人工流产等因素与输卵管性不孕关系的临床研究

目的 探讨人工流产及不孕年限、盆腔炎史、阑尾炎史、输卵管妊娠史和沙眼衣原体感染等是否为输卵管性不孕的危险因素.方法 采用病例对照研究方法,调查对象分为双侧输卵管阻塞不孕者（病例组154例）,双侧输卵管通畅不孕者（对照组170例）,面对面调查收集资料,内容包括年龄、教育程度、职业、不孕年限、人工流产史、月经史、妊娠史、盆腔炎病史、阑尾炎病史等,资料单因素及采用非条件Logistic回归分析.结果 单因素分析显示,病例组有人工流产史94例（61.0％）,对照组有人工流产史95例（55.9％）,2组间差异无统计学意义（P＞0.05）.不孕年限、盆腔炎史、阑尾炎史、输卵管妊娠史和沙眼衣原体感染所占比例比较,2组间差异有统计学意义（P＜0.05）.非条件Logistic回归分析盆腔炎史（OR：4.378）、输卵管妊娠史（OR：3.026）、沙眼衣原体感染（OR：5.041）、阑尾炎史（OR：4.912）是输卵管性不孕的危险因素.人工流产史与盆腔感染有关（OR：1.534）.结论 人工流产不增加输卵管性不孕的危险性,但应避免人工流产并发症如盆腔炎以及输卵管妊娠、沙眼衣原体感染等的发生,以减少输卵管不孕.     

探讨异位妊娠的发病原因

目的:分析异位妊娠的发病原因,为预防和治疗提供保障。方法:2010年1月～2012年2月随机选取我院120例移位妊娠患者(观察组)和120例正常孕产妇(对照组),根据临床资料对比分析移位妊娠的发病危险因素。结果:观察组的重复性异位妊娠史、不孕史、口服避孕药、人工流产史、剖宫产史、初次妊娠史、宫内放置节育环史、输卵管结扎术史、手术史的发生率高于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。通过Logistic回归分析显示盆腔炎、人工流产史、剖宫产史、宫内放置节育环史、输卵管结扎术史为引发移位妊娠的危险因素。结论:盆腔炎、人工流产史、剖宫产史、宫内放置节育环史、输卵管结扎术史为引发移位妊娠的危险因素,其中人工流产是主要的发病因素,提示患者应当加强对人工流产的重视度,降低人工流产手术发生率,采取有效的避孕措施。     

异位妊娠相关危险因素的调查及护理对策分析

目的:对异位妊娠相关危险因素进行调查分析,同时探讨异位妊娠患者的护理对策。方法:选取我院自2013年1月~2013年12月期间,妇产科所收治的已确诊异位妊娠患者共计30例作为研究对象,设置为观察组。选择同期于我院妇产科所收治的健康孕妇共计30例作为研究对象,设置为对照组。采用"病例-对照"研究方法。对观察组、对照组两组孕妇的一般资料进行回顾性分析。通过问卷调查的方式了解输卵管炎、人工流产次数、盆腔手术史、输卵管畸形、以及宫腔节育器均与异位妊娠的相关性关系。结果:本组30例异位妊娠患者通过药物、手术治疗干预均痊愈出院,期间未发现死亡病例。输卵管炎、人工流产次数、盆腔手术史、输卵管畸形、以及宫腔节育器均与异位妊娠的发展具有密切关系,相关性分析下P0.05,具有统计学意义。结论:输卵管炎、人工流产次数、盆腔手术史、输卵管畸形、以及宫腔节育器均属于异位妊娠的高危因素。除展开健康宣教以外,需要针对以上不同危险因素采取针对性的护理方法,以降低临床异位妊娠的发生率。     

异位妊娠10例的发病因素与处理

目的:探讨异位妊娠的发病因素与处理对策。方法:选择在我院住院的并符合下列病例选择标准的10例异位妊娠患者,然后采用统一的调查表进行调查,分析发病的因素。结果:单因素分析异位妊娠的发病危险因素包括输卵管炎、反复人工流产、节育环的佩戴、有过宫外孕史和输卵管发育异常(P<0.05)。多因素分析反复人工流产、节育环的佩戴、有过宫外孕史是异位妊娠发生的主要危险因素(P<0.05)。结论:反复人工流产、节育环的佩戴、有过宫外孕史是异位妊娠发生的主要危险因素,要针对以上因素加强预防处理。     

输卵管妊娠138例临床分析

目的探讨输卵管妊娠发病的相关因素。方法回顾性分析138例输卵管妊娠患者的临床资料,并随机选取同期138例正常早期妊娠孕妇做对照组。结果输卵管妊娠发生率占异位妊娠的96.5%,以壶腹部最多见,两侧别间发生概率相似。两组年龄、孕次、盆腔炎史、人工流产史、药物流产史、自然流产史、自然分娩史、剖宫产史、异位妊娠史及放置宫内节育器差异均有统计学意义(均<0.05)。结论有盆腔炎史、人工流产等宫腔操作史是引发输卵管妊娠的高危因素,医务人员要严格遵守无菌操作原则。     

异位妊娠相关危险因素分析

目的探讨异位妊娠相关的高危因素,以采取相应的预防措施,降低异位妊娠的发病率。方法采用回顾性病例对照研究,以本院2008年7月～2009年12月204例异位妊娠患者为异位妊娠组,随机抽取同期行人工流产的宫内早孕患者240例为宫内孕组,对流产史、盆腔炎性疾病、异位妊娠史、输卵管手术史、剖宫产史、不孕史、宫内节育器等调查变量进行分析。结果盆腔炎性疾病、输卵管手术史、多次流产史、宫内节育器、不孕史有显著相关性,是异位妊娠的危险因素,剖宫产史无相关性。     

异位妊娠相关危险因素分析

目的 探讨异位妊娠相关的高危因素,以采取相应的预防措施,降低异位妊娠的发病率.方法 采用回顾性病例对照研究,以本院2008年7月～2009年12月204例异位妊娠患者为异位妊娠组,随机抽取同期行人工流产的宫内早孕患者240例为宫内孕组,对流产史、盆腔炎性疾病、异位妊娠史、输卵管手术史、剖宫产史、不孕史、宫内节育器等调查变量进行分析.结果 盆腔炎性疾病、输卵管手术史、多次流产史、宫内节育器、不孕史有显著相关性,是异位妊娠的危险因素,剖宫产史无相关性.     

输卵管妊娠与人工流产史的相关因素分析

目的探讨输管妊娠与人工流产史相关因素的关系。方法选择同时期接受腹腔镜治疗的输卵管妊娠患者308例,其中伴有人工流产史者187例(1组),无人工流产史者121例(2组),两组进行对照。根据盆腔粘连致密程度、粘连范围、有无直肠窝封闭、双侧输卵管是否与周围组织粘连及输卵管是否闭锁等进行评分。结果 1组发生盆腔重度粘连显著高于2组;1组有过盆腔炎性疾病病史高于2组;1组伴有子宫内膜异位症发病率高于2组;2组中既往有手术史/节育器避孕以及输卵管形态异常的发生率高于1组。结论人工流产术后盆腔粘连、盆腔炎性疾病以及输卵管子宫内膜异位症是造成输卵管妊娠的重要因素,并与盆腔粘连程度密切相关。     

影响卵巢癌发生的相关因素研究

目的 探讨影响卵巢癌发生的相关因素,为预防卵巢癌发生提供依据.方法 采用病例对照研究方法,选择2007年7月至2009年2月辽宁省肿瘤医院收治卵巢癌患者243例为研究组,门诊确诊非恶性肿瘤(同时排除卵巢疾病)270例为对照组.采用调查表,对两组妇女进行调查,调查其一般情况、既往史、婚姻月经生育史、家族史及个人史等.采用单因素和多因素非条件logistic回归分析,对有统计学意义因素计算其卵巢癌发生绝对危险度(比值比,OR)及其95%可信区间(95%CI).结果 单因素非条件logistic分析显示痛经、初潮年龄、月经期、妊娠次数、自然流产、人工流产为有统计学意义因素.多因素非条件Logistic分析显示自然流产、人工流产、月经期为有统计学意义因素,OR及其95%CI分别为0.252 (0.100～0.636)、4.199 (2.710～6.504)、3.525(2.252～5.519).结论 足月妊娠、减少人工流产可能预防卵巢癌的发生.     

输卵管积水患者腹腔镜术后妊娠率的影响因素分析

目的探讨影响输卵管积水患者腹腔镜术后妊娠率的相关因素,为提高腹腔镜术后妊娠率提供可靠依据。方法选择接受腹腔镜手术治疗的200例输卵管积水患者,对其临床资料进行回顾性分析,统计患者腹腔镜术后随访2年的妊娠率,并根据妊娠情况分为妊娠组(69例)和未妊娠组(131例),对其术后妊娠率的影响因素进行分析。结果 200例输卵管积水患者在腹腔镜手术治疗后随访2年发现,共有69例成功妊娠,其妊娠率为34. 50%。单因素分析中,妊娠组与未妊娠组在年龄、不孕年限、盆腹腔手术史、盆腔输卵管病变程度方面比较,差异有统计学意义(P 0. 05);进一步行多因素Logistic回归分析,年龄、不孕年限、盆腹腔手术史、输卵管病变程度是影响输卵管积水患者腹腔镜术后妊娠率的主要因素。结论输卵管积水患者腹腔镜手术治疗后的妊娠率受年龄、不孕年限、盆腹腔手术史、输卵管病变程度等因素的影响,临床上应根据上述因素对患者实施个体化干预。     

辅助生殖技术助孕妊娠后患者晚期自然流产危险因素分析

目的：探讨辅助生殖技术（ART）助孕妊娠后患者发生晚期自然流产的相关因素,阐明引起晚期自然流产的危险因素。方法：采用回顾性分析研究方法,收集310例行ART助孕后妊娠患者的临床资料,根据患者妊娠结局不同分为足月产组（248例）和晚期流产组（62例）。记录2组患者一般情况、不孕症发病主要原因及相关因素、临床情况和妊娠结局情况,并将单因素回归分析中P<0.05的因素纳入多因素Logistic回归方程,进一步分析患者晚期流产的危险因素。结果：2组患者既往晚期流产或早产次数、既往宫颈LEEP或锥切史、既往宫腔镜下电切史、多囊卵巢综合征（PCOS）病史、体质量指数（BMI）、周期类型、内膜厚度、是否双胎妊娠和排卵障碍比较差异有统计学意义（P<0.05）。将P<0.05的因素纳入多因素Logistic回归方程,BMI (OR=1.194, 95%CI:1.088-1.311,P<0.01)、既往有晚期流产或早产史（OR=5.673,95%CI:1.189-27.069,P=0.029）、宫颈LEEP或锥切史（OR=5.113, 95%CI:1.025-25.496, P=0...     

1369例不孕患者水溶性造影剂DSA下动态子宫输卵管造影分析

目的探讨原发性不孕（PI）与继发性不孕（sI）患者子宫输卵管造影（HSG）的特点及导致输卵管不通畅的危险因素。方法回顾性分析1369例不孕患者的水溶性造影剂DSA下HSG造影资料,根据不孕的原因为PI及sI两组,对两组一般情况及造影结果进行比较;再以双侧输卵管通畅与否为因变量,以年龄、生育史、是否有宫外孕史、盆腔手术史、输卵管结核病史、流产史、原发或继发性不孕、合并其它疾病与否、子宫形态异常与否为自变量,进行多因素二分类1ogiStic回归分析,探讨输卵管不通畅的危险因素。结幂PI组年龄比sI组小[（27．27±3．82）岁VS（29．97±4．80）岁],双侧输卵管通畅率较sI组高（45．50％vS34．74％）,两组比较有统计学差异（P〈0．05）;LogiStic回归分析显示年龄、宫外孕史、流产史及子宫形态异常是输卵不通畅的危险因素（OR值=0．903、O．198、1．542、0．120;95％的可信区间：0．903～0．958、0．120—0．352、1．002～2．375、0．036～0．399）。结论PI和sI在年龄及输卵管通畅率方面存在差异,大龄、宫外孕史、流产史及子宫形态异常是输卵不通畅的危险因素。     

未育妇女异位妊娠的相关危险因素分析

目的: 探讨未育妇女异位妊娠的相关危险因素。方法: 对未育异位妊娠患者75例(病例组)和同期在门诊就诊的未育宫内早期妊娠者150例(对照组)的资料进行单因素χ2分析和非条件多元Logistic回归分析。结果: 病例组文化程度、药物流产、人工流产、生殖道感染史、盆腔手术史、性伴侣人数、避孕方法7项因素导致未育异位妊娠的发生率与对照组差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。非条件多元Logistic回归分析生殖道感染史、药物流产、盆腔手术史的OR值> 1。结论: 生殖道感染史、药物流产、盆腔手术史等为未育妇女异位妊娠的主要危险因素。     

输卵管妊娠不同方法保留输卵管治疗的价值探讨

目的：探讨输卵管妊娠不同的保守治疗方法对保留患者生育功能的疗效及生殖状态的影响.方法：对于有生育要求的238例异位妊娠患者,按照不同的治疗方法分为3组,腹腔镜手术组109例（腹腔镜组）,开腹手术组54例（开腹组）,药物保守治疗组75例（药物组）,比较3组患侧输卵管通畅率、术后宫内妊娠及再次异位妊娠的情况.结果：腹腔镜组治疗后输卵管通畅率均高于开腹组和药物组（P＜0.05）,而腹腔镜组宫内妊娠率高于开腹组（P＜0.05）,3组再次异位妊娠发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：腹腔镜下输卵管异位妊娠的综合治疗适合于有保留生育功能要求的输卵管妊娠患者.     

异位妊娠危险因素Logistic回归分析

目的 研究异位妊娠发生的危险因素,为提高其防治水平提供科学有力证据。方法 采用Logisitic回归分析法,选取2011年3月-2013年10月在该院妇产科住院治疗140例异位妊娠患者作为研究对象,进行异位妊娠相关因素的多元回归分析。结果 流产史、异位妊娠史、盆腔感染史和宫内节育器是异位妊娠发生的显著危险因素,其优势比（odds ratio,OR）及95.0%可信区间（confidence interval,CI）分别为OR=3.79,95.0% CI：2.23～6.42、OR=6.98,95.0% CI：2.64～15.53、OR=4.21,95.0%CI：2.43～7.15和OR=2.19,95.0%CI：1.21～3.98。结论 加强生殖健康教育、减少非意愿妊娠和预防盆腔感染,可降低异位妊娠的风险。     

反复异位妊娠高危因素的 Logistic 回归分析

目的通过分析反复异位妊娠患者的临床资料,筛选反复异位妊娠的高危因素。方法运用Logistic回归分析的方法回顾性分析2012～2013年广东省佛山市禅城区中心医院268例反复异位妊娠患者的病史特点,进一步筛查出反复异位妊娠的高危因素。结果有无盆腔炎、流产史、反复流产史、节育环的运用及输卵管病变的患者问,反复异位妊娠发生例数相比较,差异有统计学意义（X^2=8．053、7．634、15．349、6．361;P=0．005、0．011、0．000、0．036）。进一步对反复异位妊娠患者临床资料进行多因素分析,结果提示盆腔炎、反复流产史及输卵管病理改变是反复异位妊娠的高危因素（OR：8．831、9．086、27．01l;P=0．018、0．032、0．012）。结论当面对异位妊娠患者时,临床工作者应评估反复异位妊娠的高危因素,降低反复异位妊娠的发生,提高育龄期妇女的生活质量。     

中国5个地区母乳喂养现状及影响因素研究

目的了解婴幼儿母乳喂养水平,探讨影响母乳喂养方式的相关因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样,抽取了来自中国5个省份中5个城市的市区、镇和农村。以2006年1月1日至2008年12月31日出生的婴幼儿及父母为调查对象,共调查17 094名婴幼儿。采用现况研究方法,使用统一设计的调查表对调查对象进行面对面问卷调查。用Logistic回归分析方法估计影响母乳喂养因素的比值比（OR）及95%可信区间（CI）。结果哺乳期妇女纯母乳喂养率为62.56%。多因素调整的Logistic回归分析结果显示：汉族（OR=1.388,P〈0.01）、城市人口（OR=1.748,P〈0.01）、胎儿早产（OR=1.693,P〈0.01）、低出生体质量（OR=1.439,P〈0.01）以及母亲孕期疾病史（OR=1.340,P〈0.01）、年龄≥30岁（OR=1.155,P〈0.01）、流产史（OR=1.409,P〈0.01）、引产史（OR=1.872,P〈0.01）、文化程度高（OR=1.590～2.148,P〈0.01）等因素降低了母乳喂养率,而女婴（OR=0.928,P〈0.05）、胎次为2胎及以上（OR=0.882,P〈0.05）则母乳喂养率高。结论我国部分地区母乳喂养率超过50%,民族为汉族、城市人口、胎儿早产、低出生体质量及母亲孕期疾病史、年龄≥30岁、流产史、引产史和文化程度高是纯母乳喂养的影响因素,降低了母乳喂养率。     

未足月胎膜早破患者易发因素及妊娠结局探讨

目的：探讨未足月胎膜早破（PPROM）的易发因素和妊娠结局。方法入选我院2008年1月-2012年12月PPROM孕妇180例,统计分析易发因素和妊娠结局。结果多元逐步回归分析发现,与PPROM显著相关的易发因素有：双胎,人流史≥2次和臀位,差异有统计学意义（P 〈0.05）;所有分娩方式中,剖宫产率最高,差异有统计学意义（P 〈0.05）;新生儿死亡率为5.0%（3/60）。结论 PPROM的易发因素包括双胎、人流史≥2次和臀位,应尽量避免上述因素,以提高顺产率和降低新生儿死亡率。     

产后出血90例临床分析

目的:探讨产后出血的原因及高危因素,并采用综合干预及预防措施,提高产科质量及救治水平,降低孕产妇死亡率。方法:对我院2008年11月～2009年11月收治的90例产后出血产妇临床资料进行回顾性分析。结果:本组资料中,产后出血发生率经产妇明显高于初产妇(P<0.05);有剖宫产术、妊娠并发症、流产史及产程延长者均高于无上述高危因素者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。产后出血原因位于前3位的为:宫缩乏力60例(66.67%);产程延长26例(28.29%);胎盘因素17例(18.89%)。出血量500～1000mL者67例(74.44%);1000～2000mL者16例(17.78%),出血量>2000mL发生失血性休克者7例(7.78%)。出血时间均发生在产后2h内。结论:剖宫产术、妊娠并发症、流产史及分娩史、产程延长与产后出血有相关性,宫缩乏力是产后出血的首要原因。严格掌握剖宫产指征,对高危因素提高警惕,可以有效防治产后出血。