脑囊虫病磁共振成像分析

本文报告３４例脑囊虫病患者的磁共振成像（ＭＲＩ）表现。其中脑实质型２６例，脑室型６例，混合型２例。脑实质型中７例为单发病灶，６例为多发病灶，其余１３例为数量较多的多发病灶。此型ＭＲＩ表现常为小的长Ｔ＿１低信号与长Ｔ＿２高信号囊肿。脑室型显示脑室扩大，可见脑室内囊肿壁，有３例可见头节。１６例ＭＲＩ与ＣＴ作了对比分析，对于病变大小、范围、数目及部位的显示，ＭＲＩ均优于ＣＴ，特别是微小病灶。     

皮层下动脉硬化性脑病影像学与临床表现（附330例分析）

目的：总结皮层下动脉硬化性脑病（ＳＡＥ）临床、影像学表现及诊断要点。方法：收集分析临床资料完整并有ＣＴ扫描的病例３３０例,其中５４例加磁共振成像。结果：进行性智能障碍是ＳＡＥ的主要临床表现,ＣＴ扫描显示脑内白质区多发低信号灶,ＭＲＩ表现为长Ｔ１、长Ｔ２异常信号灶,同时合并多发腔隙性脑梗塞和脑萎缩。结论：ＣＴ平扫结合临床是ＳＡＥ最简便有效的诊断手段,ＭＲＩ能更敏感地显示合并的脑内细小梗塞灶。     

老年糖尿病临床与脑CT,MRI检查对比分析

目的探讨脑ＭＲＩ、ＣＴ在老年糖尿病并发脑血管病早期诊断中的价值。方法本文对５２例老年２型糖尿病患者同时进行脑ＭＲＩ与ＣＴ的对比检查。结果（１）老年糖尿病患者的脑ＭＲＩ阳性检出者为４５例（８６５％），而脑ＣＴ阳性检出者为２９例（５５８％）（Ｐ＜００１）；（２）糖尿病病程在１０年以内患者中脑ＭＲＩ阳性率（８０８％）明显高于ＣＴ阳性率（３４６％）（Ｐ＜００１），但当糖尿病病程在１０年和１０年以上患者中脑ＭＲＩ阳性率（９２３％）与ＣＴ阳性率（７６９％）相比（Ｐ＞００５），无统计学显著差异；（３）糖尿病脑ＭＲＩ阳性组并发高血压和高脂血症者均高于糖尿病ＭＲＩ阴性组（Ｐ＜００５～００１）。结论脑ＭＲＩ是老年糖尿病脑血管病的一种早期敏感的诊断方法。     

皮层下动脉硬化性脑病临床及影像学诊断(摘要)

总结皮层下动脉硬化性脑病 (ＳＡＥ)临床和影像学表现及诊断要点 ,收集有完整资料的ＳＡＥ患者 330例 ,其中男性2 0 3例 ,女性 12 7例 ,年龄 5 6～ 95岁 ,全部病例均作ＣＴ扫描 ,5 4例加作ＭＲＩ。记忆力减退 2 73例 ,社会适应能力减退 10 6例 ,性格改变 6 3例 ,头晕、头痛、失眠 2 41例。ＣＴ扫描见脑内白质区低密度灶 ,呈小斑片对称或不对称分布。ＭＲＩ见脑内白质区病灶呈长Ｔ1和长Ｔ2异常信号。ＦＬＡＩＲ序列成像病灶呈高信号 ,5 1个高信号影 ,16个低信号影。ＳＡＥ是一种以慢性高血压 ,脑深部小动脉硬化 ,皮层下白质变性 ,多发腔隙性…     

阿苯达唑治疗脑实质型囊尾蚴病的CT表现

目的： 观察脑实质型囊尾蚴病患者驱虫前后ＣＴ表现, 并探讨其临床意义。方法： 观察本院诊治的５７例脑实质型囊尾蚴病患者阿苯达唑驱虫前、驱虫过程中及驱虫后的ＣＴ表现。结果： 六钩蚴进入颅内囊尾蚴成熟初期,ＣＴ 检查可呈阴性。在驱虫开始后, 小囊型病灶可演变成除本身外的各型脑实质囊尾蚴病的ＣＴ表现。结论：脑ＣＴ检查正常者不能排除脑囊尾蚴病, 小囊型病灶是本病早期的活动性病灶, 厚壁小环型病灶则为囊尾蚴退化晚期的病灶; 结节灶为囊尾蚴死亡后的病灶, 钙化是囊尾蚴的最终形态。     

CT联合MRI在脑囊虫病初诊及复查的运用探究

目的 探讨CT联合MRI在脑囊虫病初诊及复查中的应用效果。方法 回顾性分析金华市人民医院及贵州省从江县人民医院2020年5月至2022年5月收治的73例脑囊虫病患者的临床资料,所有患者在初诊时均行CT平扫联合MRI检查,比较两种图像表现。所有患者接受吡喹酮口服治疗,10 d为一个疗程,停药观察45 d,再进行下一疗程的治疗,每个疗程治疗前后复查CT及MRI,直至虫体影像学显示钙化,观察复查过程中CT及MRI影像学表现。结果 经CT检查确诊为脑囊肿病65例,经MRI检查确诊为脑囊虫病72例,两种检查的确诊率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);脑实质型CT表现为幕上半球低密度,全脑肿胀,伴有多发小囊型,大小5～10 mm;单发性大囊型无实性结节,边界清晰;多发钙化型,多数仅表现为钙化;脑室型CT表现为脑室形态异常,有局限性不对称扩大,脉络丛有一定程度的位移,部分可见囊壁钙化;脑膜型CT表现为侧裂池、鞍上池轻度占位,蛛网膜下腔扩大,脑室对称性扩大,CT无法判断脑囊虫病各期。存活期MRI表现为囊性病灶,大小2～8 mm,内部见偏心性等T1、短T2信号头节,周围有轻度的水肿;变性死亡...     

急性缺血性卒中后的脑出血

在急性缺血性卒中发展为出血性转化时,临床医生常很担心。临床上广泛应用的抗栓和溶栓治疗均有很高的出血发生率。出血性转化是否为不良预后的指征以及在亚急性期是否需行第２次ＣＴ扫描,澄清这方面的认识,将有助于对急性卒中的处理。本研究的目的旨在对急性缺血性卒中后,脑实质出血、实质外出血及脑水肿发展对远期预后的影响进行评估。方法　５５４例急性缺血性卒中病人在卒中后６ｈ内进行首次ＣＴ扫描。第２次ＣＴ扫描在第５天进行。（１）实质内出血表现为血肿和出血性梗死;（２）实质外出血表现为脑室内或蛛网膜下腔出血;（３）脑…     

不同分型脑囊尾蚴病患者影像学特征

目的 目的 探讨不同分型脑囊尾蚴病的影像学特征。方法 方法 对166例经临床确诊的脑囊尾蚴病患者的CT及MRI 表现进行回顾性分析。 结果 结果 166例脑囊尾蚴病患者中, 脑实质型108例, 脑室型15例, 脑膜型3例, 混合型40例。各型 脑囊尾蚴病CT、 MRI特点： ① 脑实质型脑囊尾蚴病可分为急性期型 （囊泡型、 脑炎型、 多发环形或结节状强化型） 和慢性 钙化型。囊泡型： CT表现为单发或多发囊状影, 边界清楚, 囊内可见高密度头节; MRI表现为类圆形长T1、 长T2信号, 囊 内可见偏心附壁的点状影, 囊壁及头节为等信号, 增强后无明显强化; 脑炎型： CT呈散在低密度灶, MRI表现为斑片状稍 长T1、 长T2信号, 多数无明显强化或不规则强化; 结节状或多发环形强化型： CT平扫为多发结节状低密度灶, 增强扫描 呈多发结节或环形强化; 慢性钙化型： CT表现为单发或多发的圆点状高密度影, MRI上表现为等或长T1、 短T2信号。② 脑室型： 常发生于第三、 四脑室, 可并发阻塞性脑积水。③ 脑膜型： 脑脊液间隙局限性扩大且不对称, 可出现交通性脑积 水, 增强扫描后可出现软脑膜强化。④ 混合型： 表现为上述2种或以上类型并存, 急、 慢性期影像混合存在。结论 结论 不同 分型脑囊尾蚴病影像学表现各不相同, 分析这些独特的影像学特征对脑囊尾蚴病患者的临床诊治及预后评判具有重要 意义。     

肝肿瘤介入后CT,MRI对照研究

目的　比较ＣＴ、ＭＲＩ 对不同介入方法的随访价值　方法　回顾分析１３５０ 例肝肿瘤介入后ＣＴ、ＭＲＩ 资料　结果　１ 、肿瘤直径缩小大于５０ ％ 者仅９－５ ％ ；２ 、除活肿瘤组织和炎症反应可强化外，各种坏死均不强化；３ 、碘油斑ＣＴ 为高密度，ＭＲＩ 为等信号　结论　１ 、坏死范围与肿瘤大小变化同样是评价疗效指标；２ 、首次随访以介入后１ ～３ 月为宜；３ 、碘油栓塞首次随访宜选ＣＴ，了解坏死范围可选ＭＲＩ；４ 、小肿瘤或ＰＥＩ 介入后ＭＲＩ 随访较好；５ 、ＭＲＩ 对凝固性、液化性坏死的定性能力略优于ＣＴ；６ 、鉴别活肿瘤和坏死组织，要求增强扫描     

脑白质疏松症与脑桥MRI-T2加权像高信号的关系

脑白质疏松症 (ＬＡ)是指双侧脑室周围片状或弥漫性低密度 (头颅ＣＴ)及高信号 (ＭＲＩ) ,常见于缺血性中风或无症状的老年患者 ,ＬＡ常与桥脑ＭＲＩ Ｔ2加权像高信号 (ＰＨ)同时存在 ,对其与ＬＡ的关系极其临床意义尚不明确。我们对 90例缺血性中风患者进行研究 ,探讨ＰＨ在缺血性中风时的发病率及与ＬＡ的关系。对象与方法1.对象 :90例急性缺血性中风患者 ,均为老年男性 ,年龄63～ 89岁 ,平均年龄 ( 73 .3 4± 6.88)岁 ,经头颅ＭＲＩ检查 ,按有或无脑桥ＭＲＩ Ｔ2加权像高信号分为两组 ,有ＰＨ组 2 9例 ,平均年龄 ( 75 .86± 5 .11)岁 ,无…     

肺部炎性肿块的CT诊断

肺部炎性肿块为胸部ＣＴ检查中常见病变,表现为肺内球形病灶,其表现与肺癌相似,鉴别困难。为进一步提高对这类病变ＣＴ征象的认识,现报告我院２０例肺部失性肿块患者的ＣＴ资料,结合有关文献探讨其ＣＴ表现及诊断价值。 临床资料：２０例患者中,男１４例,女６例,年龄２８～７１岁,平均５３岁。主要临床表现为轻咳、白痰、低热和胸痛,少数患者只有乏力感。 ２０例患者分别用 ＳＯＭＡＴＯＭ ＣＲ和 ＳＯ－ＭＡＴＯＭ ＰＬＵＳ ４ＣＴ机,自胸锁关节平面ＬＺ ８～１０ｍｍ层厚连续扫描至肋膈角, １３例做了平扫并增强 ＣＴ扫描。 …     

老年性痴呆影像学诊断

临床上老年性痴呆 (ＡＤ)诊断是一个复杂的过程。以ＣＴ、ＭＲＩ、正电子发射计算机断层扫描 (ＰＥＴ)和单光子发射电子计算机断层扫描 (ＳＰＥＣＴ)等为主的现代影像学检测手段已经成为ＡＤ临床诊断的重要组成部分。下面着重叙述ＭＲＩ和ＳＰＥＣＴ在ＡＤ诊断中的应用。1　ＣＴ对ＡＤ ,早期的ＣＴ主要的改变是皮质萎缩、脑沟增宽 ;中晚期 ,还表现有脑室扩大。通常观察海马周围裂的变化 ,并测量海马内侧的脑脊液池 (ＨＣＳＦ) ,即测定环池内侧边到颞叶内侧边之间的距离 ,ＨＣＳＦ是ＣＴ诊断ＡＤ较特异的指标之一。有研究通过测定三脑室的宽…     

脊椎的嗜伊红细胞肉芽肿（附10例报告）

目的 为提高脊椎嗜伊红细胞肉芽肿诊断与治疗的水平，特别探讨了ＣＴ和ＭＲＩ的特征及其在诊断上的意义。方法 收集首发于脊椎的嗜伊红细胞肉芽肿１０例，年龄３－１１岁，病变分别位于颈椎和颈胸核各１例，胸椎（４）和腰椎（４）其中另有其他骨骼受累１～２处者２例，２处以上２例，肺部受累者２例和尿崩症２例，除Ｘ线摄片外，其中４例ＭＲＩ检查，８例行ＣＴ扫描，并脊髓压迫症以及２个以上多数病灶者用抗肿瘤药物化疗或／和放     

肝血管平滑肌脂肪瘤8例

肝血管平滑肌脂肪瘤（ｈｅｐａｔｉｔｉｃａｎｇｉｏｍｙｏｌｉｐｏｍａ，ＨＡＭＬ）是罕见的肝脏良性肿瘤，术前诊断困难。我院共收治８例，术前诊断３例，现报道如下。 一、资料与方祛 女 ６例，男 ２ 例，年龄 ３７—５３岁，平均４５．６岁。４例有右上腹不适或疼痛，４例无症状。肿瘤位于肝右叶５例，肝左叶３例，直径２—１０ ｃｍ，病程 １３ｄ— ５年。均无肝炎病史。Ｂ超检测８例，彩色多普勒超声７例， ＣＴ ８例， ＭＲＩ４例， ９９ｍＴｃ－ＰＭＴ ３例。 ８例均行肝切除，术后病理及免疫组织化学确诊为ＨＡＭＬ。 二、结果 Ｂ…     

立体定向标记标记经脑窥镜显微手术切除脑深部肿瘤

应用ＬｅｋｓｅｌｌＧ型ＣＴ立体定向仪对２６例脑深部肿瘤患者的病灶边缘进行立体定向多靶点标记，并用自行研制的自持式系列脑窥镜和目乐ＷＥＤＥＬ型手术显微镜，在小骨窗开颅条件下对上述病灶行手术显露和常规显微手术。术后２周内ＣＴ或ＭＲ扫描显示：２１例病灶完全消失，５例有少许残留，无手术死亡及昏迷、偏瘫等。认为立体定向显微镜外科手术可较为长度切除脑深部边缘不清的肿瘤；自持式脑窥镜可良好显露深部病灶，利于显微     

弥散加权MRI检测急性卒中

卒中发病２４ｈ内,头颅ＣＴ和普通ＭＲＩ是区分出血性卒中和缺血性卒中的重要方法。但缺血性病变早期,３０％～６０％的病变ＣＴ显示不出来。质子密度加权磁共振（ＰＤＷ）和Ｔ２ＷＭＲＩ有２０％～３０％呈假阴性,卒中后３～６ｈ,３０％～５０％呈假阴性。因此,ＣＴ或普通ＭＲＩ不能用于急性缺血性病变及其范围的判定。作者于１９９６年１０月～１９９７年１１月对４２例卒中发作后６０ｈ内的病人进行了研究,其中男２５例,女１７例,３６～８５（平均６４）岁,同时与１５（男９,女６）例,２２～７０（平均４３）岁无脑疾患者…     

立体定向标记经脑窥镜显微手术切除脑深部肿瘤(附26例报告)

应用ＬｅｋｓｅｌｌＧ型ＣＴ立体定向仪对２６例脑深部肿瘤患者的病灶边缘进行立体定向多靶点标记，并用自行研制的自持式系列脑窥镜和目乐ＷＥＤＥＬ型手术显微镜，在小骨窗开颅条件下对上述病灶行手术显露和常规显微手术。术后２周内ＣＴ或ＭＲ扫描显示：２１例病灶完全消失，５例有少许残留，无手术死亡及昏迷、偏瘫等。认为立体定向显微镜外科手术可较为彻底切除脑深部边缘不清的肿瘤；自持式脑窥镜可良好显露深部病灶，利于显微手术操作。     

肝结核的CT表现及诊断要点

目的探讨肝结核的CT表现,分析其诊断要点。方法对我院2007年2月至2015年3月收治的14例肝结核患者的CT影像学资料进行回顾性分析,与文献相结合对肝结核的CT表现及诊断要点进行探讨。结果肝内胆管型结核1例,CT扫描可见肝内胆管扩张,并见后腹膜多发淋巴结钙化。肝浆膜型2例,CT平扫病灶显示欠清,增强病灶强化不明显。肝实质型共11例(结节型病灶6例,栗粒型3例,肝结核瘤型2例)。实质结核型平扫表现为混合密度灶或低密度灶,增强病灶呈轻、中度强化。实质粟粒型CT平扫显示肝内散在、多发的粟粒状低密度灶,增强扫描无明显强化。实质肝结核瘤型CT扫描呈肿块状稍低密度影病灶,肝静脉期病灶可见轻度强化。结论肝结核的CT表现多样,特异性较低。肝结核的诊断需要结合肝外结核史、临床症状及病理检查结果进行。     

癫痫患者的EEG与CT、MRI对照观察

检测了６３例癫痫患者的ＥＥＧ、ＣＴ、ＭＲＩ。ＥＥＧ异常率是８２．５％，ＣＴ、ＭＲＩ异常率是５５．６％。ＥＥＧ与ＣＴ、ＭＲＩ的异常符合率是５２．４％。不同类型癫痫的ＣＴ、ＭＲＩ、ＥＥＧ异常率不同，但无统计学意义。有神经体征者的ＣＴ、ＭＲＩ、ＥＥＧ明显高于无体征者。认为ＥＥＧ、ＣＴ正常不能排除癫痫，ＭＲＩ、ＣＴ、ＥＥＧ是重要的辅助诊断手段。     

脑实质室管膜瘤核磁共振成像征象分析

目的分析颅内脑实质室管膜瘤核磁共振成像(MRI)表现,旨在提高幕上及幕下脑实质室管膜瘤影像诊断的准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的12例脑实质内室管膜瘤MRI表现;重点分析肿瘤好发部位、形态特征、与脑室的关系、增强扫描特征等。结果位于幕上脑实质者10例,其中7例表现为囊实性,且实性成分信号不均匀,明显强化;3例表现为囊性,囊壁较薄,增强扫描囊壁明显环形或不规则形强化。幕下脑实质内室管膜瘤2例,均位于小脑半球,表现为实性肿块。结论脑实质内室管膜瘤多发生于幕上大脑半球,且与脑室关系密切,多表现为囊实性,MRI表现有一定的特征性,但仍与其他中枢神经系统肿瘤及部分脑外肿瘤鉴别困难,仅依靠影像表现无法做出明确诊断。