急性坏死性胰腺炎生长抑素治疗后血内毒素、TNF—α和肝TNF—αmRNA的变化

目的探讨急性坏死性胰腺炎（ANP）的血内毒素，TNF—α和肝TNF—αmRNA表达的变化以进一步探讨多器官功能障碍综合征（MODS）的发生机制，以及生长抑素的治疗作用。材料和方法将SD大鼠随机分为ANP组、ANP十生长抑素组和正常对照组。经胰胆管道行注射3．5％牛磺胆酸建立大鼠ANP模型后测定血内毒素和TNF—α的浓度以及肝TNF—αmRNA表达。结果ANP大鼠血内毒素、TNF—α和肝TNF—αmRNA表达增强，但在生长抑素治疗后均见降低。结论TNF—α在ANP的肝损伤中起重要作用，生长抑素可以减轻肝损伤，对TNF治疗有效。     

生长抑素对急性坏死性胰腺炎大鼠血内毒素和肝TNF-αmRNA的变化

本实验主要观察急性坏死性胰腺炎(ANP)鼠经生长抑素治疗后血TNF-α、内毒素以及肝脏TNF-αmRNA转录水平的变化,进一步阐明ANP时肝损伤的机制.     

急性坏死性胰腺炎肾损伤的机制及早期生长抑素治疗后的影响

目的 探讨急性坏死性胰腺炎早期肾损伤的发病机制及早期生长抑素治疗后的改变。方法 用３．５％牛磺胆酸钠经胰胆管逆行注射２．５ｍｌ／ｋｇ建立大鼠ＡＮＰ模型，观察生长抑素治疗前后血中炎性介质和细胞因子的变化和肾病理变化。结果 ＡＮＰ早期体内内毒素，淀粉酶，磷脂酶Ａ２，ＴＮＦ－α，ＩＬ－１β，ＩＬ－６和ＩＬ－１２升高，生长抑素治疗后明显降低，两组差别有显著性意义。     

生长抑素应用于急性轻型胰腺炎时血浆内毒素和TNFα水平变化

目的：观察生抑素（施他宁）对急性轻型胰腺炎的治疗效果及其对急性轻型胰腺炎患血浆内毒素和TNFα水平的影响。方法：58例急性轻型胰腺炎患随机分为A、B两组，A组采用施他宁治疗（治疗组），B组给予一般常规治疗（对照组），于第1、3、5、7天抽血测定血闪内毒素和TNFα。结果：急性轻型胰腺炎患入院第1天的血浆内毒毒和TNFα水平均明显高于健康人；治疗组患血浆内毒素和TNFα水平下降速度明显快于对照组。结论：急性轻型胰腺炎患早期均存在不同程度的内毒素血症及血浆TNFα水平升高，生长抑素治疗急性轻型胰腺炎疗效肯定，治疗组患血浆内毒素和TNFα水平下降均明显快于对照组。     

生长抑素和生长激素对急性坏死性胰腺炎肾损伤的保护作用

目的 实验性研究急性坏死性胰腺炎早期肾损伤的发病机制及生长激素和生长抑素的治疗作用。方法 经胰胆管逆行注射３．５％牛磺胆酸的２．５ｍｌ／ｋｇ建立大鼠ＡＮＰ模型,测定血淀粉酶、内毒素、ＩＬ－１、ＩＬ－６、ＩＬ－８和ＴＮＦ－α。观察肾病理变化和细胞超微结构发迹同时用ＲＴ－ＰＣＲ测定ＴＮＦ－αｍＲＮＡ表达的变化,探讨生长激素和生长抑素的疗效。结果 ＡＮＰ早期体内细胞因子和炎性介质过度升高,与肾损伤程度有     

生长抑素应用于急性轻型胰腺炎时血浆内毒素和TNFα水平变化

目的　观察生长抑素 (施他宁 )对急性轻型胰腺炎的治疗效果及其对急性轻型胰腺炎患者血浆内毒素和TNFα水平的影响。方法　 5 8例急性轻型胰腺炎患者随机分为A、B两组 ,A组采用施他宁治疗 (治疗组 ) ,B组给予一般常规治疗 (对照组 ) ,于第 1、3、5、7天抽血测定血闪内毒素和TNFα。结果　急性轻型胰腺炎患者入院第 1天的血浆内毒素和TNFα水平均明显高于健康人 ;治疗组患者血浆内毒素和TNFα水平下降速度明显快于对照组。结论　急性轻型胰腺炎患者早期均存在不同程度的内毒素血症及血浆TNFα水平升高 ,生长抑素治疗急性轻型胰腺炎疗效肯定 ,治疗组患者血浆内毒素和TNFα水平下降均明显快于对照组。     

生长抑素对猴急性坏死性胰腺炎的治疗作用

目的 观察生长抑素（ＳＳ）对猴实验急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）的治疗作用。方法 经胰管开口逆行注入胆汁与胰蛋白酶混合液，制成ＡＮＰ模型。１２只猴平均分为两组：对照组不给予ＳＳ治疗，治疗组模型成后１小时开始持续以每小时１０μｇ／ｋｇ输注ＳＳ。结果 对照组死亡率１００％，平均存活时间为３０．８±８．８小时；治疗组死亡率为５０％，平均生存时间５３．３±２３．５小时，Ｐ〈０．００１；治疗组与对照组相比，血淀     

急性坏死性胰腺炎猴β葡萄糖醛酸酶活性的变化及生长抑素对其的作用

目的观察猴急性坏死性胰腺炎(ANP)病程中血及腹腔液β葡萄糖醛酸酶(β-G)的变化以及生长抑素对其的作用.方法实验用猴12只,胰管逆行注入胆汁和5%胰蛋白酶混合液制成ANP模型.治疗组6只,于模型制成后1 h开始以10 μg*kg-1*h-1的速度给予生长抑素,取血或腹腔液,测定β-G活性.结果(1)对照组死亡率为100%(6/6),平均生存时间(31±9) h;治疗组死亡率为50%(3/6),平均生存时间为(53±24)     

急性坏死性胰腺炎的治疗

急性坏死性胰腺炎的治疗陈国强１金庆丰２尽管急性坏死性胰腺炎的诊断与治疗已取得较大进展，但病死率仍高，治疗方法的选择尚有争论。我们自１９８１年７月～１９９６年６月治疗急性坏死性胰腺炎２３２例，效果较满意，现报告如下。临床资料１病例：本组２３２例，男９４...     

生长抑素治疗急性胰腺炎的临床研究

目的 探讨生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果。方法 应用人工合成的生长抑素类似物－－奥曲肽治疗３８例和非奥曲肽治疗５９例急性胰腺炎。观察了两组以及奥曲肽治疗用药前后血甭淀粉酶及胰液粉酶的含量,比较了两组并发症的发生率。结果 奥曲肽能有效降氏血清淀粉酶和胰液淀粉酸酶的活性,改善临床症状和体征,降低并发症的发生。结论 奥曲肽有助于性胰腺炎的治疗。     

生长抑素和生长激素联合治疗对急性坏死性胰腺炎转归作用的初探

目的 研究生长抑素和生长融素联合治疗对急性坏死性胰腺炎(ANP)的转归作用。方法 经胰胆管逆行注射3．5％牛磺胆酸钠25ml／kg建立鼠ANP模型．测定血清IL-8、IL-6、TNF-α、淀粉酶、内毒素和白蛋白；胰腺、肝、心、肺和肾病理观察及细胞超微结构观察．TNFα-mRNA分子转录水平的RT-PCR分析及TNFα的免疫组化原位观察，探讨生长抑素和生长澈素治疗作用。结果 ANP的发生和发展伴有炎性介质的明显升高，与ANP和MODS的发展呈正相关。生长抑素和生长激素对抑制炎性介质的释放和TNFα-mRNA过度表达有协同作用、同时亦表明肝脏在ANP中对预防宿主多器官衰竭有重要作用。结论 TNFα-mRNA的高度表达在ANP的进展中至关重要，生长抑素和生长激素的联合治疗对防治MODS的发生和防治有重要作用。     

急性坏死性胰腺炎的临床表现和治疗

目的总结急性坏死性胰腺炎(ANP)的临床表现,探讨对ANP的诊断和治疗方法。方法共46例,经腹腔穿刺抽出血性腹水后,立即行急诊剖腹手术,从发病到手术平均时间约（29.36±3.42）小时,手术后采用抑制胰腺分泌及抗感染等综合治疗。结果39例存活,7例死亡。死亡患者的特点：有明显的诱因、既往身体健康、入院时体征不明显,但病情迅速恶化;胰腺坏死严重,无恢复希望、手术前后多器官功能衰竭迅速发生、手术后腹腔内组织继续大量坏死。结论详细采集病史、CT检查,有助于本病的诊断,积极使用扩血管药物,改善胰腺血液循环,及时行坏死胰腺全切除可能较为合适。     

生长抑素对急性重症胰腺炎患者外周血TNFα水平的影响

目的观察急性重症胰腺炎患者外周血肿瘤坏死因子α(TNF α)水平, 以及施他宁对其的影响, 为TNF α应用于急性胰腺炎的评估及施他宁应用于该病的治疗提供进一步的依据.方法急性重症胰腺炎患者随机分成对照组(n=10)和治疗组(n=10), 两组入院第1 d抽血检测TNF α.对照组每d静滴5-Fu 1 000 mg, 共3 d;治疗组静滴施他宁500 μg, 维持24 h.3 d后抽血复查TNF α.另选同期非胰腺炎患者8例于入院第1 d检测TNF α作基线对照.结果 8例非胰腺炎患者外周血TNF α低于检测下限(10 pg/ml), 入院第1 d对照组和治疗组TNF α分别为259.12±105.69 pg/ml和251.32±110.47 pg/ml, 两者差异不显著.3 d后治疗组TNF α为166.33±50.72 pg/ml, 较对照组212.05±62.04 pg/ml, 明显降低.结论急性重症胰腺炎患者入院第1 d即有TNF α显著升高, 可作为评价本病严重程度的指标.早期应用施他宁能部分抑制重症胰腺炎患者外周血TNF α水平.这是施他宁治疗急性胰腺炎的一个重要机制.     

炎症介质,细胞因子在急性坏死性胰腺炎发生发展中的作用

急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）是一种胰腺出血坏死所致的全身性炎性应答综合征，往往发展迅速，难以控制，其发病机理至今仍不清楚。长期研究表明，仅用传统的胰酶消化学说已不能较全面地解释其发病机理。近年来，炎症介质、细胞因子在ＡＮＰ发病机理中的作用已越来越受到人...     

一氧化氮等炎性介质与急性坏死性胰腺炎的关系

探讨一氧化氮(NO)等相关炎性介质在急性坏死性胰腺炎(ANP)中的作用。方法:采用3.5％牛磺胆酸逆行胰胆管注射建立鼠的ANP模型,观察NO、内毒素、白细胞介素(IL)-1、IL-6和肿瘤坏死因子(TNFα)的变化,同时观察重组IL-2对ANP的治疗作用。结果:研究结果表明NO参与ANP的病变,与IL_1、I-L6、TNFα和内毒素的释放相平行,又与多器官损伤的严重程度呈正相关。研究结果还发现,重组IL-2的治疗能控制NO、IL_6、IL_1、TNFα和内毒素的过度释放,减轻了ANP的多器官损伤。结论:本研究提示NO在ANP的病损中起重要作用,而且IL_2对ANP有潜在的治疗价值。     

一氧化氮等炎性介质与急性坏死性胰腺炎的关系

目的.探讨一氧化氮(NO)等相关炎性介质在急性坏死性胰腺炎(ANP)中的作用.方法:采用3.5%牛磺胆酸逆行胰胆管注射建立鼠ANP模型,观察NO、内毒素、白细胞介素(IL)-1、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)的变化,同时观察重组IL-2对ANP的治疗作用.结果;NO参与了ANP的病变,与IL-1、IL-6、TNF.和内毒素的表达相平行,又与多器官损伤的严重程度呈正相关.结论:NO在ANP的病损中起重要作用,而且IL-2对ANP有潜在的治疗价值.     

急性出血坏死性胰腺炎的治疗

急性出血坏死性胰腺炎的治疗上海医科大学附属金山医院（２００５４０）何健，钱永宝急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）是一种十分凶险的急腹症。起病急骤，进展迅速，预后恶劣。近年来其发病呈上升趋势。由于ＡＨＮＰ病理生理及临床过程的特殊性，对其治疗时机和手术方式...     

急性坏死性胰腺炎的外科治疗

急性坏死性胰腺炎的外科治疗上海第二医科大学瑞金医院外科（２０００２５）张圣道急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）的治疗是外科难题，其疗效还远不能今人满意。近年来，国内外学者纷纷总结临床经验教训，吸取动物实验的启示，竟相改进治疗方案，出现观点不断更新，技术不断发...