COPD稳定期患者噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗效果的CAT量表评估

目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者采用观察健康相关生活质量改善情况的COPD评估测试量表(CAT)评估的意义.方法:选择重度、极重度COPD稳定期患者125例,根据患者治疗方式分为噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗组(观察组,78例)和沙美特罗/氟替卡松吸入治疗组(对照组,47例),入组时登记临床基本资料,在入组时、3个月末、6个月末分别行肺功能检查和CAT量表评分,记录6个月中患者出现急性加重的次数.结果:入组时观察组和对照组患者各项临床指标均无显著差异.在3个月末和6个月末时,两组患者CAT评分比入组时均显著降低(均P＜0.05),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)较入组时均显著升高(均P＜0.05),且观察组患者CAT评分较对照组低(P＜0.05),FEV1%较对照组高(P＜0.05).患者CAT评分与FEV1%之间中度负相关(Pearson相关系数波动于-0.58～-0.79).在随访过程中,出现急性加重患者CAT评分比未出现急性加重患者高(P＜0.05).结论:与单一使用沙美特罗/氟替卡松治疗相比,噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗可以更加显著地降低COPD稳定期患者的CAT评分,提高患者健康相关生活质量,改善肺功能,减少急性加重;CAT量表可以作为COPD稳定期患者噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗前后健康相关生活质量评价的一个有效工具.     

联合沙美特罗/丙酸氟替卡松与噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病的应用

目的观察联合应用噻托溴铵与沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）效果。方法64例中重度COPD患者随机分为观察组和对照组,观察组给予噻托溴铵干粉剂加沙美特罗,丙酸氟替卡松吸入;对照组给予噻托溴铵干粉剂吸入。疗程3个月,观察两组患者治疗前后血气及肺功能情况。结果治疗3个月后,与对照组比较,观察组肺功能指标FVC、FEVI、FEVI／FVC％及血气指标SaO2、PaO2明显升高,而PaCO2则明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论长效抗胆碱药噻托溴铵与沙美特罗／丙酸氟替卡松联合具有更强的支气管扩张作用,能够显著改善COPD患者的血气和肺功能,可使COPD得到良好的控制。     

吸入沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的 观察长期吸入沙美特罗/氟替卡松及噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法 将95例稳定期COPD患者随机分为三组:A组吸入沙美特罗/氟替卡松和噻托溴铵;B组吸入沙美特罗/氟替卡松;C组吸入噻托溴铵.治疗半年,评估肺功能1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量的比值与治疗满意度.疗效比较采用优势检验.结果 全部病例完成半年随访,吸入沙美特罗/氟替卡松和噻托溴铵可明显减缓肺功能的恶化,同时发现吸入沙美特罗/氟替卡松和噻托溴铵组有着明显的治疗满意度.结论 吸入沙美特罗/氟替卡松和噻托溴铵在改善症状方面优于噻托溴铵,具有较好的依从性. Abstract： Objective To observe therapeutic effects of inhaling salmeterol/fluticasone and tiotropium bromide for stable COPD patients. Methods Ninety-five cases of stable COPD patients were divided randomly into three groups, group A inhaling salmeterol/fluticasone and tiotropium bromide, group B inhaling salmeterol/fluticasone, group C inhaling tiotropium bromide. All were for half a year. Lung function(FEV1,FEV1/FVC) and AECOPD manifestations and therapeutic satisfaction were evaluated. Therapeutic effects were compared with advantage test. Results All follow-ups of half a year were completed. It was found that inhaling salmeterol/fluticasone and tiotropium bromide could decrease obviously worsening of lung function. And meanwhile there was more satisfactory therapy than another two groups.Conclusions Inhaling salmeterol/fluticasone is better than inhaling tiotropium bromide in improving symptoms and with better compliance.     

COPD稳定期治疗方法探讨

目的观察噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法将我院2009年10月-2011年1月收治的76例COPD稳定期患者随机分为观察组39例、对照组37例。观察组应用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗,对照组单独应用沙美特罗替卡松吸入治疗,两组用药疗程3个月。观察两组患者治疗前后1秒钟用力呼气量（FEV1）、FEV1占预计值的百分比[FEV1（%）]、用力呼气量（FVC）、FEV/FVC等肺功能指标,以及治疗前后6个月COPD的发作次数。结果两组治疗后在FEV、FEV1（%）、FVC、FEV/FVC方面均显著好于治疗前（P〈0.05）,治疗后观察组在FEV1（%）、FVC方面均显著好于对照组（P〈0.05）。治疗前3个月两组COPD的发作次数分别为5.2及5.0（P〉0.05）,治疗后与治疗前比较,观察组COPD发作次数显著降低（P〈0.05）,对照组无显著改变（P〉0.05）;两组COPD发作次数,观察组显著低于对照组（P〈0.05）。结论噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合应用可明显改善COPD患者的肺功能和临床症状,优于单纯应用沙美特罗替卡松,可使COPD得到良好的控制。     

单用沙美特罗氟替卡松与联合噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺病的对比研究

目的观察对比单用沙美特罗/氟替卡松和沙美特罗/氟替卡松与噻托溴铵联用治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法将68例中重度稳定期COPD患者随机分为观察组36例和对照组32例,对照组采用沙美特罗/氟替卡松（沙美特罗50μg/氟替卡松500μg）吸入;观察组给予沙美特罗/氟替卡松与噻托溴铵（粉吸入剂18μg×10粒）吸入,疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后的肺功能,并采用6 min步行距离（6MWD）评价其运动耐量,采用呼吸困难量表（MMRC）评价其呼吸困难情况。结果随着治疗时间延长,两组患者肺功能各指标均有改善,而且观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.001）。两组治疗后6MWD。MMRC评分均呈上升趋势,且观察组较对照组更明显,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗中重度COPD效果优于单药舒利迭治疗,可明显改善患者肺功能、运动耐量及呼吸困难症状。     

噻托溴铵联用沙美特罗替卡松治疗COPD疗效观察

目的 观察噻托溴铵联用沙美特罗替卡松治疗COPD的疗效。方法将48例COPD患者随机分为观察组（25例）与对照组（23例）,两组均给予沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组加用噻托溴铵吸入治疗。持续治疗8周,检测患者治疗前后FVC、FEVI和FEVI％Pred等指标变化情况,比较两组疗效。结果两组患者的肺功能指标较治疗前均有明显改善（P〈0．05）,治疗8周后的改变与治疗4周后相似;与对照组相比,观察组的FVC、FEV1和FEV1％Pred均有明显改善（P〈0．05）。两组均未出现明显不良反应。结论噻托溴铵联用沙美特罗替卡松治疗COPD的疗效优于沙美特罗替卡松。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期C组和D组COPD患者疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松联合噻托溴铵对稳定期C组和D组COPD患者的疗效。方法选取50例稳定期C组和D组的COPD患者为研究对象,按治疗方法不同分为观察组和对照组,各25例。观察组使用沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗,而对照组仅使用沙美特罗替卡松治疗,治疗时间均为6个月,比较治疗前后CAT评分、FEV1%及6MWD情况。结果观察组及对照组最终均有22例患者完成6个月的治疗随访,治疗6个月后两组CAT评分、FEV1%及6MWD差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗对稳定期C组和D组的COPD患者,在改善生活质量、肺功能及运动耐力方面,均有更好的疗效。     

吸入沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵对30例慢阻肺临床效果观察

目的:观察在治疗慢阻肺中联合应用沙美特罗氟替卡松与噻托溴铵的临床疗效。方法:选取64例慢阻肺患者为研究对象,用抛硬币法分为对照组30例和研究组34例。对照组给予噻托溴铵治疗,研究组在对照组基础上联合沙美特罗氟替卡松治疗。比较两组临床效果、治疗前后FVC、FEV1/pred、FEV1、FEV/FVC等肺功能指标以及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率显著优于对照组(P<0.01)。治疗后,研究组FVC、FEV1/pred、FEV1、FEV/FVC等肺功能指标均明显优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:联合应用沙美特罗氟替卡松与噻托溴铵对治疗慢阻肺临床疗效确切,可有效改善患者肺功能水平,减少急性发作次数,用药安全,无严重不良反应。     

沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗D组稳定期COPD患者的临床研究

目的探讨沙美特罗/氟替卡松与噻托溴铵联合治疗D组稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法将90例D组稳定期COPD患者分为三组:A组(沙美特罗/氟替卡松+噻托溴铵)、B组(沙美特罗/氟替卡松)和C组(噻托溴铵),每组各30例。对三组患者治疗前和治疗3个月后的呼吸困难评分、肺功能指标进行比较。结果治疗3个月后,A组患者呼吸困难评分及肺功能改善均优于B、C两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合使用沙美特罗/氟替卡松和噻托溴铵比单用沙美特罗/氟替卡松或单用噻托溴铵可以更好地改善D组稳定期COPD患者的呼吸困难评分和肺功能。     

吸入沙美特罗-氟替卡松辅助噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的:探讨吸入沙美特罗-氟替卡松辅助噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病的(COPD)的疗效。方法:将108例COPD患者随机分为观察组和对照组各54例。两组患者均予以吸氧、抗感染、止咳、化痰、平喘等常规治疗,对照组在此基础上加用噻托溴铵吸入治疗;观察组在对照组基础上给予沙美特罗-氟替卡松吸入治疗。结果:观察组总有效率87.04%,明显优于对照组70.37%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肺功能FVC、FEV1、FEV1/FVC%明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙美特罗-氟替卡松联合噻托溴铵能明显改善稳定期COPD患者的肺功能,临床疗效显著。     

沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵吸入对难治性哮喘的疗效观察

目的:探讨长期联合吸入噻托溴铵(思力华)与沙美特罗氟替卡松(舒利迭)对难治性哮喘的临床疗效?方法:选取呼吸科门诊就诊的难治性哮喘患者17例,给予噻托溴铵与沙美特罗氟替卡松粉/舒利迭联合吸入,观察期12周?采取自身对照,观察患者治疗后疗效?治疗前后肺功能比较,ACT评分,记录疗程中急性加重的次数?结果:患者经治疗后总有效率为88.2%,治疗后肺功能较治疗前均有改善?临床症状有所控制,急性发作次数减少,差异有统计学意义?结论:在难治性哮喘的治疗中,采用噻托溴铵与沙美特罗氟替卡松联合吸入有助于对其进一步控制,改善患者生活质量,减少其哮喘急性发作与加重的次数?     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗COPD疗效观察

目的:观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗COPD的临床疗效。方法:选择51例患者,随机分为2组,对照组23例给予抗感染、化痰、平喘(静滴氨茶碱或多索茶碱)治疗,观察组28例在上述治疗的基础上给予沙美特罗替卡松(250μg/50μg)早晚各1次吸入,联合噻托溴铵胶囊(18μg)每天上午1粒吸入,共观察一个月。在治疗前、治疗一个月后行肺功能检测。结果:在治疗一个月后观察组FEV1优于对照组(P<0.01)。结论:沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗COPD对患者肺功能和生活质量有明显改善作用,改善COPD的运动耐量,延缓肺功能的下降。     

沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵吸入对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床治疗价值分析

目的分析沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床价值。方法选择2018年1月至2019年1月于我院就诊的COPD患者,共90例,按入院编号随机分为两组,每组45例。对照组采用沙丁胺醇气雾剂与沙美特罗氟替卡松治疗,观察组则给予沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵吸入,对比两组患者的具体治疗情况。结果观察组患者治疗后的总有效率、肺通气功能和生活质量均明显优于对照组(P0.05)。结论针对COPD患者,经沙美特罗氟替卡松、噻托溴铵吸入治疗后取得了较为良好的治疗效果,提升生活质量并改善肺通气功能,临床应用价值高。     

联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效分析

目的：研究联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病的临床效果。方法：将中重度慢性阻塞性肺病病人随机分成观察组和对照组,每组30例。所有病人均给予常规抗感染、吸氧、化痰和平喘对症治疗。对照组给予沙美特罗/氟替卡松50/500μg,2次/d,观察组在此基础上加用噻托溴铵18μg,1次/d。观察2组治疗前及治疗8 wk后的临床症状、肺功能及动脉血气变化。结果：治疗前2组肺功能及动脉血气差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗8wk后第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC（用力肺活量）（%）、FEV1占预计值百分比（ FEV1%）显著提高,临床症状和动脉血气指标明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：联合使用噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松较单独使用沙美特罗/氟替卡松对中重度COPD病人临床症状、肺功能及动脉血气有更加明显的改善作用。     

联合吸入沙美特罗替卡松及噻托溴铵对COPD患者肺功能的改善作用

目的探讨联合吸入沙美特罗替卡松和噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的改善作用。方法选取2014年2月至2015年10月兰考县中医院收治的104例COPD患者,随机分为观察组和对照组,各52例。入院后给予所有患者常规对症支持治疗,给予对照组患者沙美特罗替卡松粉吸入剂;在对照组基础上给予观察组患者噻托溴铵粉吸入剂,疗程共12周。检测并比较两组患者治疗前后肺功能及血气分析相关指标。结果治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC、Pa O2、Pa CO2均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组出现2例心悸,1例口干,对照组出现2例声嘶,均未予特殊处理,自行缓解。结论联合吸入沙美特罗替卡松及噻托溴铵可显著改善COPD患者的肺功能,且不增加不良反应,值得临床推广。     

噻托溴铵联合沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期患者的疗效观察

目的观察联合吸入噻托溴铵和沙美特罗／丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期患者的疗效。方法采用随机、双盲的方法将85例COPD患者分为观察组和对照组,观察组给予噻托溴铵和沙美特罗,丙酸氟替卡松治疗,对照组给予沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗。分别对两组患者治疗前后的临床症状积分（SGRQ）、肺功能的检测和6min步行距离（6MWT）的情况进行比较。结果SGRQ积分,两组治疗后均较治疗前有明显下降,而观察组下降比对照组更显著（P〈0．05）;肺功能检测用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼吸气量占预计值的百分比（FEV1％）指标治疗后两组具有不同程度的改善,观察组肺功能指标优于对照组（P〈0．05）;6MWT在治疗后两组均有一定的增加,但观察组较对照组增加的更加明显（P〈0．05）。结论联合吸入噻托溴铵和沙美特罗,丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期患者不仅能够改善肺功能,而且能提高患者运动耐力和改善生活质量,具有较好的治疗效果。     

异丙托溴铵、沙美特罗／氟替卡松吸入对COPD的疗效及肺功能的影响

目的观察异丙托溴铵、沙美特罗／氟替卡松吸入治疗中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效,并探讨对肺功能的影响。中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期中的临床疗效。方法随机选择我院2008年1月。2010年2月住院的慢性阻塞性肺疾病患者96例,分为对照组和治疗组各48例,对照组给予常规治疗;治疗组在此基础上加用异丙托溴铵、沙美特罗／氟替卡松吸入治疗,比较两组的疗效及肺功能指标FVC、FEV1、FEV1／FVC的变化情况。结果治疗组的疗效明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组的肺功能改善明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论异丙托溴铵、沙美特罗／氟替卡松吸人治疗COPD疗效确切,能明显改善肺功能,值得推广。     

噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效分析

目的 研究噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病的效果.方法 在2015年1月~2016年12月间来本院就诊的慢性阻塞性肺病患者中选出90例随机分组,对照组患者给予沙美特罗/丙酸氟替卡松雾化吸入治疗,观察组患者给予噻托溴铵+沙美特罗/丙酸氟替卡松雾化吸入治疗,对比两组患者的肺功能指标值、CRP水平和T细胞免疫功能指标.结果 治疗4周后,观察组患者的FVC、FEV1、FEV1%pred明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比对照组高,且CD8+更低(P<0.05);观察组患者的血清CRP水平低于对照组(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺病患者应用噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗有助于提高机体免疫力,提高患者的生活质量.     

噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病20例观察

目的:探讨吸入噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法:COPD患者60例随机分为噻托溴铵治疗组(A组),沙美特罗氟替卡松治疗组(B组),两药联合治疗组(C组)。比较各组治疗前后肺功能、血气、临床症状及药物不良反应情况。结果:单独用药组及联合用药组治疗后相关指标均较治疗前好转(P<0.05),联合用药组较单独用药组改善明显(P<0.05)。结论:联合使用噻托溴铵和沙美特罗氟替卡松可提高COPD的疗效。     

重度慢性阻塞性肺疾病患者稳定期不同治疗方案的比较

目的:分析稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者对沙美特罗/氟替卡松、噻托溴铵吸入治疗和口服茶碱治疗的效果。方法:137个患者随机分配接受沙美特罗/氟替卡松50μg/250μg吸入,bid,或者噻托溴铵18μg吸入,qd,或者口服缓释茶碱0.2g,bid,并进行测试。结果:3组患者分别完成试验,结果显示3组患者之间的肺功能、6min步行实验、BODE指数、痰VEGF结果都有所改善,结果有统计学差异(P<0.05)。结论:噻托溴铵组、沙美特罗/氟替卡松组和茶碱组对于重度稳定期COPD患者均有较好的疗效,而前两组相对于茶碱组疗效更显著,噻托溴铵组可能对于气道重塑有潜在的影响。