原发性肝癌TACE 治疗后血清VEGF 水平变化及临床意义

目的 探讨原发性肝癌(PHC)在经导管动脉灌注化疗栓塞术(TACE)后血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化.方法 PHC 患者32 例,男28 例,女4 例,年龄15 ～72 岁,平均(49.5 ±13.1)岁;均进行TACE 治疗.采集TACE 前1 d、术后7 d 及30 d 清晨空腹肘静脉血样标本,分离血清,采用ELISA 方法检测其血清VEGF 水平.采用SPSS 13.0 软件进行统计分析.结果 在TACE 术前1 d、术后7 d 和术后30 d,本组病例血清VEGF 水平分别为(521.0 ±320.6)pg/ml、(676.8±412.4)pg/ml 和(316.4 ±240.8)pg/ml;术后7 d 血清VEGF 水平较术前显著升高(t ＝5.712,P ＝0.000),术后30 d 血清VEGF 水平显著低于术后7 d(t ＝6.000,P ＝0.000)及术前(t ＝4.112,P ＝0.000).结论 PHC 介入治疗后血清VEGF 水平将出现规律性改变,这对制订下一步治疗方案具有一定参考价值.     

TACE对原发性肝癌VEGF和MVD的影响

经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）是治疗中晚期原发性肝癌的有效方法之一 ，但有研究表明TACE冶疗后较手术切除发生转移及复发率明显增加，考虑可能与血管内皮细胞生长因子（VEGF）及微管密度（MVD）过度表达有关，为此找们就FACE对原发性肝癌VEGF和MVD影响作了观察，现报告如下。     

经子宫动脉化疗栓塞术对宫颈癌VEGF、MVD的影响

目的：通过检测宫颈癌血管内皮生长因子（VEGF）及微血管密度（MVD）在经子宫动脉化疗栓塞术前后的表达，观察经子宫动脉化疗栓塞术对宫颈癌VEGF和MVD的影响。方法：采用免疫组织化学法，分别对42例宫颈癌患者经子宫动脉化疗栓塞术前后的肿瘤组织测定MVD及VEGF的表达。结果：本组患者经子宫动脉化疗栓塞术后VEGF阳性表达率自术前的67％（28／42）降至35％（15／42），同时其MVD计数明显降低（P〈0．05）。结论：经子宫动脉化疗栓塞术能降低宫颈癌组织VEGF的表达，减少MVD计数，提示此方法可能抑制宫颈癌的生长，减少术后转移。     

经肝动脉注射碘化油+吡柔比星乳剂治疗肝癌致肝动脉完全闭塞1例

患者,男,53岁,主因右上腹不适3个多月,于2007年3月10日就诊于我院.在我院行肝CT检查,平扫未见明显异常,增强扫描可见右肝一结节样病灶于动脉期强化.     

原发性肝癌TACE后血清VEGF检测的临床价值

目的 探讨原发性肝细胞肝癌（HCC）经导管化疗栓塞（TACE）治疗前后血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）表达的检测价值。方法 采用酶联免疫夹心法（ELISA）对38例HCC患者分别于第1次TACE术前1天、术后1周、术后2周、术后1月及术后2月测量其血清VEGF表达水平。结果 术后1天血清VEGF呈一过性增高,术后1周后VEGF的表达降至低谷,于术后2周开始缓慢上升,术后2月血清VEGF值较术后1月更为明显升高。血清VEGF的高表达与TACE后局部复发密切相关,血清VEGF测值越高,其TACE疗效越差。结论 VEGF检测有利于TACE的疗效判断。     

经肝动脉注射碘化油乳剂治疗肝癌致胆囊结石1例

患者,男,73岁,因右上腹不适1个多月,在我院行肝脏CT检查,平扫未见明显异常,增强扫描可见右肝一结节样病灶于动脉期强化(图1).胆囊未见异常.甲胎蛋白453U/L,丙型肝炎抗体阳性,既往10年前有丙型肝炎病史.临床诊断为原发性肝癌并行肝癌介入治疗.     

亚砷酸经肝动脉化疗栓塞对兔肝VX2移植瘤生长及转移的影响

目的观察亚砷酸碘油制剂在兔肝VX2移植瘤化疗栓塞治疗中对肿瘤生长及转移的影响。方法将40只肝内荷瘤兔分成空白对照,单纯碘油栓塞,常规阿霉素碘油栓塞,亚砷酸碘油栓塞及亚砷酸阿霉素联合碘油栓塞共5组。依分组不同进行肝动脉化疗栓塞术并记录肿瘤生长和转移情况。结果本组40例肝脏种植肿瘤2周末时平均体积之间没有明显差异,5周末时各实验组治疗后肿瘤体积都增大,但与对照组相比体积明显减小(P<0.01),内部可见更大片状坏死(P<0.01),尤以亚砷酸用药组明显。较无亚砷酸组相比,亚砷酸用药组可以明显减少远隔转移的数量(P<0.01);其中联合用药组较常规化疗栓塞组更明显减少远隔转移数量(P<0.05)。结论亚砷酸在肝动脉化疗栓塞术中应用可以抑制瘤灶的生长和远隔转移。亚砷酸与常规化疗药物联合应用能进一步增强抗肿瘤转移效应。     

沙利度胺对中晚期肝癌TACE配合中药治疗后VEGF和MVD的影响

肝动脉栓塞化疗（TACE）是治疗中晚期肝癌的有效方法，但术后易复发。为了减少肿瘤复发我们对部分患者加服沙利度胺（反应停）治疗，并观察了治疗前后微管密度（MVD）和血管内皮细胞生长因子（VEGF）变化情况，现报告如下。     

光动力疗法对鼠乳腺癌移植瘤VEGF蛋白表达的影响

【目的】通过观察光敏剂血卟啉衍生物(HpD)介导的光动力疗法(PDT)对鼠乳腺癌移植瘤VEGF蛋白的抑制作用,探讨HpD-PDT的作用机制,为HpD-PDT用于乳腺癌临床治疗提供实验依据。【方法】实验动物分为空白对照组、A、B、C三个治疗组(光敏剂浓度及照光强度分别为HpD 1.0 mg/mL,75 J/cm2;HpD 1.0 mg/mL,150 J/cm2;HpD 1.0 mg/mL,300 J/cm2),免疫组织化学技术检测移植瘤在治疗前及治疗后1 d3、d、7 d1、4 d VEGF蛋白的表达。【结果】各实验组间VEGF蛋白阳性表达率在治疗前后比较均有统计学差异(P<0.05),随时间延长C组(HpD 1.0 mg/mL,300 J/cm2)阳性表达率下降最明显。【结论】HpD-PDT通过破坏乳腺癌组织的血液供应从而抑制肿瘤生长,其机理可能与直接作用于肿瘤组织的微循环系统使血流阻滞血栓形成,及通过下调VEGF的表达抑制新生血管形成而实现。     

HIF-1α和VEGF与肿瘤病理的关系

氧平衡是哺乳动物维持正常生长发育和代谢的基础,是维持细胞生存的重要因素。许多实体肿瘤具有缺氧的微环境,肿瘤细胞对缺氧的自身调节和适应机制主要是通过提高葡萄糖转运、糖酵解及形成血管体系。血管内皮生长因子(VEGF)是肿瘤血管形成过程中最重要的刺激因子,同时又是HIF-1α重要的靶基因,故HIF-1α被认为是肿瘤血管生成环节中的中心启动分子[1]。1 HIF-1α和肿瘤的关系缺氧诱导因子(HIF-1α)是在缺氧的细胞核提取物中发现的一种DNA结合蛋白,是介导细胞对缺氧的微环境进行适应反应的关键性转录调控性因子,是一个异二聚体积bHLH-…     

原发性肝癌患者血清和腹水铁蛋白、VEGF和LPA的表达变化及意义

[目的]通过检测原发性肝癌(Primary liver cancer,PLC)腹水患者血清和腹水铁蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)和溶血磷脂酸(LPA)水平的变化,以期为PLC的诊断提供新的方向.[方法]选取60例PLC腹水患者(观察组)和60例肝硬化腹水患者(对照组),对患者血清和腹水进行铁蛋白、VEGF和LPA检测,比较组间差别,绘制ROC曲线分析各指标的诊断价值.[结果]观察组患者血清和腹水铁蛋白、VEGF和LPA均高于对照组,观察组和对照组腹水VEGF和LPA较同组血清水平高,而腹水铁蛋白低于同组血清水平.ROC曲线分析结果显示:血清铁蛋白、VEGF和LPA对PLC的诊断AUC分别为0.782,0.879,0.937,敏感性分别为81.7%,73.33%,85%,特异性分别为65%,90.5%,83.33%.腹水铁蛋白、VEGF和LPA对PLC的诊断AUC分别为0.882,0.805,0.905,敏感性分别为73.33%,66.7%,83.33%,特异性分别为85%,95%,91.7%.[结论]检测血清和腹水铁蛋白、VEGF和LPA对PLC有高度诊断价值,具有一定的临床应用价值.     

肝癌与肝硬化病人血清VEGF与TNF—α的变化及意义

目的探讨肝癌与肝硬化病人血清VEGF、TNF-α的变化及其意义。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）和化学发光酶免疫分析（CLEIA）对32例健康对照组和87例疾病组的血清进行VEGF和TNF-α测定。结果肝硬化组患者血清VEGF、TNF-α．含量显著高于对照组（P〈0．01，P〈0．01）。而肝癌组血清VEGF、TNF-α含量又显著高于肝硬化组（P〈0．01，P〈0．05）。结论血清VEGF、TNF-α含量与肝脏功能失代偿程度及肿瘤病变的发展恶化有一定的相关性。     

肝癌与肝硬化病人血清VEGF与TNF-α的变化及意义

目的探讨肝癌与肝硬化病人血清VEGF、TNF-α的变化及其意义.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和化学发光酶免疫分析(CLEIA)对32例健康对照组和87例疾病组的血清进行VEGF和TNF-α测定.结果肝硬化组患者血清VEGF、TNF-α含量显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.01),而肝癌组血清VEGF、TNF-α含量又显著高于肝硬化组(P＜0.01,P＜0.05).结论血清VEGF、TNF-α含量与肝脏功能失代偿程度及肿瘤病变的发展恶化有一定的相关性.     

恩度介入栓塞治疗对原发性肝癌患者血清肿瘤标志物及血管新生情况的影响

[目的]探讨恩度介入栓塞治疗对原发性肝癌(PLC)患者血清肿瘤标志物、血管新生情况的影响.[方法]将75例PLC患者分为两组,观察组采取恩度联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,对照组给予单纯ATCE治疗,比较两组近期疗效、不良反应、治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)及新生血管控制情况.[结果]观察组近期有效率为77.50%(31/40)显著高于对照组的48.57%(17/35)(P<0.05);观察组新生血管分级情况优于对照组(P<0.05);观察组术后1周、4周血清VEGF、MMP-9、OPN水平与术前1周比较差异均无显著性(P>0.05),而对照组上述指标与术前1周比较明显升高(P<0.05);观察组术后1周、4周上述指标水平均明显低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05).[结论]恩度联合TACE治疗PLC疗效明确,其能有效抑制血管新生,减轻其侵袭能力,这可能与降低血清VEGF、MMP-9、OPN水平相关.     

RNAi抑制VEGF表达在肿瘤治疗中的研究进展

血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF),又名血管通透因子(vascular permeability factor,VPF),是重要的血管生成正性调节因子,在肿瘤及其他一些疾病的发生、发展过程中均具有重要作用,是目前许多疾病治疗     

重组人血管内皮抑素联合TACE对原发性肝癌血清VEGF表达的影响

目的观察重组人血管内皮抑素联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响。方法 60例原发性肝癌患者分为两组,对照组(n=30)仅采用TACE治疗,观察组(n=30)在对照组治疗基础上加用重组人血管内皮抑素肝动脉栓塞治疗。观察和比较两组临床疗效,治疗前和治疗后第7、15、30 d血清VEGF表达水平。结果观察组治疗总有效率(60.0%)明显高于对照组(43.3%)(P<0.05);观察组术后VEGF表达水平逐渐下降(P<0.05),而对照组术后VEGF表达水平逐渐上升(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑素可影响原发性肝癌血清VEGF表达水平,推测其对肿瘤血管生成具有一定的抑制作用。     

Bcl-2、血管内皮生长因子在肝癌中的表达及意义

目的检测Bcl-2、血管内皮生长因子(VEGF)在肝癌组织、癌旁肝组织及正常肝组织中的表达,进而探讨它们与肝癌的关系。方法采用免疫组织化学染色链霉菌抗生素蛋白-过氧化物酶连结法(SP)法检测在60例肝癌组织标本、30例癌旁标本及14例正常肝标本中Bcl-2、VEGF的表达,并对其临床病理特点进行分析。结果在肝癌组织中Bcl-2、VEGF表达率最高,与正常组织间的表达差异有统计学意义(P<0.05),Bcl-2 75.0%(45/60)vs21.4%(3/14)(P<0.05);VEGF 73.3%(44/60)、21.4%(3/14)。Bcl-2、VEGF的表达在无包膜、有癌检、有淋巴结转移、Ⅲ+Ⅳ分期者中检出率高(P<0.05);VEGF表达在无包膜,肝癌分期Ⅲ+Ⅳ期者中检出率高(P<0.05)。Bcl-2、VEGF阳性表达组患者1年、2年生存率低于阴性组患者(P<0.05)。结论 Bcl-2、VEGF与肝癌生物学特性密切相关,可作为肝癌患者预后的预测因素。     

两种兔肝VX2模型建立方法的比较及对介入治疗的意义

目的：比较两种兔肝VX2模型建立方法的差异，并探讨其对肝癌经肝动脉化疗栓塞（TACE）和经皮消融治疗实验的意义。方法：40只家兔分成A、B两组，每组20只，A组行开腹后肝穿刺瘤组织块悬液注入法，B组行开腹后肝组织内包埋法。2周后用彩色多普勒超声观察肝脏及腹腔情况，后处死家兔观察肝脏肿瘤生长情况及腹腔转移情况，并取肿瘤组织行HE染色确定是否为肿瘤组织。统计学处理采用χ^2检验。结果：A、B两组家兔术中出血情况及接种用时情况无明显差异；接种2周后行彩色多普勒超声检查A组发现肝脏占位性病变11例，B组发现19例，肝脏病变发现率A组明显低于B组（P〈0．05）；处死家兔后，家兔仅肝脏种植部位有肿瘤灶生长A组10例，B组16例，B组明显高于A组（P〈0．05）。肝脏成功种植A组17例，B组19例，无统计学差异（P〉0．05）。结论：开腹后肝组织内瘤组织块包埋与瘤组织块悬液注入法相比，接种成功率无明显差异，但前者肝内外转移灶少于后者，较适合TACE和经皮超声消融治疗的实验研究。