放射增敏剂的临床研究进展

分析和探讨利用放射增敏剂提高肿瘤中乏氧细胞对放射疗法(放疗)的敏感性, 能提高放射线对肿瘤细胞的杀伤率, 增强放疗的效果. 理想的放射增敏剂应可以显著增加放疗的疗效, 对正常组织没有或很少有不良反应. 国内外学者进行大量的研究, 在基因和分子靶向药物等方面取得新进展, 显示未来放疗增敏剂发展的趋势.     

黄通汤对鼻咽癌放疗增敏作用机制的探讨

鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤之一,由于其特殊的病理类型、生物学行为和解剖结构,放射治疗（放疗）仍是鼻咽癌的首选治疗方法,用有效的措施抑制肿瘤的放射抗拒、提高肿瘤放射治疗的敏感性、改善肿瘤的局部控制率已经成为提高肿瘤放疗疗效的关键。本文探讨中药方剂黄通汤参与逆转CCND1/CDK6的表达而实现放射增敏作用的机制。     

肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的临床应用效果

目的 探索鼻咽癌患者放射治疗中采用肿瘤放射增敏剂的效果.方法 在我院2014年8月至2016年6月间收治的鼻咽癌患者中随机选出120例作为本次研究的对象,全部患者均在我院接受放射治疗,根据是否采用肿瘤放射增敏剂作为分组的标准,对照组患者采用常规放射治疗,未使用肿瘤放射增敏剂;观察组患者在放射治疗中加用肿瘤放射增敏剂,对比分析两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率80.0％高于对照组的56.67％ (P＜0.05);观察组患者治疗期间的皮肤反应、白细胞减少、恶心呕吐、贫血、血小板减少、肝肾功能异常不良反应发生率分别为:48.33％、63.33％、68.33％、58.33％、81.67％、70.0％,对照组患者分别为:51.67％、66.67％、73.33％、63.33％、80.0％、75.0％,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在鼻咽癌放射治疗中加用肿瘤放射增敏剂不会增加不良反应,且有助于提高放射治疗的效果,延长生存期,值得在临床上推广应用.     

特瑞普利单抗在局部晚期鼻咽癌中的应用进展

鼻咽癌是我国华南地区常见的恶性肿瘤之一,75%以上患者在初诊时病情已发展为晚期,放疗或同步放化疗是目前临床治疗鼻咽癌的重要手段,效果较好。在调强放射治疗时代,局部晚期鼻咽癌患者的5年局部控制率、5年存活率均明显提高,但远处转移和区域复发率高。调强放射、诱导、同期放化疗、靶向治疗是临床治疗局部晚期鼻咽癌的主要方法,联合免疫检查点抑制剂治疗是最新进展,有望延长患者生存期。特瑞普利单抗是国内首个获批上市的程序死亡性受体-1抑制剂。     

肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放疗中的应用效果观察

目的对肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的应用效果进行探究。方法随机选择就诊于我院2016年4月至2018年4月的鼻咽癌患者为研究对象,按照纳入、排除标准,筛选出68例,按随机数字表法将所有患者分为对照组、研究组,均34例,对照组单独采取放射治疗,研究组在此基础上辅以肿瘤放射增敏剂,比较两组近远期效果、安全性,包括总有效率、平均生存时间、生活质量评分及卡氏评分等。结果治疗后,研究组总有效率(82.35%)高于对照组(52.94%),对比差异显著(P <0.05);研究组不良反应发生率(14.71%)低于对照组(38.24%),对比差异显著(P <0.05);随访期间,研究组平均生存时间长于对照组,且KPS评分也明显高于对照组,对比差异显著(P <0.05)。结论对接受放疗鼻咽癌患者辅以肿瘤放射增敏剂,可优化治疗效果,且不良反应少,有助于延长生存时间,改善机体健康状态及生活质量,值得优选。     

甘氨双唑钠联合放疗治疗鼻咽癌Ⅲ期的临床观察

目的研究甘氨双唑钠对鼻咽癌Ⅲ期的放射增敏作用及其毒副作用。方法将66例经病理确诊为鼻咽低分化鳞癌Ⅲ期患者随机分成增敏组和对照组．增敏组33例,对照组33例。两组均给予钻60伽玛射线,以常规局部外照射．总剂量为70-74GY。增敏组在放疗前予静脉滴注甘氨双唑钠,30min内完成,并在其后1h内行放疗。观察两组的冶疗疗效和毒副作用。结果66例均可评价,两组复查MRI,和放疗前对比。增敏组和对照组对鼻咽癌的瘤床CR分别为84.8％（28／33）、54．5％（18／33）,颈部淋巴结转移灶CR分别为78．7％（26／33）、45．4％（15／33）。两组治疗结束时。增敏组鼻咽原发灶及颈部转移灶CR率高于对照片组（P〈0.05）。两组的毒副作用差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甘氨双唑钠可以增加鼻咽癌Ⅲ期放射敏感性,提高近期疗效,有效降低放疗副反应。     

硝基(芳亚胺基)二乙基硫代硫酸钠和硝基苯丙氮酸衍生物的合成和放射增敏作用

乏氧细胞对射线所具有的较大抗性是对某些人类肿瘤进行放疗失效的主要原因。放射增敏剂的研究目的是为了提高射线在正常组织可耐受剂量下对肿瘤细胞的杀伤率,从而提高放疗效果。目前试用于临床的放射增散剂misoniizole(MISO)是一种硝基咪唑类化合物,由于其较强的神经毒性,限制了这种药物的推广和使用。为寻找新的低毒有效的放射增敏剂,我们设计并合成了一系列化合物,试验了它们对离体Hela-S_3细胞的放射增敏作用。     

中药石上柏联合放疗治疗晚期鼻咽癌的长期疗效观察

目的：观察中药石上柏对晚期鼻咽癌的放射增敏作用。方法：选择180例鼻咽癌患者，随机分为A、B、C3组：A组患者仅接受单纯放疗；B组从放疗第1天开始，每日用石上柏30g煎水50mL口服，至放疗结束；C组在疗程的后半段开始服用石上柏。结果：A、B、C组的3年生存率分别为28％、38．5％、39．2％，A组与B、C组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：石上柏配合放疗能提高局部晚期鼻咽癌的局控率，并转化为总生存率的受益。     

甘氨双唑钠对Ⅲ期非小细胞肺癌放疗增敏的临床研究

肺癌是肿瘤第一杀手,非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌75%～80%,其5年生存率10%左右。放疗是局部晚期NSCLC的主要治疗手段。由于实体肿瘤中乏氧细胞对射线的抗拒作用,使肺癌的放疗疗效受到影响,放疗后75%的鳞癌、40%的腺癌及大细胞癌,是由于局部复发而治疗失败[1]。乏氧细胞增敏剂甘氨双唑钠(CMNa)是我国自主研制的硝基咪唑类化合物,与放疗配合应用对肺癌有增敏作用。我院从2003年1月至2005年12月对48例Ⅲ期NSCLC患者进行随机对照分组实验以研究CMNa的临床放射增敏疗效和不良反应。1资料与方法1.1入组标准:①经病理组织学或细胞学确定NS…     

紫杉醇对鼻咽癌放疗增敏的临床研究

目的 评价鼻咽癌患者在放疗过程中用紫杉醇增敏的治疗效果。方法 共治疗鼻咽癌患者46例，随机分成两组．23例单纯放疗；23例放疗同时给予国产紫杉醇增敏，90mg，静脉滴注，1次／w .结果 单纯放疗达到部分缓解的为12例，给予紫杉醇放疗增敏的23例患者中，达到部分缓解的为21例。结论 紫杉醇增敏优于单纯放疗。     

肿瘤乏氧放射增敏剂的研究进展

摘 要 改善肿瘤细胞的乏氧,可有效减少其对放疗的抵抗,从而提高治愈率。目前用于改善肿瘤细胞缺氧减少放射抵抗的化合物已经不仅仅局限于原有的亲电性放射增敏剂,许多具有靶向性的乏氧放射增敏剂也成为研究重点。本文在介绍肿瘤乏氧机制的基础上,对新型靶向制剂、亲电性乏氧细胞放射增敏剂、生物还原剂与植物天然提取物这四类乏氧细胞放射增敏剂的研究进展进行了综述。     

细胞角蛋白13基因联合放疗对人鼻咽癌细胞株的作用

目的观察CK13基因对人鼻咽癌HNE1细胞株放疗敏感性的影响。方法将HNE1细胞株分为HNE1-CK13A、HNE1-CK13B、HNE1-pEGFP-N1、HNE1四组,经放疗后进行Western blotting及凋亡坏死率的检测。结果转染了CK13基因的HNE1细胞株在放疗后比对照组的凋亡坏死率多,且随着放射剂量的增大,凋亡率也随之提高。结论 CK13基因对人鼻咽癌HNE1细胞株的放疗起协同作用,为HNE1细胞株的放射增敏剂。     

硝基咪唑类放射增敏剂研究进展及其化学合成方法

放射增敏剂是一类能选择性地增加肿瘤乏氧细胞对放射敏感性的药物。它的开发和应用将大大提高肿瘤放疗的治愈率,自六十年代初以来,这类药物已取得很大进展。硝基咪唑类增敏剂发展概况 1963年Adams等提出化合物的放射增敏作用与其电子亲合性有关的论点,推动了亲电子性增敏剂的发展。其后,系统地研究了多种类型的化合物,如醌类、硝基苯类、硝基呋喃类和硝基咪唑类等,其中以硝基咪唑类作用最好。两只原为抗滴虫药的硝基咪唑类化合物,即甲硝唑(1)和米索硝唑     

希美钠对肺癌放疗增敏作用的临床观察

目的:观察放射增敏剂希美钠(CM N a)配合放疗治疗肺癌的疗效及放射反应的变化。方法:将80例肿瘤患者随机分为增敏组和常规放疗组。常规放疗组40例(对照组),常规外照射总量DT 60~70G y/6~7周,每次2G y,每周5次,均采用6M VX线照射。增敏组40例,外照射合并甘氨双唑钠,外照射同常规放疗组,甘氨双唑钠的给药方案:生理盐水1 0 0mL+CM N a1.0g静脉滴注,每周3次。结果:完全缓解率增敏组和对照组分别为8 7.5%和6 5.0%(P<0.05),差异有显著性。达到完全缓解和部分缓解增敏组所用放射剂量明显少于对照组。增敏组放疗期间血常规、心电图、肝肾功能等同对照组,无异常改变。放射不良反应两组差异无显著性。结论:放疗合并甘氨双唑钠疗效优于单纯放疗,并可减少了放射剂量;放射不良反应无明显增加。     

放射增敏剂的研究进展

目的:为放射增敏剂的研发提供参考。方法:根据文献,综述了非乏氧细胞选择性增敏剂与乏氧细胞选择性增敏剂的研究现状。结果与结论:非乏氧细胞选择性增敏剂以抗肿瘤药物为主,增敏效果好但毒性较大;乏氧细胞选择性增敏剂以经典增敏剂的衍生物为主,其增敏作用目前没有可靠的临床数据支持,仍需进一步的结构改造。对于已有增敏活性的药物进行结构改造,以及新靶点、新机制的研究将成为未来放射增敏剂的研究热点。     

抗肿瘤放射增敏剂的研究进展

1894年伦琴发现了X射线,1897年居里夫人发现了放射性核素镭.此后100年来,随着物理和生物科学理论的完善,特别是近30年来科学技术的快速发展,放射治疗（简称放疗）已成为治疗肿瘤的三大主要手段之一.在恶性肿瘤的放疗中经常会遇到放疗后肿瘤复发、放射抗拒、副作用大等问题,而放射增敏剂则是能够增强生物体放射敏感性的一类物质,它可增强射线对肿瘤的杀伤能力,特别是有助于解决实体肿瘤中乏氧细胞对射线的抗性而导致肿瘤放疗治愈率低的问题,这对于临床提高放射治疗的效果有很重要的意义.目前,除甘氨双唑钠作为世界上第一个放射增敏剂应用于临床外,还没有其他应用临床的报道.本文就抗肿瘤放射增敏剂的研究进展做简要综述.     

一种新型放射增敏剂PR-350对二氢嘧啶脱氢酶活性和5-氟尿嘧啶的药代动力学的作用

众所周知 ,在应用放疗局部控制癌症方面 ,实体瘤中乏氧细胞的放射不敏感性是限制因素之一。尽管已经证明米索硝唑 (ｍｉｓｏｎｉｄａｚｏｌｅ)对实体瘤中乏氧细胞有放射增敏效应 ,但其神经毒性限制了其应用。为有效提供低毒和 (或 )高效放射增敏剂 ,依他硝唑(ｅｔａｎｉｄａｚｏｌｅ)、哌莫硝唑 (ｐｉｍｏｎｉｄａｚｏｌｅ)和其他增敏剂已相继被开发出来。ＰＲ 35 0化学名为 (± ) (2ＲＳ ,3ＳＲ) 〔3 (2 硝基咪唑基 1)甲氧基〕 1,2 ,4丁三醇 ,由ＰＯＬＡ化工企业 (日本横滨 )开发研制的一种放射增敏剂。前期研究证实 ,它具有与依他硝唑…     

鼻咽癌的治疗药物研究进展

鼻咽癌是一种在我国南方地区高发的恶性肿瘤,中晚期患者生存率低,患者放射治疗后易复发。鼻咽癌的治疗仍然是个很大的挑战。药物治疗对中晚期鼻咽癌的治疗至关重要。根据药物的抗肿瘤作用机制,对诱导细胞凋亡、放射增敏、逆转多药耐药性以及分子靶向治疗的抗鼻咽癌药物进行综述,以期对药物开发和应用提供一定的理论依据。     

甘氨双唑钠在恶性肿瘤放疗中的增敏作用

目的 观察放射增敏剂甘氨双唑钠(CMNa)配合放疗治疗恶性肿瘤的疗效及放射反应的变化。方法 对206例肿瘤患者随机分为增敏组和常规放疗组。常规放疗组103例(对照组),常规外照射总量DT50～70Gy／5～7周,每次2Gy．每周5次,均采用6MVX线照射。增敏组103例,外照射合并甘氨双唑钠,外照射同常规放疗组;甘氨双唑钠给药方案：生理盐水100ml CMNa800mg／m^2．静脉滴注,每周三次。结果 ①完全缓解率增敏组和对照组分别为49．6％和32．1％(χ^2=4．55,P=0．0282);差异有显著性。②达到完全缓解(CR)和部分缓解(PR)增敏组所用放射剂量明显少于对照组。③增敏组放疗期间血常规、心电图、肝肾功能等同对照组,无异常改变。④放射不良反应两组差异无显著性。结论 放疗合并甘氨双唑钠疗效优于单纯放疗并减少放射剂量;放射不良反应无明显增加。     

局部晚期、局部复发食管癌的三维适形放疗加同期增敏化疗的研究

目的观察局部晚期、局部复发食管癌的三维适形放疗加同期增敏化疗的疗效。方法 90例局部晚期或局部复发食管癌患者,随机分为A、B2组。A组50例给予三维适形放疗加同期增敏化疗;B组40例给予常规放疗加同期增敏化疗。结果 （近期疗效）：A组：CR24%.PR72.0%,总有效率达96%;B组：CR22.5%,PR68.2%,总有效率达90.7%。远期疗效2年生存率分别为52%、37.5%。结论本方法可以明显提高局部晚期食管癌患者的局部控制率。