强直性脊柱炎患者疼痛调查分析

目的调查和分析强直性脊柱炎患者的疼痛情况.方法应用简化McGill疼痛调查量表对93例强直性脊柱炎患者的疼痛情况进行调查,并进行测试后重复测试的重测信度检验、疼痛情况分析和疼痛程度与骶髂关节X线改变的相关性分析.结果简化McGill疼痛调查量表在评定强直性脊柱炎患者疼痛方面具有较好的重测信度(相关系数r=0.85-0.95,P<0.05);强直性脊柱炎患者主要表现为胀痛、触痛和刺痛等慢性疼痛症状,疼痛强度为轻、中度;相当部分患者(男性35.48%,女性54.84%)有软弱无力的症状,这可能属于心因性疼痛,也可能是对疲劳症状的反映;强直性脊柱炎患者的疼痛与骶髂关节X线改变之间无显著相关性(P>0.05).结论简化McGill疼痛调查量表评定强直性脊柱炎患者的疼痛信度较好.强直性脊柱炎患者主要表现为慢性、轻中度疼痛,且与影像学改变无显著关系.上述结果对其临床康复评定和治疗有帮助.     

强直性脊柱炎患者生存质量调查分析

目的 调查强直性脊柱炎（AS）患的生存质量。方法 对86例患采用自行设计的表格及与患交谈的方式进行调查。结果 所有患均有不同程度的腰背部僵直;疼痛反复发作占77.9%;经常有疲劳感占75.8%;睡眠紊乱占24.4%;39.5%的患需改变或不能进行正常工作;86%的患社会活动减少;94.1%的患有急躁情绪;91.8%的患和院前没有进行系统正规的治疗。结论 AS患均具备基本的自理能力,大多数患的症状明显且反复发作患有不同程度的心理异常。     

强直性脊柱炎患者生存质量调查分析

目的调查强直性脊柱炎(AS)患者的生存质量。方法对86例患者采用自行设计的表格及与患者交谈的方式进行调查。结果所有患者均有不同程度的腰背部僵直;疼痛反复发作占77.9％;经常有疲劳感占75.8％;睡眠紊乱占24.4％;39.5％的患者需改变或不能进行正常工作;86％的患者社会活动减少;94.1％的患者有急躁情绪;91.8％的患者人院前没有进行系统正规的治疗。结论AS患者均具备基本的自理能力,大多数患者的症状明显且反复发作患者有不同程度的心理异常。     

有家族史的强直性脊柱炎患者心理状况分析

目的分析有强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）家族史患者的心理状况。方法选择2003年2月～2006年7月收治的90例AS患者为研究对象，有AS家族史的患者45例，为试验组；无AS家族史的患者45例，为对照组。使用症状自评量表（SCL-90）对2组患者的心理状况进行评定比较。结果2组患者在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、恐怖、焦虑、抑郁等9个因子分比较差异有统计学意义（p〈0．01）。结论AS患者心理状况较差，尤其是有AS家族史的患者，应加强对这类患者的心理护理。     

强直性脊柱炎患者的心电图分析

对符合强直性脊柱炎(AS)诊断标准的271例患者行常规心电图检查,必要时行心脏彩超检查。结果心电图异常改变者15例,其中传导阻滞者2例(1例为Ⅲ度房室传导阻滞,1例为Ⅰ度房室传导阻滞);完全性右束支传导阻滞、顺钟向转位1例;左室高电压者3例;窦性心动过速者3例;窦性心动过缓者2例,轻度T波改变者2例;频发房性早搏(个别未下传)并交界性逸搏1例;预激综合征2例。心电图、动态心电图、心脏X线、超声心动图等检查手段有助于AS诊断。     

强直性脊柱炎患者药物治疗依从性的调查分析

目的 调查强直性脊柱炎患者药物治疗依从性现状,分析其相关因素.方法 问卷调查74例确诊强直性脊柱炎患者一般情况、药物治疗依从情况及相关因素,并对结果进行分析.结果 74例患者中,39例占52.7%的患者服药依从性佳,35例占47.3%的患者服药依从性不佳,其中自行停药＞1个月者24例占32.4%;病程＜0.5,0.5～1.0,～2.0,＞2.0年患者服药依从率分别为:82.0%、60.0%、25.0%和31.0%.二元Logistic回归分析得出:病程、疾病知识和媒体广告是影响强直性脊柱炎患者服药依从性的主要因素,而年龄、性别、婚姻状态、文化程度、药物不良反应、疗效满意度、经济因素、抑郁状态是非主要影响因素.结论 约1/2强直性脊柱炎患者服药依从性不佳,尤以确诊1年后患者为著.病程、疾病知识和媒体广告是影响其服药依从率的主要因素,应引起医护人员的重视.     

强直性脊柱炎误诊病例分析

汕头大学医学院第一、第二附属医院风湿病科近四年确诊强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)152例,其中85例曾被误诊,误诊率56％。误诊疾病多达17种,误诊为类风湿性关节炎32例次,风湿性关节炎22例次,坐骨神经痛20例次,腰椎骨关节炎12例次,腰肌劳损10例次,腰椎间盘突出症8例次,髋关节     

强直性脊柱炎患者的纯音测听指标分析

目的：分析强直性脊柱炎患者的纯音测听指标，并与正常人对照，观察其听觉损害特征，寻找可能的干预方法。 方法：选择2001-04／2005-04沈阳医学院附属沈州医院及鞍钢铁东医院门诊就诊和住院治疗的强直性脊柱炎患者48例。对照组选择同期在本院进行健康体检的正常人55例。听力学检查时间在治疗前1周内，对照组检查时间选择与体检同期进行。受试者坐在标准测听室内，由专业技师检查气、骨导纯音听阈。 结果：强直性脊柱炎组48例和对照组55例全部完成各项检查。进入结果分析。①48例强直性脊柱炎患者（96耳）检出听力减退29例（57耳），患病率为59．4％，对照组检出10例（19耳），患病率为17.3％，两组比较差异有显著性意义（x^2=-16．742，P〈0．001）。②强直性脊柱炎组语言频率为4kHz和8kHZ的纯音测听指标均明显高于对照组（拉2、139-3．254，P均〈0．05-0．01）。③按临床表现累及范围分组后，强直性脊柱炎病变范围大组（22例，〉3．4种）的语音频率，4kHz频率和8kHZ双侧纯音测听指标均明显高于范围小组（26例，〈3．4种）（t=2．255-3．128，P均〈0．05-0．01）。④按病情活动性评分分组后，活动明显组（17例，≥5．6分）的各个频率双侧纯音测听多数指标（4kHz频率左侧除外）均显著高于活动不明显组（31例，〈5．6分）（t=2．250～3．243，P均〈0．05-0．01）。⑤按病情程度分组后，病情重组（美国风湿协会强直性脊柱炎分期3-4期，19例）的各个频率双侧纯音测听指标均明显高于病情轻组（1～2期，29例）（t=2．288-3．290，P均〈0．05-0．01）。⑥按Fries功能障碍指数分组后，功能差组（Fries指数≥14．9，17例）的多数频率纯音测听指标（语言和8kHZ频率右侧除外）均明显高于功能佳组（Fries指数〈14．9；31例）（t=2．176-3．295，P均〈0．05-0．01）。 结论：强直性脊柱炎患者有很高的听力减退患病率，与病变范围、病情活动性、分期和功能障碍程度密切相关，对于这一群体应注意监测听力。     

适应性领导策略对强直性脊柱炎患者自我管理及生活质量的影响

目的 探讨适应性领导策略对改善强直性脊柱炎患者自我管理能力和生活质量的效果.方法 将我院75例强直性脊柱炎患者随机分为对照组(n=38)和观察组(n=37);对照组实施强直性脊柱炎患者的护理常规,观察组在对照组基础上实施适应性领导策略干预方案.干预前及干预6个月,采用Bath强直性脊柱炎功能指数、慢病自我管理研究测量表...     

强直性脊柱炎患者肠道病变检出情况分析

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,严重者可发生脊柱畸形和强直[1-2].AS是脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpA)中最常见的类型,其患病率在我国初步调查为0.3％左右;男女之比约为2～3∶1,女性发病较缓慢且病情较轻;发病年龄通常在13 ～31岁,高峰为20～30岁[2].AS可伴有多种关节外表现,肠道是最常受累器官之一,且与AS病情严重程度及治疗密切相关[3-4].本研究旨在分析临床实践中AS患者肠道病变的检出现状.     

强直性脊柱炎10例误诊分析

强直性脊柱炎(Ankylosing spondylilis 下称AS)作为一种独立疾病已被普遍公认。但由于AS与其它骨关节病具有许多共同特征,故其误诊率尚较高。本文就我院1986年3月至1987年10月长期误诊的10例分析如下: 临床资料 10例AS最后确诊均按纽约标准。10例均为男性,年龄20～33岁,平均23.8岁。误诊时间从10个月到8年(首次住我院误诊至最后一次住院确诊时间),平均4.2年。误诊的疾病为:风湿性关节     

强直性脊柱炎189名患者骨密度分析

目的探讨强直性脊柱炎患者骨质疏松症的发病情况。方法对189名年龄在20~50岁的强直性脊柱炎患者进行骨密度检查。结果AS组骨密度较健康对照组显著降低,脊柱功能正常的AS患者腰椎、股骨颈、三角、粗隆的BMD与对照组均差异有统计学意义,但在晚期AS患者中腰椎BMD与健康对照组差异无统计学意义,而股骨颈、三角、粗隆的BMD与对照组差异显著。结论骨质疏松或骨量减少在AS患者中普遍存在,并且在疾病早期即可出现,严重影响了本病的预后。     

强直性脊柱炎患者放射性核素骨显像分析

目的　研究放射性核素骨显像对强直性脊柱炎 (AS)的诊断价值。方法　AS患者和对照组均做了全身、局部及断层骨显像 ,并测定了骶髂关节 /骶骨 (SI/S)的计数比值。结果　早期AS患者的SI/S比值 (1.5 3± 0 .11)与对照组 (1.2 1±0 .10 )、中期 (1.2 8± 0 .2 9)和晚期 (1.19± 0 .3 9)AS患者比较 ,均有显著性差异 (P <0 .0 1) ;中期和晚期AS患者的SI/S比值之间 ,以及中、晚期AS患者的SI/S比值与对照组比较 ,均无差异 (P >0 .0 5 )。 6例X线平片无异常的AS患者全身骨显像则发现腰椎及外周关节放射性异常浓聚 ;AS患者全身骨显像共发现椎骨异常浓聚灶 2 43个 ,而断层显像则检出 3 0 9个异常浓聚灶。结论　放射性核素骨显像测定SI/S比值对AS早期诊断有重要价值 ;对中、晚期AS的诊断意义不大 ;骨显像发现AS骨关节部位的早期病变比X线平片更敏感 ;断层显像对了解AS椎骨诸关节病变比平面显像具有明显的优势     

44例强直性脊柱炎患者健康状况调查及护理

目的:调查强直性脊柱炎患者的健康状况,在药物治疗基础上配合有效专业的护理干预,改善患者生活质量.方法:采用国际通用健康状况调查问卷(WHOQOL-BREF表)、强直性脊柱炎病情活动指标(BASDAI)、强直性脊柱炎功能指数(BAS-FI)、Zung编制的焦虑自评量表(SAS及抑郁自评量表(SDS),全面评估44例AS患者的健康状况,予以专业护理.结果:44例强直性脊柱炎患者生活质量明显下降,部分存在情绪变化,主要为焦虑和抑郁.结论:药物治疗与身心康复锻炼应同时进行,两者对患者康复和病情缓解及全面提高健康状况有重要意义.     

强直性脊柱炎的护理

我科2006—08／2007—08共收治强直性脊柱炎患者共50例，经治疗护理后效果满意，均健康出院，现报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 男47例，女3例，平均年龄18～49岁。39例臀部、腰骶部疼痛；24例出现多关节肿痛；23例出现驼背、颈项强直；16例累及髋关节。     

50例强直性脊柱炎临床分析

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis。AS)是一种病因未明而具有遗传倾向的血清阴性脊柱关节病,好发于青年人,男性居多,起病隐匿,易误诊。现将我院近五年收治的50例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:50例AS患者,均符合纽约AS诊断标准,其中男32例,女8例,男女之比4:1。年龄14～50岁,发病年龄13～49岁,40岁以上发病者3例,占7.5％。确诊所需时间25天～13年,平均3.5年,一年内确诊者18例,占36％,首次就诊误诊     

强直性脊柱炎96例心理健康状况调查与心理干预

目的:探讨强直性脊柱炎患者的心理健康状况及心理干预的效果.方法:采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对96例强直性脊柱炎患者进行心理f*-I卷调查,根据患者存在的焦虑、抑郁心理问题实施心理干预2周,再次进行SAS和SDS自评量表评分.结果:本组心理干预前SAS、SDS评分较国内常模高,两组比较有极显著性差异(P<0.01);干预后患者SAS、SDS评分较干预前低,两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:强直性脊柱炎患者存在明显的焦虑、抑郁心理,实施心理干预后患者焦虑、抑郁心理有明显改善.     

强直性脊柱炎96例心理健康状况调查与心理干预

目的：探讨强直性脊柱炎患者的心理健康状况及心理干预的效果。方法：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对96例强直性脊柱炎患者进行心理问卷调查，根据患者存在的焦虑、抑郁心理问题实施心理干预2周，再次进行SAS和SDS自评量表评分。结果：本组心理干预前SAS、SDS评分较国内常模高，两组比较有极显著性差异（P〈0．01）；干预后患者SAS、SDS评分较干预前低，两组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：强直性脊柱炎患者存在明显的焦虑、抑郁心理，实施心理干预后患者焦虑、抑郁心理有明显改善。     

强直性脊柱炎36例误诊分析

强直性脊柱炎(AS)是一种发病率较高的慢性进行性炎症,多侵犯骶髂关节,不同程度累及脊柱及其它部位[1]。本病多发生在10~30岁人群,发病高峰年龄为20~30岁,40岁以后少见,发病率男性高于女性,我国近年男女发病比例从2∶1~10∶1均有报道。由于本病早期表现隐匿,易导致误诊,笔者拟通