锡矿工人接尘与矽肺危险度评价

目的探讨粉尘暴露与矽肺危险度之间的接触效应关系。方法选择广西４个锡矿１９６０～１９６５年间工作１年以上的３０１０名接尘工人进行队列研究。用生存分析法统计累积粉尘接触量和矽肺出现的关系。结果追访到１９９４年底,检出矽肺１０１５例（３３．７％）。矽肺平均潜伏期２１．３年。总粉尘浓度７．５ｍｇ／ｍ３（ＴＷＡ）。拟合生存分析模型表明：矽肺发病危险度与累积接尘量的关系适合Ｗｅｉｂｕｌ分布。累积总粉尘接触量低于１０ｍｇ·ｍ－３·ａ－１时,矽肺危险小于１％;累积总粉尘接触量超过２０ｍｇ·ｍ－３·ａ－１时,矽肺累积危险度升高加快;累积总粉尘接触量达１５０ｍｇ·ｍ－３·ａ－１时,矽肺危险超过６８％。接尘时间与接尘量和矽肺危险度呈正相关。结论矽肺危险度与累积接尘量之间存在接触效应关系。     

不同类型厂矿接尘工人肺癌病因学研究──矽尘或矽肺与肺癌的关系

为评价游离二氧化硅（简称矽尘或ＳｉＯ２）是否致肺癌？矽肺是否是肺癌前变基础？选择四类接尘厂矿进行队列和队列内病例对照研究。队列对象６８２８５人。有矽肺６４８７例，肺癌３３０例（男３１９，女１１），配对照１３５８例。根据厂矿历年工业卫生记录和近期对已知致癌物监测结果，定量评估了每个对象的接尘水平及每个病例对照的累积接触量。研究对象追访到１９８９年底，死亡６１９２人。与全国居民死亡平均数计算的期望值近似。全死因中癌症是第一死因，但全癌低于国家居民死亡率。分析结果说明：（１）矽尘单独存在时不是肺致癌剂。肺癌不超高，与接尘关系不明显；（２）在６４８７名矽肺队列中，肺癌相对危险度仅比非矽肺高０．２２倍，主要反应在铜铁矿工人中（Ｒ＝２．２），而矽肺患病率最严重的钨矿工人，其肺癌危险度反而随接尘水平上升而下降，再则肺癌死亡率与矽肺期别不呈正比；形态学上观察也不支持肺癌病变与矽肺纤维化病变相关。本研究结果难以支持矽尘或矽肺与肺癌病因学相关的假说。     

接尘工人和矽肺病人痰中SPC含量分析

分析了正常人、接尘工人和矽肺病人、慢性气管炎病人痰中的饱和卵磷脂(SPC)含量。通过对280人份痰液的分析表明,随着接尘工龄的增长,工人痰中的 SPC 含量有逐渐增高的趋势;O+期矽肺病人痰中 SPC 含量增高明显;其他各期矽肺病人痰中 SPC 含量正常;慢性气管炎病人痰中 SPC 含量则不增高。上述结果,反映了不同工龄接尘工人和各期矽肺病人痰中 SPC 含量变化规律,说明 SPC 含量与矽肺发病有密切关系,该项指标对矽肺病的早期诊断和防治具有一定意义。     

测定发中微量元素筛选0^＋期接尘工人的研究

为探讨分散接尘人群在矽肺发生初期体内微量元素的变化,本文选择中国铁道建筑总公司１０个工程局中１１６例０＾＋期接尘工人及４３１例０期接尘工人,测定其发中Ｚｎ,Ｃｕ,Ｆｅ,Ｍｇ,Ｃａ,Ｓｅ,Ｍｎ等７种微量元素含量,分析发现,在总体接尘人群中,由于不同工程局接尘人群间存在某种混杂因子的影响,掩盖了矽肺病变与发中微量元素的关系,在同一局接尘人群内比较,０期组与０＾＋期组中发向量元素有统计学差异,利用两组间     

矽肺患者与矽尘作业工人脂质过氧化状态的研究

矽肺患者与矽尘作业工人脂质过氧化状态的研究铁道部第一工程局中心卫生防疫站（７１００５４）谭洪，张宝琦，吴法章西安医科大学预防医学系许长安，易成近年米，自由基生物学研究不断深入和发展，国外一些学者多项研究证实，ＳｉＯ＿２粉尘能使肺巨噬细胞生物膜的类脂质...     

107例住院工程兵矽肺发病潜伏期与接尘时间的关系

矽肺是在开始吸入含有游离SiO2的粉尘若干年后才发病的,具有较长的潜伏期.其潜伏期的长短可在一定程度上反映粉尘危害的严重程度.本次调查基于我市较完整的退伍工程兵接尘群体资料,阐明这一接尘群体的发病潜伏期长短以及潜伏期与接尘时间的关系,为进一步做好接尘人群的防护工作提供相关依据.     

ICP-AES法对葡萄酒中几种元素的测定与结果分析

葡萄酒是一种低酒精、高营养的饮料 ,越来越受到现代人们的喜爱。但也有些生产厂家的技术力量良莠不齐和一些不法厂家故意生产伪劣产品。为了保障广大消费者的身体健康 ,有必要测定葡萄酒中的金属元素卫生指标。这些指标的检测多采用分光光度法、原子吸收法等 ,操作复杂且须单元素逐一分析 ,速度较慢。本文采用ＩＣＰ -ＡＥＳ法对葡萄酒中的钙、镁、铅、铜、锰、铁、锌和镉共八种金属元素做了测定 ,具有简单、快速、一次全部测定的特点 ;并对元素Ｍｎ测定结果从卫生的角度作了一些分析。1　材料与方法1 1　仪器与试剂1 1 1　等离子体发射光…     

矽尘、矽肺与肺癌关系的流行病学研究及其存在的问题

游离二氧化硅粉尘是否对人类有致癌作用至今仍有争议,本文总结了1997年以来国内外矽尘、矽肺与肺癌关系的流行病学研究成果并对其中存在的问题做一探讨.     

矽肺及矽尘作业工人生物监测指标的探讨

目的探讨与纤维化有关的血清检测指标作为矽尘作业生物监测标志物的意义。方法取被测者空腹静脉血分离血清,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中转化生长因子β1(TGFβ1)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、层黏连蛋白(LN)的水平,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活力,氯胺T法测定羟脯氨酸(Hyp)含量。结果接尘组LN[(121.6±20.5)μgL]比对照组[(99.4±12.1)μgL]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而TGFβ1、Hyp、TNFα、SOD水平两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。矽肺组TGFβ1、LN水平高于接尘组和对照组,SOD水平低于接尘组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);TNFα有下降的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。血清TGFβ1水平与血清LN、Hyp水平呈正相关(r值分别为0.68、0.52,P<0.05)。经过逐步判别分析,从指标中筛选出3个有统计学意义的变量(TGFβ1、SOD、LN),用它们建立判别方程,对照组的错判率是3.23%,矽肺组的错判率是12.12%。结论血清TGFβ1、SOD和LN水平作为矽肺生物监测标志物有一定意义,其实用价值仍有待研究。     

不同矿区煤尘细胞毒性与金属元素关系的研究

本文对不同矿区的煤尘分别进行了SiO_2和金属元素的测定,并研究了它们对大鼠肺巨噬细胞存活率、吞噬率、坏变率和溶酶体膜的影响。综合分析结果表明,各煤尘对细胞有一定的毒性。煤尘细胞毒性大小与SiO_2的含量不完全一致。煤尘中金属元素对细胞毒性有一定影响,含镍元素高的细胞毒性大。含锌和钛元素高的细胞毒性小。     

南通市2010年小学生肥胖现状及影响因素分析

[目的]了解南通市小学生单纯性肥胖的流行情况,探讨影响儿童肥胖的相关因素。[方法]采用分层整群随机抽样的方法,收集南通市区及所辖市县1～6年级7所小学15972名小学生身高、体重资料,并对肥胖相关影响因素进行多因素Logistic回归分析。[结果]南通市小学生超重检出率为8.40%,肥胖检出率为4.77%,其中城镇肥胖率为5.76%(男7.75%,女3.32%),乡村肥胖率为3.42%(男4.31%,女2.35%),城镇小学生肥胖率高于乡村小学生(P﹤0.001)。无论城市或乡村小学生男生肥胖率均高于女生(P﹤0.01)。南通市小学生单纯性肥胖危险因素有:父亲超重肥胖,母亲超重肥胖,家庭人均月收入高,出生体重﹥4kg,食欲好,进食速度快,常吃甜饮料。保护因素有:母亲文化程度是大学或以上文化,经常进行户外活动。[结论]南通市小学生肥胖发生与环境因素与遗传因素关系密切,提示在小学阶段采取健康教育、运动锻炼及饮食调整等综合措施方面进行干预,为成年后的生命质量奠定良好的基础。     

医学高校知识分子高血压及相关危险因素Logistic分析

[目的]分析医学高校知识分子人群中的高血压患病情况及其主要的危险因素，为高校中高血压的预防和控制提供参考依据。[方法]抽取本院1089名35岁以上副高级及以上职称高级知识分子，对其2005年度健康检查资料进行高血压患病率比较和相关危险因素logistic回归分析。[结果]男、女高血压患病率分别为36.80%和25.32%，并随年龄增长高血压患病率呈递增趋势，这些人群中高血压患病与年龄、性别、家族史、体质指数（BMI）精神因素及血糖等有关。[结论]高校高级知识分子人群高血压患病率及血脂较高，应加强医学高校高血压防治工作的宣教力度，合理营养、重点降低BMI和控制血糖。     

浙江省成人膳食营养素与代谢综合征危险性研究

目的探索浙江省居民的膳食营养素摄入结构并分析不同的膳食营养素主因子与代谢综合征及其组分之间的关系,为进一步开展营养干预,预防代谢综合征的发生提供理论依据。方法选取2010~2012年"中国居民营养状况监测项目"中浙江省地区成人的膳食调查资料,因子分析获得膳食营养素的主因子及因子得分,利用Logistic回归模型分析膳食营养素主因子与代谢综合征及其组分的关系。结果因子分析获得四个膳食营养素主因子,其总的方差贡献率为77.56%,其中"矿物质+膳食纤维"组可使高血糖危险性降低(OR=0.74,95%CI:0.59,0.93),"胆固醇+硒"组的因子得分与代谢综合征及其组分之间无关联,"供能营养素+维生素"组的Q3可使腹型肥胖危险性增加为(OR=1.45,95%CI:1.02,2.08),"钠灰"组的Q5可分别使MS(OR=1.43,95%CI:1.01,2.03)、高血压(OR=1.58,95%CI:1.15,2.17)及高脂血症(OR=1.57,95%CI:1.15,2.14)的危险性分别增加。结论 "矿物质+膳食纤维"组可降低血糖异常风险性,"供能营养素+维生素"和"钠灰"组可增加MS及其组分异常危险性,结合中国居民膳食指南,建议居民控制脂肪及总能量摄入,保证维生素、矿物质的摄入量,同时增加膳食纤维的摄入量,并降低钠盐食用量,从而降低MS及其组分异常的风险。     

广州市两区居民糖尿病患病率及危险因素分析

目的:了解广州东山、越秀区居民糖尿病(DM)现患状况及危险因素。方法:采用多阶段随机整群抽样方法,对被抽中家庭中所有2 0岁及以上常住户口居民,用入户询问、医学体检及实验室检测相结合的方法进行调查,Iogistic回归分析方法筛选糖尿病危险因素。结果:调查775人,患病率为6 .6 %,标化患病率为4 . 4 %,男女患病率分别为4 .2 %和8 .4 %,女性高于男性(χ2 =5 . 4 5 ,P <0 . 0 5 ) ;总患病率和女性患病率随年龄增加而上升(趋势分析χ2 总=34 .4 5 ,P <0 . 0 1 ,χ2 女=4 0 .6 8,P <0 . 0 1 ) ,6 0岁以上年龄组患病率明显升高,以≥70岁组最高;男性无明显年龄变化趋势(趋势分析χ2 男=2 . 2 8,P >0 .0 5 )。logistic回归分析结果显示,与糖尿病密切相关的因素有年龄、性别、文化程度、糖尿病家族史和腰围,OR值分别为1 . 835 ,2 . 348,0 . 6 98,3 4 .84和1 . 792。结论:在糖尿病主要危险因素中,文化程度和肥胖是可干预因素。预防和控制糖尿病需从早期开始,从加强健康教育、预防控制肥胖开始。     

我国四城市儿童少年食用西式快餐频度和肥胖率关系的分析

目的:分析我国城市儿童少年食用西式快餐频度与肥胖率之间的关系,为制定肥胖干预措施提供理论依据。方法:采用分层整群随机抽样的方法,从广州、上海、济南、哈尔滨等4城市的城区及近郊区抽取4～16岁的儿童少年及家长进行问卷调查,共调查9356个孩子-家长对,同时收集儿童少年的身高、体重资料。结果:4城市儿童少年中每月食用西式快餐0次、≤1次和>1次的比例分别为20.3%、62.5%和17.2%,肥胖率依次为10.5%、12.0%和13.4%。每月食用西式快餐>1次儿童少年的肥胖率显著高于不吃西式快餐的儿童少年,其肥胖的危险性是不吃西式快餐儿童少年的1.282倍。结论:经常食用西式快餐是影响儿童肥胖的一个独立环境因素,它使经常食用西式快餐的儿童少年发生肥胖的危险性大于不吃西式快餐的儿童少年     

杭州市企事业单位负责人体格测量指标与脂肪肝患病的相关性

目的探讨杭州市企事业单位负责人体质指数(BMI)、腰围及腹壁脂肪厚度与脂肪肝患病的相关性,为脂肪肝风险预测提供线索。方法对2013年来我院营养门诊进行营养咨询的362名杭州市企事业单位负责人进行身高、体质量、腰围测量和腹部B超检测,按照BMI将其分为体质量正常、超重和肥胖组;依诊断标准确认向心型肥胖及脂肪肝患者;采用Logistic回归对脂肪肝与上述指标的相关性进行分析。结果受检者中超重者占43.7%,肥胖者占14.9%,向心型肥胖者占67.7%。超重及肥胖组脂肪肝的患病率分别为74.7%和96.3%,明显高于体质量正常组(12.7%),差异有显著性(P0.01);向心型肥胖组脂肪肝的患病率为73.5%,明显高于正常体型组(7.7%),差异有显著性(P0.01)。362名被检人员中,脂肪肝组BMI、腰围及腹壁脂肪厚度均明显高于非脂肪肝组,差异有显著性(P0.01)。多因素Logistic回归分析表明,BMI、腰围及腹壁脂肪厚度与脂肪肝的OR分别为5.775、7.340、1.113(P0.01)。结论 BMI、腰围及腹壁脂肪厚度均可作为预测脂肪肝的危险因素;减轻体质量、减少腹部脂肪堆积对于预防脂肪肝有重要意义。     

中国八城市成人膳食炎性指数及其与营养知识态度行为关系研究

目的了解中国八城市成人的膳食炎性指数(dietary inflammatory index, DII),并分析营养知识、态度、行为对DII的影响。方法采用多阶段分层抽样法抽取1712名成人作为对象,通过问卷调查、24h膳食回顾调查获得其一般情况、营养知信行及膳食摄入情况。采用多重线性回归探索营养知信行对DII的影响。结果 DII促炎倾向组谷薯类、蔬菜类、水果类等摄入量较低,而畜禽类的摄入量较高,差异具有统计学意义(P 0.05)。与很少关注膳食营养的人群相比,比较关注、非常关注膳食营养者DII得分较低(β=﹣0.271,95%CI:﹣0.430～﹣0.112;β=﹣0.252,95%CI:﹣0.441～﹣0.064);与对选择何种食物表示"无所谓"的人群相比,选择食物最注重均衡搭配者DII得分较低(β=﹣0.303,95%CI:﹣0.479～﹣0.126);与每周在外就餐≤1次的人群相比,每周在外就餐≥7次者DII得分较高(β=0.265,95%CI:0.013～0.517)。营养知识得分不同的人群间DII得分无显著差异。结论营养态度、行为对DII存在显著影响。[营养学报,2019,41(3):225-229]