99^mTc—MIBISPECT对老年冠心病诊断的临床评价

采用９９＾ｍＴｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ心肌显像对３７例拟诊冠心病患者进行了检查，并与运动负荷心电图、普通心电图作了比较，结果表明９９＾ｍＴｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ心肌显像对缺血性心脏病诊断的阳性率明显高于心电图及运动负荷心电图（Ｐ〈０．０１），差异有显著性，且就９９＾ｍＴｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ心肌显像对缺血性心脏病诊断的临床价值进行了讨论。     

多巴酚丁胺负荷ECT心肌显像对冠心病的诊断价值

比较多巴酚丁胺负荷ＥＣＴ心肌显像，静息ＥＣＴ、运动ＥＣＴ、心肌显像坟病的民率。方法采用＾９９ｍＴｃＭＩＢＩＳＰＥＣＴ心肌断层显像及计算图像分析处理，观察正常人及冠心病病人ＳＰＥＣＴ心肌断层显像阳性出现的敏感性与特异性。     

胆道疾病患者心肌灌注断层显像假阳性1例

患者,女性,35岁,肝内胆管结石,行胆囊切除、胆总管切开取石术后3年。肝胆Ｂ超:左、右肝内胆管轻度扩张,左、右肝内胆管残余结石,胆囊缺如。肝功能正常。心电图:窦性心率,正常心电图。因心前区不适、胸闷、气短行常规静息心肌灌注显像。静脉注射99Ｔｍｃ甲氧基异丁基异晴(99ＴｍｃＭＩＢＩ)740ＭＢｑ,于1.5ｈ行常规静息心肌断层显像,仪器为ＳＯＰＨＹ公司ＤＳＴ型ＳＰＥＣＴ,滤波反投影法重建断层影像。结果:心肌下壁有明显的放射性稀疏或缺损区,疑下壁心肌缺血。隔日以相同条件和方法,分别于给药后2和3ｈ行静息心肌显像,3ｈ图像见心、肝界线…     

硝酸甘油介入心肌灌注断层显像估测心肌存活的研究

了解冠心病人心肌存活情况对冠心病的治疗及预后有重要的价值。本研究通过对 4 4例患者行静息和硝酸甘油介入心肌断层显像 ,并做半定量分析 ,探讨硝酸甘油介入心肌灌注断层显像对心肌存活的诊断价值。1　资料与方法1 1　病例选择 　 4 4例有典型病史、心肌酶学变化和心电图表现的心肌梗死患者 (发病 3天～ 6个月 ) ,其中男 3 9例 ,女 5例 ,平均年龄 ( 53± 8 6)岁。所有的患者均行静息和硝酸甘油介入心肌断层显像。1 2　检查方法 　静息显像静脉注射99ｍＴｃ ＭＩＢＩ(甲氧基异丁基异腈 ) 74 0ＭＢｑ ,3 0分钟后吃脂肪餐 ,90分钟用ＺＩＲ…     

^99mTc潘生丁SPECT心肌显像对冠心病的诊断作用

目的：通过临床试验对＾９９ｍＴｃ潘生丁ＳＰＥＣＴ心肌显像这项无创性检查对诊断冠心病的临床价值进行科学评估。方法：选择３０例可疑冠心病患者,首先静脉注射０．５６ｍｇ／ｋｇ潘生丁注射液,紧接注射１１００ＭＢｑ＾９９ｍＴｃＭＩＢＩ,９０ｍｉｎ后采集心肌断层图像,隔日做蹭车试验。结果：ＳＰＥＣＴ检查９例阳性,踏车试验１１例阳性。敏感性和特异性分别为７３％、９４％。结论：由于该项检查的科学性和无创性,具有很     

99mTc-MIBI心肌灌注显像与电子束CT诊断冠心病的临床评价

目的：评价＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像及电子束ＣＴ诊断冠心病的临床价值。方法：６２例患者在ＣＡＧ检查２周内行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像及ＥＢＣＴ冠脉钙化扫描。采用敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度等指标对ＥＢＣＴ及ＳＰＥＣＴ的结果进行评价。结果：单独使用ＳＰＥＣＴ心肌灌注显像诊断冠心病的敏感性为９３％,特异性为３３％,准确性为６１％。在选取不同冠脉钙化积分（ＣＣＳ）临界值时,所得诊断冠心病的敏感性为４５％～９３％,特异性为３０％～９４％,准确性为６０％～８４％。取１０分为临界值时,两种方法采用平行联合试验所得诊断冠心病的敏感性和阴性预测值分别为９７％和８９％;采用系列联合试验诊断冠心病的特异度、阳性预测值分别为９１％和９０％。结论：ＳＰＥＣＴ心肌灌注显像及心脏ＥＢＣＴ冠脉钙化积分测定对     

运动态^99mTc—MIBI心肌断层显像诊断冠心病的临床价值

目的探讨运动态９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像对冠心病诊断价值。方法对患者进行次极量踏车运动高峰时静注９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ并于不同时间断层显像,比较不同时间的缺血／正常放射性比值和１ｈ、３ｈ放射性清除率之间的差异。结果２２例冠心病患者中,运动后１５ｍｉｎ与１ｈ对心肌缺血的诊断基本一致,而３ｈ与１ｈ对心肌缺血的诊断差异较大（Ｐ＜０．０１）。结论运动态９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像对冠心病诊断有一定价值。     

^99mTc—MIBI心肌灌注显像与冠状动脉造影在冠心病诊断中的价值对比

目的：探讨＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像对冠心病的诊断价值。方法：以双盲法对１８９例＾９９ｍＴｃ－甲氧异丁异腈（ＭＩＢＩ）心肌灌注断层显像（ＳＰＥＣＴ）与冠状动脉造影（ＣＡＧ）的结果行对比分析。结果：＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ对冠心病诊断敏感性为９０．８％，特异性为８５％，对左前降支（ＬＡＤ）、左回旋支（ＬＣＸ）、右冠状动脉（ＲＣＡ）的诊断阳性率分别为８７％、７０．２％、８６．８     

硝酸甘油介入心肌灌注断层显像对冠心病的诊断和估测心肌存活的研究

明确冠心病心肌存活状况对治疗方法的选择及其预后的估测均有重要的价值。本研究通过对 5 6例患者行 99ｍＴｃ -ＭＩＢＩ门电路静息态及硝酸甘油介入态心肌灌注断层显像 ,并做半定量的分析 ,探讨 99ｍＴｃ -ＭＩＢＩ硝酸甘油介入心肌灌注断层显像 ,对冠心病心肌存活程度估测的价值。1　资料与方法病例选择 :5 6例有临床典型病史、典型心肌酶学改变和典型心电图表现的心肌梗塞患者 ,其中男 47例 ,女 9例 ,年龄 36～ 81岁 ,平均 5 6 5岁。所有的患者均行静息态电路心肌断层显像 ,除 12例患有严重心律不齐的患者外 ,其余的病人均于静态显像 48…     

硝酸甘油介入^99mTc—MIBI心肌断层显像对心胆梗死患者存活心？…

目的 评价硝酸甘油（ＮＴＧ）介入＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像对心肌梗死患者存在活心肌的检测价值。方法 对１８例心肌梗死患者先行静息心肌断岐显像，４８ｈ后在静注＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ前１０ｍｉｎ舌下含服ＴＮＧ０．６ｍｇ，然后再行心肌断层显像。１２例患者经皮穿刺腔内冠状动脉成形术３个月后重复静态心肌断层显像进行对比分析。结果 １８例患者静息心肌断层显像者有６４个节段放射性分布     

硝酸甘油介入~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像对心肌梗死患者存活心肌的估测

目的评价硝酸甘油（ＮＴＧ）介入９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像对心肌梗死患者存活心肌的检测价值。方法对１８例心肌梗死患者先行静息心肌断层显像，４８ｈ后在静注９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ前１０ｍｉｎ舌下含服ＮＴＧ０．６ｍｇ，然后再行心肌断层显像。１２例患者于经皮穿刺腔内冠状动脉成形术３个月后重复静态心肌断层显像进行对比分析。结果１８例患者静息心肌断层显像者有６４个节段放射性分布异常，平均得分（８．２±２．９）分，ＮＴＧ介入后有２８个节段灌注改善，平均得分（５．９±３．３）分，１２例接受冠状动脉成形术患者术前灌注异常的４２个心肌节段中，ＮＹＧ介入后有１９个节段灌注改善，术后有１５个节段灌注改善，两者符合率７８．９％。结论ＮＴＧ介入９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像估测心肌存活有一定的临床价值     

肺、心放射性比值及左室腔、心肌放射性比值评价左心室功能

为了评价９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像时，肺、心放射性比值（ＬＨＲ）及左室腔、心肌放射性比值（Ｃ／Ｍ）与左心室功能的关系，比较２种方法的临床应用价值。正常对照组４２例，心肌梗死组３６例，３ｄ内完成静息相９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像和门控心血池显像。在９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像正前位和与其相邻的图像上分别计算ＬＨＲ，取其平均值；在心肌断层短轴图像中，选取左室中间１帧，计算Ｃ／Ｍ，分别与门控心血池显像左室射血分数（ＬＶＥＦ）结果比较。结果：对照组ＬＨＲ显著低于心肌梗死组，ＬＨＲ与ＬＶＥＦ存在显著负相关；对照组Ｃ／Ｍ显著高于心梗组，Ｃ／Ｍ与ＬＶＥＦ存在正显著相关，提示９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像，ＬＨＲ和Ｃ／Ｍ均可用于评价左心室功能，具有一定的临床价值。     

^99m Tc—MIBI心肌断层显像对心脏病的诊断应用

为了观察９９＾ｍＴｃ－ＭＩＢＩ正常心肌显像特点及其在诊断冠心病，病毒性心肌炎，心肌病等方面的临床应用价值，正常对照４２例，冠心病１４１例，病毒性心肌炎３６例，心肌病２３例，分别进行静息相＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像，部分患者加作运动相或硝酸甘油介入＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像。于水平长轴，垂直长轴，短轴及靶民图上将左室心肌分为心尖，前壁，前侧壁、侧壁，后侧壁，下后壁，前间壁，间壁，后间     

~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像对心脏病的诊断应用

为了观察９９ｍＴｃＭＩＢＩ正常人心肌显像特点及其在诊断冠心病、病毒性心肌炎、心肌病等方面的临床应用价值，正常对照４２例，冠心病１４１例，病毒性心肌炎３６例，心肌病２３例，分别进行静息相９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像，部分患者加作运动相或硝酸甘油介入９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像。于水平长轴、垂直长轴、短轴及靶心图上将左室心肌分为心尖、前壁、前侧壁、侧壁、后侧壁、下后壁、前间壁、间壁、后间壁９个节段，观察其放射性分布情况。结果：正常对照组，左室心肌放射性分布不均匀，心尖、下后壁、间壁可见相对稀疏区；９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像诊断冠心病、病毒性心肌炎和心肌病的灵敏度分别为９２．２％，８６．１％和１００％。结果提示：９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像，不仅对冠心病的诊断有较大的价值，而且对病毒性心肌炎、心肌病的诊断亦有一定的意义。     

硝酸甘油介入下~(99m)Tc MIBI心肌显像检测存活心肌

目的评价硝酸甘油（ＮＴＧ）介入下９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像在检测心肌梗死（心梗）后存活心肌中的价值。方法４８例Ｑ波型心梗病人行常规９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像（Ｒ），２４ｈ后静注示踪剂前５ｍｉｎ舌下含服ＮＴＧ（１．０ｍｇ），再行心肌显像（Ｎ），其中１２例病人作经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ），术后１个月内行常规静息９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像（Ｐ）。结果Ｒ显像中１９３个灌注缺损节段，ＮＴＧ介入后有２８个节段恢复正常，２６个节段明显改善，１９个节段部分改善（Ｐ＜０．０５）。１２例行ＰＴＣＡ者术前ＮＴＧ介入后，灌注缺损得到改善的２１个节段中，术后有１６个节段得到改善，阳性预测率７６．２％，术前Ｎ显像无改善的５２个节段中，术后４２个节段无改善，阴性预测率８０．８％。结论ＮＴＧ介入后可提高９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像对存活心肌的检出，方便易行，安全可靠。     

~(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像与电子束CT诊断冠心病的比较(摘要)

目的比较９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌ＳＰＥＣＴ显像与电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）冠状动脉钙化（ＣＡＣ）定量积分对冠心病诊断的价值。方法２１例经冠状动脉造影确诊的病人同时进行９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ显像（潘生丁介入试验）及ＥＢＣＴ检查,以冠状动脉造影为金标准,以决策矩阵法评价心肌ＳＰＥＣＴ及ＥＢＣＴ的临床应用价值。结果心肌ＳＰＥＣＴ显像灵敏度为９１％,特异性为８０％,准确性为８６％;ＥＢＣＴ以钙化积分≥１００为阳性标准,则其灵敏度、特异性和准确性分别为５５％、１００％及７６％。结论心肌ＳＰＥＣＴ显像和ＥＢＣＴ冠状动脉ＣＡＣ定量积分法均为非创伤性检查法,对冠心病的诊断各具优势及局限性,有互补作用。     

运动超声心动图与同步运动99mTc—MIBI SPECT及冠状动脉造影的…

以冠状动脉造影作为对照，通过定量分析运动超声心动图（ＥＥ）节段室壁运动，与同一运动负荷试验的９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注显象（ＥＣＴ）进行比较，对冠心病人２７例（对照１９例）的研究结果显示：两种方法的诊断符合率为８１％，ＥＥ诊断准确性高于ＥＣＴ（Ｐ〈０．０５），将两者联合进行诊断时虽敏感性稍低，但特异性提高。表明ＥＥ检出的室壁运动异常节段与同步ＥＣＴ所示的心肌灌注异常范围及冠脉病变部位有较高的符合     

Holter检查与运动^99mTC—MIBI心肌断层显像诊断老年心…

本文对５４例老年冠心病患者进行２４ｈ动态心电图检查，同时与运动＾９９ｍＴＣ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ做了对比，观察结果表明Ｈｏｌｔｅｒ检查发现４２例有心肌缺血改变。其中３０例（７１．４％）属于无症状心肌缺血，心肌缺血负荷指数达７４９．２４ｍｍ／（ｍｉｎ．ｓ）．Ｓ－Ｔ段压低程度为１．６４－１．１２ｍｍ，持续最长时间达１６０ｍｉｎ．运动＾９９ＴＣ－ＭＩＢＩ心肌断层显像结果表明，运动负荷显像５０例有心肌缺血改     

^99mTc—甲氧基异丁基异腈首次通过法心室显像评价左心室…

应用＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）对２９例受检者进行首次通过法心室显像，测定左室射血分数（ＬＶＥＦ），并与同期平衡法心室显像测得的ＬＶＥＦ进行相关分析。结果：首次通过法和平衡法心室显像测得的ＬＶＥＦ分别为（４６．５±１６．７）％、（４９．１±１６．１）％（Ｐ〉０．０５）。相关分析结果显示，二者有明显的相关（ｒ＝０．７８７，Ｐ〈０．０１）。结果表明：＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ为心肌显像剂，采     

~(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈首次通过法心室显像评价左心室收缩功能

应用９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）对２９例受检者进行首次通过法心室显像，测定左室射血分数（ＬＶＥＦ），并与同期平衡法心室显像测得的ＬＶＥＦ进行相关分析。结果：首次通过法和平衡法心室显像测得的ＬＶＥＦ分别为（４６．５±１６．７）％、（４９．１±１６．１）％（Ｐ＞０．０５）。相关分析结果显示，二者有明显的相关（ｒ＝０．７８７，Ｐ＜０．０１）。结果表明：９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ为心肌显像剂，采用首次通过法心室显像，在观察心肌血流改变的同时，可准确可靠地评价左室收缩功能状态。