中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水75例临床分析

目的:观察中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效.方法:选择2003年5月～2007年12月我院肝炎后肝硬化腹水150例,随机分成对照组和治疗组.治疗组在对照组基础上,加服自拟四君健脾护肝汤.比较两组疗效.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水疗效明显.     

中西医结合治疗肝硬化腹水41例疗效分析

笔者采用中西医结合方法治疗肝硬化腹水41例，取得较好疗效。现报道如下：     

中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水48例临床分析

目的:分析中西医结合方法治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取商丘市中心医院2013年2月至2013年9月收治的48例肝炎后肝硬化腹水患者作为观察组,另选取同期收治的30例肝炎后肝硬化腹水患者作为对照组。对照组采用西医常规基础疗法,观察组在对照组治疗的基础上加用中药方剂软肝消症利水方。观察两组患者临床症状、腹水变化情况、尿量、肝功能、肝脏彩超等并记录,对比两组治疗效果。结果:治疗后,对照组总有效率为76.7%,观察组总有效率为89.6%;观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗肝炎后肝硬化腹水较单纯西医治疗临床效果好,值得临床推广。     

中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水40例

顽固性肝硬化腹水是慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的常见并发症,约占肝硬化腹水的5%~10%,且治疗困难,半年死亡率达50%左右[1-2]。临床常规治疗,疗效不佳。目前放腹水是治疗顽固肝硬化腹水的一线治疗方案[3-6],可明显改善患者的症状及体征,同时降低并发症,疗效优于单纯利尿治疗[4],但总体疗效仍不理想。笔者在综合治疗的基础上,采用大量     

中西医结合治疗肝硬化腹水52例临床效果

肝硬化腹水是影响人体健康的一种疾病 ,严重影响着患者的生活质量 ,治疗比较困难 ,我们采用中西医结合治疗 ,取得了满意的疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :自 1996年以来 ,住院和门诊肝硬化腹水患者 5 2例 ,均符合 1995年全国传染病与寄生虫学术会议修订的诊断标准。其中男 4 1例 ,女 11例 ,年龄 2 6 - 6 5岁。乙肝后肝硬化 2 9例 ,酒精性肝硬化 8例 ,原因不明者 5例 ;中医辨证分型 ,肝郁气滞型 18例 ,脾肾阳虚型 5例 ,肝肾阴虚型 8例 ,湿热蕴结型 15例 ,肝脾血瘀型 6例。1.2　治疗方法 :西医给予保肝、利尿、支持及纠正水电解…     

中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水研究近况

肝炎后肝硬化腹水是的慢性肝病晚期常见病,近年来肝炎后肝硬化腹水的西医、中医治疗方法层出不穷,为临床医生提供了各种治疗方案,该文就中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水的优势进行了分析与讨论,并随机收集了2012年1月—2012年9月共23篇关于中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水的临床研究文献,进行了总结分析。     

中西医结合治疗52例肝硬化腹水临床观察

肝硬化是一种以肝组织弥漫性肝纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病,肝硬化腹水足肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能减退和门静脉高压症候群,包括脾肿大、侧支循环开放,脾功能亢进、白蛋白与球蛋白比例失调、腹水、出血倾向、内分泌失调等.腹水是中晚期硬化的主要表现之一,肝硬化一旦出现腹水预后极差,对患者的生活质量影响也很大,预后较为棘手,目前西医的保肝、利尿、对症支持治疗疗效欠佳.我在常规给予西药保肝、利尿、支持、限水、钠等治疗的同时给予中药扶正、固本、化瘀利尿治疗,取得很好的效果.     

中西医对肝硬化顽固性腹水认识的进展

肝硬化顽固性腹水是指腹水量大 ,增长迅速 ,腹水持续超过 3个月 ,对钠和水不能耐受 ,无自发性利尿反应 ,对利尿剂无利尿效应 ,尿钠 <10 mmol/ 2 4 h,低钠血症或发生肾功能衰竭 [1] 。中医属“膨胀”范围 ,为风、痨、膨、膈四大疑难杂症之一。1　西医对肝硬化形成腹水的机理认识1.1　水钠潴留　肝硬化顽固性腹水病人有显著的水钠潴留 ,细胞外液增加 ,致大量腹水。引起水钠潴留的机制如下 :1肝功能损害 ,肝脏合成白蛋白的功能减退 ,血浆胶体渗透压下降 ,产生腹水。 2有效循环血量减少 ,促进醛固酮分泌 ,或在肝功能严重损害时 ,可致醛固酮灭活…     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水36例

肝硬化腹水见于肝病晚期，无特殊持久的有效治疗办法。我院自2001年1月至2003年12月，应用中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水36例，取得了满意疗效，现报道如下：     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例

肝硬化腹水属中医“膨胀”范畴。是目前临床上较难治疗的顽固性疾病。笔者于1996年1月～2001年12月采用中西医结合方法治疗肝硬化腹水40例，临床效果显著，现报道如下：     

腹水超滤过浓缩后腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水15例报告

目的应用腹水超滤过浓缩后腹腔回输技术治疗顽固性腹水的临床研究．方法15例顽固性腹水为研究对象,在回输过程中将腹水连接引入回输机,超滤浓缩腹水后回输回腹腔．观察回输前后腹围、体重、尿量、血浆蛋白以及尿素氮,电解质钾,钠,氯的变化．结果治疗15例共20次,腹水消退率达100％．腹水回输后腹围、体重显著下降（P〈0．05）;尿量、血浆蛋白显著增加（P〈0．05）;腹水回输前后尿素氮,电解质钾,钠,氯无明显改变（P〉0．05）,无严重不良反应发生．结论腹水超滤过浓缩后腹腔回输治疗顽固性腹水的方法操作简便,见效快,疗效好,副作用少．     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水62例疗效观察

目的:探讨腹水超滤回输腹腔在肝硬化难治性腹水治疗中的应用效果。方法:对62例肝硬化难治性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺,连接导管,通过滤过器,在负压泵作用下形成超滤,浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔。结果:超滤后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血肌酐下降,白蛋白上升(P<0.05)。腹水回输有效率(CR+PR)87%。结论:腹水超滤回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水有效、安全、简便、副作用少。     

小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效分析

目的:探讨小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水的方法及疗效.方法:随机抽取本院收治的90例肝硬化顽固性腹水患者,自愿分为两组,对照组42例行常规综合治疗,实验组48例在此基础上加用奥曲肽治疗.随访1-2月,比较两组患者的腹围、尿量、血清尿素氮、血清肌酐及血清白蛋白等生化指标和临床疗效.结果:两组内相比,治疗后患者的各项生化指标均优于治疗前(P<0.05),而实验组患者的各项生化指标和临床疗效均优于对照组(P<0.05).结论:应用小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水,可显著改善患者的生化指标,提高临床疗效.     

53例肝硬化难治性腹水两种疗法的临床比较

目的探讨自体腹水浓缩后回输腹腔在肝硬化难治性腹水治疗的临床应用价值。方法肝硬化难治性腹水患者53例，随机分组，27例采用自身腹水浓缩腹腔回输方法治疗为治疗组，26例采用传统的放腹水加输白蛋白方法治疗为对照组。对两组各项指标进行对照分析。结果治疗组在尿量增加程度、内生肌酐清除率的改善、血清白蛋白增加程度、腹水量减少程度、低钠血症患者血钠的增加各方面均明显优于对照组。住院期间平均每个住院日白蛋白用量治疗组明显低于对照组，腹穿次数治疗组少于对照组。结论自体腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水安全有效，在消除腹水，纠正稀释性低钠血症，有效提高血清白蛋白量，改善肾功等方面均较传统放腹水加输白蛋白的方法更明显的疗效。     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例

选择肝硬化腹水８０例，其中中西医结合治疗４０例，西药治疗４０例。西药组采用利尿保肝；中西医结合组辨证分型，基础方随证加减，攻补兼施，扶正祛邪，重症者酌情加西药。结果表明：中西医结合组显效率为６２．５％，总有效率为９２．５％，２周内腹水消退率为５２．０％；西医组分别为３７．５％，７５．０％，２６．６％。两组比较经统计学处理差异显著（均Ｐ＜０．０５）。提示中西医结合治疗肝硬化腹水较单用西药治疗不仅腹水消退快、疗效好，而且可以减轻西药的副作用，增强疗效，缩短病程     

健肝消胀丸联合西药治疗乙肝肝硬化腹水的临床观察

目的：观察研究健肝消胀丸联合西药治疗乙肝肝硬化腹水患者的临床疗效。方法收集本院2013年6月～2014年10月期间治疗的符合纳入标准的78例乙肝肝硬化腹水患者的临床资料,将患者按随机分组的方法分为健肝消胀丸组和对照组,健肝消胀丸组给予健肝消胀丸联合西药治疗,对照组给予单纯西药治疗,治疗3个月后观察疗效。结果健肝消胀丸组与对照组比较,在肝功能改善方面效果更好,差异有统计学意义（P＜0.05）;在凝血功能改善方面差异无统计学意义（P＞0.05）;在改善主要临床症状方面优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健肝消胀丸联合西药治疗乙肝肝硬化腹水在肝功能改善及主要临床症状改善较单独西药治疗的疗效更显著,安全性可靠,值得在临床中推广使用。     

中西医结合治疗肝硬化腹水的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗肝硬化的临床疗效。方法:对收治的70例肝硬化腹水患者随机分为中西医结合组(治疗组)和西医组(对照组),治疗组在对照组治疗的基础上加用补脾益肾利水方治疗。结果:治疗组总有效率为90.1%,对照组总有效率为69.0%,两组疗效比较,有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水疗效确切,可促进腹水消退。     

肝炎后肝硬化腹水病人的营养评价与血浆游离氨基酸分析

对１８例肝炎后肝硬化腹水（ＨＬＣＡ）病人进行了药物和膳食治疗前后的营养状态评价和血浆游离氨基酸（ＰＦＡＡ）测定。结果：治疗后三头肌皮褶厚度（ＴＳＦ）、上臂肌围（ＭＡＭＣ）、部分必需氨基酸（ＥＡＡ）和半必需氨基酸（ＣＥＡＡ）等均较治疗前显著升高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），支链氨基酸与芳香氨基酸比值（ＢＣＡＡ／ＡＡＡ）和ＴＳＦ之间存在显著正相关。结果表明ＨＬＣＡ时营养不良更趋恶化以及营养膳食治疗的重要性；证实ＰＦＡＡ的含量水平能够反映病人的营养状态。     

肝硬化腹水的治疗进展

腹水是肝硬化晚期最常见的并发症之一,大约有10%的患者最终发展为难治性腹水.难治性腹水并发症多,临床疗效差,不仅影响患者的生活质量,而且对远期的存活时间有很大影响.本文就国内外关于肝硬化腹水的治疗现状与进展作一综述.     

中医辨证为主治疗肝硬化腹水50例临床观察

肝硬化腹水按中医辨证分为肝脾郁滞、肝脾湿热、肝肾阴虚３型。采用疏肝健脾、行气活血、清热利湿、滋肾养肝、利水消肿方法。以金铃子散合失笑散、茵陈五苓散、一贯煎合二至汤加减进行论治，并配合保肝、补钾、利尿及支持疗法。通过临床５０例观察，结果表明对肝肾阴虚型、肝脾湿热型疗效显著，临床症状消失，腹水消除，肝功恢复正常。