拔罐联合穴位注射治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效研究

目的　探讨拔罐联合穴位注射灭活草分枝杆菌F.U.36注射液对支气管哮喘慢性持续期的临床疗效,并探讨其作用机制。方法　选取2016年1月—2017年1月河北省中医院门诊部收治的支气管哮喘慢性持续期患者90例。采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规治疗法,吸入沙美特罗替卡松（250 μg/50 μg）2吸/d。按需吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂;观察组在对照组的基础上,采用拔罐治疗,1次/2 d,取定喘、肺俞、膈俞、大椎、肾俞穴依次注射灭活草分枝杆菌F.U.36注射液,1次/周。两组均治疗2个月。比较两组患者治疗前后哮喘控制测试（ACT）评分、呼气峰流速（PEF）日变异率、血清免疫因子〔白介素10（IL-10）、白介素17（IL-17）、免疫球蛋白E（IgE）〕水平。结果　治疗前两组患者ACT评分、PEF日变异率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者ACT评分高于对照组,PEF日变异率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者ACT评分高于治疗前,PEF日变异率低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者血清IL-10、IL-17、IgE水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者血清IL-10水平高于对照组,血清IL-17、IgE水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者血清IL-10水平高于治疗前,血清IL-17、IgE水平低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　拔罐加穴位注射灭活草分枝杆菌F.U.36注射液可以降低支气管哮喘慢性持续期患者血清IgE水平,提高血清IL-10水平,降低血清IL-17水平,有助于达到控制哮喘的目的。     

卡介苗多糖核酸注射液对支气管哮喘患者的疗效观察

目的:观察卡介苗多糖核酸注射液对支气管哮喘患者的治疗效果。方法:50例支气管哮喘病人随机分成两组,治疗组28例,应用卡介苗多糖核酸注射液加氨茶碱治疗,对照组22例,应用糖皮质激素及氨茶碱治疗。结果:治疗组总有效率86%,明显优于对照组77%。结论:卡介苗多糖核酸注射液治疗支气管哮喘有很好的临床效果,值得临床推广使用。     

综合干预对支气管哮喘患者哮喘控制水平的影响

目的：观察综合干预对支气管哮喘患者哮喘控制水平的影响。方法：选取我院2013年1月~2014年1月间收治的支气管哮喘患者116例,随机分为观察组与对照组,观察组患者给予常规支气管哮喘治疗并配合系统的综合干预治疗,对照组只给予支气管哮喘常规治疗,对比两组患者治疗前后哮喘控制测试（ACT）评分及肺功能检查改善情况。结果：观察组患者综合干预6个月后,哮喘急性发作次数、ACT评分、肺功能等指标及哮喘控制情况均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合干预配合系统规范的治疗,可显著提高支气管哮喘患者生活质量,减少哮喘发作次数,改善患者临床症状,对支气管哮喘治疗起积极作用。     

喘可治穴位注射对非急性发作期支气管哮喘患者IFN-γ、IL-4和IL-17的影响及表观遗传学机制

目的 探讨喘可治穴位注射对非急性发作期支气管哮喘患者的表观遗传学机制。方法 90例非急性发作期支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组。对照组常规治疗,观察组加用喘可治足三里穴位注射。结果 经治疗后,观察组患者的ACT评分显著高于对照组,5-mC 和5-hmC水平显著低于对照组。观察组患者的IFN-γ水平显著高于对照组。结论 喘可治穴位注射能显著改善患者的哮喘控制症状和肺功能,推测可能与调控机体DNA甲基化和羟甲基化,调节免疫反应有关。     

冬病夏治防治支气管哮喘疗效观察

目的观察冬病夏治治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将157例哮喘患者随机分为两组,治疗组78例,对照组79例。治疗组采用在三伏天给予自制中药丸穴位敷贴天突、大椎结合喘可治注射液穴位注射足三里治疗,对照组给予沙丁胺醇和茶碱缓释剂治疗,观察两组临床疗效、生活质量评分的改变及两组中医证候疗效及积分。结果治疗后治疗组总有效率88.5%,对照组总有效率为68.4%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组生活质量评分治疗后比较,治疗组总有效率优于对照组,但无统计学差异（P〉0.05）;且治疗组无明显不良反应。结论冬病夏治治疗支气管哮喘的疗效确切满意,且不良反应和副作用少,安全方便。     

支气管哮喘的防治研究

目的观察中药穴位贴敷防治支气管哮喘的临床疗效。方法选择380例支气管哮喘患者,将其随机分为防治组260例和对照组120例,防治组采用中药平喘1号方、2号方两方调配进行穴位贴敷;对照组注射卡介菌多糖核酸制剂。结果通过临床观察、总结,治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为62.5%,2组总有效率比较,有显著性差异（P〈0.05）。防治组临床疗效明显优于对照组。结论采用中药穴位贴敷防治支气管哮喘比单纯西药防治效果显著。     

运用哮喘控制测试治疗支气管哮喘的临床研究

目的：探讨哮喘控制测试（AsthmaControlTest,ACT）对支气管哮喘患者哮喘控制率的影响。方法：将40例支气管哮喘患者随机分成干预组和对照组各20例。两组均采用吸入舒利迭50／250μg治疗,干预组同时给予ACT监测3个月,治疗前后进行评估,比较两组治疗前后临床症状及哮喘控制测试评分的变化。结果：干预组哮喘控制率明显提高,肺功能改善,与对照组比较差别有统计学意义。结论：常规治疗联合应用ACT治疗支气管哮喘可显著提高哮喘的控制率、改善肺功能。     

穴位敷贴结合穴位注射治疗支气管哮喘缓解期疗效观察

目的:观察穴位敷贴结合穴位注射治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:将157例哮喘缓解期患者随机分为治疗组78例和对照组79例。治疗组采用药饼敷贴天突和大椎穴,同时喘可治注射液注射于两侧足三里穴治疗;对照组采用茶碱缓释片口服治疗。两组疗程均为8周。比较两组患者的临床疗效、生活质量评分及肺功能。结果:治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为88.5%和68.4%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者的活动受限、哮喘症状、心理功能状况、对刺激原反应、自我健康的关心评分较治疗前均显著降低(P0.05),对照组患者的活动受限、哮喘症状评分较治疗前亦显著降低(P0.05),且治疗组患者的心理功能状况、对刺激原反应、自我健康的关心评分较对照组显著降低(P0.05)。治疗后,治疗组患者的FEV1/FVC较治疗前显著升高(P0.05),且治疗组患者的FEV1、FEV1/FVC较对照组亦显著升高(P0.05)。结论:穴位敷贴结合穴位注射治疗支气管哮喘缓解期患者,能够较好地缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,提高患者的生活质量。     

健康教育对支气管哮喘患者护理疗效观察

目的 探讨健康教育对支气管哮喘患者护理效果的影响.方法 对72例支气管哮喘患者临床资料进行回顾性分析,将患者分为行规范化健康教育干预的观察组和实施传统健康教育的对照组,比较2组患者干预6个月后哮喘急性发作次数、ACT评分等情况.结果 2组经健康教育干预后哮喘急性发作次数均出现下降,但观察组下降幅度明显优于对照组（P＜0.05）.观察组在实施规范化健康教育6个月后测算,ACT评分较干预前明显上升,且上升幅度显著大于对照组（P＜0.05）.结论 在临床护理过程中融入规范化健康教育能明显改善支气管哮喘患者肺功能状况,减少哮喘急性发作次数,从而达到改善患者生活质量的目的.     

脱敏治疗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘疗效观察

目的 观察脱敏治疗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 抽取2010年5月—2013年5月确诊的支气管哮喘患者120例,随机分为2组,治疗组给予脱敏治疗联合吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗.评估2组患者治疗后6个月、12个月时哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能变化等指标.结果 经过治疗,治疗组ACT评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组与对照组肺功能改善程度比较有统计学差异(P＜0.05).结论 脱敏治疗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘,较单独使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗能明显提高患者ACT评分,改善患者的肺功能及预后.     

两种免疫调节剂对白癜风患者细胞免疫的影响及疗效

将107例患者用计算机随机分为3组,A组34例采用卡介菌多糖核酸针皮损内注射,B组36例采用复发甘草酸苷片口服,C组37例采用卡介菌多糖核酸针皮损内注射联合复发甘草酸苷片口服.各组于治疗前及治疗后3个月时检测患者细胞免疫功能.另设正常对照组30例.3组治疗前后自身配对比较,CD4＋、CD4＋/CD8＋比值升高（均P＜0.05）,CD8＋降低（均P＜0.05）.治疗后C组与A、B组比较,CD4＋升高（均P＜0.05）,CD8＋降低（均P＜0.05）.C组有效率91.9％,高于其他两组（均P＜0.05）.说明卡介菌多糖核酸针皮损内注射联合复发甘草酸苷片可提高白癜风患者的细胞免疫功能和治疗有效率.     

综合干预对支气管哮喘患者生活质量的影响

目的探讨综合干预对支气管哮喘患者生活质量的影响。方法选取在呼吸内科住院的支气管哮喘患者96例,按入院单双号随机分为实验组、对照组各48例,实验组给予哮喘控制（ACT）测试的应用、规范健康教育、心理疏导等综合干预治疗,对照组予一般治疗和宣教。对比两组间ACT评分及生存质量评分情况。结果 12周时,实验组哮喘完全控制率高于对照组（P〈0.05）,生存质量评分高于对照组（P〈0.05）。结论综合干预可以提高支气管哮喘病人的健康认识水平和配合医生自我管理的能力,减少支气管哮喘的发作次数,改善支气管哮喘患者的生活质量。     

穴位注射治疗支气管哮喘的临床分析

目的：对穴位注射治疗支气管哮喘的临床疗效进行分析。方法抽取2013年7月—2015年7月我院收治的74例支气管哮喘患者,分为观察组和对照组各37例,其中对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在此基础上给予穴位注射治疗。对2组患者的临床治疗效果进行比较。结果观察组总有效例数为30例（81.08%）,对照组总有效例数为24例（64.86%）,2组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用穴位注射方式对支气管哮喘患者进行治疗,可以有效提高临床治疗效果,促使患者病情更快恢复。     

卡介菌多糖核酸治疗支气管哮喘的效果观察

目的:观察卡介菌多糖核酸治疗支气管哮喘的效果.方法:51例支气管哮喘患者分为对照组和治疗组,除两组患者都接受常规治疗外,还给予治疗组肌注0.5mg卡介菌多糖核酸,比较治疗前后和治疗后3个月的疗效.结果:治疗组的疗效比对照组更明显(P＜0.05),治疗后3个月的肺功能还保持在较高水平.结论:卡介菌多糖核酸是理想的治疗支气管哮喘的药物,值得推广.     

中药三伏穴位贴敷配合特色护理对哮喘稳定期免疫功能的调节作用

目的：探讨中药三伏穴位贴敷配合特色护理对哮喘稳定期的免疫功能调节作用。方法选取我院收治的支气管哮喘稳定期患者90例,随机分为2组,各45例,对照组给予常规药物治疗及常规护理,实验组在对照组基础上行中药三伏穴位贴敷并进行中医特色护理,2组均以12个月为1疗程,护理2个疗程。检测CD4＋、CD4＋/ CD8＋、IgE 等免疫细胞指标的变化情况,对比护理前后症状改善情况。结果实验组总有效率86.67%,对照组为68.89%（P ＜0.05）;2组 CD4＋、CD4＋/ CD8＋、IgE 等免疫细胞指标均有所下降,且实验组较对照组下降明显（P ＜0.05）。结论中药三伏穴位贴敷配合特色护理治疗哮喘稳定期,能提高患者免疫细胞活性,增强抵抗力,明显改善咳嗽喘息、呼吸困难等慢性症状。     

卡介苗多糖核酸和OVA过敏原复合壳聚糖纳米缓释疫苗对哮喘小鼠肺泡灌洗液中炎症细胞及细胞因子的影响

目的 探讨卡介苗多糖核酸（BCG－PSN）和卵蛋白（OVA）过敏原复合壳聚糖（CS）纳米缓释疫苗对哮喘小鼠支气管肺泡灌洗液（Bronchoalveolar lavage fluid,BALF）中炎症细胞及炎症因子的影响。方法 将80 只实验小鼠随机平均分为八组（A 组：正常对照组;B 组：哮喘组;C 组：空白壳聚糖组;D 线：CS－BCG－PSN 组;E 组：CS－OVA组;F 组：BCG－PSN 组;G 组：CS－BCG－PSN－OVA 疫苗组;H 组：激素组）。除正常对照组和哮喘组外,各组均于第18 天和第24 天腹腔注射相应药物干预哮喘小鼠。激素组小鼠于雾化激发哮喘前腹腔内注射地塞米松针。哮喘组、正常对照组在各个时间点给予相应剂量的生理盐水。末次激发后48 h,测定BALF 中相关细胞因子（IL－4、IFN－γ）及白细胞和嗜酸性粒细胞的计数。结果 D 组、E 组、F 组、G 组白细胞及嗜酸性粒细胞数、IL－4 均低于B组及C 组,壳聚糖同时包埋卡介苗多糖核酸、卵蛋白作用于哮喘小鼠后,白细胞、嗜酸性粒细胞数及IL－4 下降的程度,较单独包埋卡介苗多糖核酸及卵蛋白更大（P＜0.05）;同时,D 组、E 组、F 组、G 组IFN－γ 均高于哮喘组及空白壳聚糖组,壳聚糖同时包埋卡介苗多糖核酸、卵蛋白作用于哮喘小鼠后,IFN－γ 的升高程度较单独包埋卡介苗多糖核酸及卵蛋白更大（P＜0.05）。结论 CS－BCG－PSN－OVA 复合物可以调节细胞数及细胞因子的水平,并可能通过此来纠正Th1/Th2 比例失衡,并进一步缓解气道炎症,为哮喘治疗提供理论依据。     

刺络拔罐治疗慢性持续期支气管哮喘的作用机制研究

目的 观察在常规治疗的基础上加刺络拔罐法对支气管哮喘慢性持续期的疗效,并探讨其治疗支气管哮喘的机制.方法 根据患者就诊顺序编号,选择符合标准的患者48例,采用随机数字表法按1∶1的比例分成治疗组和对照组,治疗组24例,对照组24例.对照组给予常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上,根据辨证选穴,于所选穴位行梅花针叩刺,再用闪火罐法于叩刺的穴位上闪罐,而后留罐,隔日一次,观察3个月.两组治疗前后进行肺功能检查,外周血血清总IgE及T淋巴细胞CD4+、CD8+检测.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).组治疗后血清总IgE含量较治疗前差异均有统计学意义(P＜0.01),两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后FVC、FEV1、PEF较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后外周血CD4+水平、CD8+水平、CD4+/CD8+与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗后治疗组与对照组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 刺络拔罐治疗慢性持续期支气管哮喘,具有抗过敏、改善气道炎症、降低气道高反应性、提高机体免疫力的作用,有利于哮喘的长期稳定,操作简便、经济实用.     

口服孟鲁斯特、酮替芬加肌内注射卡介苗多糖核酸联合防治儿童支气管哮喘临床观察

目的探讨口服孟鲁斯特、酮替芬加肌内注射卡介苗多糖核酸联合治疗儿童支气管哮喘的临床效果。方法将2008年1月至2009年11月来我院治疗的360例支气管哮喘患儿随机分为观察组和治疗组,每组180例,观察组行口服孟鲁斯特、酮替芬加肌内注射卡介苗多糖核酸联合治疗,对照组行常规治疗,随访12个月,检测患儿治疗效果、血清指标变化及呼吸道感染和哮喘的复发次数。结果观察组的治疗效果更明显,总有效率达96.7%,治疗3个月后,观察组的免疫功能明显优于对照组,随访1年,观察组的呼吸道感染及哮喘的平均复发次数明显低于对照组,相关差异性明显。结论口服孟鲁斯特、酮替芬加肌内注射卡介苗多糖核酸联合治疗儿童支气管哮喘的临床效果明显,完全可以在临床上推广。     

穴位贴敷时间和接触性皮炎对哮喘防治效果的影响

目的 观察贴敷时间和接触性皮炎对哮喘防治效果的影响。方法 将91例穴位贴敷治疗的缓解期哮喘患者,依照4 h、8 h穴位贴敷后是否诱发接触性皮炎,分为A组（4 h有接触性皮炎）24例、B组（4 h无接触性皮炎）25例、C组（8 h有接触性皮炎）22例、D组（8 h无接触性皮炎）20例,观察各组患者治疗前后哮喘发作次数改变、哮喘控制测试（asthma control test,ACT）评分和成人哮喘生活质量问卷（asthma quality of life questionnaire,AQLQ）评分的差异性。结果 与同组治疗前比较,治疗后A、C、D组哮喘发作次数均显著减少,ACT评分、AQLQ评分均显著提高,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中A组治疗前后哮喘发作次数差值、ACT评分差值、AQLQ评分差值较B组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 穴位贴敷时间和接触性皮炎均影响哮喘的防治效果,穴位贴敷4 h出现接触性皮炎者疗效相对较好。     

顺尔宁联合舒利迭治疗支气管哮喘的疗效观察

目的:探讨顺尔宁联合舒利迭治疗支气管哮喘(BA)的临床效果.方法:将在我院治疗的支气管哮喘患者52例随机分为观察组和对照组,对照组给予布地奈德气雾剂吸入,观察组给予顺尔宁联合舒利迭治疗.结果:治疗后观察组患者MMEF、FEV1、PEF优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组ACT评分明显高于...