承德市2003年至2013年冷沉淀使用情况调查

目的：通过调查2003年至2013年冷沉淀的临床使用情况及增长幅度,分析临床需求状况,合理制定制备计划,保证临床供应。方法：统计2003年至2013年间承德市中心血站冷沉淀的发放数量,各级医院的用量分布情况。结果：连续10年间我站的冷沉淀发出量均以年增长率44．19％速度攀升,两家三级甲等医院的用量占11年总用量的73．54％。结论：冷沉淀的使用量还将继续增长,血站在保证血液安全的同时研究制定冷沉淀库存管理模式,既能保障临床供应,又最大限度控制过期报废;而临床医生则应严格掌握输血指征,尽量降低输血风险。     

冷沉淀的临床应用分析

目的了解冷沉淀的临床应用现状,为合理应用冷沉淀积累临床经验。方法回性性对文山市人民医院2013年1—12月冷沉淀的应用科室及数量（U）进行统计分析。结果全年共使用冷沉淀2655.5U,大量输血者使用最多,占全院总量的51.40%（1365/2655.5）;手术及术后用量也较大,占38.74%（1028.75/2655.5）;使用科室以消化内科居首位,占38.02%（1009.75/2655.5）;ICU次之,占23.26%（617.75/2655.5）;血液科第三,占13.29%（353/2655.5）;其它很多科室都有应用冷沉淀的情况,只是数量不是很多。没有1例用于治疗血友病,没有发现明显＂安慰血＂、＂人情血＂、＂营养血＂等不合理输注的情况。结论冷沉淀的临床应用已突破传统的血友病治疗,其诸多优点正在被临床发现,应用范围在不断拓展,并且随着临床医生合理用血意识的加强,临床输血水平的不断提高,其应用已逐步走向合理化和规范化。     

关于制备冷沉淀的进展研究

随着输血医学的不断发展,冷沉淀制剂的临床应用备受国内外医学界重视。冷沉淀是用新鲜冰冻血浆(FFP)在2～6℃条件下经离心制成的富含纤维蛋白原(Fg、FⅧ)的血浆成分,临床应用主要用于治疗血友病。在最近两年来,随着成分输血的广泛开展,     

安阳市中心血站2007-2011年冷沉淀发出情况调查

目的 探讨冷沉淀用量日益增加情况下制备工艺的完善,发血的库存管理.方法 对近年来安阳市中心血站冷沉淀的发放和制备方法进行分析和探讨.结果 连续五年我站的冷沉淀制备量均以60%增加.结论 以必要的设备、合理的库存管理为手段,让血液得到更优化的利用.     

冷沉淀临床应用的新进展

冷沉淀是重要的血液成分之一，随着人们对成分输血认识的提高和对冷沉淀研究的不断深入，冷沉淀已被临床广泛应用。作者就近年来冷沉淀临床应用的新进展作一综述。     

南通市通州区2010～2013年临床用血情况调查

目的：了解南通市通州区2010~2013年的临床用血情况,为制订采供血计划及各种血型最佳库存量提供依据。方法：分类统计各血液品种的年用血总量、月用血量,各血型用血量、各级医院用血量。按卫生部统计报表规定的计算方法,对2010~2013年通州区临床用血情况进行数据统计分析。结果：4年的临床用血总量增长不均衡,2010年同比增长7.20%,2011年同比增长13.98%,2012年同比增长0.87%,2013年出现负增长为-13.20%;每月的用血量不能维持在一定的水平,每年的2月份用血量最小;4年中各种血型用血量以A型和O型用量较大,B型较少,AB型最少;区级医院用血占比逐年上升,中心医院用血占比缓慢下降,乡镇医院用血占比下降较快。结论：根据临床用血规律,有计划的安排采血及合理储血,以确保临床急救用血。     

冷沉淀在我院应用情况分析

目的了解冷沉淀在临床的应用趋势。方法收集我院1996年至2005年的冷沉淀输注资料,将冷沉淀的使用情况按专业科室分类,并将2001年前后的使用情况作对比。结果冷沉淀的使用主要集中在产科、外科和血液科,其中以产科应用最多。冷沉淀在2001年后应用明显增加,其中以产科和肝胆外科增加较为明显,而且应用专业科室有增多趋势。结论冷沉淀的止血功效逐渐被临床认识并在各类疾病中得到大量应用。     

西安地区临床血浆使用情况调查及分析

血浆的合理应用一直是临床开展科学合理输血活动的重要工作，克服滥用血浆已成为科学合理用血的主要内容之一。2001年之前西安地区的由采集全血所分得的新鲜冰冻血浆尚有部分积压，2002年以后由于血浆用量大涨，需求大于供给，供需矛盾日渐突出，时常需从省外地市调入血浆以缓解供应之不足，至2005年初全省各地市血站剩余的由采集全血所分得的新鲜冰冻血浆、即使全部调入西安也不能补齐临床输血对血浆需求的缺口。为清楚了解西安地区血浆使用情况，搞清楚近几年来血浆用量逐年大增的原因，从宏观上限制杜绝血浆的滥用，为制定有关保障血浆充分供应的措施提供依据。特对西安地区临床血桨使用情况进行调查分析，现报告如下：     

冷沉淀的临床应用

目的: 加强冷沉淀临床应用的输血管理,合理应用冷沉淀,降低经输血传播的疾病发生率,减少不良输血反应。方法: 对蚌埠医学院第一附属医院2008~2010年冷沉淀的应用量(U)和2010年冷沉淀的应用病例进行统计分析,计算冷沉淀的合理应用率及不合理应用率。结果: 2009、2010年的冷沉淀年均应用量是2008年的3.4倍,2010年冷沉淀的合理应用率为43.8%,不合理应用率为56.2%。结论: 2009~2010年,冷沉淀的应用量过大,2010年不合理应用率过高,必须加强冷沉淀临床应用的输血管理,严格掌握冷沉淀的输注适应证及输注指征,杜绝不必要的输注。     

冷沉淀凝血因子的临床输注

临床合理用血、规范用血的本质就是成分输血,也就是临床根据患者的病情,需要什么成分输注什么成分,通过对成分血制品主要成分、适应症等相关内容的了解,可以使临床输血更规范、更合理,减少不必要的血液输注,节约血资源。对临床输血相关科室人员进行成分输血培训。对成分血制品主要成分及适应症等相关知识的了解,可使临床输血更合理、更科学、更规范。     

两种方法制备冷沉淀对Ⅷ因子、纤维蛋白原影响

目前,随着成分输血的不断推广,临床对成分血的认识及输注效果的显著,成分血的用量逐年上升,冷沉淀因其含纤维蛋白原（Fibrinogen,Fg）、Ⅷ因子（Antihemop hilic globulin,AHG）、血管性血友病因子（von Willebrand factor,vWF）、纤连蛋白（Fn）、Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ等多种凝血因子,主要用于治疗先天性缺乏FⅧ的血友病A或大失血、肝功能障碍等凝血因子减少而导致的出血性疾病的辅助治疗,在治疗和预防出血性疾病及大剂量输血所致的凝血功能障碍方面起着非常重要的作用。由于冷沉淀制备过程影响因素较多,     

近年来我院冷沉淀的应用情况分析

血液是生命之源,人类从未停止探求如何更加合理有效的利用血液资源的步伐.输血作为一种特殊的治疗方法,在临床上起着不可替代的作用[1].近几年,我科积极向临床医生推荐并介绍冷沉淀的各种功效,冷沉淀是新鲜冰冻血浆在2-6℃条件下不溶解的白色沉淀物,是一种成分血,主要用于治疗先天性缺乏抗血友病球蛋白的血友病A,也可用于因大失血等凝血因子减少而导致的出血性疾病的辅助治疗和弥漫性血管内凝血重病患者的替代治疗.我院输血科2004年开始使用冷沉淀,近几年随制剂的供应量增加及临床对制剂的了解,冷沉淀制剂在临床应用越来越广泛,现将冷沉淀在我院的应用分析如下.     

冷沉淀在大量失血患者治疗中的应用

目的 探讨冷沉淀输注在大量失血患者治疗中的疗效.方法 选择60例失血量超过3000 ml的患者,比较分析输注冷沉淀前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)指标的改善情况.结果 60例均取得了良好的治疗效果,输注前后各观察指标差异有统计学意义.结论 冷沉淀在大量失血患者的治疗中有重要作用,为大量失血的控制提供凝血基础,为患者的成功救治创造机会,可提高大量失血患者救治的成功率.     

冷沉淀在心脏外科手术中的作用

目的分析冷沉淀在心脏外科手术中的作用,为心脏外科手术中的输血治疗提供指导建议。方法对2010年6月～2010年12月于本院心脏外科手术中接受输注冷沉淀治疗的48例患者的病例资料进行搜集整理,用Ex-cel 2003录入数据,SPSS 17.0软件进行统计分析。结果①心脏外科手术中输注冷沉淀的常见病种排序为:主动脉夹层动脉瘤54.2%、风湿性心脏病25%、先天性心脏病10.4%、冠心病6.3%。②患者输注冷沉淀前后纤维蛋白原浓度(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分血浆凝血活酶时间(aPTT)明显改善。③冷沉淀输注后红细胞、血浆、血小板的输注量明显下降。结论在高危复杂的心脏外科手术中,恰当输注冷沉淀可以有效地改善患者的凝血功能,并降低其他血制品的输注量。     

冷沉淀用于大量失血患者中的临床效果分析

目的 探讨冷沉淀在治疗大量失血患者过程中的作用.方法 选择30例大量失血患者,对按血液中心制订的输血方案进行治疗,并在输血治疗中,输注新鲜冰冻血浆或冷沉淀的患者15例设为观察组,同时随机抽查与观察组病案相似、输血治疗中未输注新鲜冰冻血浆或冷沉淀的患者15例设为对照组.结果 对照组经过输血后创面渗血明显减少,但有3例死亡.观察组经输注冷沉淀后,有13例患者创面渗血明显减少,无死亡病例;观察组15例患者在输注冷沉淀后12～24h与对照组比较,患者血浆PT、TT、APTT明显缩短(P<0.01),其治疗效果显著.结论 对大量失血患者,在输血治疗过程中应高度重视并发的凝血异常,及时输注冷沉淀可提高血液循环中的凝血因子及纤维蛋白原等凝血物质的含量,缩短凝血时间,纠正凝血异常.     

冷沉淀应用统计分析

目的：通过了解2003-2012年我市冷沉淀凝血因子在各个医院的应用情况,针对不同医院制定相应的指导方案。方法：对2003-2012年各个医院临床冷沉淀凝血因子使用情况进行统计分析。结果：2008年以前各医院使用冷沉淀量少且不规律,2008年以后部分医院临床使用冷沉淀逐年增加,主要集中在市级医院,部分医院只使用过少量的冷沉淀凝血因子,且不规律,部分医院从未使用过冷沉淀凝血因子。结论：通过不断的强化、培训临床医务人员,更新输血理念,尤其是临床输血效果的不断改观,冷沉淀的止血功效逐渐被临床认识并在各类疾病中得到大量应用,应该进一步加强临床医生对冷沉淀凝血因子的认识,合理正确的使用冷沉淀。     

赤峰市2009～2011年冷沉淀用量情况分析

冷沉淀是新鲜冰冻血浆在1℃～5℃条件下不溶解的白色沉淀物,它是由Pool博士在1964～1965年期间发现的,其被加热至37℃时呈溶解的液态,主要含有第Ⅷ因子、纤维蛋白原、血管性血友病因子(Von Willebrand因子,vWF)、第XⅢ因子以及纤连蛋白等成分[1].它作为第Ⅷ因子、纤维蛋白原、第XⅢ因子缺乏症和Von Willebrand病以及在治疗创伤、烧伤和严重感染的患者使用[2],起到一定的治疗效果.赤峰市的冷沉淀用量在这几年呈增长趋势,通过对2009～2011年冷沉淀用量情况进行分析,找出冷沉淀用量增加的原因,来制定冷沉淀的库存量,以满足临床的需求,保障患者得到及时救治.     

妇科手术大出血中血小板与冷沉淀的联合应用

目的 探讨血小板与冷沉淀联合输注在妇科大出血中的作用.方法 根据病人出血及渗血的情况、临床症状及实验室各相关指标一般先一次性给予血小板1-2个治疗量、冷沉淀4-10(320-800u)袋.然后再根据效果考虑是否继续补充.结果 血小板与冷沉淀联合输注可有效控制创面渗血、缩短出血时间伤口愈合.结论 血小板与冷沉淀的联合应用具有明显的止血及促进伤口愈合效果,可减少血液流失,值得在妇科大手术中广泛推广应用.