磁共振功能成像的成像原理及研究进展

磁共振功能成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)是90年代以来发展的一项新成像技术,广义而言fMRI包括弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)、灌注加权成像(perfusion weighted imaging, PWI)、弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI), 血氧水平依赖成像(blood oxygen level dependent, BOLD)以及磁共振波谱分析(magnetic resonance spectro scopy,MRS)[1] .     

磁共振成像技术的进展

磁共振成像技术,通过近十余年的实践,证明它的优点非常突出,是一项尚待进一步完善和开发,很有潜力和崭新的影像学诊断检查手段.归纳起来,MIR技术近年来的发展,主要是快速扫描技术、磁共振频谱学检查、磁共振扩散(弥漫)加权成像技术(MRDWI)、磁共振血管造影术、磁共振成像造影剂、脑功能性MRI检查(FMRI)等.     

颅脑MRA联合DWI、PWI对急性脑卒中的诊断价值

目的探讨颅脑磁共振血管成像(MRA)联合弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)对急性脑卒中的诊断价值。方法选取鲁山县人民医院2016年6月至2018年6月收治的85例急性缺血性脑血管病患者,均接受MRA联合DWI、PWI检查。对不同发病时期患者的影像改变进行比较。结果急性/亚急性梗死灶的平均通过时间(MTT)延长、相对脑血容量(rCBV)下降(P<0.05);MRI平扫基本正常区域,出现灌注下降的患者为59例,均表现为MTT延长(P<0.05);68例急性脑卒中患者中28例(41.18%)存在半暗带,于发病后1.5～5.8 h行MRI,40例(58.82%)无半暗带(DWI、PWI显示病变范围基本一致);DWI表现为陈旧病灶为低信号,急性/亚急性梗死灶为高信号;61例患者MRA显示血管狭窄、闭塞与DWI一致,符合率为71.76%(61/85)。结论 DWI、PWI可动态观察缺血性损害的进展,MRA可显示大动脉供血情况,三者结合可准确诊断急性脑卒中,利于临床诊治。     

DWI联合DCE-MRI对卵巢肿瘤良恶性诊断的价值分析

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合动态增强磁共振(DCE-MRI)对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法 收集2022年2月至2023年2月经术后病理证实为卵巢恶性肿瘤的68例患者为试验组,同期术后病理证实为卵巢良性肿瘤的68例患者为对照组。两组患者术前均行DWI和DCE-MRI检查,获得以下参数：DWI相关(囊性和实性部分的ADC值)、DCE-MRI相关容量转移常数(K^trans)、血管外细胞外体积分数(V_e)、速率常数(K_ep)及时间-信号曲线(TIC)特征,进行计数和分析,评价DWI和DCE-MRI单独以及联合对卵巢肿瘤的诊断效能(敏感度、特异度和准确度)。结果 DWI和DCE-MRI联合诊断的敏感度(97.06%)和准确度(97.06%)高于DWI(82.35%,88.97%)、DCE-MRI(80.88%,89.71%)(P<0.05);而DWI(95.59%)和DCE-MRI(98.53%)诊断特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DWI联合DCE-MRI可提高卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断...     

脑功能成像时磁共振仪器稳定性的一种简单评价方法

目的 发展一种评价脑功能成像时磁共振机器稳定性的简单方法。方法 用与脑功能成像相同的快速平面回波成像(EPI)序列和参数对均匀水模作一次扫描．由一个时间序列上的图像表现来评价仪器的稳定性。结果 得到了128张水模的EPI图像以及水模的均匀部分在每张图相同部位感兴趣区(ROI)处的信号水平的均值、标准差、极差的质量控制图。结论 ROI的质量控制图能用于磁共振机器稳定性的评价。     

磁共振胎儿成像显示宫内胎儿面貌

目的:采用单次激发厚层快速自旋回波(Single-shot turbo spin echo,SSTSE)序列行磁共振胎儿成像(Magnetic resonance fetography,MRF),评价其作为胎儿三维重建的一种替代方法的可行性.方法:2006年4月至2008年2月间,对产前超声筛查诊断或怀疑胎儿存在先天性缺陷以及染色体检查异常的孕妇164例,169个胎儿,在常规胎儿MRI半傅立叶单次激发快速自旋回波(Half-fourier acquired single shot turbo spin echo,HASTE),真实稳态自由进动(True fast imaging with steady precession,true-FISP)序列T2加权成像(T2-weighted imging,T2WI)序列和二维快速小角度激发(Fast low angle shot,FLASH)T1加权成像(T1-weighted imaging,T1WI)序列基础上行MRF.结果:所有MRF成像均一次成功.在一幅MRF图像上可观察到宫内胎儿的比率,胎儿光滑的表面,突出于胎儿表面的正常结构以及胎儿的四肢.51例胎儿体内的含液器官病理性扩张或萎陷,28例胎儿病理性积液,10例胎儿囊性病变,15例胎儿体表畸形和17例肢体畸形,以及16例母体肾盂积水和13例囊性病变在穿透胎儿表面后,也同时显示.MRF上未能显示27例在T2WI上为低信号的胎儿器官异常.结论:MRF提供了一种具有三维立体感的胎儿整体图像,能在1幅图像上同时捕捉胎儿的一些解剖和病理,半透明状态和整体表现相结合是对胎儿的一种全新显示,MRF具有快速、多方位、多次重复成像的特点,可以作为胎儿三维成像的一种替代方法.     

磁共振弥散加权成像在肝占位病变中的应用

随着磁共振(MR)技术的发展，磁共振弥散加权成像(diffusion—weighted imaging，DWI)在临床上得以广泛应用。作者就DWI在肝占位病变中的应用和研究现状作一综述。     

正电子发射断层成像技术和功能磁共振成像技术在中枢神经系统中的应用进展

随着正电子发射断层成像技术(PET)和功能磁共振成像技术(fMRI)的发展,不仅能够无创性观察活体内器官的情况,并且能够评价它们的功能。随着示踪剂的不断研发和图像融合技术的不断进步,PET和fMRI脑功能成像技术已经应用于帕金森病、颅内肿瘤、癫痫、外伤、痴呆、药物滥用成瘾及脑科学研究中,成为当代脑功能研究的热点。作者将PET和fMRI的原理及其在中枢神经系统中的应用进展作一综述。     

影像诊断学进展概况

数字化图像是成像技术的重大发展 ,是现代影像诊断的基础。现仅就进展迅速、应用普遍的ＣＴ与ＭＲＩ技术及临床应用的进展情况作一简要介绍。1　设备与技术的进展ＣＴ( 1973)作为第一个开发的数字化图像是影像学发展中的里程碑。螺旋ＣＴ( 1989)和多层螺旋ＣＴ( 1998)则是由层面扫描过渡到连续扫描的重要发展。用平板探测器 (ｆｌａｔｐａｎｅｌｄｅｔｅｃｔｏｒ)代替多排探测器直接采集某一解剖区域的信息 ,成为容积扫描 ,将为ＣＴ的应用带来新的变化。多层螺旋ＣＴ( 16层 )比单层螺旋ＣＴ可获得更薄的层厚 (小于 0 5ｍｍ) ,以更短的时间 …     

超声弹性成像诊断乳腺癌的应用进展及现状

<正>在中国部分城市中,女性乳腺恶性肿瘤发病率有逐年增加趋势,及时发现、诊断及治疗对于提高患者的生存率有重大意义[1-2]。常规超声检查是乳腺相关疾病筛查中最常用的方法,它可以从多个层面去评估乳腺病灶形态及回声。但是常规超声检查特异度较低,且不能提供肿块硬度方面的信息[3]。弹性超声成像技术弥补这一缺点,在常规超声基础上可以直接观测出组织硬度的相关信息。常用弹性成像技术有应变弹性成像(strain elastography,SE)、声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)、瞬时弹性成像(transient elastography,TE)、点式剪切波弹性成像(point shear wave elastic ultrasound,p SWE)和剪切波弹性成像(shear wave elastic ultrasound,     

磁共振扩散加权成像在梗阻性肾病肾积水肾功能评价中的应用

目的 探讨磁共振扩散加权成像在梗阻性肾病肾功能评价中的应用价值.方法 将35例梗阻性肾病患者(52个肾积水的肾脏,14个无肾积水的肾脏)行肾脏扩散加权成像和99Tcm2DTPA肾动态显像,DWI检查使用SE-EPI序列,选择扩散敏感因子600s/mm2;将66个肾脏分为四组:正常组、肾积水肾功能正常组(GFR>25ml/min)、肾积水肾功能中度受损组(10ml/min相似文献   

多发性硬化的扩散张量成像研究进展

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统最常见的炎性脱髓鞘疾病[1-2].虽然常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对检出MS病灶非常敏感,但它不能区分病灶的病理学基础,也不能显示隐匿性的组织损害.磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)是在扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)的基础上发展起来的一项新技术,可以在活体无创地显示脑白质纤维束及其走行,主要用来评价组织微观结构的完整性、水分子扩散运动的各向同性和各向异性等,是功能MRI的一个重要组成部分.DTI不仅可以显示微观的白质解剖,还能对MS病灶的性质、范围和常规MRI不能显示的隐匿性损害进行分析,为解释MS微观病理改变提供了更多信息.     

磁共振尿路成像技术的临床应用

目的:探讨磁共振尿路成像的检查技术及临床应用价值.方法:采用快速自旋回波(TSE)、重T2WI技术对80例病人行磁共振尿路成像(MR urography,MRU).结果:MRU可显示尿路梗阻的部位、程度,尤其对静脉肾盂造影(IVU)不能显影者效果良好;与常规MRI结合可揭示病变和尿路梗阻的关系.原始MRI图像显示肾实质和(或)输尿管重度阻塞,肾周围积液.MRU显示重度扩张的输尿管上段梗阻端呈"漏斗状"改变,下段呈"麻绳扭曲"样改变.结论:MRU是诊断泌尿系疾病的一种新型无创性影像手段.与MRI结合能更清楚地诊断尿路梗阻的病因.     

脑功能成像时磁共振仪器稳定性的一种简单评价方法

目的 发展一种评价脑功能成像时磁共振机器稳定性的简单方法。方法 用与脑功能成像相同的快速平面回波成像(EPI)序列和参数对均匀水模作一次扫描,由一个时间序列上的图像表现来评价仪器的稳定性。结果 得到了128张水模的EPI图像以及水模的均匀部分在每张图相同部位感兴趣区(ROI)处的信号水平的均值、标准差、极差的质量控制图。结论 ROI的质量控制图能用于磁共振机器稳定性的评价。     

磁共振弥散峰度成像在中枢神经系统的应用

弥散峰度成像(DKI)是一种基于生物组织内水分子非高斯分布的新兴技术。DKI描绘生物组织微观结构具有独特的优势,可以得到与传统弥散磁共振相比互补和独立的信息。DKI技术所得到的额外参数信息可以评估组织微环境的复杂性在许多中枢神经系统疾病(如脑梗死、脑肿瘤、神经变性疾病等)的诊断,表现出很有意义的结果。该文对DKI的原理进行了介绍,并且聚焦于DKI在中枢神经系统疾病中的应用。     

扩散加权成像在多发性硬化病灶和NAWM区中的研究

目的:研究多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)病灶、看似正常表现脑白质(Normal appearing white matter,NAWM)区与健康志愿者脑白质区表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)之间的差异,并探讨ADC值与扩展残疾状态量表(Expanded disabilitv status scales,EDSS)之间的相关性.方法:对44例复发-缓解型多发性硬化(Relapsing-remitting MS,RRMS)患者和20例健康志愿者行头颅常规磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)和扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)扫描,分别测量急性、慢性病灶、额叶NAWM区及健康志愿者额叶白质区的平均ADC值,比较其有无统计学差异,并分析病灶ADC值与EDSS评分之间的相关性.结果:(1)所有MS病灶、额叶NAWM区和健康志愿者额叶白质区各感兴趣区(Region of interest,ROI)的ADC值分别为(112.02±15.16)× 10-5 mm2/s、(79.33 ±4.83)×10-2mm2/s和(77.32±3.55)×10-5 mm%,三者间均有显著统计学意义(P＜0.01);(2)急性和慢性病灶ADC值分别为(136.43 ±7.72)×10-5mm2/s和(110.66 ±3.45)× 10-5 mm2/s,二者有显著统计学意义(P＜0.01);(3)慢性病灶中,T1加权图像(T1-weighted images,T1WI)呈等信号和低信号病灶ADC值分别为(102.65±4.14)×10-5mm2/s和(128.89 ±6.97)×10-5 mm2/s,二者有显著统计学意义(P＜0.01).(4)MS患者病灶ADC值与EDSS评分之间无显著相关性(P＞0.05).结论:通过DWI的定量指标ADC值有助于鉴别MS患者不同期相和不同信号病灶所发生的病理改变,并能检测NAWM区的隐匿性损害.     

醋甲唑胺负荷MR灌注成像对脑血管储备功能的评估

目的探讨醋甲唑胺负荷MR灌注成像对评估脑血管储备功能的可行性。方法对10例正常人口服醋甲唑胺50 mg前后进行2次检查,选取双侧尾状核头部、豆状核、丘脑、额上回、颞上回及楔叶作为兴趣区(ROI),测量的参数包括局部脑血容量(rCBV)和平均通过时间(rMTT)。根据公式局部脑血流量(rCBF)=rCBV/rMTT和CVR(%)=(服药后rCBF-服药前rCBF)/服药前rCBF×100%,计算脑血管储备(CVR)。结果测得正常人各ROI的rMTT在醋甲唑胺负荷后缩短(P<0.05),rCBV和rCBF在醋甲唑胺负荷后增加(P<0.05),计算出CVR为25～59%。结论醋甲唑胺负荷MR灌注成像对脑血管储备功能的评估是一种可行的方法。     

PET与XCT结合的全身成像技术可有效鉴别肿瘤分期

一项前瞻性双盲对比试验的结果显示,与磁共振成像技术(MRI)相比,应用显像药物~(18)F-脱氧葡糖的正电子发射断层扫描(~(18)F-FDG-PET)与X射线计算机体层扫描(CT)结合的人体诊断成像可以显著地提高肿瘤分期的准确度。来自于德国Essen大学附属医院的Gerald Antoch医生及其同事在为期11个月的研究中分别对98例患者进行了FDG-PET/CT和MRI的全身诊断成像以对比确定肿瘤的分期精度,其中82例患者为原发肿瘤期,16例为可疑的肿瘤复发期。在年龄范围为27-94岁的受试患者中,支气管肺癌29例、不明原发肿瘤12例、头颈部肿瘤13例、眼色素层黑素瘤13例、泌尿生殖系肿瘤8例;此外,胃肠道     

肝癌介入治疗及综合影像学对肝癌疗效评估的新进展

随着肝癌早期诊断水平的提高,肝脏的介入治疗应用日趋普及。目前应用的介入方法种类较多,常用的有经动脉经血管选择性动脉化疗栓塞术(TACE)、热消融手术、经皮瘤内乙醇注射术(PEI)、肝右叶门静脉栓塞术(PVE)、不可逆行性电穿孔术(IRE)等。在对症介入治疗的同时影像成像仪器的使用也对治疗后效果的评估起着至关重要的作用。运用CT及MRI的各种成像模式及功能性序列,有利于临床医师制订下一步治疗方案。     

磁敏感加权成像在体部疾病中的研究进展

磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)是一种新兴MRI对比增强技术,目前已被广泛应用于中枢神经系统疾病的诊断.由于SWI对病变内血红蛋白代谢物(如含铁血黄素、铁蛋白)、铁沉积及出血、钙化等的检测非常敏感,其在体部疾病中的应用也得到不断的扩展并显示出极大的潜力.