针刀治疗对促进腰椎间盘突出后自然吸收现象的临床观察

笔者根据腰椎间盘突出后可能出现自然吸收的研究进展[1-5]为依据,在回顾国内外运用针刀疗法对本症治疗效果的基础上,进一步对腰椎间盘突出后可能出现吸收现象与针刀疗法的相互关系,从临床症状、体征及CT、MRI的变化进行了初步的临床观察。     

针刀治疗腰椎间盘突出症观察及护理

目的:探讨针刀治疗腰椎间盘突出效果及护理方法。方法:100例用针刀治疗并行围手术期护理。结果:治愈80例,好转17例,未愈3例,总有效率97%。结论:治疗腰椎间盘突出有较好效果,围手术期护理可预防并发症、提高治愈率、促进康复。     

腰椎间盘突出后自然吸收及其相关因素的研究

目的:通过对50例腰椎间盘突出症患者治疗前后的临床资料分析,探讨牵引、手法、针灸等非手术疗法对突出的腰椎间盘自然吸收现象的影响.方法:根据影像学分型将突出后的椎间盘分为突出型、脱出型、游离型,将椎管的形态分为椭圆型、三角型、三叶型.通过椎管横径、矢状径与突出物截面积之比值来观察和分析突出物的变化,所得数据经统计学处理.结果:本研究认为患者椎管的截面积越大自然吸收的机率就越大,椭圆型椎管最好,三角型椎管次之,三叶型椎管最差.根据椎间盘突出的分型,发现纤维环破裂后髓核游离的越远,自然吸收的可能就越大.急性发病,临床症状、体征越重,经本法治疗后临床效果越好,自然吸收的可能就越大,尤其是急性发作的游离型,因突入硬膜囊外的髓核成份多,更易通过排异反应而吸收.结论:牵引和手法等非手术疗法可促进腰椎间盘突出后的自然吸收.     

针刀及手法综合治疗腰椎间盘突出症60例疗效观察

腰椎间盘突出症是在椎间盘退行性变的基础上,因负重或脊柱运动,椎间盘受到急性或慢性损伤,致纤维环破裂,髓核突出,压迫邻近的神经根而出现病变。笔者从1995年5月到1998年12月,用针刀及手法等综合疗法,治疗了60例腰椎间盘突出症病人,取得了满意的疗效,其显效率为75%。     

针刀治疗不同证型腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察针刀治疗不同证型腰椎间盘突出症的疗效差异。方法对297例应用针刀疗法治疗的腰椎间盘突出症患者进行回顾分析,其中血瘀证107例,寒湿证63例,湿热证42例,肝肾亏虚证85例,应用视觉模拟评分法(VAS)、JOA下腰痛评分法评价针刀对不同证型患者的镇痛效果和临床疗效。结果针刀对各种证型腰椎间盘突出症的总有效率为100%,优良率为94.3%,血瘀证组、寒湿证组和湿热证组间的疗效比较无显著性差异(P均>0.05),而肝肾亏虚证组与其他3组间的疗效比较有显著性差异(P均<0.05)。结论针刀治疗腰椎间盘突出症疗效满意,且最适合血瘀证、寒湿证及湿热证等实证型。     

针刀综合疗法治疗腰椎间盘突出症50例

目的:探讨针刀综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用随机分组对照设计,观察单纯牵引推拿术和针刀综合疗法配合恢复期功能锻炼,统计患者自觉症状的平均消除时间及疗效判定。结果:针刀综合疗法组的患者症状消除时间明显缩短,疗效提高(P0.01),有显著的统计学意义。结论:针刀综合疗法治疗腰椎间盘突出症,能明显改善患者的临床症状,缩短病程,加以恢复期功能锻炼,能增强患者腰背肌的代偿能力,对恢复其功能活动,预防复发有重要意义。     

针刀治疗腰椎间盘突出症96例临床观察

目的:观察针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用完全随机抽样法将观察病例分为针刀组(治疗组)96例,电针组(对照组)45例。对两组临床疗效及疼痛缓解时间进行评定。结果:针刀组治愈70例,好转22例,无效4例,总有效率95.84%,电针组治愈22例,好转14例,无效9例,总有效率80.00%,两组治愈率比较差异有显著性意义(P<0.01),针刀组临床总疗效优于电针组(P<0.05),疼痛缓解时间针刀组优于电针组(P<0.05)。结论:针刀治疗腰椎间盘突出症疗效显著,疼痛缓解时间短,临床治愈率及总疗效优于电针法,且方法简单,成本低廉。     

针刀疗法治疗腰椎间盘突出症功能障碍期36例

目的：观察针刀疗法治疗腰椎间盘突出症功能障碍期的临床效果。方法：36例用针刀治疗。结果：术后6个月的随访,总有效率91．67％。结论：针刀疗法能够缓解疼痛症状,改善腰椎活动度,疗效显著。     

火针刀治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：观察火针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：采用完全随机抽样法将观察病例分为火针刀治疗组60例,针刀对照组60例,对以上两组临床疗效进行评定。结果：火针刀组治愈率81．67％,总有效率96．67％;针刀组治愈率58．33％,总有效率85％;两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：火针刀治疗腰椎间盘突出症疗效显著,临床愈显率及治愈时间优于小针刀治疗。     

针刀松解术治疗腰椎间盘突出症58例疗效观察

目的：评价针刀松解术在腰椎间盘突出症中的疗效及安全性。方法：腰椎间盘突出症（后外侧突出型）患者116例,采用数字随机分组法,治疗组58例,对照组58例。治疗组应用针刀松解术,通过针刀触激腰脊神经根鞘膜。对照组采用针刺、推拿、牵引综合治疗。疗程2个月。结果：治疗组58例,针刀治疗2个月后评价疗效,临床治愈22例,好转34例,总有效率96.55%。患者最少治疗1次,平均治疗4.8次。治疗组疗效明显优于对照组,两组差异有显著意义（P〈0.01）。治疗组无明显的不良反应。结论：针刀松解术对腰椎间盘突出症治疗,是一种非常有效又安全的治疗方法。     

腰椎间盘突出的自然吸收与症状转归研究

近年来,随着ＣＴ和ＭＲＩ的普及应用,国外有关腰椎间盘突出后未经手术治疗而自然吸收的临床报告日益增多。本文兹对腰椎间盘突出后自然吸收与临床症状转归等问题作一简述,以饷读者。１　腰椎间盘突出后自然吸收的发生慨率Ｓａａｌ［１］运用ＭＲＩ和ＣＴ观察随访了经保守治疗后症状减轻的１２例腰椎间盘突出症患者,８～７７个月（平均２５个月）复查时发现,有１１例患者可见突出物呈现出不同程度的缩小。其中,缩小５０％以内的有２例,占１１％,缩小５０．７５％的有４例,占３６％,缩小７５～１００％有５例,占４６％,最大的突出…     

新生血管在腰椎间盘突出后自然缩小与吸收中的作用

腰椎间突出症是引起腰痛和坐骨神经痛的代表性疾病，随着影像学技术的不断进步，其诊断变得十分容易，但是，如单凭影像学的诊断，在临床上也难免会忽视人体对其的自愈能力而进行一些不必要的手术，近年来，国外通过影像学的追踪观察发现，一部分穿破后纵带的腰椎间盘突出可以被自然吸收或退缩，并认为其产生的机制主要和突出后的椎间盘内或其周围组织中长入的新生血管有关。本文对新生血管在腰椎间盘突出后自然缩小与吸收中的作用作一概述，以飨诸者。     

弧刃针刀综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的观察弧刃针刀综合疗法治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）的疗效，探讨其作用机制。方法将76例LDH患者随机分为传统针刀组和弧刃针刀组，每组38例。传统针刀组给予传统针刀，弧刃针刀组给予弧刃针刀综合疗法，均治疗4周。治疗期间刀口线与脊柱平行刺入，以避免大量肌纤维组织受损，针刀刺入达骨面即止，注意避开重要血管。观察两组患者治疗前后及随访3个月日本骨科协会腰疼痛评分量表（JOA）、Oswestry 功能障碍指数问卷评分量表（ODI） 和视觉模拟（VAS）评分的变化；检测两组治疗前后及随访3个月血清IL-6、C-反应蛋白（CRP）和超氧化物歧化酶（SOD）的含量；比较两组有效率、随访12个月复发率及不良反应发生率。结果传统针刀组完成33例，弧刃针刀组完成 35例。弧刃针刀组总有效率［97.1%（34/35）］高于传统针刀组［81.8%（27/33）， χ2=8.891， P=0.027］。与本组治疗前比较，治疗后及随访3个月两组患者JOA评分和SOD含量升高（P<0.05， P<0.01），ODI、VAS评分和IL-6、CRP含量降低（P<0.05， P<0.01），且弧刃针刀组优于传统针刀组（P<0.05， P<0.01）。治疗后3个月和12个月的随访中，弧刃针刀组复发率均低于同期传统针刀组（χ2=9.357， P=0.004； χ2=12.863， P=0.002）。治疗过程中传统针刀组出现1例局部皮肤红肿、化脓、伤口难于愈合，经对口服抗生素及换药处理后症状好转。传统针刀组出现3例、弧刃针刀组出现1例皮下瘀青，经对症热敷后消失，其他未见明显不良反应。结论弧刃针刀综合疗法融合“针”、“刀”、“线”和“药物注射” 四种功能于一体，可明显改善LDH 患者的临床症状和血清IL-6、CRP、SOD含量。     

针刀治疗腰椎间盘突出症2例疗效分析

针刀治疗腰椎间盘突出症,确有一定的疗效。现将针刀治疗腰椎间盘突出症2例分析如下。例1:张某,男,57岁。因腰及左下肢后外侧反复疼痛、麻木2年,加重15天就诊。气候变化及疲劳后症状加重,平卧休息后减轻。查腰部左侧肌肉紧张,L4~S1椎棘突间隙及左侧椎旁压痛阳性,叩痛阳性,且反射     

针刀治疗腰椎间盘突出症134例

笔者于1999年10月~2003年12月期间,运用针刀治疗腰椎间盘突出症134例,取得了较好的疗效,并进行了初步的临床观察,现报道如下。1临床资料根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》,结合CT检查确诊为腰椎间盘突出症的患者134例,其中男81例,女53例;年龄最小19岁,最大69岁,平均49.7岁,其中<40岁65例,40岁~55岁43例,>55岁26例;病程最短10 d,最长12 a,平均5个月,其中<3个月36例,3个月~1 a 53例,>1 a 45例;单纯腰痛37例,腿痛21例,腰腿均痛76例,其中双下肢痛者23例。2治疗方法患者取俯卧位,腹下垫枕,使腰椎生理曲度变浅或稍后凸,在严格无菌操作下进行…     

针刀治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出症是一种常见病,好发于青壮年,严重影响人的劳动力,针刀治疗能松解紧张挛缩之肌腱、韧带等软组织,解除椎管外的神经卡压,使错缝关节复位恢复椎体力学平衡,对慢性软组织炎有特殊疗效,疗效十分满意.作为专科护理人员,要掌握专科理论知识及心理知识,治疗前后会出现各种护理问题,高质量的护理对预后至关重要.让患者恢复生理功能的社会职能是现代护理的发展趋势,只有做好治疗前后的护理,才能保证这一目标的实现.     

针刀治疗腰椎间盘突出症48例临床观察

目的:观察针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用完全随机抽样法将观察病例分为针刀组(治疗组)48例,针灸组(对照组)30例,对两组临床疗效进行评定。结果:针刀组治愈35例,好转11例,无效2例,总有效率95.84%。针灸组治愈15例,好转9例,无效6例,总有效率80%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.01),针刀组临床总疗效优于针灸组(P<0.05)。结论:针刀治疗腰椎间盘突出症疗效显著,临床治愈率及总疗效优于针灸组,且方法简单,成本低廉。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出疗效观察

本文对６３例患者随机分为等分３组，即牵引电针推拿综合治疗组，牵引电针组，牵引推拿组分别进行治疗观察。结果３组的即刻疗效有显著差异。经对３组的即刻疗效、治疗次数、疗效影响等比较分析，提示牵引电针推拿综合治疗组活疗时间缩短明显优于其它两组。     

电针联合针刀治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的探寻腰椎间盘突出症患者实施电针与针刀联合治疗的临床效果。方法将80例腰椎间盘突出症患者采用抽签法将其分为电针组和电针联合针刀组,每组40例。对比2组患者治疗前后腰椎活动角度、相关评分及临床疗效。结果2组腰椎间盘突出症患者治疗前腰椎活动角度、相关评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗2、3个疗程后电针联合针刀组功能受限评分、疼痛评分低于电针组,较之于电针组(P<0.001),电针联合针刀组治疗后前屈角度、后仰角度较大(P<0.001);电针联合针刀组的临床总有效率为95.00%(38/40)高于电针组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者实施电针联合针刀治疗效果确切,能够提升患者的腰椎活动角度,并降低其行动障碍及疼痛感。     

针刀对不同证型腰椎间盘突出症疗效的对比分析

目的:比较观察针刀对不同证型腰椎间盘突出症的疗效。方法:小针刀治疗297例患者,其中血瘀证107例,寒湿证63例,湿热证42例,肝肾亏虚证85例,应用视觉模拟指数(VAS)法评价疼痛程度,JOA下腰痛评分法评价临床疗效。结果:针刀对腰椎间盘突出症有良好的即时镇痛效果,各证型组间差异无统计学意义;针刀治疗腰椎间盘突出症的总有效率可达100%,优良率94.3%,各证型组间差异性比较,血瘀证组、寒湿证组、湿热证组3组间差异无统计学意义,肝肾亏虚组则差于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀对不同证型腰椎间盘突出症均有良好的即时镇痛作用;针刀对血瘀证、寒湿证和湿热证等实证型患者疗效优良,而对虚证型患者疗效欠佳;精确选择治疗点是提高针刀治疗腰椎间盘突出症临床疗效的关键。