TNF-α-850位点基因多态性与强直性脊柱炎易感性的Meta分析

目的 综合分析肿瘤坏死因子（TNF）-α-850位点基因多态性与强直性脊柱炎（AS）易感性的关系.方法 通过中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、Cochrane Library数据库、PubMed、Ovid等数据库检索国内外已发表或未发表TNF-α-850位点基因多态性与AS相关的病例-对照研究,采用Meta分析对各研究数据进行统计学处理.结果 本研究共纳入4篇文献,包括205例病例和536例对照,Meta分析结果显示携有TT基因型[OR =3.90,95％ CI（2.18,6.97）,P＜0.00001]或T等位基因[OR =4.74,95％ CI（2.38,9.41）,P＜0.00001]的人群AS发病风险增高.结论 TNF-α-850位点基因多态性与AS易感性相关,携有TT基因型或T等位基因的人群是AS的高危人群.受纳入文献数量所限制,其结果尚需更多大样本的研究进一步证实.     

HIF-1α与VEGF联合预测2型糖尿病发生骨质疏松的价值

目的 探讨缺氧诱导因子（HIF）-1α、血管内皮生长因子（VEGF）联合预测糖尿病性骨质疏松患者发生的价值。方法 选取深圳市坪山区人民医院2019年12月至2021年8月收治的2型糖尿病患者125例,使用酶联免疫吸附试验（ELISA）对患者HIF-1α与VEGF水平进行检测。对所有患者进行半年随访,根据是否发生糖尿病性骨质疏松分为观察组与对照组。收集两组患者的一般资料,骨代谢、骨转化以及HIF-1α、VEGF等临床资料,进行统计学对比分析。使用受试者工作特征曲线（ROC）对HIF-1α、VEGF两指标单独以及联合预测糖尿病性骨质疏松的价值进行分析。结果 有36例于随访第6个月时被确诊为糖尿病性骨质疏松,纳入观察组,余89例未被诊断为糖尿病性骨质疏松的患者纳入对照组。入组时,观察组患者血清HIF-1α与VEGF水平均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。随访第6个月时,观察组患者碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）水平低于对照组,人1型胶原C端肽（CTX-1）和转化生长因子-β(TGF-β1)水平高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。HIF-1α的诊断阈...     

细胞色素P4501A1基因Ile/Val位点多态性与中国人群食管癌易感性的Meta分析

目的:采用Meta分析的方法探讨细胞色素P4501A1(CYP1A1)基因Ile/Val位点多态性与中国人群食管癌发病风险的相关性。方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普及万方数据库,收集国内外公开发表的探讨CYP1A1基因Ile/Val位点多态性与中国人群食管癌发病风险相关性的病例-对照研究,检索时限均为2013年10月。采用Stata12.0软件对符合纳入标准的研究进行Meta分析。结果:共纳入10个病例-对照研究,包括981例食管癌病人,1327例健康对照。Meta分析结果显示,CYP1A1基因Ile/Val位点多态性与中国人群食管癌发病风险相关性具有统计学意义:显性模型[Ile/Val+Val/Val vs.Ile/Ile:OR=1.34,95%CI(1.02~1.75),P0.05]、隐形模型[Val/Val vs.Ile/Ile+Ile/Val:OR=1.51,95%CI(1.01~2.27),P0.05]、Ile/Val vs.Ile/Ile[OR=1.24,95%CI(1.03~1.50),P0.05]、Val/Val vs.Ile/Ile[OR=1.66,95%CI(1.00~2.75),P=0.048]。结论:基于目前的研究结果,可以认为CYP1A1基因Ile/Val位点多态性可能增加中国人群食管癌发病风险的易感性。受纳入研究数量及质量限制,该结论仍需进一步进行验证。     

早期糖尿病大鼠肾脏中HIF-1α表达和细胞凋亡的研究

目的:探讨缺氧诱导因子(HIF)-1α在早期糖尿病大鼠肾脏中表达的变化规律和细胞凋亡与糖尿病肾病(DN)发生发展的关系。方法:实验分为DN组和正常对照组。采用链脲佐菌素(STZ)诱导大鼠DN模型,分别于造模成功后2、4、8周,用免疫组化、免疫印迹和原位缺口末端标记法(TUNEL)染色,连续多时点观察肾脏HIF-1α表达和细胞凋亡情况,并分析两者之间的关系及其与肾脏病理变化指标的相关性。结果:免疫组化、蛋白印迹检测显示DN组2、4、8周HIF-1α的表达均强于对照组,DN组HIF-1α的表达与尿蛋白、肾脏肥大指数(KI,肾质量/体质量)呈正相关;DN组2、4、8周肾小管细胞凋亡指数(AI)均高于对照组,DN组AI与尿蛋白、KI呈正相关。DN组HIF-1α表达量和肾脏细胞AI呈正相关。结论:HIF-1α在早期糖尿病大鼠肾脏中表达上调,其表达变化与糖尿病大鼠肾脏病变发生发展相关。细胞凋亡也参与了早期DN的发生发展,HIF-1α可能诱导细胞凋亡增加,从而促进DN的发展。     

血管紧张素转换酶抑制剂联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对糖尿病肾病肾功能临床疗效的Meta分析

目的：评价血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）对糖尿病肾病肾功能的临床治疗效应。方法：检索1990年1月至2012年3月期间,国内公开发表的有关ACEI或ARB联合及单独用药对治疗糖尿病肾病的随机对照临床试验研究文献,分析符合纳入标准的文献中有关肾功能疗效指标,并对其药物治疗前后的差值进行Meta分析。结果：共12项文献,包括900例糖尿病肾病患者纳入研究。Meta分析显示,与ACEI或ARB单独治疗组的肾功能指标相比,联合治疗组患者的24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿微量白蛋白和24尿蛋白定量的标准化均数合并效应量均有明显的改善（P〈0．05）,而单药组和联合用药组之间的血肌酐、尿素氮和电解质则无明显改变。结论：ACEI联合ARB治疗较单独用药治疗能明显改善糖尿病肾病患者尿蛋白的滤过作用,期待更多高质量的随机双盲对照试验提供高质量的证据。     

同型半胱氨酸与糖尿病及其血管并发症的Meta分析

目的利用对大样本数据Meta分析的方法,对糖尿病及其合并并发症的糖尿病患者进行血浆同型半胱氨酸浓度的分析,探讨血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）的水平与糖尿病血管并发症的关系。方法计算机检索中国期刊网全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库,并结合文献追溯的方法,收集2003～2010年关于血浆Hcy水平与糖尿病及其并发症的病例研究资料,以健康人群为对照组,糖尿病伴有血管并发症患者为病例组,采用采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果共纳入16个研究,包括1420例研究对象。Meta分析结果显示糖尿病合并血管并发症组Hcy水平明显高于正常对照组,其差异有统计学意义[WMD=9.12,95%CI（8.85,9.39）,P〈0.00001]。结论血浆Hcy的水平与糖尿病及其血管并发症之间的关系密切。     

胶质瘤中HIF-1α的表达及其与增殖指标ki67的关系

目的:研究在胶质瘤中HIF-1α和ki67的表达之间的相互关系.方法:免疫组织化学方法检测60例胶质瘤病例中HIF-1α和ki67的表达.结果: 在60例胶质瘤病例中,HIF-1α的阳性率为71.7%(43/60),高级别胶质瘤的阳性表达率(89.7%),显著高于低级别的胶质瘤阳性表达率(54.8%)(P<0.05).Ki67的阳性表达率为65%(39/60);在HIF-1α与ki67表达之间存在正相关关系(P<0.05).结论:HIF-1α与胶质瘤细胞增殖相关.     

血管内皮生长因子及低氧诱导因子 -1α与糖尿病合并动脉狭窄病人支架植入术后再狭窄的关系研究

目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)及低氧诱导因子-1α(HIF-1α)与糖尿病合并动脉狭窄病人支架植入术后再狭窄关系.方法 选取2016年9月至2018年2月华中科技大学同济医学院附属梨园医院糖尿病合并动脉狭窄病人188例,均行动脉支架植入治疗,支架植入前检测病人血清VEGFA及HIF-1α,糖、脂代谢指标及血清C反应蛋白(CRP),对病人追踪随访6个月,按是否发生冠脉再狭窄分为再狭窄组98例,未再狭窄组90例,比较两组病人VEGF及HIF-1α,糖、脂代谢指标及血清CRP水平差异,采用logistic分析糖尿病合并动脉狭窄病人支架植入术后再狭窄的风险因素.采用Pearson检验分析VEGF、HIF-1α与CRP的相关性.绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析VEGFA及HIF-1α对糖尿病合并动脉狭窄病人支架植入术后再狭窄的预测效能.结果 再狭窄组及未再狭窄组病人血清糖化血红蛋白(HbA1c)≥7.2％、总胆固醇(TC)≥5.7 mmol/L、VEGF≥106.4 pg/mL、HIF-1α≥217.4 ng/mL、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sLDLc)≥3.4 mmol/L、CRP≥11.6 mg/L、病变在分支动脉,支架植入长度≥3.4 cm、支架数目为2个及以上、支架直径<4.2 mm所占比例差异有统计学意义(63/98比34/90,64/98比31/90,61/98比31/90,63/98比27/90,62/98比40/90,62/98比17/90,71/98比41/90,62/98比34/90,26/98比10/90,71/98比31/90,均P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,VEGF、HIF-1α、HbAH1c、CRP水平是动脉支架植入术后再狭窄的独立风险因素,支架直径是保护性因素(P<0.05).相关分析结果显示,VEGF、HIF-1α与CRP水平呈现正相关关系(P<0.05).VEGF、HIF-1α、CRP对糖尿病合并动脉狭窄病人支架植入术后再狭窄的评估效能:ROC-AUC(95％CI)分别为0.665(0.412～0.916)、0.761(0.552～0.971)、0.636(0.323～0.944).结论 糖尿病合并动脉狭窄病人血清VEGF、HIF-1α水平与支架植入术后再狭窄密切相关,检测血清VEGF、HIF-1α水平对冠脉再狭窄的发生具有较好的预测价值.     

2型糖尿病患者血清HIF-1α水平与胫前动脉粥样斑块的相关性

目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的变化,讨论胫前动脉粥样硬化性血管病变(FP)与HIF-1α水平升高的关系.方法 选取2014年1月至8月潍坊市人民医院住院2型糖尿病患者53例,其中27例T2DM合并胫前动脉斑块患者(T2DM+ FP组),26例单纯T2DM患者(T2DM组),随机选取25名健康体检者作为对照组(NC组).采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测HIF-1α浓度.结果 T2DM+ FP组和单纯T2DM组HIF-1α水平均显著高于对照组(均P＜0.01),T2DM+FP组HIF-1α水平明显高于T2DM组(P＜0.01).血清HIF-1α水平与空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(均P＜0.05).多元线性逐步回归分析显示,HIF-1α水平的独立影响因素是糖化血红蛋白.结论 2型糖尿病伴有胫前动脉斑块患者体内高水平的HIF-1α可能与血糖和胰岛素抵抗有关,在糖尿病足的病变进展中发挥重要角色.     

子宫内膜癌组织中缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子基因表达的临床意义

目的 探讨HIF-1α、VEGF基因表达与子宫内膜癌临床分期间关系.方法 对30例子宫内膜癌患者的癌组织应用免疫组织化学方法进行HlF-1α、VEGF的检测,分析不同的病理分型和临床分期的表达情况.另取同期存档的子宫内膜不典型增生组织蜡块10例作为对照.结果 H1F-1α、VEGF在子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌各期的阳性表达率差异均有统计学意义（x2=11.87、8.71,均P＜0.05）;超声肿瘤血流分级与HIF-α、VEGF间存在相关性.病变与HIF-1α、VEGF间存在相关性.结论 HIF-α、VEGF表达程度与子宫内膜癌恶性程度呈正相关.HIF-1α、VEGF子宫内膜癌的预后和转移关系密切.     

冬虫夏草治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期的系统评价

目的:本研究采用系统评价方法对冬虫夏草治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期的有效性提供证据.方法:检索相关文献,按照纳入、排除标准对文献进行筛选,得到符合标准的文献后,将各结局指标的数据进行Meta分析.结果:冬虫夏草可以有效降低糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期患者的尿蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量、尿素氮的值,有降低患者血肌酐的倾向,可以提高患者的显效率.结论:冬虫夏草可以改善糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期患者的病情.     

CDH1 C-160A基因多态性与胃肠道肿瘤危险性的Meta分析

目的:综合评价上皮钙黏着蛋白基因CDH1C-160A基因多态性同大肠癌与胃癌危险性的关系。方法:通过PubMed等数据库检索文献,获得有关上皮钙黏着蛋白基因CDH1C-160A多态性同大肠癌与胃癌危险性关系的研究结果,并进行Meta分析。所有文献均采用病例对照研究或者巢式病例对照研究,以OR值为效应指标,对文献进行评价筛选、异质性检验。利用Meta分析软件RevMan5.0对各研究原始结果进行统计处理,并计算合并OR值及其95%可信区间。结果:Meta分析共纳入23项研究,累计病例6659例,对照17739例。CC&CA与AA基因型比较,OR值为OR=0.89(95%CI:0.81～0.97),Z值为:2.63。结论:上皮钙黏着蛋白基因CDH1C-160A多态性同胃肠道肿瘤危险性有统计学关联。     

N-乙酰基转移酶2(NAT2)基因多态性与肺癌易感性关系的Meta分析

目的探讨分析NAT2多态性与肺癌易感性的关系。方法在中英文数据库中按照统一的检索策略,全面检索至2013年8月1日有关NAT2多态性与肺癌风险关系的观察性研究相关文献。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价质量进行Meta分析。结果共纳入23篇文献,分别来自15个国家,累计肺癌病例4 425人,对照病例6 663人。结论本Meta分析结果表明:NAT2基因多态性与肺癌易感性之间未见显著关联。     

吲哚布芬用于预防静脉血栓形成的有效性与安全性的系统评价与Meta分析

目的：评价吲哚布芬在预防静脉血栓形成中的有效性与安全性。方法：在PubMed、Embase、the Cochrane Library、ClinicalTrial.gov、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库中检索,纳入吲哚布芬用于预防静脉血栓形成的随机对照试验(干预措施为吲哚布芬单药或联合其他常规用药治疗;对照措施为其他阳性对照药单药或联合其他常规用药治疗),检索时间截至2023年5月。2名评价者按照事先制定的纳入与排除标准筛选文献,提取资料,并对纳入研究的方法学质量进行评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入15项RCT研究,共2 164例患者,其中吲哚布芬组1 117例,对照组1 047例。有效性结局显示,吲哚布芬在心房颤动(AF)血栓预防、骨科大手术后血栓预防和特发性膜性肾病血栓预防方面有足够的循证证据进行Meta分析,结果均不劣于华法林或其他抗凝血药;在AF合并缺血性心脑血管疾病、肾病综合征和下肢浅静脉曲张术后血栓预防方面,吲哚布芬也具有一定的证据,但尚不足以进行定量分析。安全性结果显示,吲哚布芬在预防AF血栓形成中造成出血(RR=0.18,9...     

川芎嗪治疗糖尿病肾病的系统评价

目的:系统评价川芎嗪治疗糖尿病肾病的有效性和安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library、OVID、EMBASE获取川芎嗪治疗糖尿病肾病的随机对照试验相关文献,应用RevMan5和Stata Meta-analysis软件进行Meta分析。结果:共纳入28项随机对照,总计2023例糖尿病肾病患者,但试验质量均不高,漏斗图呈不对称分布。Meta分析结果显示,川芎嗪可以减少尿白蛋白排泄,减少24h尿蛋白,降低血肌酐水平;川芎嗪降低尿白蛋白排泄率和24h尿蛋白不如血管紧张素转换酶抑制药或血管紧张素受体阻滞药或前列地尔;未见严重不良反应。结论:川芎嗪治疗糖尿病肾病可能是安全和有效的,但有待更大样本、更高质量的临床随机对照研究证实。     

谷胱甘肽S-转移酶M1基因多态性与儿童急性白血病遗传易感性的Meta分析

目的 探讨谷胱甘肽S-转移酶M1（GSTM1）基因多态性与儿童急性白血病（AL）遗传易感性.方法 检索PubMed、Embase、维普中文科技期刊数据库（1999年1月～2013年8月）,收集GSTM1基因多态性与儿童急性白血病相关的病例-对照研究,应用Stata 11.0进行Meta分析,计算合并OR值及95%CI.结果 符合标准的14篇文献纳入Meta分析.数据合并结果显示,GSTM1缺失型的儿童AL病例-对照组有统计学意义,OR值为1.35（95%CI：1.12～1.64,P=0.002）.结论 GSTM1缺失基因型是儿童发生AL的危险因素.     

α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

目的:运用Meta分析方法,对α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果进行评价.方法:全面检索α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床研究文献,并按照文献选择标准进行筛选,对单独使用α-硫辛酸治疗和应用甲钴胺等药物治疗的随机对照试验进行Meta分析.结果:共纳入7篇文献,α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效高于对照组,无明显不良反应.合并RR=1.31,95％可信区间(CI)为(1.2,1.45).结论:α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于对照组,但由于入选文献存在的方法学问题,有可能影响研究结果的真实性,有待进行设计严谨的大样本、多中心、随机对照试验.     

2型糖尿病并发肾病的相关危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病并发肾病的相关危险因素,为制定糖尿病肾病防治策略提供理论依据.方法 采用病例对照的研究方法,选择98例2型糖尿病肾病患者作为观察组,选取同期收治98例2型糖尿病不伴有肾病的患者做为对照组,对两组的相关危险因素进行单因素和多因素非条件的Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示糖尿病家族史、糖尿病病程、合并高血压、合并糖尿病视网膜病变、BMI、冠心病、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、CRP等因素是2型糖尿病并发肾病的危险因素（均P ＜0.05）;多因素非条件的Logistic回归分析显示糖尿病病程、合并糖尿病视网膜病变、CRP、HbA1c、FPG是2型糖尿病并发肾病的独立危险因素（均P＜0.05）.结论 糖尿病病程、合并糖尿病视网膜病变、CRP、HbA1c、FPG是2型糖尿病并发肾病的独立危险因素.     

阿托伐他汀对糖尿病肾病患者肾脏保护作用的Meta分析

目的:系统评价阿托伐他汀对糖尿病肾病患者的肾脏保护作用,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Medline、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库中有关阿托伐他汀对糖尿病肾病患者肾脏保护作用的随机对照试验(RCT),按纳入与排除标准选择文献并进行资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入9项RCT,合计722例患者。Meta分析结果表明,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀可有效地降低糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率[MD=-35.31,95%CI(-65.92,-4.69),P=0.02]、血肌酐水平[MD=-7.63,95%CI(-14.10,-1.15),P=0.02],但对患者血尿素氮水平改善不明显[MD=-0.09,95%CI(-0.80,0.63),P=0.82]。结论:在常规治疗基础上加用阿托伐他汀对糖尿病肾病患者肾脏有保护作用,能够明显改善患者尿白蛋白排泄率、血肌酐等相关指标。由于纳入研究的质量不高,该结论还有待更多高质量、大样本的RCT加以验证。     

白细胞介素-1β+3953位点基因多态性与肺结核疾病易感性关系的Meta分析

目的探讨白细胞介素(IL)-1β+3953位点基因多态性与肺结核疾病易感性的关系。方法计算机检索数据库,收集有关IL-1β+3953位点基因多态性与肺结核疾病易感性关系的病例对照研究,提取纳入文献的相关数据进行Meta分析,以病例组和对照组IL-1β+3953位点各种基因模型的比值比(OR)为效应指标,漏斗图检测发表偏倚。结果共8篇研究符合纳入标准,累计病例数1 160例,对照组1 216例。Meta分析表明IL-1β+3953位点基因多态性与肺结核疾病易感性无明显关联性。结论 IL-1β+3953位点基因多态性与肺结核疾病易感性无明显关联性。