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结肠癌是肠道肿瘤中最常见的一种,多发于40岁以上的中老年患者.近期我院将1例升结肠癌患者误诊为急性阑尾炎,报道如下.
临床资料
患者男,43岁.因持续性右下腹部疼痛20 h入院.现病史:患者于20 h前无明显诱因感右下腹部疼痛,呈持续性痛,无放射性疼痛,伴恶心、呕吐数次,为胃内容物,无腹胀、腹泻.曾于我院消化内科给予补液、抗炎治疗,症状并未缓解,请外科会诊,考虑急性阑尾炎,转入外科治疗.既往史:患者3个月前曾有类似发病史1次,于当地诊断"阑尾炎",给予补液、抗炎等对症治疗1周,症状缓解. 相似文献
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结肠癌误诊为急性阑尾炎8例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨结肠癌误诊为阑尾炎的原因,预防结肠癌的误诊、误治。方法:回顾性分析我院1998-03~2006-03共8例结肠癌误诊为急性阑尾炎的病例资料。结果:本组7例按急诊阑尾炎手术,1例按阑尾周围脓肿手术。术中发现结肠癌6例,均一期切除肠吻合术。术中未探查结肠,作阑尾切除术2例,术后仍有症状,经检查明确为结肠癌而再次手术,其中1例行癌肿近端造瘘术。结论:对45岁以上的急性阑尾炎和阑尾周围脓肿患者,特别是伴有腹胀、消瘦、贫血、黏液血便等症状时,应考虑到结肠癌的可能性。 相似文献
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1 临床资料本文收集了 1995 - 0 2~ 1998- 0 3经我院收治误诊为急性阑尾炎的结肠癌 10例 ,为同一时期结肠癌病例总数 (115例 )的8.7% ,其中男 8例 ,女 2例 ,年龄 30岁~ 6 7岁 ,平均 48.5岁。10例中有 1例于术前诊断急性阑尾炎 ,术中发现为结肠癌 ,术中当即行右半结肠切除术 ;有 9例第 1次因急性阑尾炎表现而行阑尾切除术 ,术后因各种症状复诊而发现结肠肿瘤 ,其中有 2例 (占 2 2 .2 2 % )以发热、右下腹肿块怀疑阑尾切除术后腹腔内脓肿形成而 2次住院。出现粘液血便或黑便的 4例 (占44 .44 % ) ;表现为右下腹隐痛、胀痛 ,右下腹不适的共 … 相似文献
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结肠癌被漏诊的常见原因:①医生询问病史不够系统详细;②急性阑尾炎的临床表现较突出,而结肠癌的表现不典型,或阑尾炎的症状、体征掩盖了结肠癌的表现;③术中探查阑尾时,满足于单纯阑尾炎性改变而忽略了进一步探查;同时,由于大多数情况下采用麦氏切口,也限制了结... 相似文献
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结肠癌误诊为急性阑尾炎11例 总被引:10,自引:0,他引:10
临床上有些结肠癌病例容易误诊为急性阑尾炎,从而延误治疗,我院1992年至2004年间,共有11例结肠癌被误诊为急性阑尾炎,占同期结肠癌病例总数11%,现总结报告如下。 相似文献
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右半结肠癌误诊为急性阑尾炎18例分析 总被引:4,自引:0,他引:4
在外科诊疗中,有时会发生右半结肠癌病人以急性阑尾炎的临床表现发病,使这样的部分病人仅单纯施行阑尾切除术,或发现右下腹部肿块而误诊为阑尾脓肿,实际上是结肠癌,致使贻误了结肠癌的手术治疗时机。本文对18例右半结肠癌误诊为急性阑尾炎总结分析如下。1临床资料我院从1989年1月~1998年12月共收治右半结肠癌67例,其中误诊18例,误诊为急性单纯性阑尾炎13例,阑尾脓肿5例,误诊率为27%。男12例,女6例,年龄35~66岁,平均年龄50.5岁。18例中有13例因术前诊断为急性阑尾炎而手术,切口选择麦氏切日8例,右下腹部探查切口5例,术中… 相似文献
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老年结肠癌误诊为急性阑尾炎36例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨老年结肠癌误诊为急性阑尾炎的原因及预防误诊的措施。方法:回顾性分析1996/2006年间,经我院收治误诊为急性阑尾炎的36例老年结肠癌患者。结果:误诊病例占同期结肠癌病例总数(560例)的6.43%。其中仅6例术中发现为结肠癌,未导致误治,2例当即行右半结肠切除,4例关腹后二期手术切除。余30例初次手术均仅行阑尾切除,术后因各种症状复诊才得以确诊,延误了诊治。结论:老年结肠癌与急性阑尾炎的诊断与鉴别,仍是目前临床工作中值得注意的重要问题。 相似文献
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目的:探讨结肠癌的诊断,减少结肠癌的误诊、误治。方法:回顾分析我院1996-01/2007-06共18例结肠癌误诊为急性阑尾炎手术的病例资料。结果:本组术后1例因合并症死亡,3例合并肠粘连,保守治疗后痊愈。其余均痊愈出院,无并发症。结论:急性阑尾炎患者出现腹痛、腹胀、右下腹包块等慢性肠梗阻的表现,或血便和消瘦、贫血等症状时应考虑结肠肿瘤,做进一步检查。 相似文献
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对右侧结肠癌误诊为急性阑尾炎1例分析如下。1病历摘要男,64岁。因发热伴右下腹疼痛11 h由急诊以急性阑尾炎于2009-03-30收住院,无恶心呕吐,无尿频尿急及尿痛,未排气排便,无身体消瘦,无贫血貌,精神较差。查体:T 38.5℃,P 84次/m in,精神较差,痛苦面容,无贫血貌,心肺未见异常。腹平,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,脐周及麦氏点压痛明显,反跳痛阳性,无腹肌紧张,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音活跃,移动性浊音阴性。结肠充气试验及腰大肌试验阳性,闭孔肌试验阴性。 相似文献
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右半结肠癌误诊为急性阑尾炎26例分析 总被引:2,自引:4,他引:2
我院 1991~ 2 0 0 0年共收治误诊为急性阑尾炎的右半结肠癌 2 6例 ,分析如下。1 临床资料本组男 19例 ,女 7例。年龄 2 8~ 6 7岁 ,平均为 46 .3岁。发生在盲肠 10例 (38.5 % ) ,升结肠 4例 (5 3.8% ) ,肝曲 2例(7.7% )。 2 6例均有右下腹疼痛病史 ,其中 3例有典型的转移性右下腹痛病史 ,6例术中发现为结肠癌 ,4例即行右半结肠切除术 ,2例因病变严重关腹后行二期手术切除 ,2 0例行了单纯阑尾切除术 ,术后因各种症状和体征复诊而发现右半结肠癌 ,其中贫血 7例 (35 % ) ,大便习惯改变 9例 (4 5 % ) ,腹痛 15例(75 % ) ,腹部肿块 3例 (15 % )… 相似文献
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误诊为急性阑尾炎的23例结肠癌 总被引:1,自引:0,他引:1
临床有部分结肠癌病人以急性阑尾炎为首发表现,而仅行单纯阑尾切除术,致使结肠癌被漏诊,贻误最佳治疗时机。我院1985年3月~2005年10月收治并误诊为急性阑尾炎的结肠癌23例,占同期结肠癌病例总数的7.4%(23/309)。本文总结分析如下。1临床资料1·1一般资料本组23例中,男18例,女5例;年龄30~75岁,平均49.25岁。1·2临床表现及诊断23例中有4例术前诊断为急性阑尾炎,术中发现为结肠癌,其中2例术中即行右半结肠切除术,2例关腹后行二期手术切除;19例第1次手术行阑尾切除术,术后因各种症状复诊而发现结肠肿瘤,其中4例(17.4%)以发热、右下腹肿块,怀疑… 相似文献
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结肠癌误诊为急性阑尾炎国内外已有文献报告[1、2],作者在工作中曾遇到将结肠癌误诊为急性阑尾炎4例,均经手术证实,现报告如下。临床资料首次以转移性后下腹痛入院诊为急性阑尾炎4例,均急诊手术。术中均发现阑尾有急性炎症。其中1例同时发现盲升结肠壁有肿块并... 相似文献
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老年人急性胆囊炎误诊为急性阑尾炎12例分析江苏扬州市中医院[225002]王家兴江苏兴化市人民医院程国矩1979.9~1990.12笔者曾遇12例老年人急性胆囊炎误诊为急性阑尾炎,现分析如下。临床资料本组中男性1例,女性11例。年龄60~70岁,平均... 相似文献
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右半结肠癌误诊为急性阑尾炎88例诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析右半结肠癌误诊为阑尾炎的原因,探讨预防措施.方法:回顾20年误诊右半结肠癌为阑尾炎的88例患者临床资料,对病史、体格检查、手术所见以及结果进行回顾性研究,探讨误诊原因.结果:右半结肠癌误诊为急性阑尾炎88例,误诊率2.4%.结论:对右半结肠癌的临床特点缺乏足够的重视,满足于阑尾炎诊断.对病史询问不够仔细,查体不足是误诊的主要原因.细致的询问病史是基础,详细体检是根本,辅以实验室检查是避免此类情况的关键. 相似文献