氧氟沙星致光敏性皮炎1例

患者女性,49岁,因反复阵发性干咳1月余于2008年4月14日住院,无发热,胸片双下肺散在致密影。CT检查：右肺下叶背段见一软组织肿块影,约1cm×1．2cm×2cm,边界较清晰,密度均匀,边缘可见毛刺及分叶征,有细线影与胸膜后壁牵拉,各叶段支气管通畅,未见狭窄及受压征象,     

原发性肠型膀胱腺癌并发腺性膀胱炎1例

患者,女,35岁.2020年4月20日因“反复解肉眼血尿半年余”入院.患者于2019年11月出现无痛性全程肉眼血尿,伴尿频、尿急,偶有血块.曾于2007年因膀胱结石在当地医院行膀胱切开取石术.入院尿常规示:红细胞(卅),白细胞(++).泌尿系彩超探及多个肿物,最大为2.6 cm×1.3 cm,稍强回声,菜花状,基底宽.中下腹CT提示:膀胱右后壁2.7 cm×1.5 cm软组织密度影,明显强化,考虑膀胱癌,似累及右侧输尿管末端;肠管未见明显异常,中下腹盆腔未见肿大淋巴结.     

晚期肿瘤出现类白血病反应二例预后观察

1病例报告例1男,59岁。主因右肺癌术后1月余,低热、纳差乏力14d,于2010年7月12日入院。患者2个月前因胸痛进行性加重查CT示:右下肺见6.5cm×1.7cm软组织影,纵隔见小淋巴结,考虑右侧肺癌。行右下肺叶切除+淋巴结清扫术。术后病理:右下肺低分化癌伴大片坏死,9cm×7cm×7cm大小,淋     

度伐利尤单抗致重度免疫相关性胰腺炎1例

摘要：<正>1病例资料患者,男,54岁,2020年10月21日院外胸部CT示：左肺门占位伴阻塞性肺炎(3 cm×2.1 cm),纵膈淋巴结转移伴周围癌性淋巴结管炎。支气管检查示：左下叶基底段管口明显狭窄,管腔黏膜浸润,未见明显新生物;毛刷提示：见少量异质细胞。后转至上级医院,11月4日病理会诊示：(左下叶支气管活检)结合免疫组化,倾向于小细胞肺癌。     

厄洛替尼致眼睫毛粗长1例报告

<正>患者,女,71 岁,因确诊肺癌6 个月余、咯血1 d, 于2020年8月27日入院。患者6 个月余前出现咳嗽,痰中带血,外院查胸部CT示右肺占位性病变,于2020年1月28日来我院住院,经皮穿刺肺活组织检查示：(肺)腺癌,完善肿瘤全身评估及基因检测后,诊断右肺恶性肿瘤Ⅳ期(腺癌)。表皮生长因子受体(EGFR)+,于2020年2月25号口服厄洛替尼片(上海罗氏制药有限公司生产,批号：SH0105,规格：150 mg)150 mg,     

后鼻孔恶性黑色素瘤1例

患者男,53岁。因右侧鼻塞3年,伴鼻涕带血丝,右耳听力下降1年,于1995年4月25日入院。查体:鼻腔粘膜稍充血,鼻甲不大,鼻道内无脓性分泌物,鼻中隔右偏。右后鼻孔可见2.0cm×2.0cm紫红色新生物,咽鼓管咽口较肿胀。CT检查示右侧后鼻孔有25×15mm大小软组织块影,边缘清晰,鼻咽顶后壁及侧壁未见异常,咽旁清晰,双上颌窦正常。提示为后鼻孔肿瘤样病变。于1995年5月25日     

肺硬化性血管瘤一例

<正>病例资料男73岁。因自发性气胸、肺压缩约90%,收住院。既往有慢性支气管炎并肺气肿病史。经胸腔闭式引流后好转复查CT,CT平扫右肺下叶外基底段见一4.0cm×2.0cm×1.8cm大小的类圆形软组织肿块,CT约43 Hu,周围肺组织光整,相邻肺组织见渗出灶,肿块有深分叶,内见点状低密度影。后转至上级医院诊治,CT增强扫     

巨大纵隔纤维瘤1例

患者男性,15岁.因刺激性干咳、胸闷1月入院.1月前因着凉后出现刺激性干咳,无痰,略感胸闷,伴发热,体温37.5～38℃.入院查体:无复视、眼睑下垂,右肺呼吸音低,左肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,四肢肌力、肌张力正常.胸部CT示右前上纵隔巨大软组织影,密度均匀一致,约16cm×15cm大小,边缘光滑,无分叶,纵隔左移.术前诊断:纵隔实体肿瘤.于全麻下行右胸前外侧切口纵隔肿瘤切除术.术中见肿块位于前上纵隔,呈椭圆形,约18cm×15cm×15cm,包膜完整,与右胸壁、右肺、上腔静脉和气管粘连,未见肿大淋巴结.     

锁骨下静脉置管并发纵隔旁血肿1例

患者,男,69岁,既往身体健康,因“化脓性脑膜炎”入院,因低血压而行右侧锁骨下静脉穿刺置管术,术后第1天复查双肺CT发现右肺上叶纵隔旁类圆形团块影。间隔4d后行双肺增强CT示右肺上叶纵隔旁见类圆形团块影,大小为4．9cm×5．4cm×5．0cm,其上缘与胸膜顶关系密切,平均病灶CT值为79HU,动态增强扫描病灶未见强化征象。结合临床分析考虑为纵隔旁血肿。     

帕博利珠单抗致免疫相关性肺炎1例

1例60岁男性患者,诊断为"右肺腺癌伴淋巴结转移".2020年12月22日予培美曲塞+卡铂化疗,2021年1月17日在原有化疗方案基础上联合帕博利珠单抗(200 mg,q 3 w,ivgtt)进行2个周期免疫治疗.3月12日患者出现胸闷气喘、咳嗽咳痰伴发热,胸部CT示两肺多发斑片影及磨玻璃影,考虑为帕博利珠单抗所致免疫...     

原发性肺副神经节瘤1例

1　病案摘要患者女,6 2岁。于1995年初反复出现咳嗽,偶有咯血,X线胸片示右下肺有一1cm×1cm×1cm结节状高密度影,边缘清晰光整,无分叶和毛刺征。于1998年2月复摄X线胸片示肿块有所增大,后行纤支镜检查示:右下背段支开口见息肉样肿物阻塞,表面光滑,大小约1.5 cm×1.6 cm×1.2 cm。活检病理为:副神经节瘤。诊断为:右肺下叶背段支副神经节瘤。因故未行治疗。2 0 0 3年4月胸部CT检查示肿块增大至4 .4 cm×4 .5 cm×3cm,上部边缘较光滑,下部边缘不规则;患者拒绝行手术治疗,于2 0 0 3年8月转解放军福州总医院放疗科,入院后复查CT示右肺肿块约6 …     

肺海绵状血管瘤误诊1例

肺海绵状血管瘤在临床上少见,术前易误诊。现报告1例如下。患者,女性,52岁。因刺激性咳嗽伴声音嘶哑半个月而入院。无发热。体检未见明显阳性体征。X线胸片示右肺中叶团块状阴影,边缘清楚,轻度分叶,密度均匀,约7×7cm,提示右肺癌。CT示右肺中叶类圆形软组织块影。CT值54Hu,直径6.7cm,边缘清晰较光滑。术前诊断右中部肺癌。开胸探查术中见右中肺叶肿块6×6cm。呈球形、质中、包膜完整,部分突出肺叶。手术切除右中肺叶并活检报告:右中肺海绵状血管瘤,血管内皮增生。     

肺肉质变1例

患者男,58岁,近半个月咳嗽加剧,痰中带血一次来诊。患者一个月前有寒战、高热史,未经正规治疗。查血常规白细胞增高,血沉增快;CT示左肺下叶前基底段见一2.0cm×2.0cm×2.5cm大小软组织块影。平扫CT值36.2HU,增强后CT值70HU,强化明显,居块影外侧缘见一小圆形透亮影,边缘部分模糊,     

同时同脏器双重原发癌1例

患者，男，４４岁。因咳嗽、痰中带血２０d于２０００－０１－０２入院。查体：一般情况好，全身浅表淋巴结无肿大，左肺呼吸音清晰，右下肺呼吸音稍减低，双肺均未闻及干湿性罗音。CT检查示右肺下叶见一类圆形软组织块影，边界清，略呈分叶状，直径约４．２cm，其外侧可见胸膜皱缩征，纵隔内未见肿大淋巴结影。诊断右肺下叶周围型肺癌。于２０００－０１－０４行右肺下叶切除术。术后标本病理证实：右下肺中分化鳞状细胞癌，浸润周围肺组织，支气管切缘未见癌组织浸润，支气管旁淋巴结６枚未见转移性癌。出院后５个月，患者又因咳嗽、胸闷…     

原发性免疫缺陷病1例

1 临床资料 患儿,男,6岁,于2009年3月30日因间断咳嗽20余天入院。20余天前受凉后出现阵发性咳嗽,呈非痉挛性、非犬吠样,伴发热,无盗汗。在本科以“急性支气管炎”住院治疗5d,好转出院;回去后1周,咳嗽又加重,再次住院治疗5d好转出院;出院5d又出现咳嗽,且伴发热,在当地治疗效差,再次入住本院。患儿曾于2008年7月7日因左侧脓胸作切开引流术,于2008年9月30日因左侧颌下化脓性淋巴结炎作淋巴结切除术。入院查体：T：38．9℃,P：110次／min,R：26次／min,体质量20kg。精神差,皮肤黏膜无黄染,未触及表浅淋巴结,五官端正,咽腔充血,颈软,左侧颈部及左侧胸部均有一手术疤痕,左肺呼吸音正常,右肺呼吸音粗糙,右肺中下部可闻及支气管呼吸音,心律齐,心音有力,腹部平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,神经系统无异常。血常规示：WBC：23．5×10^9／L,L：34．8％,M：16．5％。G：48．7％;CRP：135mg／L,肺炎支原体抗体：阴性,胸片示：两肺纹理增粗,右下肺可见大片状密度增高影,上缘边缘光滑达水平裂,     

夫妻同患肺癌1起

1病例介绍例1,女,58岁,因"咳嗽,喀痰半月,偶伴痰中血丝"于2003年4月入院,既往体健,入院查体,左侧语颤较弱,左下肺少许湿啰音,叩诊稍浊,其余均正常。影像学表现:胸片检查示:左下肺类圆形块影,直径约2cm,边缘毛糙;CT:左肺下叶后基底段类圆形肿块,大小约1.8cm×2.5cm,CT值40Hu,略分叶,周边见细小毛刺,并有胸膜牵拉征,增强扫描肿块强化,CT值为90Hu,     

全身多发性结核误诊为肺癌1例

1 病例报告患者,女,74岁。因咳嗽4年余,加重伴低热、乏力1个月于1999—05—13入院。自1992年始无明显诱出咳嗽,少量白痰,自觉发热(体温不详)。当地医院胸片示肺门增大,右上肺见斑点状阴影。CT示右气管旁淋巴结增大,右肺上叶前段见斑片状影,右主支气管变窄,左侧正常。支气管镜见左主支气管(隆突下1.5cm左右)内侧壁有坏死苔.占管腔1/2;右肺上叶开口见隆起肿物,质脆无弹性;右中叶支气管狭窄,粘膜呈浸润性改变;右肺上叶与中叶支气管之间嵴增宽,粘膜受浸。涂片未见肿瘤     

基于宏基因二代测序技术诊断肺部波氏假阿利什霉合并鸟分枝杆菌复合体感染1例

<正>患者,男,79岁,2021年5月1日出现咳嗽、咳痰,咳白色泡沫样痰,量多,伴乏力纳差,5月11日于外院查胸部CT示右肺中叶及右肺上叶炎症、肺结核待排(图1A)。予口服美洛西林1.0g(每天3次)+依替米星0.2g(每天1次)抗感染2周后,复查胸部CT考虑感染较前无明显吸收。调整为口服头孢曲松2.0g(每天1次)+莫西沙星0.4g(每天1次)抗感染10d后,患者咳嗽、咳痰稍好转,但出现胸闷不适,于6月5日外院复查胸部CT示炎症未有好转。     

长春瑞滨与顺铂联合化疗致严重肠梗阻1例

患者女,52岁,因反复咳嗽4月余,加重10d到我院就诊,门诊胸部CT示右肺中叶占位,肿块大小3cm×3cm×3cm,为进一步诊治而收住进胸科。入院查体：生命体征正常,全身各处浅表淋巴结未扪及肿大,气管居中,右肺叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,未闻及干湿哕音,左肺正常,心脏正常,肝脾未触及,腹部未见肠型,全腹无压痛及局部包块,肠鸣音正常。患者大便正常,过去无习惯性便秘。初步诊断为：右肺中叶肺癌。于2008年10月17日行右肺中上叶切除术,术后病理为腺癌Ⅱ级,非小细胞肺癌。     

支气管粘液表皮样癌1例报告

患者,女,15岁。因反复咳嗽、咳痰伴乏力14个月,加重一个月于1987年8月24日入院。12岁时有反复右下肺炎史,胸部X 线摄片发现右肺有一1.5×1cm大小病灶,抗结核治疗10个月后复查胸片,病灶逐渐增大。体检:右下肺呼吸音减低,叩诊稍浊。胸片示右肺门下方有一哑呤状肿块,约4×3cm 大小,密度均匀,边缘光整,上下缘有分叶征。9月3日在全麻下行右下肺切除术。术中见右下肺支气管开口远端1.5cm 处,有一3.5×3.5×3.0cm 大小的肿块,上中肺叶正常。切除标本见下叶前基底段支气管腔内有1.5×1.0×0.8cm