卡介菌多糖核酸防治小儿反复呼吸道感染的临床效果观察

探讨卡介菌多糖核酸防治小儿反复呼吸道感染的临床效果。选择我院2014年3月~2016年3月收治的100例反复呼吸道感染患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组50例与对照组50例。对照组予以常规对症治疗,观察组加用卡介菌多糖核酸治疗。治疗3个月后,比较两组治疗效果及免疫指标变化。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组免疫指标相比,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前相比,观察组Ig G、Ig A、Ig M水平均显著升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。小儿反复呼吸道感染采用卡介菌多糖核酸治疗能够增强机体免疫力,提高治疗效果,减少感染发生次数,预防复发,值得临床广泛应用。     

慢性阻塞性肺病外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达与血清TNF-α、IL-6、IL-8相关性的研究

目的:探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周血单个核细胞表面Toll样受体(Toll-like receptors)TLR2和TLR4的表达情况及其与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的关系。方法:本研究涉及的3组研究对象分别为:吸烟COPD组(n=68)、吸烟非COPD组(n=42)和不吸烟非COPD组(n=43)。将68例吸烟COPD患者进一步分为急性发作期亚组(n=32)和稳定期亚组(n=36)。采用实时荧光定量PCR法检测外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达水平,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒测定血清细胞因子的浓度。结果:吸烟COPD组外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达水平及血清TNF-α、IL-6、IL-8的浓度均显著高于吸烟非COPD组(TLR2:1.87±2.04比0.47±0.24;TLR4:4.08±3.84比0.41±0.18;TNF-α:68.20±56.26比26.20±5.43;IL-6:201.62±174.69比72.99±8.03;IL-8:235.42±158.22比77.50±8.38)。吸烟非COPD组外周血单个核细胞上TLR2、TLR4的表达水平均显著低于不吸烟非COPD组(TLR2:0.47±0.24比2.96±2.71;TLR4:0.41±0.18比2.67±1.74),而吸烟非COPD组血清TNF-α、IL-6、IL-8的浓度均显著高于不吸烟非COPD组(TNF-α:26.60±5.43比8.93±6.41;IL-6:72.99±8.03比25.61±8.63;IL-8:77.50±8.38比47.10±11.11)。COPD急性发作期单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达水平及血清TNF-α、IL-6、IL-8的浓度均显著高于COPD稳定期(TLR2:3.56±1.80比0.368±0.222;TLR4:6.97±3.76比1.51±0.943;TNF-α:106.17±61.94比90.01±19.66;IL-6:327.18±183.56比105.36±13.45;IL-8:381.74±108.51比34.44±10.45)。吸烟COPD组外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达水平与血清TNF-α、IL-6、IL-8的浓度成正相关。结论:COPD患者尤其是COPD急性发作期患者外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达水平及血清TNF-α、IL-6、IL-8的浓度均显著升高;并且COPD患者外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达水平与血清TNF-α、IL-6、IL-8的浓度成正相关。提示COPD的发生、发展与机体天然免疫密切相关。     

小儿豉翘清热颗粒治疗支原体肺炎患儿的疗效观察

目的：探究小儿豉翘清热颗粒佐治对支原体肺炎患儿血清因子水平及免疫功能的影响。方法：按照随机数字表法,将医院2021年1～12月收治的100例支原体肺炎患儿分为两组,每组50例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用小儿豉翘清热颗粒治疗,两组均连续治疗3周。比较两组临床疗效、炎症介质水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和干扰素-γ(IFN-γ)]、T淋巴细胞亚群水平（CD3+、CD4+、CD8+）、免疫功能指标[免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)]及不良反应。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IL-8、IFN-γ水平均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后Ig A、Ig G、Ig M水平和CD3+、CD4+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论...     

盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期IL-6及TNF-α的作用

目的探讨盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的作用。方法选择2006年10月至2007年11月住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共72例,根据治疗方案的不同分为A组(治疗组,38例)和B组(常规组,34例),另选择30例健康者为C组(对照组)。B组给予低流量吸氧、控制感染等常规治疗,A组除常规治疗外,加用盐酸氨溴索60 mg,2次/d静脉点滴或雾化吸入治疗,两组疗程均为2周左右,达临床稳定期标准。分别观察各组治疗前、后血清IL-6、TNF-α水平。结果①A组、B组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.01)。A组治疗后血清IL-6、TNF-α低于B组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);②A组、B组治疗前、后血清IL-6、TNF-α水平均高于C组,差异有统计学意义(P0.01)。结论盐酸氨溴索能够抑制COPD患者血清IL-6、TNF-α的释放,协同抗感染,对COPD患者的急性期有较好的治疗作用。     

慢性阻塞性肺疾病患者外周血单个核细胞中TLR2/4-NF-κB及IRAK1/4信号通路变化研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中TLR2/4-NF-κB及IRAK1/4信号通路的变化。方法选取2018年1月至2019年6月本院就诊的COPD患者90例为COPD组,进一步分为COPD稳定期组(n=48)和急性加重期组(AECOPD组,n=42),另选同期健康志愿者90名为对照组。分离PBMCs并检测其表面TLR-2、TLR-4、NF-κB、IRAK-1、IRAK-4表达,检测血清白介素(IL)-1β、-6、-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果 COPD稳定期组和AECOPD组的PBMCs中TLR-2、TLR-4、NF-κB、IRAK-1及IRAK-4 mRNA及血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α表达均高于对照组,且AECOPD组高于稳定期组,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,TLR-2、TLR-4、NF-κB、IRAK-1、IRAK-4与血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α呈正相关性,与FEV1/FVC呈负相关性(P0.05)。结论 TLR2/4-NF-κB及IRAK1/4信号通路激活及下游炎症因子高表达参与了COPD的发生及发展,且在AECOPD患者中这些变化尤为明显。     

伏立康唑不同途径给药抗肺结核并发肺曲霉菌病的效果分析

目的：探究伏立康唑不同给药方式对肺结核（TB）并发肺曲霉菌病（PA）患者临床疗效的影响。方法：选取2019年7月至2022年2月收治的126例TB并发PA患者,采用随机法进行分组。两组均给予对症治疗,常规组于对症治疗基础上给予伏立康唑口服治疗,研究组于对症治疗基础上给予伏立康唑序贯疗法。对比两组临床疗效、治疗前后炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白（CRP）]、红细胞沉降率（ESR）、免疫功能[免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G)]、肺功能[肺动态顺应性（Cdyn）、响应频率（Fres）、气道阻力（RAW）、气道峰压（PIP）]及不良反应发生情况。结果：研究组治疗总有效率（92.06%）高于常规组（76.19%）(P<0.05);治疗后,研究组TNF-α、IL-8、CRP、ESR水平低于常规组（P<0.05）;治疗后,研究组Ig A、Ig M、Ig G水平高于常规组（P<0.05）;治疗后,研究组Cdyn高于常规组,Fres、RAW、PIP低于常规组（P<0.05）;研究组不良反...     

慢性阻塞性肺疾病患者血清TNF-α、IL-8及VEGF水平变化及其与呼吸功能的相关性

目的 探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能及病情变化的相关性。方法 同步收集郑州市第一人民医院2017年6月至2019年3月收治的COPD急性加重期患者(AECOPD组) 44例、COPD稳定期患者(COPD组) 41例和健康对照组45例,检测血清TNF-α、IL-8浓度及肺功能指标的差异性,分析TNF-α、IL-8与VEGF与肺功能指标及病情变化程度的相关性。结果 对照组、COPD组、AECOPD组血清TNF-α、IL-8及VEGF的浓度比较,差异有统计学意义(P 0. 05),血清TNF-α、IL-8随着COPD患者病情加重而逐渐升高(P 0. 05),VEGF随着COPD患者病情加重而逐渐降低(P 0. 05); AECOPD组和COPD组患者的血清TNF-α、IL-8及VEGF均与第1秒用力呼气容积(FEV1)占最大用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FCV)和FEV1%呈负相关,VEGF与FEV1%、FEV1/FVC均呈正相关。结论 血清TNF-α、IL-8及VEGF等细胞因子在COPD的发病及加重期具有重要意义,并与肺功能下降关系密切。     

5-氨基酮戊酸光动力联合膦甲酸钠治疗HPV感染伴慢性宫颈炎的临床疗效

目的：探讨5-氨基酮戊酸光动力联合膦甲酸钠治疗人乳头瘤病毒（HPV）感染伴慢性宫颈炎的临床疗效。方法：选取河南省平顶山市第一人民医院于2021年1月至2022年1月收治的70例HPV感染伴慢性宫颈炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各35例。对照组采用5-氨基酮戊酸光动力治疗,研究组在对照组基础上联合膦甲酸钠治疗。比较两组临床疗效、免疫功能[血清免疫球蛋白（Ig）A、Ig M、Ig G]水平、炎症反应[血清白细胞介素（IL）-1β、IL-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平]、HPV感染情况（HPV病毒载量、HPV转阴率）。结果：研究组总有效率（94.29%）高于对照组（74.29%）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗8周后,两组血清Ig A、Ig M、Ig G水平均高于治疗前,且研究组高于对照组（P<0.05）;治疗8周后,两组血清IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α水平、HPV病毒载量均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组HPV转阴率（94.29%）高于对照组（74.29%）,差异有...     

重组人生长激素对老年急性肠梗阻患者疗效及相关机制研究

目的探讨重组人生长激素对老年急性肠梗阻患者疗效及相关机制研究分析。方法选择急性肠梗阻患者102例,随机分为观察组51例与对照组51例。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上结合重组人生长激素治疗。两组疗程均为7 d。比较两组患者治疗疗效、排气时间、排便时间、住院时间,治疗前后血浆白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与血清免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)水平,及用药期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率(90.20%)高于对照组(74.51%),差异有统计学意义(χ~2=4.32,P<0.05)。观察组患者的排气时间、排便时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(t分别=5.89、7.16、5.68,P均<0.05)。两组血浆IL-6、TNF-α水平治疗后明显降低,血清Ig A、Ig G水平治疗后明显增加,差异均有统计学意义(t分别=10.11、14.76、21.26、21.24;0.11、1.17、11.96、11.31,P均<0.05);观察组治疗后的血浆IL-6、TNF-α水平低于对照组治疗后,血清Ig A、Ig G水平高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=9.64、11.64、9.81、12.26,P均<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论重组人生长激素治疗老年急性肠梗阻患者疗效明显,其机制可能通过减轻炎症反应及提高免疫功能改善患者症状。     

慢性阻塞性肺疾病患者一种新的炎症标志物——脂连素

目的 测定慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)和COPD稳定期患者血清、诱导痰中脂连素(Adiponectin,APN)水平,以探讨APN在COPD发病机制中的作用.方法 采用前瞻性观察研究,收集2008年10月至2009年10月上海市第五人民医院急诊科30例男性AECOPD患者(A组)、呼吸科门诊30例男性COPD稳定期患者(B)组及30例男性非吸烟健康体检者(C组)的血清和诱导痰.所有入选对象均为正常体质量的男性(BMI范围为18.5～24.9 kg/m2),并排除严重支气管哮喘、支气管扩张及自身免疫系统等疾病.计数诱导痰中细胞总数并分类,采用ELISA法测定血清和诱导痰中APN与白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,并测定三组人群的肺功能.组间资料比较用成组t检验、方差分析或非参数检验,相关性分析用Pearson相关或Spearmn秩相关.结果 A组血清、诱导痰中APN水平显著高于B组和C组(P＜0.01),B组血清、诱导痰中APN水平显著高于C组(P＜0.01).A组血清、诱导痰中APN与IL-8,TNF-α呈正相关(r值分别0.739,0.734,0.852,0.857,P＜0.05).B组血清、诱导痰中APN与IL-8,TNF-2呈正相关(r值分别为0.751,0.659,0.707,0.867,P＜0.05).A组诱导痰中APN与气道中性粒细胞呈正相关(r=0.439,P＜0.05).结论 APN参与了COPD的全身和气道炎症过程,此过程与气道中性粒细胞和IL-8,TNF-α等炎症因子有关,可作为一种新的炎症标志物.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清和诱导痰中白细胞介素-32水平变化及意义

目的测定慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）急性加重期和稳定期患者血清和诱导痰中白细胞介素（interleukin,IL）-32水平,探讨IL-32在COPD发病中的作用。方法 60例COPD急性加重期患者（AECOPD组）,60例COPD稳定期患者（COPD稳定期组）及30名健康受试者（健康对照组）,分别进行痰细胞计数和分类,用ELISA法检测血清和诱导痰中IL-32和IL-8、肿瘤坏死因子-α水平,并分析IL-32水平与中性粒细胞、IL-8、肿瘤坏死因子-α及气流阻塞间的相关性。结果 AECOPD组血清及诱导痰中IL-32水平高于健康对照组和COPD稳定期组（P〈0.05）,COPD稳定期组高于健康对照组（P〈0.05）;血清及诱导痰中IL-32水平与IL-8、肿瘤坏死因子-α、中性粒细胞数及比例均呈正相关（P〈0.01）,与第1秒用力呼气容积占预计值百分比、第1秒用力呼气容积/用力肺活量和pa（O2）均呈负相关（P〈0.01）。结论 IL-32参与COPD的炎症过程,此过程与中性粒细胞、IL-8及肿瘤坏死因子-α等炎性因子有关。IL-32水平在一定程度上可反映COPD严重程度。     

细胞免疫和体液免疫功能检测对重症结核病患者的临床意义

目的探讨重症结核病患者细胞免疫和体液免疫的变化情况。方法将2 713例结核病患者根据病情分成普通结核组(2 557例)及重症结核组(156例),比较并分析两组患者外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、自然杀伤(NK)细胞、B细胞、免疫球蛋白(Ig)A、Ig G、Ig M、补体C3及补体C4的水平。结果重症结核组患者外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞及B细胞较普通结核组患者均明显下降(P均0.05),而CD8+T细胞两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。同时,重症结核组患者外周血Ig A、Ig G、Ig M、补体C3及补体C4均较普通结核组患者均显著下降(P均0.05)。结论重症结核病患者的细胞免疫和体液免疫均比普通结核病患者受到了更大程度的损害。     

替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦钠对老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎性因子及免疫功能的影响

目的探讨替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦钠治疗对老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎性因子及免疫功能的影响。方法选择2015年1月—2017年7月我院收治的老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者64例,采用随机数字表法分为研究组(n=32)和对照组(n=32)。对照组采用头孢哌酮-舒巴坦钠3 g+0. 9%氯化钠溶液100 ml每8 h 1次静脉滴注;研究组在对照组基础上加用替加环素(首日100 mg+0. 9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注,第2日改为50 mg+0. 9%氯化钠溶液100 ml静脉滴注,每日2次)。疗程均为14 d。观察两组临床疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)变化情况。结果研究组总有效率为90. 62%高于对照组的68. 75%,差异有统计学意义(P 0. 05)。较治疗前,治疗后两组TNF-α、IL-6、PCT、hs-CRP水平均降低,Ig M、Ig G显著升高,Ig A显著降低,且治疗后研究组上述指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05或P 0. 01)。结论老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎给予替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦钠治疗可减轻机体炎性反应,增强免疫功能,从而获得较好疗效。     

稳定期COPD患者血清miR-181a与炎性因子的关系及对急性加重和死亡的预测价值

目的:研究稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清miR-181a与炎性因子的关系及对急性加重和死亡的预测价值。方法:选择2016-09—2018-06期间在我院就诊的120例稳定期COPD患者作为研究的稳定期COPD组,同期体检且一般资料匹配的80例健康志愿者作为研究的对照组。检测血清miR-181a的表达量及炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-8)的含量,随访患者急性加重及死亡情况。采用ROC曲线分析miR-181a对急性加重及死亡的预测价值,采用Kaplan-Meier曲线分析miR-181a低表达及高表达患者急性加重及死亡的差异。结果:稳定期COPD组患者血清miR-181a的表达量明显低于对照组,血清TNF-α、IL-6、IL-8的含量明显高于对照组(P0.05);稳定期COPD患者血清miR-181a表达量与TNF-α、IL-6、IL-8含量均呈负相关,相关系数分别为-0.726、-0.413、-0.323(P0.05);与miR-181高表达稳定期COPD患者比较,miR-181低表达稳定期COPD患者第一次急性加重的中位时间、生存的中位时间均明显缩短(P0.05);miR-181a预测稳定期COPD患者急性加重的最佳截点为0.575,预测稳定期COPD患者死亡的最佳截点为0.480。结论:稳定期COPD患者血清miR-181a减少与炎性因子释放增多有关且对急性加重和死亡均具有一定的预测价值。     

卡介菌多糖核酸预防49例慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效观察

目的观察卡介菌多糖核酸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的影响,寻找预防COPD的治疗策略。方法采用随机分组方法 ,将2007年10月至2008年10月98例符合COPD诊断标准的住院患者分为治疗组(A组)和安慰剂组(B组)。其中A组49例,男29例,女20例,平均年龄(68±4岁);B组49例,男27例,女22例,平均年龄(66±5)岁。所有患者均在稳定期进入研究,按随机双盲的方法 ,A组患者给予卡介菌多糖核酸治疗,每次0.35mg肌肉注射,每周2次,疗程共3个月。B组患者则用安慰剂注射用水1mL肌肉注射,每周2次,疗程3个月。观察期为1年。结果治疗组与安慰剂组相比,COPD急性发作的频率下降46%,减轻发作的严重程度42%,缩短病程47%,减少抗生素用量43%。结论卡介菌多糖核酸对COPD急性加重有明显的预防作用,可降低COPD急性发作的频率,减轻发作的严重程度,缩短病程,减少抗生素用量,且无明显不良反应。     

红霉素治疗稳定期慢性阻塞性肺病患者的远期疗效观察

目的:研究红霉素长期治疗对慢性阻塞性肺病(COPD)患者的急性发作次数、肺功能和痰液中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响并探讨其临床意义.方法:选择我院门诊稳定期COPD患者37例随机分为治疗组(20例)和对照组(17例).治疗组给予红霉素250 mg,1次/d,对照组给予安慰剂, 1次/d,两组疗程均为12个月.所有患者包括吸氧,按需或定时支气管扩张药吸入,茶碱口服等治疗措施相同.于试验开始前一天及试验结束日测定肺功能,ELISA法检测痰液IL-8、TNF-α含量,记录患者12个月内急性发作的次数.结果:两组患者治疗前年龄、FEV1、FEV1预计值、年均急性发作次数和痰液中IL-8、TNF-α水平比较无统计学差异.在为期12个月的试验过程中,治疗组急性发作次数较对照组明显下降(P ＜ 0.01).试验结束日治疗组痰IL-8水平(0.22 ± 0.05)μg/L、TNF-α水平(0.31 ± 0.14)μg/L较对照组痰IL-8水平(0.42 ± 0.17)μg/L、TNF-α水平(0.52 ± 0.24)μg/L明显下降(P ＜ 0.05).两组患者试验结束后FEV1、FEV1预计值差异无显著性(P ＞ 0.05).结论:红霉素通过抗炎作用减轻支气管炎症反应从而达到减少COPD患者急性发作次数的效果.     

白细胞介素-13和肿瘤坏死因子-α在慢性阻塞性肺疾病的临床意义

目的：探讨白细胞介素-13（IL-13）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）发生及发展的关系，揭示其临床意义。方法：确诊COPD患者作为实验组，分为COPD急性加重期组和COPD稳定期组，健康人作为正常对照组．用双抗夹心ABC—ELISA法同时测定患者与健康者血清IL-13和TNF—α水平，并进行比较。结果：COPD急性加重期组血清TNF—α和IL-α水平显著高于COPD稳定期组和对照组（P〈0．05），COPD稳定期组血清两种因子水平高于对照组（P〉0．05）。COPD组血清IL-13和TNF—α水平显著高于对照组（P〈0．05）。结论：IL-13和TNF-α与COPD的发病及发展密切相关，且与导致COPD急性加重的感染有关。     

血浆置换联合大黄灌肠治疗对重型肝炎患者血清细胞因子的影响

目的:观察血浆置换联合大黄灌肠治疗对重型肝炎患者血清细胞因子即肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及内毒素(LPS)的影响及其临床意义.方法:将收冶的76例重型肝炎患者分为两组,A组40例,给予常规内科治疗加人工肝血浆置换术:B组36例,在A组治疗基础上联合大黄煎剂灌肠治疗.于治疗前后检测两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8及LPS的浓度,并与健康体检者30例(C组)进行比较.结果:A、B两组治疗前TNF-α、IL-6、IL-8及LPS浓度均高于C组(P＜0.01);治疗后A组和B组血清TNF-α、IL-6、IL-8、LPS水平均有所下降,其中B组治疗后血清TNF-α、IL-6、IL-8、LPS水平下降尤为显著(P＜0.01),与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血浆置换联合大黄灌肠治疗能促进患者康复,并有纠正患者TNF-α、IL-6、IL-8及LPS紊乱之功效.     

婴幼儿龋病口腔微生物群失调与唾液免疫生物标志物的关系研究

目的探讨婴幼儿龋病(ECC)口腔微生物群失调与唾液免疫生物标志物的关系。方法选取龋病患儿600例为研究对象,分为低龋组(n=267)和高龋组(n=333),另选同期在本院体检的健康婴幼儿100例为对照组。记录各组链球菌、乳酸杆菌、放线杆菌以及双歧杆菌的菌落数,并检测各组唾液中基质金属蛋白酶(MMP)水平包括(MMP-2、MMP-3、MMP-9),炎症因子水平[白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],免疫球蛋白A(Ig A)及免疫球蛋白G(Ig G),补体C3、补体C4水平。结果高龋组链球菌、乳酸杆菌、放线杆菌菌落数多于低龋组和对照组,双歧杆菌菌落数少于低龋组和对照组,差异有统计学意义(P 0.05);低龋组链球菌、乳酸杆菌、放线杆菌菌落数多于对照组,双歧杆菌菌落数少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。高龋组MMP-2、MMP-3、MMP-9、IL-8、IL-6和TNF-α水平均高于低龋组和对照组,差异有统计学意义(P 0.05);低龋组MMP-2、MMP-3、MMP-9、IL-8、IL-6和TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。高龋组Ig A、Ig G、补体C3和补体C4水平均低于低龋组和对照组,且低龋组Ig A、Ig G、补体C3和补体C4水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。Pearson相关性分析表明,链球菌、乳酸杆菌、放线杆菌与MMP-2、MMP-3、MMP-9、IL-8、IL-6和TNF-α水平呈正相关,与Ig A、Ig G、补体C3和补体C4水平呈负相关(P 0.05);双歧杆菌与MMP-2、MMP-3、MMP-9、IL-8、IL-6和TNF-α水平呈负相关(P 0.05),与Ig A、Ig G、补体C3和补体C4水平呈正相关(P 0.05)。结论龋病患儿口腔易发生微生物失调,且随着病情的进展免疫保护机制状态也会发生相应改变,改善免疫功能可能对防治ECC有积极作用。     

雾化吸入卡介菌多糖核酸防治慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察

目的观察卡介菌多糖核酸注射液(唯尔本)雾化吸入防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者急性发作的临床疗效。方法将150例COPD缓解期患者分为3组。两个治疗组各50例患者在常规治疗的基础上加用卡介菌多糖核酸注射液雾化吸入及肌肉注射治疗,每周2次;对照组50例用常规治疗做对照,疗程均为3个月。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),两个治疗组之间差异无显著性(P>0.05)。治疗后咳嗽、咳痰、喘息等临床症状明显好转,发作次数明显减少,而且无不良反应。结论卡介菌多糖核酸注射雾化吸入在防治慢阻肺缓解期患者急性发作中有明显疗效。