甲状腺上动脉峰值血流速度对妊娠合并甲状腺毒症的诊断意义探讨

目的 分析甲状腺上动脉峰值血流速度(STA-PSV)对妊娠合并甲状腺毒症的诊断意义。方法 选取88例妊娠合并甲状腺毒症孕妇作为研究组,包括妊娠合并毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)(GDP)患者62例(GDP组)和妊娠期一过性甲状腺毒症(GTT)患者26例(GTT组);另选取同期健康孕妇100例作为对照组。测定三组游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、STA-PSV水平。比较三组FT₄、FT₃、TSH水平和STA-PSV水平,GDP组和GTT组不同STA-PSV水平分布情况。结果 GDP组孕妇的FT₄、FT₃、TSH分别为(38.40±4.34)pmol/L、(20.21±2.70)pmol/L、(0.03±0.01)mIU/L,GTT组分别为(27.67±3.77)pmol/L、(9.59±2.02)pmol/L、(0.06±0.02)mIU/L,对照组分别为(15.15±3....     

对毒性弥漫性甲状腺肿病运用ROC曲线评价促甲状腺激素受体抗体的诊断准确率研究

目的研究对毒性弥漫性甲状腺肿(Graves)病运用ROC曲线评价促甲状腺激素受体抗体的诊断准确率。方法回顾性选取2018年6月至2019年6月阳江市阳东区人民医院甲状腺功能紊乱患者776例,依据Graves病诊断标准分为Graves病组(n=412)和非Graves病组(n=364)。另回顾性选取同期我院健康体检人员300例作为健康对照组,统计分析三组人员的血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平,分析ROC曲线评价TRAb诊断Graves病的价值。结果 Graves病组患者的血清TRAb水平显著高于非Graves病组、健康对照组(P 0.05)。AUC=0.973(95%CI 0.945～1.000),诊断临界值为50.3 IU/ml,敏感度、特异度分别为96.0%(95%CI 80.0%～100.0%)、91.1%(95%CI 83.6%～98.6%),准确率为92.6%,阳性预测值、阴性预测值分别为82.8%、98.1%,Youden值为87.1%。95%健康人群TRAb单侧参考范围为0～45.4 IU/ml。结论对Graves病运用ROC曲线评价促甲状腺激素受体抗体的诊断准确率高。     

精神分裂症合并抑郁患者血清甲状腺激素、脑源性神经营养因子水平变化及临床意义

目的 分析精神分裂症合并抑郁患者血清甲状腺激素、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化及临床意义。方法 回顾性分析2019年2月—2020年8月收治的精神分裂症122例的临床资料,并按照有无合并抑郁,设为未合并组59例,合并组63例。其中合并组轻度20例、中度26例、重度17例。另选取75例健康体检者作为对照组。对比3组血清BDNF、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)水平,分析精神分裂症合并抑郁患者BDNF、FT₃、FT₄、TSH水平与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的相关性。结果 合并组血清BDNF、FT₃、TSH水平低于未合并组和对照组,且未合并组低于对照组(P<0.05)。轻度组血清BDNF、FT₃、TSH水平高于中度组和重度组,且中度组高于重度组(P<0.05)。精神分裂症合并抑郁患者BDNF、FT₃、TSH水平与HAMD评分呈负相关(r=-0.638、-0.614、-0...     

硒酵母片联合甲巯咪唑片治疗自身免疫性甲状腺病伴甲状腺功能亢进的临床效果及药学分析

目的 研究硒酵母片联合甲巯咪唑片治疗自身免疫性甲状腺病伴甲状腺功能亢进的临床效果及药学分析。方法 利用随机数表法将2020 年 8 月～ 2021 年 4 月期间收治的 62 例自身免疫性甲状腺病伴甲状腺功能亢进患者分为两组,对照组患者使用甲巯咪唑片治疗,观察组患者应用硒酵母片联合甲巯咪唑片治疗。将两组患者的甲状腺体积、甲状腺激素和抗体水平变化情况进行对比,同时比较两组患者的疾病复发率和不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗后的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)及游离甲状腺素(FT₄)均明显低于对照组,其促甲状腺激素(TSH)明显高于对照组(P < 0.05);观察组患者治疗后的甲状腺体积明显小于对照组,血清甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺球蛋白抗体以及促甲状腺素受体抗体(TPOAb、TGAb 以及 TRAb)均明显低于对照组(P < 0.05);观察组患者的不良反应发生率和对照组患者相比差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者的疾病复发率明显低于对照组(P < 0.05)。结论 硒酵母片联合甲巯咪唑片应用于自身免疫...     

回顾性分析甲状腺乳头状癌患者术后TSH抑制治疗达标的影响因素

目的 比较甲状腺乳头状癌患者术后促甲状腺激素(TSH)抑制治疗达标组与未达标组各项观察指标,分析甲状腺乳头状癌患者术后TSH抑制治疗时TSH水平达标的影响因素。方法 选取2018年1月～2019年7月于新疆维吾尔自治区人民医院住院行手术后病理确诊为甲状腺乳头状癌并术后TSH抑制治疗的患者237例,根据术后12个月时的TSH水平分TSH水平达标组与未达标组,比较两组患者一般资料(性别、年龄),术前血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、血清游离甲状腺素(FT₄)、血清促甲状腺激素(TSH)、BRAF基因突变、淋巴结转移以及术后FT₃、FT₄,左旋甲状腺激素钠剂量等。结果 共有237例患者被纳入本研究,男女比例为1∶3.56。根据12个月时的TSH水平,达标组患者为71例,平均年龄(48.42±9.76)岁,男女比例为1∶3.17,术前淋巴结转移患者24例(33.8%),BRAF基因突变患者59例(83%),术前TSH≥2.0 mIU/L的有20例(28.17%),无复发患者;未达标组患者166例,男...     

甲状腺生物学指标与甲状腺乳头状癌的关系

目的探讨甲状腺的主要生物学指标[促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺球蛋白(Tg)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)]与甲状腺乳头状癌的关系。方法回顾性分析850例甲状腺结节患者的临床资料,根据术后病理结果分为甲状腺乳头状癌组(530例)和甲状腺良性结节组(320例)。比较两组性别、年龄及甲状腺生物学指标(FT₃、FT₄、TPOAb、TSH、Tg、TgAb),甲状腺乳头状癌组中不同肿瘤直径及颈部淋巴结是否转移患者患者的甲状腺生物学指标。结果两组患者的性别、年龄、FT₃、FT₄、TPOAb比较差异无统计学意义(P>0.05)。甲状腺乳头状癌组患者的TSH、Tg、TgAb升高占比均高于甲状腺良性结节组,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲状腺乳头状癌组中,96例患者的肿瘤直径>1.0 cm,434例患者的肿瘤直径≤1.0 cm。甲状腺乳头状癌组中肿瘤直径>...     

孕期甲状腺功能减退患者应用左甲状腺素钠片的治疗效果观察

目的 探讨孕期甲状腺功能减退患者应用左甲状腺素钠片的治疗效果。方法 80例孕期甲状腺功能减退患者作为研究对象,采用单双号抽签的方式分为对照组(单号)及观察组(双号),每组40例。对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合左甲状腺素钠片治疗。对比两组患者治疗前、分娩前的甲状腺功能指标[三碘甲状腺原氨酸(T₃)、甲状腺素(T₄)、血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)],母体并发症发生情况,围生儿不良结局发生情况。结果 治疗前,两组患者的TSH、FT₃、FT₄对比,差异无统计学意义(P>0.05);分娩前,两组患者的TSH低于本组治疗前, FT₃、FT₄高于本组治疗前,且观察组患者的TSH(2.10±0.62)mU/L低于对照组的(3.68±0.78)mU/L, FT₃(5.45±0.71)pmol/L、FT₄(17.78±2...     

42例妊娠合并甲减患者CLEIA法甲状腺功能检测结果分析

目的：分析化学发光酶免疫法(CLEIA法)对妊娠合并甲状腺功能减退(简称甲减)患者甲状腺功能的检测结果及指导意义。方法：选取我院2018-03～2020-02妊娠合并甲减患者42例为观察组,另选取同期健康体检妊娠者40例为对照组,均行CLEIA法检测及放射免疫法(RIA)检测,比较两组CLEIA法与RIA法甲状腺功能检测结果[血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)]、治疗6周后检测结果、分娩后并发症发生率。结果：两种方法观察组血清TSH水平均高于对照组,血清FT₄、FT₃水平均低于对照组(P<0.05);观察组CLEIA法检测血清TSH、FT₃水平高于同组RIA法检测水平(P<0.05);治疗6周后两组甲状腺功能CLEIA法检测血清TSH、FT₄、FT₃水平比较无明显差异(P>0.05);观察组分娩后并发症发生率28.57%(12/42),高于对照组2.50%(1/40)(...     

甲功三项联合TPO、TGAB在甲状腺功能亢进患者诊断中的价值分析

目的：探讨甲功三项联合TPO、TGAB在甲状腺功能亢进患者诊断中的应用价值。方法：选取2020-02～2022-02在我院进行检测的80例甲亢患者和80例健康人群分别设为观察组和对照组。患者入院后均对其甲状腺功能三项(FT₃、FT₄、TSH)和TPO、TGAB水平进行检测，采用ROC曲线分析各指标以及联合检测下的曲线面积，分析诊断效能。结果：与对照组比较，观察组TPO、TGAB、FT₃、FT₄水平较高，TSH水平较低(P<0.05);多因素logistic回归分析显示，TPO、TGAB、FT₃、FT₄水平升高和TSH水平降低是影响甲亢的危险因素；与单项检测比较，甲状腺功能三项联合TPO、TGAB检测模式下的AUC和灵敏度、特异度水平最高。结论：与健康人群相比，甲亢患者的TSH水平较低，且TPO、TGAB、FT₃、FT₄水平较高。甲状腺功能三项联合TPO、TGAB检测评估甲亢的诊断价值优于单一检测，具有较高的...     

甲状腺功能6项指标联合检测评估甲状腺疾病的价值

目的 探讨甲状腺功能6项指标联合检测评价甲状腺功能及其临床意义.方法 甲状腺疾病患者200例均分为四组:甲状腺功能亢进(A)组、Graves病(B)组、甲状腺功能减退(C)组和桥本甲状腺炎(D)组;另设健康对照组(E组,50例).采用免疫化学发光法检测血清游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺受体抗体(TRAb)水平,分析组间差异.结果 A组与B组血清FT3、FT4水平明显高于E组,TSH水平低于E组;C组与D组血清FT3、FT4水平明显低于E组,TSH水平高于E组(P＜0.05);五组FT3、FT4、TSH诊断符合率差异均无统计学意义(P＞0.05).A组、B组、C组、D组患者血清TGAb、TPOAb、TRAb阳性率与E组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测FT3、FT4、TSH和TGAb、TPOAb和TRAb在甲状腺疾病的鉴别诊断、治疗及判断预后具有参考价值,可指导临床用药.