丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼疗效观察

目的：探讨丝裂霉素c联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼临床疗效。方法：我院近3年来小梁切除术98例,术中采用巩膜瓣下放置含丝裂霉素c棉片2～5分钟,然后迅速以平衡盐溶液冲洗,切除2ram×3mm包括小粱在内的深层角巩膜缘组织,并做虹膜根部切除,用10—0尼龙线间断缝合巩膜瓣2～4针后,再于巩膜瓣一侧或两侧作1条或2条巩膜瓣缝合,形成前房。术后2周、3月、1年及1．5年检查视力、眼压、前房、滤过泡等情况。结果：术后眼压控制良好,Ⅰ°、Ⅱ°浅前房发生率低,滤过泡形成良好,43％视力保持不变或改善,炎症反应轻,并发症少。结论：应用丝裂霉素c联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼,有效地控制眼压水平。最大限度地减少术后并发症,提高青光眼的手术成功率。     

眼科手术显微镜下青光眼小梁切除术设计及临床观察

目的：探讨在显微镜下行青光眼小梁切除术后眼压及视力的恢复。方法：对118例130只眼在双人双目手术显微镜下行小梁切除术并注重在显微镜下观察虹膜根部切除术中睫状突暴露的数目,巩膜切口位置和大小,结膜瓣的选择、巩膜瓣的张力。结果：术后随访1-2年注重观察这些因素与术后前房的恢复,降压效果、术后视力、滤泡形成的关系,疗效满意。     

复合小梁切除术治疗青光眼临床疗效观察

目的观察复合小梁切除术治疗青光眼的临床效果。方法对45例(50眼)各类型青光眼实施复合小梁切除术,观察术后前房、眼压、视力、术后滤过泡形成及其他并发症的情况。结果术后浅Ⅱ级前房4眼,1 a内眼压控制在7～21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以内49眼,需药物控制1眼,功能性滤过泡48眼,术后视力不变或提高48眼。结论复合小梁切除术不仅能够调整滤过功能,很好地控制眼压,而且减少了术后并发症的发生,提高了青光眼的手术效果。     

深层巩膜切除联合巩膜瓣可调整缝线治疗闭角型青光眼的效果

目的：探讨深层巩膜切除联合巩膜辫可调整缝线治疗闭角型青光眼的临床效果。方法：选取2010年12月到2011年12月本院收治的41例闭角型青光眼患者,随机分成观察组21例给予深层巩膜切除噬≥巩膜瓣可调整缝线方法进行治疗,对照组20例对于小梁切除术治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组术后眼压（13．21±2．19）mmHg,对照组术后眼压（20．21±5．87）mmHg;观察组视力提高占30％,对照组视力提高占10％;观察组术后并发症发生率33．33％;对照组术后并发症发生率50％。结论：给予闭角型青光眼患者进行深层巩膜切除联合巩膜瓣可调格缝线治疗具有璃切的临床疗效。可有效降低患者眼压,并且具有手术成功率较高,术后并发症较少的特点。     

老年性白内障继发青光眼的手术疗效分析

目的:探讨超声乳化联合房角分离术或小梁切除术治疗老年性白内障继发青光眼的疗效。方法:将67例69眼老年性白内障继发青光眼患者分别行超声乳化人工晶体植入联合房角分离术和超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术两种方法,观察分析术后视力、眼压、前房反应情况、滤过形成情况及房角开放情况。结果:术后患者视力均有不同程度的提高,眼压也可得以控制,但超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术术后患者视力恢复相对较慢,前房反应多见,术后可出现滤过形成不良或过强。结论:两种手术方式均可一次性治疗老年性白内障继发青光眼,但超声乳化人工晶体植入术联合房角分离术的疗效优于超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术,尤其对高龄患者,超声乳化人工晶体植入术联合房角分离术更是最佳选择。     

改良小梁切除术治疗青光眼的临床观察

目的：观察改良小梁切除术的临床疗效。方法：施行改良小梁切除术15例19眼,术中应用抗代谢药物及可调节缝线,术后观察视力、眼压、前房及并发症。结果：出院时眼压均在正常范围,术后视力与术前视力无变化者12例14眼,提高者5例5眼。随访3月眼压需配合眼球按摩者2例2眼,需配合降眼压药液者2例3眼。随访半年视力下降2例2眼。结论：改良小梁切除术减少了手术并发症,临床疗效较好。     

改良小梁切除术治疗青光眼的临床观察

目的:观察改良小梁切除术的临床疗效.方法:施行改良小梁切除术15例19眼,术中应用抗代谢药物及可调节缝线,术后观察视力、眼压、前房及并发症.结果:出院时眼压均在正常范围,术后视力与术前视力无变化者12例14眼,提高者5例5眼.随访3月眼压需配合眼球按摩者2例2眼,需配合降眼压药液者2例3眼.随访半年视力下降2例2眼.结论:改良小梁切除术减少了手术并发症,临床疗效较好.     

超声乳化人工晶体植入术联合巩膜隧道内小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效观察

目的:探析白内障超声乳化人工晶体植入术与巩膜隧道内小梁切除术联合治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法:选取重庆市江津区第二人民医院2015年10月至2017年3月收治的60例(60眼)急性闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象,均行白内障超声乳化人工晶体植入术联合巩膜隧道内小梁切除术,统计分析患者治疗前后的前房深度、眼压、视力及并发症发生情况。结果:患者治疗后前房深度、眼压均小于治疗前,视力优于治疗前,治疗前后比较,差异具有统计学意义(P0.05)。60例患者均出现不同程度角膜内皮水肿、轻度虹膜炎性反应,经对症治疗后痊愈;3例患者出现低眼压与浅前房,经滤口加压包扎与散瞳处理后恢复。结论:白内障超声乳化人工晶体植入术与巩膜隧道内小梁切除术联合治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的效果非常好,能够显著改善患者视力,具有高效、安全的特点。     

高眼压下行小梁切除术治疗急性闭角型青光眼的临床观察

目的 观察高眼压下施行小梁切除术治疗急性闭角型青光眼的临床效果.方法 急性闭角型青光眼35例(45只眼),经药物或YAG激光治疗眼压仍高于36mmHg(1mmHg=0.133kPa),予前房穿刺术等处理后,施行小梁切除术治疗.术后对患者的视力、眼压、滤过泡、前房、瞳孔、脉络膜、视网膜等情况进行观察,随访2-18个月.结果 1.视力:术后10d内视力提高者16只眼(35.6％),术后11～20d视力提高者20只眼(44.4％),至随访结束视力无变化者9只眼(20.0％).2.眼压:术后7～12d内高眼压者(24～50mmHg)15只眼(33.3％),对症处理降至正常.3.滤过泡:大多在7～18d形成;远期随访有1例发生滤泡瘢痕.4.并发症:浅前房8只眼(17.8％),包括恶性青光眼2只眼(4.44％),经治好转;前房出血6只眼(13.3％),经治出血吸收;瞳孔后轻度粘连16只眼(35.6％);无伤口渗漏、暴发性脉络膜上腔出血及脉络膜视网膜脱离.5.手术总成功率89.9％.结论 在高眼压状态下行小梁切除术,术后反应一般都较重,术后恢复及滤过泡形成的时间相对较长,易发生前房出血、浅前房及恶性青光眼等并发症;借助前房穿刺术等,并注意术中轻巧操作及术后恰当处理,可提高手术的成功率.     

改良小梁切除术治疗难治性青光眼33例

目的:评价改良小梁切除术治疗难治性青光眼的疗效。方法:对传统小梁切除术进行改良,以我院眼科2005-2011年间资料完整的难治性青光眼33例(33眼)为观察对象,行巩膜瓣层间埋藏式缝合方法的小梁切除术,术后随访6～12个月,观察术后情况。结果:本组病例术后眼压控制良好,浅前房发生率低,手术成功率87.9%。结论:改良小梁切除术治疗难治性青光眼可减少术后早期并发症,提高手术成功率,且操作安全,简单,易于掌握。     

小梁切除术联合巩膜可拆缝线治疗青光眼

目的观察巩膜瓣可拆缝线治疗青光眼的疗效和并发症。方法采取随机对照临床试验方法将原发性开角型青光眼患者45例60眼随机分为治疗组和对照组各30眼。治疗组采用巩膜可拆缝线联合小梁切除术;对照组行单纯小梁切除术,术后随访6~15个月。结果①术后随访12个月,治疗组术后第1,7,14,30天滤过泡评分与对照组相似,无显著性差异(P均>0.05);但术后第3,6,12个月治疗组滤过泡评分高于对照组,有显著性差异(P均<0.05或0.01)。②治疗组术后完全成功率和条件成功率分别为86.7%和100%,对照组为83.3%和97.0%,无显著性差异(P均>0.05)。③治疗组术后第1,7,14天眼压明显低于对照组(P<0.05或0.01),术后第1,3,6,12个月,2组眼压无显著性差异(P>0.05)。④治疗组浅前房2例(6.7%),无平前房和低眼压;对照组浅前房11例(36.7%),平前房2例(6.7%),脉络膜脱离6例(20.0%)。治疗组术后浅前房和平前房发生率明显低于对照组(P<0.01)。⑤治疗组术后视力下降5例占16.7%,对照组术后视力下降7例占23.3%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论巩膜瓣可拆缝线可减少术后并发症,控制滤过,促进滤过泡形成,操作简单,易于掌握,无需特殊设备,可广泛应用于青光眼手术中。     

青光眼持续高眼压状态下小梁切除术的安全性探讨

目的:探讨高眼压状态下行小梁切除术的安全性及疗效。方法:对18例20眼青光眼患者,持续高眼压状态下行小梁切除术,观察术后眼压、视力、并发症等。结果:手术顺利20眼,术后随访2~12个月。术后1月,眼压控制≤21mmHg者16眼(80%),局部用药方可控制3眼(15%),1眼眼压未控制,患者不愿再次手术放弃治疗。术后视力5例未提高(其中4例高眼压持续时间长)、3例下降,12例(60%)视力明显改善。术中术后均未发生暴发性脉络膜大出血、眼底出血等并发症,术后出现恶性青光眼1眼、虹膜前粘连1眼、眼压或高或低1眼。结论:持续高眼压状态下行小梁切除术是安全有效的,对这类青光眼病例应积极手术,可最大限度地挽救患者的视功能。     

小梁切除联合生物羊膜治疗难治性青光眼23例

目的总结应用小梁切除术联合生物羊膜治疗难治性青光眼的临床疗效。方法采用小梁切除术联合生物羊膜手术方式,治疗23例（24眼）难治性青光眼,术后观察其眼压、滤过泡、视力、虹膜新生血管及并发症等情况。结果术后眼压较术前明显降低,统计学有显著性差异（P〈0.01）;滤过泡均为功能性;视力不降或有改善;虹膜新生血管变细;远期无并发症。结论应用小梁切除术联合生物羊膜治疗难治性青光眼,安全、有效、并发症少。     

复合式小梁切除术治疗青光眼患者的临床研究

目的:观察研究复合式小梁切除术治疗青光眼患者的临床疗效。方法:选取2012年1月至2013年2月前来我院治疗的36例(42眼)青光眼患者随机分为两组,其中实施传统小梁切除术的为对照组21眼,实施复合式小梁切除术的为观察组21眼。术后随访5个月分析对比两组患者滤过泡发生率及眼压。结果:术后5个月随访发现观察组的滤过泡发生率及眼压明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组的并发症并无明显差异,无统计学意义(P0.05)。结论:复合式小梁切除术治疗青光眼患者有效降低眼压,减少滤泡瘢痕的形成,临床疗效较好,值得在临床推广使用。     

超声乳化白内障摘除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床疗效

目的:探索及分析针对青光眼伴白内障患者采用超声乳化白内障摘除术与小梁切除术联合治疗的效果。方法:选择2015年1月至2016年12月丰都县人民医院眼科病房接收的伴白内障的57例(66眼)青光眼患者,所有患者确诊后均施行超声乳化白内障摘除术与小梁切除术联合治疗,详细观察手术前、后患者的眼压、视力、视野及中央前房深度等相关指标变化,且详细记录患者术后的并发症发生情况。结果:患者术后的视力与术前相比明显更优(P0.05);术后患者的眼压、视野缺损值与术前相比明显更小,中央前房深度明显更长(P0.05)。结论:针对青光眼伴白内障患者采用超声乳化白内障摘除术与小梁切除术联合治疗疗效显著,安全性较高。     

改良巩膜瓣切口在小梁切除术中的应用

抗青光眼滤过性手术术后浅前房是常见并发症,其中切口渗漏为原因之一。我们自１９９０年以来对小梁切除术中巩膜瓣切口进行改良,可有效预防因切口渗漏所致术后浅前房。１资料与方法对３６例（３６只眼）急性闭角型青光眼行改良巩膜瓣切口小梁切除术。年龄５１～７０岁,...     

小梁切除联合羊膜移植治疗原发性青光眼临床研究

目的：观察小梁切除联合羊膜移植治疗原发性静光眼的临床效果,方法：对34例（48只眼）原发性闭角型青光眼和18例（26只眼）原发性开角型青光眼施行小梁切除联合结膜瓣下及巩膜瓣下新鲜羊膜移植术,对术后眼压,滤过泡,前房,视力和视野随进行了为期8个月至21个月（平均15．7个月）随访观察,结果：2只原发性闭角型青光眼（2例）和1只原发性开角型青光眼术后滤过泡瘢痕化,术后眼压达4．66kPa,其余71只眼（95．95％）术后眼压均控制在1．06－2．66kPa范围,74只眼术后视力均有不同程序提高,观察斯视神经及视野损害均未见加重,结论：小梁切除术联合羊膜移植可用于防止滤过泡瘢痕形成,具有保持滤过通畅和维持有效滤过功能的作用。     

小切口小梁切除术治疗原发性青光眼的研究

目的　观察小切口小梁切除术治疗原发性青光眼的效果。方法　对 4 8例 (6 6眼 )原发性青光眼患者施行小切口小梁切除术 ,观察术后患者眼压、视力、滤过泡及手术并发症等情况。结果　随访 10～ 2 0个月 (平均 18个月 ) ,4 5例患者的眼压控制在正常范围 ,平均眼压为17.30mmHg(2 .31kPa)。没有发生明显的手术并发症。结论　小切口小梁切除术操作简便 ,手术并发症少 ,中远期疗效优于经典的小梁切除术     

超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的:分析超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法:将2013年1月至2017年1月在韶关爱尔眼科医院治疗的184例(184眼)青光眼合并白内障患者随机分为观察组(n=92)和对照组(n=92)两组,观察组患者采用超声乳化白内障吸除并人工晶体植入术联合小梁切除术,对照组采用单纯超声乳化白内障吸除并人工晶体植入术,比较两组患者的术后视力、眼压、前房深度及并发症情况。结果:观察组患者手术总有效率为93.48%,明显高于对照组的78.26%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后视力、眼压、前房深度均较对照组明显改善,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者角膜水肿、前房纤维素渗出、浅前房、前房出血等并发症发生率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:超声乳化白内障吸除并人工晶体植入术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障手术疗效较好,利于控制眼压,提高视力,且并发症发生率低     

眼科手术显微镜下青光眼小梁切除术设计及临床观察

目的:探讨在显微镜下行青光眼小粱切除术后眼压及视力的恢复.方法:对118例130只眼在双人双目手术显微镜下行小梁切除术并注重在显微镜下观察虹膜根部切除术中睫状突暴露的数目,巩膜切口位置和大小,结膜瓣的选择、观膜辨的张力.结果:术后随访1-2年注重观察这些因素与术后前房的恢复,降压效果、术后视力、滤泡形成的关系,疗效满意.