B超诊断血吸虫病肝纤维化1 356例报告

血吸虫病是一种对人体危害较大,分布较广的人体寄生虫病,据有关文献统计,目前在全世界大约有七十多个国家和地区已有流行。我市有许多县、镇、乡地处鄱阳湖畔为重疫区,近年来血吸虫又有上升趋势,因而由此引发的并发病症也随之有所增加,本文收集了近数年来运用B超显像仪共诊断的血吸虫肝纤维化1356例,现将有关资料报告如下:1　资料与方法1356例血吸虫肝纤维化中男1017例,女339例,男:女3:1年龄最小8岁,最大81岁,血吸虫肝纤维化早期406例,中期740例,晚期210例。在1356例中癌变的有84例(均径CT、AFP、取肿块组织病理证实)。合并病毒性肝炎89…     

血吸虫病肝纤维化并发胆囊异位的B超诊断及分析

目的：探讨血吸虫肝纤维经并发胆囊异位的声像图特征及发生机理。方法：对323例血吸虫病肝纤维化病例的声像进行回顾性分析。结果：有12例（3．7％）并发胆囊异位，其声像图有共同特征，结论：这类胆囊异位是并发在血吸虫病肝纤维化的病理基础上，对于这类胆囊异位的探查，诊断及分析在临床诊断中可以减少漏诊，误诊的发生。     

肝纤维化指标联合B超检查对肝纤维化诊断的观察

目的探讨慢性肝炎患者肝纤维化指标与B超联合检查对肝纤维化诊断的价值。方法选择120例慢性肝炎患者进行肝纤维化与B超联合检查,并与同期住院的30例急性肝炎患者对比作相关性分析。结果慢性肝炎大多数肝纤维化指标均显著高于急性肝炎组（“P〈0.01”）,各项指标与肝脏在B超检查中其形态、大小、表面光滑程度、回声强弱、纹理分布、肝内管道、肝静脉、门静脉走向、直径等呈明显正相关。结论肝纤维化与B超联合检查对肝纤维化、肝硬化诊断有较大价值。     

肝纤维化的血清学联合检测与B超诊断的对比

目的：探讨血清透明质酸（ＨＡ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）联合检测对肝纤维化诊断的准确性。方法：运用放射免疫法（ＲＩＡ）测定９８例慢性肝炎患者血清ＨＡ、Ⅳ－Ｃ水平，并与临床Ｂ型超声检查。结果进行对比研究。结果：二项指标升高与肝纤维组织增生程度呈良好的正相关（Ｐ〈０．０１）。二项指标分别在慢性肝炎中型、慢性肝炎重型能主肝硬化中渐次升高，有显著差异（Ｐ〈０．０１）。同期Ｂ超检查结果准确率不高。结论：二项指标的联合检测在肝纤维化和早期肝硬化的诊断上较Ｂ超检查准确、可靠。     

历史血吸虫病肝纤维化患者血清肝纤维化指标和肝功能检测

杭州市余杭区历史上是血吸虫病严重流行区,1994年余杭达到阻断血吸虫病标准.迄今未发生本地感染的人畜血吸虫病,没有监测到阳性螺点.但上世纪六、七十年代余杭区对血吸虫病患者进行了大规模的药物治疗,这批患者目前大多年逾花甲.     

B超诊断血吸虫病肝纤维化1356例报告

血吸虫病是一种对人体危害较大,分布较广的人体寄生虫病,据有关文献统计,目前在全世界大约有七十多个国家和地区已有流行。我市有许多县、镇、乡地处鄱阳湖畔为重疫区,近年来血吸虫又有上升趋势,因而由此引发的并发病症也随之有所增加,本文收集了近数年来运用B超显像仪共诊断的     

血吸虫病肝纤维化分级与血清肝纤维化指标的相关性研究

目的 探讨血吸虫病肝纤维化分期与血清肝纤维化指标的相关程度.方法 晚期血吸虫病患者239例经B超检查,确定肝纤维化分级;同时抽取患者血液,采用放射免疫法测定透明质酸（HA）,层黏蛋白（LN）,Ⅳ型胶原（ⅣC）,Ⅲ型前胶原（PCⅢ）.结果 S1级24例（10.0%）,S2级61例（25.5%）,S3级154例（64.5%）.肝纤维化S1级至S3级,HA和ⅣC渐增,差异有统计学意义（P＜0.05）,LN和PCⅢ差异无统计学意义（P ＞0.05）;肝纤维化分级与HA和ⅣC呈正相关.结论 血吸虫病肝纤维化程度与HA和ⅣC具有显著相关性,它为无创法量化检测肝纤维化程度提供依据.     

血吸虫病肝纤维化的临床血清学检查结果及检测价值分析

目的:分析血吸虫病肝纤维化的临床血清学检查结果及检测价值。方法:选取2017年3月～2019年4月收治的血吸虫病肝纤维化患者80例,将其作为血吸虫病组,通过B超检查对其肝纤维化程度进行评估;并选择同期接受健康体检的健康人群80例,将其作为健康组;全部研究对象均进行肝纤维四项检测,包括透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ),观察比较检查结果。结果:与对照组相比,血吸虫病组的各项检测指标(HA、LN、IV-C、PC-Ⅲ)均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。B超检查结果显示,全部80例血吸虫病肝纤维化患者中,肝纤维化程度为:42例患者为Ⅱ级,38例患者为Ⅲ级。与肝纤维化Ⅱ级患者相比,肝纤维化Ⅲ级患者的各项检测指标(HA、LN、IV-C、PC-Ⅲ)均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对临床血清学检查结果进行分析,不但能对血吸虫病患者有无肝纤维化进行准确判断,而且还能对肝纤维化发展程度进行判断,具有临床推广价值。     

血吸虫病肝纤维化B超显象探讨

本文报告安徽省血吸虫病流行区铜陵县董店乡1186例血吸虫病患者肝脾B超显象结果,声象图异常者765例(64.5%),作者对异常声象图进行分析,总结出十种有意义图象,并且对此分别进行评价。     

B超对当归补血汤复方及单味药治疗兔血吸虫病肝纤维化的效果评价

目的探讨B超对当归补血汤复方及单味药治疗兔血吸虫病肝纤维化效果评价的价值。方法建立家兔血吸虫性肝纤维化模型,并将实验动物分成四组,其中三组分别用从当归、黄芪、当归加黄芪中提取的口服液结合吡喹酮进行治疗,对照组只给予吡喹酮进行病原学治疗。再用B超声像图评估当归、黄芪和当归补血汤治疗血吸虫病肝纤维化的效果。结果治疗A组(当归)、B组(黄芪)和C组(当归补血汤)均对兔血吸虫病肝纤维化有一定的疗效,其中C组(当归补血汤)的疗效最好,治疗前后肝长径、厚径、横径、PV内径测值均有显著性意义(P<0.05)。结论当归补血汤对血吸虫病肝纤维化的治疗作用优于单味药当归或黄芪。     

实时超声弹性成像在诊断慢性乙肝肝纤维化程度中的应用价值

【摘要】 目的 探讨实时超声弹性成像在诊断慢性乙肝肝纤维化程度中的应用价值。方法 以2016年1月～2019年1月我院收治的慢性乙型肝炎（CHB）患者146例为研究对象。分别行肝脏穿刺检查及实时组织弹性成像（RTE）检查，然后进行病理分期，并记录相应的应变均值（MEAN）、标准偏差（SD）、蓝色区域面积比（%AREA）、复杂度（COMP）、峰度（KURT）、偏度（SKEW）、对比度（CONT）、均等性（ENT）、杂乱度（IDM）、一致性（ASM）、相关性（CORR），并计算得出肝纤维化指数（LFI）值。结果 与S0、S1、S2期比较，S4期MEAN显著降低（P＜0.05）；与S0、S1、S2、S3期比较，S4期%AREA、COMP显著升高（P＜0.05）；与S0、S1、S2期比较，S4期SKEW、LFI显著升高（P＜0.05）；与S0期比较，S3期LFI显著升高（P＜0.05）。Spearman相关分析结果示，MEAN、ENT与肝纤维化分期呈负相关（P＜0.05）。SD、%AREA、COMP、SKEW、IDM、ASM、LFI与肝纤维化分期呈正相关（P＜0.05）。RTE参数MEAN、%AREA、COMP、SKEW、IDM、LFI诊断肝纤维化程度的ROC曲线下面积均在0.7~0.9。当MEAN、%AREA、COMP、SKEW、IDM、LFI 6个参数的截断值分别取10029、3014、2752、042、012、281时，诊断肝纤维化程度的准确性和特异性均在70%以上。〖HT5"H〗结论〖HTK〗〓实时组织弹性成像与慢性乙型肝炎肝纤维化分期具有较高的相关性，其中与肝纤维化指数的相关系数最大，其在慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断和评估中具有重要应用价值。     

血吸虫性肝纤维化转变为肝癌的相关因素分析

目的了解血吸虫性肝纤维化转变为肝癌的影响因素,为更好的防治该病奠定基础。方法通过问卷调查、临床病历资料分析以及相关实验室检查,比较单纯纤维化组和肝纤维化癌变组各项指标的区别。结果长期吸烟、饮酒的患者其肝纤维化进展为肝癌几率显著高于非吸烟、饮酒患者（吸烟：x2=4．762,P〈0．05;饮酒：x2=25．073,P〈0．05）。肝炎病毒感染显著提高了纤维化患者的癌变率（x2=6．663,P〈0．05）。病原学指标中,感染机会的多少与癌变率有关,感染次数多的患者的癌变率为19．1％,显著高于感染次数少的患者（X2=20．545,P〈0．05）。长期接触疫水的患者其癌变率也显著高于非长期接触疫水的患者（X2=6．227,P〈0．05）。随着反应纤维化程度指标的升高,癌变率逐渐升高（TGF—β1：t=27．414,P〈0．05;TIMP-1：t=20．463,P〈0．05）。其他一些因素如肝细胞损伤的严重程度以及患者的免疫状况也影响血吸虫性肝纤维化的癌变几率。结论血吸虫性肝纤维化的癌变与生活习惯（吸烟、饮酒）、感染机会多少以及患者病变程度有关。在治疗中应该采取综合措施,加强指标监测,改善患者预后。     

超声实时组织弹性成像评估慢性乙型肝炎肝纤维化的价值

目的探讨慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用超声实时组织弹性成像评估的临床价值。方法将2016年4月～2018年3月期间在我院就诊的60例慢性乙型肝炎患者选为研究组,同期接受健康体检的60例健康者选为对照组。两组患者均给予超声实时组织弹性成像检查,以病理学检查为准,分析研究组患者超声实时组织弹性成像检查的特异度、灵敏度与准确性,同时比较两组检查的应变均值(MEAN)、标准差(SD)、对比度(CONT)、复杂度(COMP)、偏度(SKEW)、峰度(KURT)、均等性(ENT)、相关性(CORR)。结果研究组60例患者中,病理学检查结果为肝纤维化42例,无肝纤维化18例;超声实时组织弹性成像检查结果为肝纤维化41例,无肝纤维化19例,特异度为88.9%,灵敏度为92.9%,准确性为91.7%。研究组MEAN、KURT值低于对照组,SD、CONT、COMP、SKEW值高于对照组,差异显著(P0.05),但两组ENT、CORR值比较无显著性差异(P0.05)。结论慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用超声实时组织弹性成像评估的临床价值非常高,具有简单、无创、可重复等优势,值得临床应用与推广。     

彩色多普勒超声诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对慢性乙型肝炎后肝纤维化诊断及程度判断的应用价值。方法采用彩色多普勒超声检测281例不同程度慢性乙型肝炎患者以及正常对照组（60例）的血流动力学指标,包括门静脉内径（Dpv）、肝静脉内径（Dhv）、脾静脉内径（D sv）、门静脉血流速度（Vpv）及肝静脉频谱变化等,并利用SPSS 13.0统计软件进行统计学处理。结果Dpv、D sv、Dhv、Vpv及肝静脉频谱变化与肝纤维化发展的阶段性一致,尤其是在慢性乙型肝炎的中、重度阶段及肝硬化阶段差异有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声诊断慢性乙型肝炎后肝纤维化具有一定的临床价值,可作为判定肝纤维化程度的指标之一。     

超声对酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的鉴别诊断价值探讨

目的探讨超声对酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的鉴别诊断价值,旨在为其临床诊断及治疗提供有利的参考依据。方法选择2016年6月~2017年6月在我院住院和门诊诊断的肝硬化患者68例,其中酒精性肝硬化(ALC)30例,肝炎肝硬化(LC)38例,采用ALOKAα10超声记录左叶厚径、右叶肋下斜径、门静脉内径、脾脏厚度的数值,并观察形态、回声、体积等。结果酒精性肝硬化为小结节性肝硬化,超声表现肝脏体积较大,形态基本正常,86.7%回声呈弥漫性增强。肝炎肝硬化超声表现为粗大不规则的结节,肝脏形态表现异常,50.0%形态不规则,55.3%为不规则回声增强,主要显示为鳞片状、苔藓状或网格状样高回声,50.0%肝被膜为锯齿状。ALC与LC均存在门静脉高压表现,但在腹水方面比较差异不显著(P0.05)。ALC与LC的肝脏右叶肋下斜径、左叶厚径方面比较,差异具有显著性(P0.05)。但ALC与LC在门静脉内径、脾脏厚度方面比较,差异不显著(P0.05)。结论超声对酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的诊断与鉴别诊断具有一定的价值。     

肝血吸虫病CT诊断体会分析

目的提高对肝血吸虫病的认识。方法总结对我院收治的1例肝血吸虫病患者的临床资料及上腹部CT表现的观察并结合文献进行分析。结果肝血吸虫病晚期的CT表现典型，早期缺乏特征性表现，容易导致误诊。结论结合本病的病理改变，通过修正肝血吸虫病的影像学诊断，以加深对该病的认识。     

彩色多普勒超声检查对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用价值.方法 选取2012年3月至2015年4月期间贵港市第二人民医院收治的256例慢性乙型肝炎患者,根据肝纤维化病理诊断结果分为S0期(48例)、S1期(52例)、S2期(50例)、S3期(64例)、S4期(42例),同时选取46例健康体检人员作为对照组,均接受彩色多普勒超声检查,对比各组检查结果.结果 门静脉内径(Dpv)及肝固有动脉峰值血流速度(HAVmax)随肝脏纤维化的加重而明显增高(P<0.05),门静脉峰值血流速度(PVVmax)随肝脏纤维化的加重而明显降低(P<0.05);不同肝脏纤维化分期之间脾动脉搏动指数(SPPI)比较差异无统计学意义(P>0.05),肝固有动脉血流峰值与门静脉血流峰值比(A/P)随肝脏纤维化的加重而明显增高(P<0.05),肝循环指数(HCI)随肝脏纤维化的加重而明显降低(P<0.05);S3、S4期肝静脉频谱异常率与对照组、S0、S1期比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声用于慢性乙型肝炎肝脏纤维化的诊断及分期将具有重要临床价值.     

超声造影评价肝纤维化程度的临床应用价值

目的研究超声造影评价慢性乙型肝炎肝纤维化的临床应用价值,筛选与肝纤维化程度密切相关的评估参数。方法选择慢性乙型肝炎患者38例及健康对照组8例在反相脉冲谐波模式下,经肘静脉团注超声造影剂声诺维(SonoVue),测定造影剂到达肝动脉时间(HAAT),到达门静脉时间(PVAT),到达肝静脉时间(HVAT),计算造影剂达到肝动-静脉时间之差即肝动-静脉渡越时间(VAT),肝-门静脉到达时间之差即肝-门静脉渡越时间(VVT)。结果不同程度肝纤维化患者的HAAT、PVAT比较差异无统计学意义。HVAT、VAT、VVT随着肝纤维化程度的加重而缩短(P<0.05),HVAT、VAT、VVT与肝纤维化程度均呈负相关(P<0.01),且VVT相关性最高(r=-0.88)。结论HVAT、VAT、VVT与肝纤维化程度密切相关,尤其是VAT、VVT可作为间接评价肝纤维化程度的指标。     

超声弹性成像联合血清标志物评估慢性乙肝肝纤维化的价值研究

目的探讨超声弹性成像联合血清标志物在慢性乙肝肝纤维化评估中的价值。方法选取我院2015年7月~2017年5月于传染科收治的慢性乙肝患者87例,采用超声弹性成像联合血清标志物对患者进行检查,选取同期来医院体检的69例健康者作为对照组,采用血清标志物对患者进行检查。比较两组血清标志物检查结果,并评估慢性乙肝患者肝纤维化的分期情况。结果观察组透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原蛋白(IV-C)等血清学指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);患者肝纤维化程度与超声检测病理得分间存在正向相关性,差异具有统计学意义(r=0.864,P0.05);联合检测与病理活检的结果对照,准确度为96.55%(84/87)。结论采用超声弹性成像联合血清标志物对慢性乙肝患者进行肝纤维化评估,效果十分显著;可有助于了解患者肝纤维化的发展进程,直观、准确地获知肝纤维化的严重程度,对患者治疗方案的选择和预后的指导有十分重要的价值。