力尔凡联用卡铂改善癌性胸腔积液患者疼痛症状的作用

卡铂对癌性胸腔积液有较好疗效，但对患者生存质量尤其是疼痛症状无明显改善作用，为探索力尔凡联用卡铂胸腔灌注对癌性胸腔积液患者疼痛症状的影响，采用中心静脉导管胸腔闭式引流后局部灌注力尔凡和卡铂的方法并与单用卡铂组进行随机比较，现报告如下。１对象与方法１．１对象选医院１９９８年６月～２０００年１２月经细胞学或组织病理学确诊为癌性胸腔积液的住院患者７０例，随机分为力尔凡组３６例和单卡铂组３４例，所有患者均为首诊或停止化疗、放疗、生物反应调节剂等治疗１个月以上，且未接受过胸腔局部治疗，血常规、肝肾功能正常…     

重组人白介素-2治疗恶性胸腔积液的观察及护理

恶性胸腔积液是恶性肿瘤的常见并发症之一，病人生存期短（２个月～２０个月），其中肺癌所致的恶性胸腔积液平均生存期仅为两个月。我院呼吸内科于１９９５年—１９９７年采用重组人白介素－２治疗恶性胸腔积液４３例，取得了较满意的效果，现将护理报告如下。１资料与方...     

胆固醇性胸腔积液1例报告

胆固醇性胸腔积液１例报告中山医科大学附属第一医院（５１００８０）宁正庆１曾勉胆固醇性胸腔积液是一种罕见的胸膜疾病。系指肉眼可见胆固醇结晶浮游于胸腔积液中。国内仅见数例报道。笔者曾遇到１例，报告如下。病例报告患者男，５１岁。２０年前因胸闷、气促在当地住...     

脂膜炎并急性粟粒性肺结核一例报告

脂膜炎临床少见,我们遇见1例且病程中并发急性粟粒性肺结核,这在临床则更为罕见,现报告如下。患者女性,33岁,住院号11254,因不规则发热伴关节疼病,皮下结节年余,胸腔及心包积液6个月,反复五次住院。患者于1980     

尿激酶在脓胸治疗中的应用

１９９８年～１９９９年对２例脓胸患者（男、女各１例）。行胸腔内注射尿激酶治疗。例１男，５３岁。入院时B超示右胸腔中等量积液，纤维分隔多，呈蜂窝状。X线胸片示右胸腔包裹性积液。每次胸穿抽液量小于８０mL。胸腔积液乳酸脱氢酶明显升高，葡萄糖含量降低，提示脓胸。胸穿予腔内注射尿激酶２０万单位、生理氯化钠１００mL，第五日重复注射１次，两次注射尿激酶后反复胸腔穿刺抽液。复查B超示少量积液，多房性。患者体温恢复正常，临床症状消失出院，病程为６０日。１个月后复查胸片胸腔积液消失，仅有少许胸膜增厚。随访１年未复发…     

高龄老年人自发性乳糜胸误诊为慢性心力衰竭原因分析

目的：探讨自发性乳糜胸误诊误治原因，提高临床医师对该病的诊治水平。方法对我院收治的1例自发性乳糜胸误诊病例资料进行回顾性分析，并复习相关文献。结果患者81岁，因活动时气促伴双足水肿20 d 入院。外院诊断为慢性心力衰竭、胸腔积液，行利尿、强心治疗后，患者症状加重。转我院后心脏超声未见明显异常，胸部 CT 检查示右侧胸腔积液伴右肺下叶膨胀不全。诊断性胸腔穿刺胸腔积液检查示外观呈乳糜样，培养无细菌生长，苏丹Ⅲ染色阳性。完善检查排除相关疾病后确诊为自发性乳糜胸。经多次右侧胸膜腔封闭术，复查胸部 CT 示胸腔积液消失，随访8个月未见复发。结论胸腔积液患者行诊断性胸腔穿刺胸腔积液检查，对其病因诊断至关重要；胸腔积液苏丹Ⅲ染色有助于鉴别真性和假性乳糜胸。     

锁骨下静脉留置导管引流大量心包积液1例

锁骨下静脉留置导管引流大量心包积液１例余清报告经锁骨下静脉留置导管引流大量心包积液患者１例的体会如下。１病历简介患者男，６０岁，因劳累后胸闷、气短半年，加重伴不能平卧１周，于１９９６年８月２９日急诊入院。门诊超声心动图检查示大量心包积液，拟“心包积液...     

发热、消瘦、咯血、胸腔积液

发热、消瘦、咯血、胸腔积液张继振孙玲卢立志张瑞军（山东省莒南县人民医院，莒南２７６６００）１病例摘要患者，男，２６岁。因发热、咳嗽、咯血、胸闷、消瘦１月，于１９９７年８月２７日入院。病人于１月前开始干咳，偶带少量血丝粘液痰，伴疲乏、食欲下降、不规则发...     

榄香烯联合化疗治疗恶性胸腔积液

榄香烯联合化疗治疗恶性胸腔积液浙江省武警总队医院董仲莲，陈中静，竺顺斌，姚小英，张利成，姚杨伟我院自１９９５年１月至１２月开展榄香烯联合化疗的方法，对２４例恶性胸腔积液进行治疗，近期疗效满意，报告如下。１临床资料本组２４例中男１４例，女１０例，年龄３...     

心力衰竭、消瘦、黄疸、胸腔积液——查房选录(228)

１病历摘要女性，５８岁。因劳力性气促、消瘦、胸腔积液４个月，黄疸１个月于１９９９年５月１４日入院。６年前，患者体格检查时发现血压增高，服尼群地平，３粒／日，平时血压２０～２１．３ｋＰａ／１２～１０．７ｋＰａ。１９９９年１月下旬起，逐渐出现劳力性气促，双下肢浮肿，睡眠时需高枕卧位，夜间阵发性气促，于２月５日住当地医院，当时检查发现血压２２ｋＰａ／１０．７ｋＰａ，心脏扩大，心房颤动，胸腔积液。诊断：高血压、高血压心脏病、心力衰竭。经抽胸腔积液，口服非洛地平、美托洛尔、地高辛、氢氯噻嗪等治疗半…     

气促、肝脏肿大、多浆膜腔积液——思考病例(100)

１病历摘要 患者男，２２岁，农民。因心悸、气促３个月，于１９９７年１０月７日入院。３个月前受凉后出现心悸、气促，伴疲乏、盗汗。在外院诊断为“多浆膜腔积液（右侧胸腔、心包）”，给予正规四联抗结核治疗２个月，并多次胸穿抽液，病情缓解，右侧胸腔积液消失，遂出院继续抗结核治疗。出院后两周，患者又出现进行性心悸，气促、腹胀，尿少，双下肢浮肿，但无盗汗，故来我院就诊。 入院体检体温 ３６．８℃，脉搏 １１４次／分，呼吸 ２０次／分，血压１６ ｋＰａ／１２ ｋＰａ，慢性病容，半卧位，口唇发绀，颈静脉怒张，肝颈回流征…     

胸腔积液穿刺抽液后肺水肿2例报告

我科2例胸腔积液患者于胸穿刺抽液后发生肺水肿,兹报告如下。例1 女,32岁,农民。因咳嗽偶伴血痰7个月,胸闷气短20天,于1982年5月18日住院。X线胸片提示左侧肺不张及大量胸腔积液。纤维支气管镜检查示左上叶支气管内新生物,病理证实为腺癌。超声心动图提示少量心包积液。给予化疗及胸穿刺抽液。首次     

大量心包积液伴心包填塞26例诊治分析

心包炎可由多种病因引起,并常有不同程度的心包积液,短期内心包的迅速渗液或大量积液均可造成急性心包填塞进而严重危及患者生命。我院１９８５年７月～１９９８年６月共收治大量心包积液伴心包填塞患者２６例,报告如下。１临床资料１．１病例：２６例患者诊断均符合文...     

少量胸腔积液的超声显象10例分析

少量胸腔积液的超声显象１０例分析浙江省绍兴市第五人民医院（３１２０００）俞萌霞少量胸腔积液Ｘ线检查不能发现或很难发现，本组１０例少量胸腔积液患者，同时接受Ｘ线和Ｂ超检查，结果Ｘ线检查均为阴性，而Ｂ超检查则均显示出微量或少量积液。现报告如下。１资料与方...     

聚合酶链反应检测胸腔积液结核杆菌DNA

聚合酶链反应检测胸腔积液结核杆菌ＤＮＡ柴辉，杨浏，鞠萍（湖北省黄石市二医院，４３５００２）我们应用ＰＣＲ技术检测４９例胸腔积液患者结核杆菌ＤＮＡ（ＴＢ－ＤＮＡ）并与常规方法进行了比较。现将结果报告如下。１材料与方法１．１标本４９例均为本院结核科和呼吸...     

肺吸虫病误诊3例报告

肺吸虫病是一种较常见的以肺部病变为主的全身性疾病。因其临床表现复杂多变 ,常易误诊 ,张兵等报道误诊率高达６４．２ %［１］。现将我们遇到的３例误诊报道如下。病例报告例１,男 ,２７岁 ,温州人 ,经销员。因发热伴胸痛１周于１９９９年８月１９日入院。患者于１周前因受凉后出现畏寒、发热 (３８℃左右 )伴干咳、右胸撕裂样痛 ,深吸气、咳嗽时尤著 ,伴胸闷、气促。两天前出现左侧胸痛 ,性质与右侧相似 ,伴乏力、燥热、夜间盗汗。Ｂ超示两侧胸腔积液 ,拟“两侧结核性胸膜炎”收住。入院时两下肺叩诊浊音 ,呼吸音减低 ,余无阳性体征发现…     

纤维支气管镜代胸腔镜确诊胸腔畸胎瘤1例

１临床资料患者女性，３５岁。因左侧胸部疼痛２年伴气促一年余于１９９７年８月２１日入院。患者于１９９５年８月始逐渐出现左侧胸痛，咳嗽，咳少量白痰，于当地医院对症处理，效果不佳。１９９６年４月上述症状加重，并出现气促，当地医院摄胸片示“左侧胸腔积液”，给...     

老年人胸腔积液的临床特点

老年人胸腔积液报道较少，现将我院近十年收治的１００例老年胸腔积液患者临床及治疗与１００例青年胸腔积液患者进行对比分析，报道如下。１临床资料１．１一般资料本文２００例患者均经Ｘ线、Ｂ超或胸穿抽液证实为胸腔积液。老年组：男８０例，女２０例，年龄６０～７８...     

恶性胸腔积液的控制：英国胸科协会胸膜疾病指南（2010）解读

胸腔积液中和（或）壁层胸膜发现肿瘤细胞是肿瘤播散的征象，表明疾病进展和预后险恶。一旦确诊为恶性胸腔积液，患者的平均生存期约为3～12个月。患者的生存期与基础疾病有关，肺癌合并胸腔积液生存期相对较短，卵巢癌合并胸腔积液生存期相对较长，来源不明的恶性胸腔积液生存期居中。     

肺癌伴胸腔积液采用中心静脉置管引流的护理

本科对45例肺癌伴胸积液患者采用中心静脉置管引流胸水，同时进行胸腔内给化疗药物治疗，本文总结其护理经验，报告如下。 1临床资料 45例接受治疗的患者是2006年1月-2008年12月住本科的肺癌伴胸腔积液患者。其中男27例，女18例；年龄44～76岁，平均55岁。置管引流时间最短10d，最长58d。