促甲状腺素受体抗体对Graves病患者治疗后促甲状腺激素水平长期抑制的影响

目的 探讨促甲状腺素受体抗体(TRAb)对Graves病患者抗甲状腺药物治疗后促甲状腺激素(TSH)水平长期抑制的影响。方法 90例Graves病患者根据TSH恢复正常水平的时间滞后于游离甲状腺素是否超过8周,分为长期组(>8周,28例)和短期组(≤8周,62例),比较两组一般资料及治疗前临床数据的差异。多因素logistic回归分析TSH水平抑制时间延长的影响因素。治疗6个月后根据TSH水平是否仍低于正常参考值下限0.27μIU/mL,将患者分为抑制组(<0.27μIU/mL,13例)和非抑制组(≥0.27μIU/mL,77例),比较两组治疗前、治疗6个月后TRAb水平及TRAb下降率差异。结果 短期组治疗前TRAb水平低于长期组(P<0.05),而两组治疗前TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,治疗前TRAb高水平增加了TSH水平抑制时间延长的风险(P<0.05)。抑制组治疗前和治疗6个月后TRAb水平高于非抑制组(P<0.05),TRAb下降率低于非抑制组(P<0.05)。结论 抗甲状腺药...     

Graves病孕妇血清促甲状腺受体抗体的检测价值

目的分析检测患Graves病孕妇血清中促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的临床价值。方法选择我院诊治的35例患Graves病孕妇作为实验组,另选35例健康体检孕妇作为对照组,ELISA法检测两组孕妇血清中TRAb浓度,化学发光免疫法检测游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的含量水平。结果实验组孕妇血清中TRAb、FT3、FT4含量明显高于对照组,服用药物治疗3个月含量仍然高于正常值,6个月后趋于正常。结论检测孕妇Graves病患者血清中TRAb含量不仅对于Graves病的诊断、疗效观察有重要意义,还可指导临床治疗用药量及治疗时机。     

甲状腺功能5项检测对4～8岁甲状腺功能异常儿童诊断的临床意义

目的 探讨血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)测定对甲状腺功能异常儿童诊断的临床意义.方法 分别选取2017年1月至2019年12月在该院体检的4～8岁的100例健康儿童作为健康组,另选取同期在该院就诊的100例甲状腺功能亢进症(简...     

Graves病患者131碘治疗后甲状腺相关抗体的变化及意义

目的：观察Graves病患者在131碘（131Ⅰ）治疗前后促甲状腺素受体抗体（ TRAb）,甲状腺球蛋白抗体（ TGAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb）的动态变化,了解其变化规律及与早发甲减的关系,以期指导临床治疗。方法选择共55例行131 I治疗的Graves病患者,随访其治疗后1、3、6及12个月血清T3、T4、sTSH水平及治疗后1、3、6个月的TRAB、TPOAb、TGAb水平。治疗后发生甲减的患者以1年为界限,分为早发甲减和无早发甲减组两组,作回顾分析。结果各组与治疗前相比,治疗后6月TRAb水平无显著差异（ P＞0．05）;治疗3个月时TGAb和TPOAb水平均升高并有显著差异（ P＜0．05）。治疗后6个月TPOAb在早发甲减低于无早发甲减组并有统计差异（P＜0．05）。结论动态随访TPOAb 的变化可反映甲亢131 I治疗后的病情转归,对疗效判断、评价预后、指导治疗有积极意义。     

联合检测FT3、FT4、TSH、T3、T4评价甲状腺功能的临床意义

目的 探究联合检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)评价甲状腺功能的临床意义。方法 选取90例甲状腺功能减退患者作为甲组,另选同期接受体检的90例健康者作为乙组。分别检查两组研究对象的FT3、FT4、TSH、T3、T4水平,并进行组间比较。结果 甲组的T3水平为(0.5±0.1)nmol/L,T4水平为(56.4±0.8)nmol/L,FT3水平为(1.2±0.2)pmol/L,FT4水平为(8.1±1.6)pmol/L,TSH水平为(11.3±1.8)mU/L;乙组的T3水平为(1.7±0.3)nmol/L,T4水平为(93.0±2.1)nmol/L,FT3水平为(4.3±0.7)pmol/L,FT4水平为(16.2±2.6)pmol/L,TSH水平为(4.2±1.1)mU/L。甲组的T3、T4、FT3、FT4水平均低于乙组,TSH水平高于乙组,差异均具有统计学意义(t=36.0000、154.5100、40.3966、25.1709、31.9300,P=0.0000、0.0000、0.0000、0.0000、0.0000<0.05)。结论 通过联合检测FT3、FT4、TSH、T3、T4水平,可以了解患者的甲状腺功能有无异常,也可作为甲状腺功能异常的诊断评定依据之一,准确了解患者病情的发展情况,有益于后期治疗工作的实施,值得在临床推广。     

Graves病、Graves眼病患者促甲状腺受体抗体测定的临床意义

目的探讨Graves病、Graves眼病患者促甲状腺受体抗体(TRAb)测定的临床意义。方法用放射免疫法测定单纯Graves病组(A组,83例)和Graves眼病组(B组,73例)患者血清TRAb水平,并行Graves眼病临床活动性评分(CAS)和以NOSPECS分级判断眼病严重度。结果血清TRAb水平和眼病的活动度与严重度呈正相关,且中重度Graves眼病者TRAb水平显著高于轻度Graves眼病者(P<0.05)。结论血清TRAb值的显著增高可考虑为预测Graves眼病发展及指导治疗的指标之一。     

甲状腺刺激抗体检测与Graves病治疗的研究近况

<正>Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿、Von Basedow病,GD,属于自身免疫性疾病。该病患者的血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性抗体,即促甲状腺受体抗体     

血清TRAb测定在Graves病诊治中的临床意义的探讨

目的探讨血清促甲状腺激素受体抗体（TRAb）水平的改变在Graves病（GD）的诊断、治疗和复发中的临床意义。方法把385例GD患者分为初诊组、缓解组和复发组,对照组为85例健康人。对所有对象进行TRAb水平的测定,所得结果进行统计学分析处理。结果GD各组的TRAb阳性率明显高于对照组（P〈0．05）初诊组和复发组的TRAb阳性率明显高于缓解组（P〈0．05）。结论GD患者血中TRAb浓度升高,对其水平的检测在诊断、治疗及随访复发中具有重要价值。     

58例孕8～12周高龄孕妇血清甲状腺激素检测结果分析及临床指导意义

目的 探讨孕8～12周高龄孕妇血清甲状腺激素检测结果,旨在为临床指导提供参考依据.方法 选择我院接收的58例行产检的高龄孕妇作为研究对象纳入观察组,另选58名同期妊娠期普通孕龄孕妇为对照组.采两组清晨空腹外周静脉全血3ml,离心分离取血清,进行血清甲状腺激素检测,包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3...     

血清TRAb、TGAb水平在Graves病患者中的表达及临床意义

目的：探讨血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平在Graves病患者中的表达及临床意义。方法：选取2019-01～2020-12收治的80例AITD患者作为研究对象,根据Graves病患病情况将其分为Graves病组和非Graves病。对比两组血清TRAb、TGAb水平,并分析血清TRAb、TGAb水平在Graves病患者中的临床意义。结果：80例患者中,有23例确诊为Graves病,占28.75%;Graves病组血清TRAb、TGAb水平高于非Graves病组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistics回归分析显示,血清TRAb、TGAb水平高表达是导致Graves病病发的影响因素(OR>1,P<0.05);血清TRAb、TGAb水平及联合预测Graves病的AUC均>0.70,当取最佳阈值时可获得最佳预测价值,其中以联合预测价值最高。结论：AITD患者血清TRAb、TGAb水平高表达与Graves病密切相关,临床可通过检测其水平为Graves病鉴别、诊断提供有效参考。     

成都地区健康体检人群甲状腺激素和自身抗体的检测及临床价值

探讨成都地区健康体检者中甲状腺功能异常的状况,以及在健康体检人群中进行甲状腺激素检测的必要性。将既往无甲状腺病史的3140例健康体检者分为老、中、青3组, 进行促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的检测,判断甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减情况,并对检测结果进行统计分析。在3140例健康体检者中,检出甲状腺激素及其抗体异常者616例（19.62%）,甲状腺功能紊乱者241例（7.68%）;甲减和亚临床甲减的患病率显著高于甲亢及亚临床甲亢（P=0.001）;女性各年龄段患甲状腺疾病显著高于同年龄段男性（P＜0.05或P＜0.01）;男性中、老年甲状腺疾病患病率高于青年人群（P＜0.05或P＜0.01）。成都地区在健康体检者中检测甲状腺激素是十分必要的,特别是妇女和中、老年男性,可达到早发现、早诊治甲状腺疾病的目的。     

妊娠期甲状腺自身抗体检测的临床意义

目的:探讨妊娠期甲状腺自身抗体检测的临床意义。方法:30例甲状腺自身抗体阳性孕妇作为研究组,于妊娠15周内采集血、尿标本,放射免疫分析法测定血清TMAb和TGAb水平,化学发光免疫分析法测定血清FT3、FT4和TSH水平,砷-铈催化分光光度法测定尿碘水平,与60例该地区抗体阴性妊娠女性进行比较。结果:研究组血清FT3、FT4水平与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);研究组血清TSH水平与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);研究组孕妇尿碘水平中位数与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:妊娠期进行甲状腺自身抗体检测具有重要的优生学价值。     

检测甲状腺功能指标、生化指标在Graves病甲亢患者诊断中的价值研究

目的研究甲状腺激素在毒性弥漫性甲状腺肿(GD)甲亢患者中的表达水平及其临床意义。方法选取2015年1月～2017年11月期间我院收治的98例GD甲亢患者以及同期于我院进行健康体检的94例健康者为研究对象,进行回顾分析。以GD甲亢患者为研究组,健康体检的94例为对照组,经统计学检验,两组研究对象在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义,具有可比性。对两组研究对象的甲状腺功能指标促甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(FT3)、四碘甲腺原氨酸(FT4),生化指标的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)进行分析。结果研究组患者的FT3、FT4均高于对照组,差异有统计学意义(t=11.962,15.359,P <0.05),TSH低于对照组,差异有统计学意义(t=15.147,P <0.05);研究组患者的TC、HDL-C、LDL-C均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.073,7.720,7.823,P <0.05),两组研究对象的TG检验结果差异无统计学意义(t=1.187,P>0.05);研究组患者的FBG低于对照组,差异有统计学意义(t=10.621,P <0.05)。结论 Graves病甲亢患者的血脂血糖代谢异常,TC、HDL-C、LDL-C、FBG等指标可以作为患者病情参考指标。     

99mTc-MIBI甲状腺显像在胺碘酮所致甲状腺毒症鉴别诊断中的价值

目的 研究99mTc-MIBI甲状腺显像在胺碘酮所致甲状腺毒症（amiodarone-induced thyrotoxicosis,AIT）鉴别诊断上的价值。材料和方法 15例AIT患者在一周内均进行甲状腺吸碘率测定、甲状腺彩色多普勒超声和甲状腺99mTcO4-显像等常规检查,按照这些常规检查结果将AIT进行初始诊断分型（1型和2型）,1型AIT给予甲巯咪唑治疗,2型AIT给予强的松治疗。AIT分型的最终诊断按照患者的甲状腺毒症状态对治疗反应确定。所有患者在开始进行治疗前进行99mTc-MIBI甲状腺早期（15min）和延迟（60min）显像。结果 按照甲状腺常规检查,15例AIT患者的初始诊断分型分别为1型5例,2型10例。AIT最终诊断分型为1型4例,2型8例,另外3例患者按照初始分型（1型1例,2型2例）进行治疗的效果较差,在甲巯咪唑和强的松联合治疗后甲状腺功能恢复正常,因此归为混合型AIT。99mTc-MIBI 显像对于各型AIT均能正确区分,4例1型AIT患者的甲状腺都有明显的MIBI摄取和滞留,8例2型AIT患者甲状腺没有明显的MIBI摄取,3例混合型AIT的甲状腺有轻度的MIBI摄取。单独的CFDS将3例2型AIT和1例混合型AIT归为1型AIT。1型AIT均有可测量到的RAIU,但3例2型AIT和2例混合型AIT也有可测量到的RAIU。即使在RAIU和CFDS联合应用时,3例混合型AIT患者的分型仍不准确。结论 99mTc-MIBI甲状腺显像是有价值的AIT鉴别诊断工具,对于不同类型的AIT都能准确区分,特别是对于难治性的混合型AIT。     

Graves病患者甲状腺肿大及眼征的影响因素分析

目的 探讨Graves病患者甲状腺肿大及眼征的影响因素。 方法 选取皖北煤电集团总医院内分泌科2011年1月至2013年12月就诊的Graves病患者154例。分别按照患者有无甲状腺肿及有无甲状腺眼征,分为甲状腺肿大组(A组)和无甲状腺肿大组(B组)以及有眼征组(C组)和无眼征组(D组)。应用化学发光法检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺激素受体抗体(TRAb)。分别比较两组患者的年龄、FT₃、FT₄、TSH、TPOAb、TGAb、TRAb 。 结果 154例患者中,甲状腺肿大者112例(72.7%),伴甲状腺眼征者62例(40.3%)。甲状腺肿大组的FT₃、FT₄、TPOAb和TRAb均高于无甲状腺肿大组(P<0.05),年龄小于无甲状腺肿大组(P<0.01)。有甲状腺眼征组的TPOAb、TGAb和TRAb均高于无甲状腺眼征组(P<0.05)。相关分析显示,甲状腺肿大与年龄、TPOAb、TRAb相关(相关系数分别为0.149、0.295、0.198,P<0.05)。甲状腺眼征与TGAb、TRAb相关(相关系数分别为0.280、0.228,P<0.05)。 结论 Graves病患者甲状腺肿与年龄、高滴度的TPOAb和TRAb相关,甲状腺眼征与高滴度的TGAb和TRAb相关。     

探讨甲状腺自身抗体和促甲状腺素预测流产的价值

目的 追踪研究妊娠妇女甲状腺自身抗体和促甲状腺素水平变化,探讨其对预测流产的价值.方法 选择2007年1月-2009年12月在该院产科门诊就诊,年龄24-36岁,无其他危险因素的250例单胎妊娠妇女,于妊娠20周内检测甲状腺自身抗体和促甲状腺素.结果 250例单胎妊娠妇女中,50例流产,200例持续妊娠,其中单纯自身抗体阳性32例,流产率56.2%,单纯TSH≥2.5 mIU·L^-14例,流产率为25%,TSH≥2.5 mIU·L^-1伴自身抗体阳性10例,流产率100%,TSH﹤2.5 mIU·L^-1 伴自身抗体阴性194例,流产率为10.8%.结论 甲状腺自身抗体和促甲状腺素是预测流产的重要指标,且甲状腺自身抗体预测流产价值更大.     

甲状腺自身抗体检测在甲亢型桥本甲状腺炎和Graves病鉴别诊断中的意义

目的 探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)在诊断甲亢型桥本甲状腺炎(Hashimoto's hyperthyroidism)和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves disease,GD)中的意义.方法 对临床诊断为甲亢的患者,进行甲状腺细针细胞学检查,其中其中GD57例,男18例,女39例,年龄44±13岁;甲亢型桥本甲状腺炎43例,男20例,女23例,年龄49±13岁;分别对其进行促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)测定,分析这些抗体在Graves病组和甲亢型桥本甲状腺炎组中的变化及其意义.结果 甲状腺自身抗体TRAb、TPO-Ab、TGAb水平在Graves病和甲亢型桥本甲状腺炎患者中分别为23.09±20.45(IU·L-1)和10.36±6.23(IU·L-1)、194.32±285.41(IU·L-1)和552.19±386.69(IU·L-1)、127.24±210.85(IU·L-1)和725.41±900.87(IU·L-1).经统计学检验,三者均有显著意义.结论 甲状腺自身抗体TRAb、TPOAb、TGAb的检测对鉴别诊断Graves病和甲亢型桥本甲状腺炎有着重要的意思.     

超声弹性成像技术在乳腺良恶性病变鉴别中的临床价值评价

目的：探讨超声弹性成像（ UE）技术对乳腺良、恶性病变鉴别中的临床价值。方法对2011年12月-2013年6月106例（115个病灶）乳腺病变患者进行超声检查及UE技术,并采用5分法对其硬度进行评价。以术后病理诊断结果为标准,评价UE技术的意义。结果弹性成像诊断乳腺良恶性病变的敏感度为92．31％,特异度为92．16％,准确度为92．17％。结论超声弹性成像技术为超声鉴别乳腺良、恶性病变提供了一个新的手段,尤其在一些边界不清病灶的良、恶性鉴别诊断上具有较高的临床应用价值。