中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证50例临床观察

目的:观察清肝健脾汤联合恩替卡韦、清热解毒化浊颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证的临床效果。方法:选取慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组以常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用清肝健脾汤治疗,比较中医症候积分、不良反应、总胆红素(TBil)、谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)的变化及两组临床疗效。结果:观察组中医症候积分、不良反应、TBil(总胆红素)、AST(谷草转氨酶)、ALT(丙氨酸转氨酶)低于对照组;观察组总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证患者以清肝健脾汤联合恩替卡韦、清热解毒化浊颗粒治疗效果显著,值得临床推广应用。     

加味芪参二莲汤治疗慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症临床研究

目的:探讨加味芪参二莲汤治疗慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将70例慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用加味芪参二莲汤治疗,两组均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量评分、中医证候积分和相关肝功能指标水平,治疗后的抑郁状态疗效,以及治疗期间的不良反应情况。结果:两组患者治疗后的HAMD评分、中医证候积分均明显低于治疗前(P<0.01),生活质量评分均明显高于治疗前(P<0.001),且观察组患者治疗后的HAMD评分、生活质量评分、中医证候积分改善均明显优于对照组(P<0.001)。两组患者治疗后的血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素水平均明显低于治疗前(P<0.001),且观察组患者治疗后的血清ALT、AST、总胆红素水平改善均明显优于对照组(P<0.001)。治疗后,观察组患者抑郁状态总有效率85.71%,对照组患者抑郁状态总有效率62.86%,两组抑郁状态疗效比较,差异有统计学意...     

热敏灸“老十针”穴治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征疗效观察

目的:观察热敏灸"老十针"腧穴治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效。方法:选取CFS患者共90例,随机分为3组,治疗过程中共脱落8例。老十针组26例、隔姜灸组28例、逍遥散组28例分别给予相应治疗,10天为1个疗程,共治疗3个疗程。观察并比较各组IL-6水平、疲劳和中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分的变化。结果:治疗后,各组中医证候积分与治疗前比较均明显减少,差异有统计学意义(P﹤0.01或P﹤0.05);且老十针组证候积分最低(P﹤0.05)。老十针组IL-6水平比治疗前降低(P﹤0.01);且老十针组IL-6水平低于隔姜灸组、逍遥散组(P﹤0.01)。各组疲劳量表评分、焦虑量表评分、抑郁量表评分均较治疗前减少(P﹤0.01或P﹤0.05);组间比较,老十针组疲劳量表评分低于隔姜灸组(P﹤0.05),各组组间焦虑量表评分、抑郁量表评分比较均无统计学差异。结论:老十针热敏灸治疗肝郁脾虚型CFS可明显提高患者IL-6水平,改善中医证候及疲劳、焦虑、抑郁状态,较单纯隔姜灸、中药辨证施治临床效果更好。     

柴胡疏肝散结合医用臭氧疗法治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散结合医用臭氧疗法治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚型患者的临床疗效。方法:将47例慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者随机分为两组,治疗组24例予医用臭氧疗法结合柴胡疏肝散治疗,对照组23例予异甘草酸镁注射液治疗,疗程为1个月,比较两组中医证候疗效及转氨酶改善情况。结果:两组治疗后证候积分较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后转氨酶较治疗前明显降低(P<0.01),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:医用臭氧疗法结合柴胡疏肝散能有效改善慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者的临床症状,降低转氨酶水平。     

补肾调肝法治疗老年期抑郁的疗效探讨

目的探讨补肾调肝法治疗老年期抑郁的临床疗效。方法以肾虚肝郁型老年期抑郁患者为研究对象,分别采用补肾调肝汤(自拟)加减干预方案及西药盐酸舍曲林口服干预方案,观察期为12周,通过汉密尔顿抑郁量表减分率及中医证候疗效指数判断补肾调肝法对肾虚肝郁型老年期抑郁的临床疗效。结果治疗12周前后补肾调肝汤和盐酸舍曲林组,在汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、匹兹堡睡眠质量指数及肾虚肝郁量表均有下降(P0.01);其中对于汉密尔顿抑郁量表减分率的改善补肾调肝组不如盐酸舍曲林组,但对于汉密尔顿焦虑量表、匹兹堡睡眠质量指数及肾虚肝郁量表的减分率优于盐酸舍曲林组(P0.01)。结论补肾调肝法治疗老年期抑郁症具有良好的临床疗效,且具有改善睡眠及躯体症状的作用。     

针刺背俞穴联合解郁安神汤治疗肝郁脾虚型抑郁症临床观察

目的观察针刺背腧穴配合解郁安神汤治疗肝郁脾虚型抑郁临床疗效,为今后临床推广应用提供依据。方法将60例肝郁脾虚型抑郁症患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组给予自拟解郁安神汤(由柴胡12g,白芍30g,远志15g,首乌藤12g等19味中药组成),水煎服,1日一剂。治疗组在对照组治疗的基础上同时针刺肺俞、厥阴俞、心俞、肝俞等脏腑背俞穴,隔日一次,共治疗15次。两组患者均治疗30天。观察两组患者治疗前、后汉密尔顿抑郁量表24项(HDRS)、中医证候积分及中医疗效指数评分情况。结果两组治疗后HDRS评分、中医证候积分均显著降低(P0.05;0.01),两项指标治疗组的降低作用均明显优于对照组(P0.05),治疗组总有效率86.67%,优于对照组的66.67%(P0.05)。结论针刺背腧穴结合口服解郁安神汤治疗肝郁脾虚型抑郁症疗效显著,值得临床推广应用。     

加味越鞠丸结合腹针治疗抑郁症临床观察

目的:观察加味越鞠丸结合腹针治疗抑郁症的临床疗效.方法:将56例肝郁脾虚型抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例采用加味越鞠丸、腹针及抗抑郁西药治疗,对照组26例采甩单纯抗抑郁西药治疗.观察两组疗效和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)各因子评分治疗前后变化.结果:两组的疗效无显著性差异(P>0.05).两组在情绪、睡眠及焦虑改善上与治疗前都有极显著差异(P<0.01),组间比较也有极显著差异(P<0.01).结论:加味越鞠丸结合腹针治疗肝郁脾虚型抑郁症的疗效显著.     

疏肝解毒汤治疗慢性乙型病毒性肝炎效果观察

目的:探讨疏肝解毒汤治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及应用价值。方法:80例慢性乙型病毒性肝炎患者,按照数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组采用联苯双酯滴丸、拉米夫定片治疗,观察组在此基础上给予自拟疏肝解毒汤治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在慢性乙型病毒性肝炎的临床治疗上,疏肝解毒汤的临床疗效显著,可改善患者抑郁及焦虑情绪,值得推广应用。     

小柴胡汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的观察小柴胡汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法选取136例肝郁脾虚型肝炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各68例。对照组予恩替卡韦治疗,观察组在对照组治疗基础上联合小柴胡汤治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后肝功能指标、中医证候积分、中医各症状中重率、临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后中医证候积分和食后腹胀、食欲不振、大便稀溏、嗳气、神疲懒言等症状中重度均明显降低(P0.05),肝功能指标AST、ALT、TBiL均明显改善(P0.05),以观察组改善程度最为明显(P0.05);观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论小柴胡汤联合恩替卡韦能有效缓解乙型肝炎肝郁脾虚证临床症状,改善肝功能,提高疗效。     

疏肝健脾、解毒利湿方联合西药常规治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证45例

目的:观察疏肝健脾、解毒利湿方联合西药常规治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证的临床疗效。方法:将90例慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证患者采用随机数字表法随机分为两组组,对照组45例给予西药常规治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加服疏肝健脾、解毒利湿方(柴胡、茵陈、白术、茯苓、枳实、丹参、郁金、白芍、黄芪、白花蛇舌草、五味子、甘草)。两组均治疗6个月后判定疗效。结果:治疗组痊愈20例,显效17例,有效6例,无效2例,有效率为95.56%;对照组痊愈11例,显效13例,有效12例,无效9例,有效率为80.00%。两组对比,差别有统计学意义(P0.01)。结论:疏肝健脾、解毒利湿方联合西药常规治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证有一定疗效,可有效控制病情,保护患者肝功能。     

化痰解郁汤治疗中风后抑郁症80例

目的观察化痰解郁汤早期治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法80例中风后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组(各40例),在常规西药治疗的同时治疗组加服中药化痰解郁方。治疗2周、8周后分别观察疗效。结果治疗后治疗组汉密尔顿抑郁量表评分、神经功能缺损评分均明显优于对照组(P<0.01)。结论化痰解郁汤具有较好的抗抑郁作用,并能明显促进中风后神经功能的康复。     

安神化痰汤治疗广泛性焦虑症疗效观察

目的观察安神化痰汤治疗广泛性焦虑症的临床疗效。方法将76例广泛性焦虑症患者随机分为对照组（39例）和治疗组（37例）;对照组用黛安神片治疗,治疗组给予安神化痰汤治疗,疗程6个月;观察两组Hamilton焦虑量表（HAMA）评分及临床疗效。结果对照组总有效率为92.31%,治疗组为91.89%,两组总有效率比较无显著性差异（P〉0.05）;治疗后两组HAMA评分均显著降低（P〈0.01）,除治疗2周外两组HAMA评分无显著性差异（P〉0.05）。结论安神化痰汤治疗广泛性焦虑症疗效确切。     

舒肝解郁汤治疗中风后抑郁症36例临床观察

为观察舒肝解郁汤治疗中风后抑郁症的临床疗效,将72例患者随机分为治疗组（用舒肝解郁汤治疗）和对照组（用百忧解治疗）各36例,以4周为1个疗程,分别观察患者的临床疗效和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分变化。结果：治疗组和对照组总有效率分别为83.3%、80.6%,两组HAMD评分均有明显改善（P＜0.05）,组间比较无显著差异（P＞0.05）。     

舒心解郁汤治疗冠心病心绞痛合并抑郁症临床研究

目的观察舒心解郁汤治疗合并抑郁症的冠心病心绞痛临床疗效。方法将90例伴抑郁症的冠心病心绞痛患者随机分为对照组与治疗组各45例。对照组常规给予单硝酸异山梨酯、阿司匹林、阿托伐他汀及抗抑郁药黛力新治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用舒心解郁汤口服。共治疗4周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分定期进行疗效评定。结果总有效率对照组为77．78％,治疗组为91．11％,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。两组HAMD量表评分比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论舒心解郁汤治疗合并抑郁症的冠心病心绞痛。功效较单用西药治疗明显提高．可以减少抗抑郁西药的用量及降低其副作用发生率。     

甘麦大枣汤加味治疗功能性消化不良

观察甘麦大枣汤加味治疗功能性消化不良伴抑郁,焦虑情绪的疗效,设治疗组（65例）口服甘麦大枣汤加味,对照组（35例）口服西沙比利,疗程1个月。结果：治疗组对改善消化不良症状,促进胃排空率,调节情绪的疗效均优于对照组（P＜0．05）。     

百合温胆汤治疗痰热内扰型失眠症的随机单盲对照试验研究

目的观察百合温胆汤对失眠症的临床疗效。方法选择无器质性病变,根据CCMD-3诊断标准诊断为失眠症,中医辨证为痰热内扰者62例,随机分为治疗组(百合温胆汤治疗,32例)和对照组(安慰剂,30例),治疗前和治疗两周后观察SPIEGEL和中医症状、证候量表评分变化情况,以减分率评定疗效,并对治疗组和对照组各1例进行治疗前后多导睡眠图分析。结果治疗两周后,两组痊愈、显效和总有效率均有显著差异(P<0.05,P<0.01);治疗组证候积分治疗前后有明显改善(均P<0.05),治疗后组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论百合温胆汤是治疗痰热内扰型失眠症的有效方剂。     

柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的观察柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将70例慢性萎缩性胃炎患者随机分成治疗组（40例）和对照组（30例）;治疗组以柴芍六君子汤加减治疗,对照组以胃复春治疗。疗程均为6个月。结果治疗组临床总有效率为82.50%,对照组为66.67%（P〈0.05）;治疗组对主要临床症状、胃黏膜萎缩、肠上皮化生的改善均优于对照组（P〈0.05）,但两组胃黏膜异型增生及HP转阴率无统计学差异（P〉0.05）;治疗组生存质量的改善优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎疗效确切。     

柴胡龙骨牡蛎汤治疗恶性肿瘤化疗后并发抑郁症临床观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肿瘤化疗后并发抑郁症的临床疗效。方法应用Zung抑郁自评量表,汉密尔顿（HAMD）抑郁量表对患者进行评分判断,筛选抑郁状态病例共64例,随机分为治疗组和对照组,每组各32例。治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组则口服盐酸帕罗西汀片,两组均以30天为1疗程,共观察1疗程。主要比较两组治疗前后及两组间SDS评分、HAMD评分情况及疗效比较。结果两组治疗前后比较,抑郁评分均有降低,且具有统计学意义（P〈0.05）;两组间比较疗效相当（P〉0.05）。两组用药均可改善临床症状,且疗效相当（P〉0.05）。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肿瘤抑郁症抑郁评分均有降低,临床疗效与盐酸帕罗西汀片疗效相当,且无胃肠道不良反应,值得临床推广。     

健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎60例

目的观察内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法将90例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组60例,采用内服健脾化湿汤联合清肠栓塞肛治疗;对照组30例,单纯采用内服健脾化湿汤治疗。20 d为1个疗程,均治疗2个疗程。观察临床疗效、主要症状改善及纤维结肠镜镜检积分的改善情况。结果总有效率治疗组为95.0%,对照组为76.7%(P<0.05)。结论内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著,清肠栓具有良好的消炎及促进溃疡愈合作用。     

补阳还五汤加减治疗中风后抑郁症疗效观察

目的观察补阳还五汤加减治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将148例中风后抑郁症患者随机分为两组(各74例),并给予神经内科常规治疗和康复治疗。治疗组同时给予补阳还五汤加减治疗,对照组给予氟西汀胶囊治疗,疗程3个月。观察两组临床疗效和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况。结果治疗组总有效率为95.9%,对照组为90.5%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者HAMD评分均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组HAMD评分明显低于对照组(P0.05)。结论补阳还五汤加减治疗中风后抑郁症临床疗效确切。