浅谈住院老年患者的心理问题

由于人口的老龄化,临床上老年慢性病患者正日趋增多.因他(她)们有着不同的社会地位、职业、生活习惯,从而造就了多种心理特点.如何提高老年患者的生活质量,减轻家庭及社会负担,促进老年患者早日康复,成为临床广为关切的问题.     

两个病例，了解凶险的肺栓塞

正临床有一种疾病,由于我们对其认识不足,使很多患者耽误了病情,或者被误诊,造成了许多惨痛的教训。下面我们就通过两个病例来了解它——肺栓塞。病例1:60多岁的孙女士酷爱广场舞,每天晚饭后要跳广场舞至少2个小时,且为了达到强身健体的效果,她每次还会奋力跺脚。一天在跳舞的过程中,孙女士自觉几次胸闷,但也没当回事儿。可第二天起床后,她的胸闷症状不仅没缓解,还出现气短,家人赶紧将她送到医院。经排查,孙女士是得了肺栓塞,     

波生坦(bosentan)说明书指出肝脏不良反应

美国Actelion制药公司报道了一例女性患者服用波生坦约1年后,她的ALT从基线水平逐渐升高,继续服药9个月后,患者ALT及血清胆红素显著升高。停用波生坦后她     

影响美丽的药物与食物

<正>爱美之心人皆有之,尤其是女性,但是殊不知有些食物和药物会损害容貌和体形。1.影响形体的药物英子是某大学舞蹈系毕业生,由于她身材高挑,面容姣好,曲线有致,在校期间即在一家公司当上业余模特。在T型台上她表现出色,公司决定她毕业后高薪聘用她。然而,毕业考试刚刚结束,英子却得     

我的临床笔迹(十三)我为何患肺栓塞

我到内蒙古自治区包头市一家医院去会诊,遇到一个肺栓塞病人,她要求我解释一下她为何会患肺栓塞.于是,我请她的主管医生介绍她的情况.主管医生告诉我,该患者为女性,61岁,退休工人,既往有高血压20余年,糖尿病3年,高血脂1年,一直未进行系统治疗.     

中国医生:在细菌与抗菌药的较量中,你帮了谁?

目前,临床上抗菌药物乱用、滥用现象十分严重,这是卫生部抗菌药耐药性监测中心对北京11家大医院临床常用抗菌药耐药性进行了5年监测后得出的结论。 抗生素曾是人类战胜感染性疾病的神奇武器,但对辛西亚·吉伯特博士来说,她的一位57岁的肾病患者已使她束手无策。该博士对其病人试用了种种抗菌药,包括片剂和针剂,从普通的氨苄青霉素到最优级的新药替可拉宁(teicoplanin),都不奏效。几天之后,她的病人由于其血液受大     

追求永无止境——记心脑血管病治疗专家樊秀玲

樊秀玲的名字鲜为人知,而她的事迹却不同凡响,一个普普通通的乡村医生,由于在治疗心脑血管方面的特殊贡献,受到了社会的广泛关注。医生靠医术立基,患者是最好的广告。凡是来到秀玲诊所的病人,大都是由病人相互介绍的,因为疗效可靠,所有病人都十分信任她。在樊秀玲诊所可以发现,     

闲”会使你累

正忙固然会使人觉得疲倦;"闲"也一样会使人觉得疲倦。常听一些享福的太太们,在沙发上坐了一个上午,然后懒洋洋地站起来。说:"唉,累死了!"你别以为她这是一句没有理由的话,也别以为她这只是一句习惯的话。她说"累死了",是她真的觉得累。她感到腰酸背痛、头昏目眩,感到心情紧张烦乱。她是真的很累。只不过,这累的原因不是由于她做了太多的事,而是由于她什么也没做。一个人,假如一天到晚什么也不做,     

丙硫氧嘧啶的肝毒性

有人报道一例服用丙硫氧嘧啶(Propylthi-ouracil,PTU)后引起急性肝炎和一过性黄疸的病例。患者22岁孕妇,由于黄疸持续两天而入院。她因患突眼性甲状腺肿曾内服本品150mg,一日5次,治疗持续五个月。淋巴球试验对PTU呈阳性。停药前经3周治疗肝炎及黄疸基本治愈。患者由于甲状腺机能亢进和妊娠,因之硷性磷酸酶值     

患者的心理需要与心理护理

为提高医疗护理质量,延长患者生命,护士不仅应具备现代护理技术,而且要掌握患者的心理状态。由于患者的生活阅历、文化水平、职业等不同,其心理需要大体可分为以下几个方面。1认同患者被尊重权护士尊重患者的人格、意志和权利,要以平等的态度对待,虚心听取患者意见。医院门诊许多患者,病情各异,想法和要求差别很大。有的迫切希望能安排经验丰富的医生为他看病,有的想找个专家就诊,尤其是年轻女患者,要求女医生为她作某些检查;异地就医的患者,因人生地不熟,或不懂方言及医院的规章制度,希望给予指点等。医务人员,要结合医院实际情况和医疗制…     

金口能开心情爽

胆怯地望着我,与我保持着一定距离。她的父亲让她走过来与我打招呼,她只是笑了一下,并没有过来,而且还紧拉着她妈妈的手。我问她叫什么名字,她望了望她妈妈没有告诉我。患者女性,27岁,已经结婚,并生有一男孩。一个月前,因车‘祸而致脑外伤。患者因反应迟钝、记忆力差来行高压氧治疗。患者一般状态尚好,肢体功能没有障碍。在交代完有关治疗注意事项准备进舱时,患者看到舱内有其他较重的患者及家属,开始犹豫不想进去,用手拉着妈妈衣服不放。看来患者的依赖性很强,自己进舱是行不通了,首次治疗我们只有让家属陪伴,但治疗过程还算配合。     

氨茶碱对老年人的毒性

过去的四个月里,笔者在莱斯特皇家医院的内科病房遇到三例由氨茶碱超剂量所致的药物中毒病例: 1.一位67岁的妇女,由于在街上精神恍惚被警察发现送到急诊室,并转到内科病房,起初诊断为未知型慢性器官性综合症。随后发现她有一个氨茶碱空瓶,虽然不能测定其血药浓度,但怀疑她是用药过     

接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗后的家庭不良反应

198 5年 1名 30月龄健康女孩接种Schwarz株麻疹 -腮腺炎 -风疹 ( MMR)疫苗后 6天 ,出现高热 (高达 4 1℃ )、皮疹和全身炎性反应综合征 ( SIRS) ,7天后康复。两年后 ,她的 2 0月龄弟弟接种同样 MMR,但是没有出现不良反应。而她的 2 0岁的舅舅同时接种同种 MMR后 1周 ,出现发热和 SIRS,1 0天后痊愈。1 990年 ,她的 1 8月龄妹妹接种Schwarz 株 MMR,8天后 ,出现高热( 4 1 .5℃ ) ,并伴有出血性腹泻 ,4天后出现皮疹和 Koplik斑。　　由于研究表明血清较低水平的维生素 A与麻疹临床病程有关 ,而麻疹本身能诱发维生素 A缺乏 ,因此假设家…     

吞咽障碍，可能致命

一位帕金森病患者的妻子来门诊咨询时,讲述了1个月前发生的一件事。她的先生上个月因为吃汤圆突然发生了窒息,心跳、呼吸一度停止,虽经抢救挽回了生命,但仍在重症监护病房中接受治疗。她很自责,自己原先就知道先生有吞咽困难．却如此大意。     

去甲醛,当心3大"忽悠"

由于以前租住的房子到期,李女士家的新房1个月前刚装修完,就搬了进去.但她很快就发现.房间里有一股异味,打开壁橱的门,眼泪都能被熏出来.     

程俊云-实至名归的药师劳模

她从业三十余载,一直奋斗在一线药师的角色上,再多的辛苦和劳累对她而言却都抵不过患者的一个笑脸以及一丝治愈的希望!她在2000年获得“全国劳动模范和五一劳动奖章”称号,这个荣誉在药师行业可谓是首次。但是顶着“全国劳动模范”光环的她,却并没有选择脱离门店去做管理,而是仍然选择一线药师的工作。在她看来,直面患者去沟通和解决问题是她心中挚爱的兴趣所在,更可以第一时间为患者、为顾客提供最大的帮助。     

巴特日七味丸引起严重药疹1例

患者 ,女 ,34岁 ,由于咽部疼痛来我院诊治。查 :咽部中度红肿充血 ,T36 .2℃ ,P6 9次 .min-1 ,R 2 0次 .min-1 ,Bp1 7.5 / 8.5Kpa ,WBC1 0× 1 0 9/L。考虑她有青霉素过敏史 ,只给予巴特日七味丸 (内蒙古蒙药股份有限公司生产 ,批号 :0 2 1 2 1 1 ,国药准字Z1 5 0 2 0 389) 9粒 ,bid ,po ,于第一次服药后2h ,出现双膝关节内侧瘙痒 ,可见较密集米粒大小的红色栗粒疹 ,突出皮肤。持续服药 ,第 2天患者躯干及四肢可见同样粒疹 ,压之不腿色 ,基底部皮肤红 ,瘙痒难忍 ,双膝关节尤为严重 ,部分皮疹出现破溃并有液体渗出。询问患者近日并末服…     

走进乳腺癌患者的“心”世界

正2次手术,30次化疗,漫漫抗癌求医路上,她扛过了一次次的人生"战役"。4年,作为一名晚期乳腺癌患者,她带着对生命的不舍和爱,走过了一段向阳而生的抗癌之路。近日,张慧女士向笔者讲述了她抗癌的心路历程。由"逃避"到"重生",张女士刻骨铭心的经历,对其他患者,或许是一剂"良药"。     

罕见病的医保缺憾

一封罕见病患者父亲的来信,让全国人大代表、省人大常委会副主任朱维芳走进罕见病患者这个特殊群体。在连续7年的全国两会上,她都会提交一份与罕见病有关的建议。今年她建议将有药可治的罕见病纳入医保范围。一人有病全家有难为何对这项建议如此锲而不舍?朱维芳说,这与她7年前收到一封陌生人的来信有关。当年,一位"法布瑞病"患者的父亲给她写了一封求助信,"读完这封信,我很受震撼。从那时开始,我就希望能为这个特殊群体     

爱,从自己开始

正大学同学楚楚的妈妈是位医生,为了医治患者,常常一连做好几台手术。可她却不把自己的病当回事,积劳成疾,在一次大型手术后累得突发心脏病去世了。楚楚的妈妈爱护她所有的患者,却不爱护她自己。从某种意义上说,她是为了更好地、更多地医治患者而献出了自己的生命。听到这个消息,我心里非常难过。无疑,楚楚的妈妈是崇高而伟大的,但是我觉得她不顾惜自己的做法并不明智。我敬佩她的无私奉献,但献出生命之后,还有什么呢?如果她能够照顾好自己,作为一名优