颈部淋巴结核96例诊断分析

目的 分析探讨颈部淋巴结核(CTL)的诊断方法.方法 回顾性分析青岛市胸科医院2012年4月至2013年12月收治的128例颈部肿块患者(其中96例确诊为颈部淋巴结核,作为观察组;32例为非颈部淋巴结核患者,作为对照组)的诊断过程,比较128例患者PPD试验、结核抗体检测、标本浓缩集菌抗酸杆菌检测、颈部CT增强扫描检查、结核感染T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB)(其中观察组60例进行了检测)、结核分枝杆菌DNA-PCR共6种方法的诊断阳性率.采用SPSS 13.0统计软件进行处理,对组间和观察组样本率采用x2检验进行比较,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组与观察组结核抗体检查阳性率分别为46.88％(15/32)、56.25％(54/96),两组比较差异无统计学意义(x2=0.849,P=0.357).对照组PPD试验、浓缩集菌抗酸杆菌检测、CT增强扫描、T-SPOT.TB、结核分枝杆菌DNA-PCR检查阳性率分别为25.00％(8/32)、0％(0/32)、15.63％(5/32)、9.38％(3/32)、0％(0/32),观察组各阳性率分别为84.38％(81/96)、13.54％(13/96)、92.71％(89/96)、98.33％(59/60)、97.92％(94/96),5项组间比较差异均有统计学意义(分别为x2=39.938,P＜0.01;x2=4.823,P=0.028;x2=73.105,P＜0.01;x2=75.154,P＜0.01;x2=117.961,P＜0.01).结论 CT增强扫描、血清T-SPOT.TB和结核分枝杆菌DNA-PCR在临床上对于颈部淋巴结核的检查阳性率较高;结合多种检查方法有助于辅助诊断颈部淋巴结核,同时有助于颈部肿块的鉴别诊断.     

囊虫病96例临床特点分析

目的分析96例囊虫病的临床特点。方法对96例确诊的囊虫病进行回顾性分析。结果 1.农村多发,以脑囊虫病为主。2.临床症状不典型,常合并癫痫和皮下结节,主要依靠 CT 和病理检查确诊,成人剂量的吡喹酮安全有效。结论突发癫痫或有皮下结节的就诊者,应警惕囊虫病的可能。     

心房颤动患者诊断及心电图特点分析

目的探讨心房颤动患者心电图特点及其对临床诊断的价值分析。方法选取2015年1月~2015年10月我院收治的心房颤动患者178例为研究对象,且均行12导联常规心电图检查,并对心电图检查结果进行分析。结果患者存在器质性心脏病169例(95%),如风心病、冠心病、高血压性心病、肺心病、甲亢性心脏病等;非器质性心脏病9例(5%),如感染、创伤、烟酒过量、情绪失常、麻醉及手术等。结论心电图检查心房颤动患者可提高该病的临床确诊率,方便快捷,经济实惠,同时为临床诊疗提供一定的参考价值。     

81例矽肺患者肺功能变化分析

目的 探讨矽肺患者肺功能变化特点.方法 检测81例矽肺患者肺功能.结果 本组肺功能正常28例,轻度损伤26例,中度损伤20例,重度损伤7例.限制性通气障碍48例,混合性通气障碍4例,阻塞性通气障碍1例.矽肺分期越高,工龄越长,肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼出量(FEV1)、第1秒用力呼出量占肺活量比值(FEV1％)占预计值的百分比越低,肺功能损伤程度越严重.结论 矽肺患者肺功能损伤较为严重.通气障碍以限制性通气障碍为主.     

矽肺防治

矽肺是一种因为长时期吸入含矽粉尘(主要是游离二氧化矽)所引起的职业病;在两侧肺产生进行性弥漫性的纤维組织增生,患者的呼吸机能減退,并易感染肺結核。所以矽肺是危害矽尘作业工人健康极严重的一种职业病。在党的正确领导下,我国各地十年来在防治矽     

不同期别矽肺患者并发脑梗塞的特点分析

目的探索不同期别的矽肺患者并发脑梗塞的特点及其机制。方法 68例矽肺并发脑梗塞患者按照矽肺期别分为三组。通过t检验或χ2检验比较三组患者入院时血压、左心室射血分数、颈部血管的血流速度和重度狭窄例数、分水岭梗塞例数;统计分水岭梗塞的发生率。结果Ⅰ期和Ⅱ期组间入院时收缩压和颈部血管血流速度无显著差异;Ⅲ期和其它两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。入院时舒张压和左心室射血分数三组间差异均有统计学意义(P<0.05);而颈部血管重度狭窄和分水岭梗塞组间均无显著差异。分水岭梗塞总体发生率为16.2%,Ⅱ期患者最低而Ⅲ期最高。结论矽肺患者并发分水岭梗塞的比例可能较高,主要体现在Ⅲ期患者并发率明显增高。     

96例晕厥患者的病因分析

目的对晕厥患者进行病因分析,寻找晕厥诊疗方向。方法选择2014年1月1日~2016年12月21日以晕厥收入我院神经内科的患者96例,分析患者的病因构成。结果所有患者中,神经介导的反射性晕厥50例,占52.1%,体位性低血压及直立不耐受综合征性晕厥31例,占32.3%,心源性晕厥如心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞等引起的10例,占10.4%。非晕厥5例,占5.2%。结论晕厥的主要病因是神经介导的反射性晕厥,其次为体位性低血压晕厥、心源性晕厥;需重视神经系统疾病引起的晕厥病因的查找;对病因进行危险分层有助于降低潜在的风险。     

高龄非ST段抬高型心肌梗死患者96例临床特点分析

目的研究高龄非ST段抬高型心肌梗死的临床特点,提高高龄急性心肌梗死的诊治水平。方法回顾分析96例高龄（年龄≥75岁）非ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料。结果女性比例略高于男性（1.09：1）,多无明显诱因（51.0%）,临床症状不典型,常伴有多种疾病,多条血管病变。96例患者经治疗痊愈24例（25.0%）,好转64例（66.7%）,住院期间死亡6例（6.25%）,死亡原因：心源性休克、心衰。室颤2例（2.1%）经电除颤及应用胺碘酮抢救成功。结论高龄老人非ST段抬高型心肌梗死症状不典型及无痛型较多,常伴有多种疾病,病情相互影响,并发症多,预后差。     

川北地区96例青年人胃癌临床特点分析

目的 探讨川北地区青年人胃癌的临床和病理特点.方法 回顾性分析我院2000年1月～2008年12月期间经胃镜检查,上消化道钡餐造影,并经病理或开腹手术确诊的96例青年人胃癌的临床表现、镜下形态及病理分型.结果 川北地区青年人胃癌组织病理学以低分化腺癌(30例,31.3%)和黏液细胞癌(25例,26.0%)多见,临床分期以Borramnn分型Ⅱ、Ⅲ多见(共69例,71.9%).结论 青年胃癌恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高,预后差,且女性发病率高于男性,早期诊断及治疗很重要.     

应城市96例晚期血吸虫病患者临床分析

目的 目的 掌握应城市晚期血吸虫病 （晚血） 患者的基本情况, 为做好晚血救治工作提供依据。方法 方法 收集应城市 晚血患者临床资料, 进行分析。结果 结果 截至2014年12月30日, 该市共有晚血患者96例, 其中男性68例 （70.8%）、 女性28 例 （29.2%）, 平均年龄64.2岁; 晚血分型以腹水型为主 （90.6%）, 巨脾型次之 （5.2%）, 结肠增殖型、 侏儒型各占2.1%。血吸 虫病免疫学检测阳性者48例 （50.0%）, ELISA、 IHA单项阳性者分别为8例 （8.3%） 和12例 （12.5%）, 肝纤维化4项 （HA、 LN、 CIV及PCⅢ） 均正常者15例 （15.6%）。结论 结论 应城市虽已达到传播控制标准, 但部分晚血患者肝纤维化持续进展, 因 此救治措施和力度尚不能减弱, 尤其是对腹水型患者的治疗及救助工作。     

96例肺不张患者电子支气管镜检查结果分析

肺不张是由多种原因引起肺组织充气减少，肺容积缩小，肺萎陷的一种并发症，是呼吸内科常见的疾病。明确病因对诊断及治疗极为重要，现将我院从1999年6月-2006年5月96例肺不张患者经电子支气管镜检查及活检明确诊断病因的病例分析如下。[第一段]     

96例原发性高血压患者心率变异性分析

目的探讨原发性高血压（EH）者与其并发心功能不全时心率变异性（HRV）特点,以及其自主神经功能损害程度。方法以动态心电图（DCG）中的HR、SDNN、SDNN Index、SDANN,rMSSD、PNN50等6项时域指标对96例EH者（A组）和81例正常人（B组）的24hHRV进行对比分析。结果A组HRV降低的阳性率明显高于B组（P〈0．01）,且A组中心功能Ⅲ～Ⅳ级者HRV降低的阳性率又明显高于心功能Ⅰ～Ⅱ级者,平均心率明显增快（P〈0．01）。结论原发性高血压者存在自主神经功能损害,其损害程度与原发性高血压伴心功能损害程度相关。     

96例肺不张患者电子支气管镜检查结果分析

肺不张是由多种原因引起肺组织充气减少,肺容积缩小,肺萎陷的一种并发症,是呼吸内科常见的疾病。明确病因对诊断及治疗极为重要,现将我院从1999年6月—2006年5月96例肺不张患者经电子支气管镜检查及活检明确诊断病因的病例分析如下。     

96例冠心病临床诊断及治疗效果观察

目的探究冠心病的临床诊断方法及治疗效果。方法把96例冠心病患者分成对照组和实验组,对照组使用硝酸异山梨酯缓释片进行治疗,实验组则在对照组的基础上加用复方丹参滴丸进行治疗,然后观察两组患者的临床疗效及不良反应等情况。结果对照组和实验组的总有效率分别为75.00%、93.75%,实验组比对照组取得更明显的临床疗效(P0.05)。结论把硝酸异山梨酯缓释片和复方丹参滴丸应用在冠心病的临床治疗中,可使患者的血脂水平得到一定降低,并可使患者的心绞痛症状得到比较有效的缓解,从而降低心血管疾病的发生率。     

矽肺合并慢性阻塞性肺疾病41例临床特点分析

目的 分析矽肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床特点.方法 采用回顾性的方法对41例矽肺合并COPD患者的临床资料进行分析.结果 矽肺合并COPD患者呼吸困难重于单纯矽肺,矽肺合并COPD易出现低氧血症,不是所有矽肺合并慢性粉尘性支气管炎、肺气肿患者都合并COPD.结论 掌握和认识矽肺合并COPD的临床特点,早期发现、早期治疗矽肺合并COPD,对提高矽肺患者的生活质量和降低病死率有重要意义.     

96例流行性出血热患者死亡病例分析

1961～1985年我院收治5病日内住院的流行性出血热患者1043例,治疗无效死亡96例。25年内治疗措施分为三个阶段.病死率从15.62%降致2.78%。对早期患者在预防性综合治疗基础上,加用恢复期血清、聚肌胞或病毒唑治疗,对预后有积极的影响.     

早期周围型肺癌96例CT影像学特点分析

目的提高早期周围型肺癌的CT诊断水平。方法回顾性分析96例经手术或CT引导下穿刺病理证实的早期周围型肺癌的CT影像学资料。结果①病灶形态:孤立结节影89例,不规则片状影7例;②病灶内部结构:空泡征31例,细支气管征27例,空洞征4例,钙化7例;③病灶边缘征:分叶征76例;细短毛刺征67例,棘状突起23例;④病灶周围征:胸膜凹陷征61例,血管集束征69例;⑤增强扫描特征:CT值增强幅度在20～50 HU之间。结论早期周围型肺癌CT的常见征象包括空泡征、空气支气管征、分叶征,毛刺征、棘状突起、胸膜凹陷征及血管集束征。空泡征及空气支气管征对提示病灶倾向恶性有较大价值。增强后癌性结节的CT值强化幅度有助于结节性质判断。     

老年消化性溃疡96例临床特点

目的 探讨老年消化性溃疡的临床特点.方法 对2010年4月至2012年10月老年肺结核患者96例进行回顾性分析,并选取96例中青年患者作为对照组,对两组患者的临床症状、溃疡发生部位、幽门螺杆菌感染情况、药物使用情况、患者精神状况、并发症等临床资料进行回顾性分析和总结.结果 老年组患者的溃疡发生部位多为胃溃疡54.2％,且多发于胃窦和胃角部位,两组患者于十二指肠、胃窦、胃角部位的溃疡发生率差异具有统计学意义(P＜0.05).老年组患者典型腹痛发生率为14.6％,临床多为不典型症状.老年组和中青年组幽门螺杆菌检测阳性率分别为55.2％和53.1％,非甾体抗炎药(NSAIDs)服用史患者分别为19例(19.8％)和3例(3.1％),抑郁症患者分别为23例(24.0％)和4例(4.2％)(P＜0.05).老年组患者合并上消化道出血47例,出血发生率49.0％,显著高于中青年组患者22例(22.9％),出血率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年患者与中青年患者相比,临床症状不典型且并发症多.在临床诊治的过程中应根据其临床特点重视治疗,提高老年消化性溃疡患者的临床治疗效果和生活质量.     

矽肺患者生存质量调查分析

目的评价并分析矽肺患者生存质量状况及其影响因素。方法采用WHOQOL．100量表调查150例矽肺患者及150例未患矽肺工人,将调查结果用sPSs11．0统计软件进行分析。结果矽肺患者生存质量较对照组明显减低,特别是在躯体疼痛、精力、睡眠、信心、负性情感、行动能力、日常生活能力、依赖性、获取信息、休闲活动、信仰,总体健康等方面与未患矽肺工人比较,差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05）。矽肺患者并发症的多少、期别的高低、年龄、婚姻状况、参与休闲娱乐的机会及参与程度、人际关系的满意度等对生存质量均有影响。结论在对矽肺及并发症进行治疗的同时,重视健康教育,提供心理治疗,鼓励参加休闲活动和社会交往．有利于提高矽肺患者的生存质量。     

肝脓肿患者超声造影特点及诊断价值分析

目的 研究肝脓肿患者超声造影(CEUS)检查表现特点及诊断价值。方法 2016年4月～2019年4月我院收治的120例肝脓肿患者,行常规二维超声和CEUS检查,分析其影像学特征,以穿刺治疗结果为金标准,分析CEUS和常规二维超声诊断肝脓肿病灶的一致性。结果 在120例患者中,脓肿炎性期22例,脓肿形成初期42例和脓肿形成期56例;常规二维超声检出107例(89.2%),其中脓肿炎性期和脓肿形成初期影像学表现为不规则或规则病灶,病灶边界不清晰或清晰,病灶内未见液性暗区,可见血流信号,脓肿形成期影像学表现为不规则或规则病灶,病灶边界不清晰或清晰,病灶内见液性暗区,无血流信号;CEUS检出肝脓肿117例(95.0%),其中脓肿炎性期和脓肿形成初期影像学表现为病灶动脉期高增强,门静脉期和延迟期低增强,显示范围较常规超声明显增大,脓肿形成期影像学表现为病灶动脉期高增强,门静脉期和延迟期低增强现象减少,显示范围较常规超声明显增大;CEUS诊断肝脓肿病灶的灵敏度为95.0%,特异度为76.9%,阳性预测值为89.7%,阴性预测值为33.3%,Kappa值为0.88。结论 不同病程的肝脓肿CEUS影像学表现各有特点,其诊断肝脓肿的灵敏度、特异度和准确性均较高,在鉴别诊断有困难时可以考虑应用。