双水平无创正压通气治疗重叠综合征的疗效观察

目的探讨应用BiPAP通气治疗重叠综合征的临床价值。方法应用BiPAP通气治疗22例重叠综合征患者，并用动脉血气检查、PSG监测及ESS评分评估治疗效果。结果规律治疗后患者PaO_2、PaCO：、AHI、夜间最低SaO_2及ESS评分均有明显改善。结论BiPAP通气是治疗重叠综合征的有效方法．值得临床推广。     

无创正压通气治疗重叠综合征并发呼吸衰竭九例临床分析

重叠综合征是慢性阻塞性肺疾病（COPD）与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并存在的疾病.临床观察发现重叠综合征患者较单一的COPD或OSAS有更严重的夜间低氧血症,更易发生严重的心肺功能障碍,导致呼吸衰竭和肺心病,因而临床表现更重、病变进展迅速、治疗困难.2002年以来,我院呼吸科采用经鼻罩/鼻面罩双水平气道正压通气（BiPAP）治疗重叠综合征并发呼吸衰竭患者9例,现报道如下.     

BIPAP呼吸机治疗重叠综合征并呼吸衰竭的研究

目的：评价双水平气道正通气（BIPAP）治疗重叠综合征（OS）并呼吸衰竭患者的临床价值。方法：85例OS患者随机分为两组，试验组采用BIPAP治疗＋常规临床治疗（药物＋氧疗），对照组仅采用常规临床治疗。比较入院时和治疗后两组间多导睡眠图仪（PSG）和动脉血气（PH、PaO2、PaCO2）的差异。结果：治疗后试验组患者的PSG和动脉血气（PH、PaO2、PaCO2）均优于对照组。结论：BIPAP呼吸机治疗对OS患者有良好的治疗作用。     

双水平气道正压通气治疗COPD合并OSAHS效果分析

目的：分析双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果。方法以我院2010年1月至2012年1月间收治的COPD合并OSAHS患者90例为研究对象，随机分为A组和B组。在常规治疗基础上，A组患者使用双水平气道正压通气治疗，B组使用持续气道正压通气进行治疗，比较两组患者血气分析、多导睡眠图、心肺功能、内皮细胞指标及随访情况之间的差异。结果治疗后A组患者血气分析指标(PaO2、PaCO2)、多导睡眠图(AHI、最长呼吸暂停时间)、心肺功能(脑钠肽、右心室Tei指数、FEV1/FVC和PEF%)及内皮细胞功能指标(内皮素-1、一氧化氮和凝血酶-Ⅲ)皆优于B组，其差异均有统计学意义(P<0.05)。在24个月的随访中，A组患者生存率显著高于B组(P<0.05)。结论双水平气道正压通气可以有效治疗慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停低通气综合征，其可改善患者临床症状，保护患者心肺功能和血管内皮功能，提高患者预后水平。     

双水平无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效分析

目的：：探讨双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法：将我院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者68例随机分为研究组和对照组,各34例。对照组给予抗炎、解痉、吸氧等常规治疗,研究组常规治疗的基础上实施双水平无创正压通气治疗。观察两组治疗前、治疗后3h及出院时血气分析指标、心率、呼吸频率、血压等变化及患者疾病转归情况。结果：①治疗前两组pH、PaO2、PaCO2比较无统计学差异( P>0.05),治疗3h后,研究组患者pH、PaO2、PaCO2较治疗前明显改善(P<0.05);对照组患者上述指标无明显变化(P>0.05)。②治疗前两组心率、呼吸、收缩压均高于正常,两组比较无统计学差异(P>0.05),研究组在治疗3h后心率、呼吸频率和收缩压明显降低( P<0.05),对照组治疗3h后心率、呼吸频率和收缩压无明显变化( P>0.05)。③对照组治疗3h后心率、呼吸频率和收缩压无明显变化( P>0.05)。结论：对于AECOPD合并呼吸衰竭患者,双水平无创正压通气可以显著改善患者的临床症状,纠正血气分析指标,是一种有效的治疗方法。     

双水平气道正压通气治疗重叠综合征合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

目的探讨双水平气道正压通气（BiPAP）治疗重叠综合征合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值。方法重叠综合征合并Ⅱ型呼吸衰竭患者55例,随机分为两组,治疗组（38例）在常规治疗基础上给予BiPAP治疗,对照组（17例）仅常规药物治疗及低流量氧疗,观察两组患者24h、2d、5d临床疗效及动脉血气变化、插管率、住院时间等。结果治疗组患者24h后动脉氧分压（PaO2）显著升高、动脉二氧化碳分压（PaCO2）显著下降,5d后临床症状改善,插管率、病死率、住院时间均显著低于对照组。结论BiPAP对重叠综合征合并Ⅱ型呼吸衰竭有显著疗效,可减少插管率,缩短住院时间。     

无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭临床分析

目的：探讨无创正压通气用于治疗慢性阻塞性疾病（COPD）并呼吸衰竭的临床疗效。方法：回顾性分析96例COPD并呼吸衰竭患者的临床资料,其中,自愿进行无创正压通气的患者50例（治疗组）,常规治疗的患者46例（对照组）,比较两组治疗前后动脉血气及临床症状改善情况。结果：治疗同一时期相比,治疗组较对照组动脉血气、临床症状改善均有显著提高,且住院期间气管插管率及死亡率均降低。结论：无创正压通气用于治疗COPD并呼吸衰竭的临床疗效确切,能减轻患者痛苦,减少并发症,缩短疗程,但操作人员应准确掌握无创正压通气的正确方法,取得患者的配合,才能将副作用降到最低,取得最佳临床效果。     

双水平气道正压无创通气对呼吸衰竭病人血气指标的影响

目的：探讨双水平气道正压无创通气（BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法：表相似的89例COPD病人分为三组，对照组，BiPAP组和气管插管组；分别予相应治疗措施治疗3天后比较三组病人在治疗前后的血气分析指标。结果：治疗前三组病人血气分析指标（PaO2,PaCO2,pH)差异无显著性（P＞0．05），治疗后BiPAP组和气管插管组与治疗比较明显改善（P＜0．05），与对照组比较也明显改善（P＜0．05），插管组血气改善优于BiPAP组（P＜0．05），结论；双水平气道正压无创通气可有效治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭，。     

双水平正压通气治疗重叠综合征的临床疗效观察

目的观察双水平正压通气(BiPAP)治疗重叠综合征(OS)的疗效。方法选择14例于2010年1月～2011年10月在我院呼吸科住院治疗的重叠综合征(OS)患者给予BiPAP治疗,10d后比较治疗前后血气分析,肺功能和多导睡眠图(polysomnography,PSG)的变化。结果 0S患者经BiPAP治疗后,血气分析提示PaO2、PaCO2及肺功能FEV1/FVC%较治疗前有明显改善,P<0.05;PSG各参数显示呼吸紊乱指数(AHI)、最长呼吸暂停时间、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度、慢波睡眠(II+IV期)、总呼吸事件次数等指标明显改善,P<0.05。结论 BiPAP呼吸机是治疗重叠综合征的一种有效,安全的方法。     

无创正压通气治疗慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征的临床效果观察

目的 探究无创正压通气治疗慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征的临床效果.方法 选取2018年8月至2019年12月本院收治的86例慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组43例.对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上实施无创正压通气.比较两组动脉血气及睡眠监测指标.结果 治疗前,两组动脉血气及睡眠检测各项指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组pH值、PaO2、TST、SpO2Low水平均高于对照组,PaCO2、AHI、AI水平均低于对照组,最长呼吸暂停时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气治疗能够提升慢阻肺合并阻塞性呼吸暂停重叠综合征患者的通气质量,有效纠正高碳酸血症与低氧血症,对患者睡眠质量的提升有重要意义,值得临床推广应用.     

双水平气道正压通气治疗COPD并发呼吸衰竭60例分析

目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性呼吸衰竭的治疗作用。方法60例COPD急性加重并发呼吸衰竭的患者使用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,记录通气前及通气治疗2小时及24小时后呼吸空气条件下患者的血气分析结果。结果治疗前PaCO2为(78±15)mmHg;治疗后24小时PaCO2为(48±8mmHg),无显著差异(P>0.05)。治疗前PaO2为(45±11)mmHg,治疗后24小时PaO2为(87±14)mmHg,前后比较有显著差异(P<0.05)。结论应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD急性呼吸衰竭可有效提高PaO2。     

无创正压通气治疗慢阻肺并呼吸衰竭临床观察

目的观察早期无创正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗效果。方法16例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行通气治疗，并在同期以达到同样标准的患者20例作鼻导管吸氧为对照组观察。结果两组治疗后患者的血氧饱和度、血气分析、心率、呼吸、血压均有显著性差异，治疗组优于对照组。结论无创正压通气为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者提供了较好的、有效的治疗方法。     

无创正压通气治疗慢阻肺并呼吸衰竭临床观察

目的:探讨无创正压通气治疗慢阻肺并呼吸衰竭治疗效果。方法:我院于2008年10月-2012年10月在呼吸内科住院治疗的慢阻肺并呼吸衰竭共38例,随机分为两组,治疗组19例采用NIPPV治疗,对照组19例采用鼻导管吸氧治疗,观察两组患者的疗效。结果:治疗组总有效率为94.74%,与对照组68.42%相比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组与对照组相比,HR(次/min)、R(次/min)、收缩压(mmHg,1mmHg=0.133kPa)、舒张压(mmHg)、SaO2(mmHg)、PaO2(mmHg)、PCO2(mmHg)等指标改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:无创正压通气能有效的改善患者通气功能,纠正患者低氧血症,加快CO2排除,降低CO2的潴留,从而降低患者的插管率和死亡率,值得临床使用和推广。     

无创正压通气治疗COPD伴呼吸衰竭疗效的临床分析

近几年,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonary disease,COPD)病例逐年增多,且多为老年性伴呼吸衰竭的患者,经鼻或口鼻无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)治疗慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭具有良好效果。现将近4年来我科收治的COPD合并呼     

双水平气道正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭35例

<正>我科自2005年9月至2008年12月使用双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者35例,取得满意疗效,现报道如下。临床资料1一般资料68例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,诊断均符合中华医学会呼吸病学分会COPD诊治指南。排除:不合作、意识障碍、自主呼吸弱、气道分泌物过多、血流动力学不     

双水平气道正压通气治疗COPD合并慢性呼吸衰竭29例

目的:探讨双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺病(COPD)合并慢性呼吸衰竭的治疗作用。方法:29例COPD合并慢性呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机进行辅助通气治疗,记录通气前及通气治疗后2 h、12h患者在呼吸室内空气条件下的动脉血气以及肺功能变化。结果:治疗前PaCO2(65±15)mmHg,PaO2(45±15)mmHg,pH(7.28±0.10);FVC(1.25±0.20)L,FEV1(0.65±0.08)L。治疗后2 h,PaCO2(60±13)mmHg,PaO2(75±15)mmHg,pH(7.30±0.12);FVC(1.28±0.18)L,FEV1(0.80±0.10)L。治疗后12 h,PaCO2(58±12)mmHg,PaO2(80±15)mmHg,pH(7.33±0.13);FVC(1.33±0.20)L,FEV1(0.85±0.15)L。治疗前后动脉血氧分压、FEV1比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并慢性呼吸衰竭,可提高PaO2,为呼吸衰竭的病因治疗赢得时间。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法:68例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，在常规治疗的基础上，采用NIPPV治疗，并将其分为NIPPV治疗成功组和NIPPV治疗失败组，观察两组患者治疗前后呼吸(RR)、心率(HR)和血气指标的变化。结果:56例患者经NIPPV治疗后呼吸困难症状明显缓解，血气指标迅速改善，最终获得康复出院，NIPPV治疗成功率为82．4％。12例经NIPPV治疗48后呼吸困难和血气指标无变化或进行性恶化，改用气管插管有创通气，NIPPV治疗失败率为17．6％。改用有创通气的12例患者，7例死亡，5例最终获得康复出院，总的抢救成功率为89．8％。结论:COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上应及早使用NIPPV治疗，如经NIPPV治疗48h后临床症状和血气指标无明显改善或进行性恶化，应及时转换为有创通气，以提高抢救成功率。     

双水平正压无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果

目的探讨双水平正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选取2016年6月至2017年6月黄科大医学院附属瑞康医院收治的100例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按治疗方法分为对照组与观察组,各50例。给予对照组患者抗感染、祛痰、低流量吸氧、平喘等对症治疗,观察组于对照组基础上接受BiPAP治疗。比较治疗前、治疗5 d后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_2)、血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧饱和度(SaO_2)、pH]、心率、呼吸频率,记录住院时间。结果治疗5 d后,观察组患者PaO_2、SaO_2、pH水平均高于对照组,PaCO_2水平、心率和呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可平稳心率和呼吸频率,改善动脉血气指标,促进康复。     

无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床效果。方法选取四川省中江县人民医院2008年8月～2012年8月收治的慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组患者给予常规治疗,观察组在此基础上给予无创正压通气治疗,观察两组治疗前后的临床疗效。结果治疗后,观察组的总有效率为94.12%(32/34),显著高于对照组79.41%(27/34),P<0.05;治疗后治疗组的动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组,每分的呼吸次数和心率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭能显著提高临床有效率,使PaO2、PaCO2、呼吸频率和心率趋于正常水平。     

双水平气道正压无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的:探讨双水平气道正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效。方法:60例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者均采用BiPAP呼吸机辅助通气,且选择适宜的口鼻或鼻面罩,可提高成功率。记录通气治疗前后的呼吸频率、心率、PH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压变化。结果:60例患者经BiPAP呼吸机治疗3天后,患者呼吸频率、心率、PH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)且意识状态均有不同程度改善。结论:BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。