甲状腺肿瘤患者血清中甘露糖结合凝集素和相关的丝氨酸蛋白酶-2的水平及意义

目的探讨甲状腺肿瘤患者血清中甘露糖结合凝集素和相关的丝氨酸蛋白酶-2的水平及意义。方法 24例甲状腺乳头状癌患者(乳头状癌组)、28例甲状腺腺癌患者(腺癌组)及26例正常健康人作为对照(对照组),采用酶联免疫吸附法分别检测患者及对照人员血清内甘露糖结合凝集素及丝氨酸蛋白酶-2水平,并进行比较分析。结果乳头状癌组血清内甘露糖结合凝集素及丝氨酸蛋白酶-2水平均高于腺癌组及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且腺癌组甘露糖结合凝集素及丝氨酸蛋白酶-2水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺乳头状癌患者血清内甘露糖结合凝集素及丝氨酸蛋白酶-2水平较高,说明两种物质与甲状腺肿瘤的发生有关,作为免疫因子,对肿瘤抵抗起到一定作用。     

血清vaspin水平与2型糖尿病及其微血管病变的相关性

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)及糖尿病肾病(DN)患者血清人内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)水平的变化及临床意义.方法 80例T2DM患者,按尿白蛋白排泄率(UAER)≥和＜20μg/min分为单纯糖尿病组(SDM组,40例)与糖尿病肾病组(DN组,40例),30例正常人为对照组(NC组),采用ELISA法测定三组血清vaspin水平.结果 三组血清vaspin水平依次为:DN组＜NC组＜SDM组,血清vaspin水平与性别、体重指数(BMI)、空腹胰岛素水平(FIns)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈显著正相关,与病程及UAER呈显著负相关;FIns、BMI和性别是影响血清vaspin水平的独立危险因素.结论 血清vaspin水平与肥胖、胰岛素抵抗(IR)、T2DM及其微血管并发症之间具有一定相关性.     

甲功正常T2DM患者甲状腺激素水平与DKD的相关性

探讨甲状腺功能（甲功）正常的2型糖尿病（T2DM）患者血清甲状腺激素水平与糖尿病肾病（DKD）的相关性。共纳入215例甲功正常的T2DM患者,检测其血清TSH、FT3、FT4水平及相关生化指标,根据肾小球滤过率（eGFR）将患者分为非糖尿病肾病组［non-DKD 组,eGFR≥90 ml/ （min?1.73 m2）,n=119］和糖尿病肾病组［DKD 组,eGFR＜90 ml/ （min?1.73 m2）,n=96］。应用多因素Logistic回归分析不同血清甲状腺激素水平与DKD发生的关系。与non-DKD组相比,DKD组患者血清FT3水平较低（P＜0.01）;两组FT4、TSH水平比较无显著性差异（P ＞0.05）。DKD组FT3与eGFR水平呈正相关（r=0.613,P＜0.01）。血清FT3水平是甲功正常T2DM合并DKD患者的独立预测因子（OR=0.612,95%CI：0.107～0.832,P＜0.05）。甲功正常T2DM患者FT3低水平与DKD的发生密切相关。     

2型糖尿病肾病相关生化指标检测及临床意义

目的分析糖尿病肾病与各相关因素的关系以指导临床及早期防治。方法对56例2型糖尿病患者及健康对照组相关指标进行统计分析。结果 CAU组、MAU组及NAU组HbA1c、UA均高于NC组(P<0.05);4组HCY、ADPN呈递增趋势;hs-CRP水平随病变程度而增加。结论多种因素影响DN的发生,积极地控制各种危险因素对预防和延缓DN的发生与发展有重要的意义。     

T2DM患者血糖波动与DR及血清VEGF的关系

目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）〈7%的2型糖尿病患者血糖波动与糖尿病视网膜病变和血清中血管内皮生长因子（VEGF）水平的关系。方法：应用动态血糖监测系统（CGMS）对50例T2DM患者进行连续72h血糖监测并计算平均血糖标准差（SDBG）,平均血糖波动幅度（MAGE）,日内最大血糖波动幅度（LAGE）,日间血糖平均绝对差（MODD）;应用ELISA法检测血清VEGF水平;根据眼底照相及眼底血管荧光造影结果进行视网膜病变分期。结果：1各组间血清VEGF水平有统计学意义（P〈0.05）;2DR组SDBG、MAGE、LAGE、MODD均高于非DR组和对照组。结论：血糖波动可能通过升高VEGF水平而参与T2DM患者视网膜病变进展,VEGF可作为判断T2DM患者视网膜病变发生发展的指标之一。     

血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病肾病发病的关系研究

目的探讨2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸（Hey）水平与肾脏病变的关系。方法60例2型糖尿病患者按尿白蛋白排泄情况分为两组：无糖尿病肾病组（NDN组）30例,糖尿病肾病组（DN组）30例;另选健康体检者30例为对照组。分别测定血清Hey、血糖、糖化血红蛋白等指标。结果NDN组血清Hey水平（15．2±6．1）umol／L明显高于对照组（10．6±3．6）umol／L（P〈0．01）,又明显低于DN组（22．5±8．1）umol／L（P〈0．01）。结论高同型半胱氨酸血症是DN的危险因子。     

现代医保模式对T2DM患者医疗费用及生化指标的影响

评价现代医保模式对2型糖尿病（T2DM）医疗费用、生化指标和抑郁情况的影响。选取纳入医保（研究组）和未纳入医保（对照组）的T2DM患者各150例作为研究对象,比较两组的人口学特征、生化指标、HAMD评分和随访1年时的医疗费用。研究组随访1年时的药费、治疗费、检查费、化验费、挂号费和总费用都显著性高于对照组,自付费用显著性低于对照组 （均P＜0.01）。与治疗前比较,两组在随访1年时的空腹血糖、HbA1c、收缩压、舒张压、TG、LDL-C、SCr和尿微量白蛋白都显著性下降, HDL-C显著性升高 （P＜0.05）;研究组HAMD评分显著性下降,对照组HAMD评分显著性上升 （P＜0.01）。纳入医保的T2DM患者医疗费用支出显著性高于非纳入医保患者,血糖控制更为理想,自付费用低,抑郁明显缓解。     

2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病患者血清总胆汁酸水平变化及其相关因素研究

目的 研究2型糖尿病(T₂DM)合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者血清总胆汁酸水平的变化,探讨可能与其相关的血清学指标。方法 回顾性分析2021年1—9月在山西医科大学第二医院内分泌科住院的164例T₂DM患者的临床资料。按是否合并MAFLD分为单纯T₂DM组(83例)和T₂DM合并MAFLD组(81例),同时选取年龄及性别均匹配的健康体检者82例作为健康对照组。比较各组一般临床资料及总胆汁酸水平差异,分析血清总胆汁酸水平与T₂DM患者各指标的相关性、T₂DM合并MAFLD的危险因素及血清总胆汁酸预测糖尿病患者MAFLD患病风险的效能。结果 T₂DM合并MAFLD组三酰甘油、血尿酸、丙氨酸转氨酶、总胆红素、空腹胰岛素水平、稳态模型胰岛素抵抗指数均高于单纯T₂DM组,高密度脂蛋白胆固醇水平低于单纯T₂DM组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单纯T₂DM组...     

糖尿病肾病患者血清MMP-2、MMP-9水平与血管钙化的关系

目的探讨糖尿病肾病患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与血管钙化的关系。方法收治的糖尿病肾病患者178例,分为糖尿病肾病未钙化组92例、糖尿病肾病钙化组86例,同期选择门诊正常体检者87例为对照组,测定3组血肮酐(Scr)、血磷(P³⁺)、血钙(Ca²⁺)、MMP-2、MMP-9、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果糖尿病肾病钙化组MMP-2水平高于糖尿病肾病未钙化组和对照组,糖尿病肾病未钙化组MMP-2水平高于对照组;糖尿病肾病钙化组MMP-9水平低于糖尿病肾病未钙化组和对照组,糖尿病肾病未钙化组MMP-9水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病钙化组Scr、P³⁺、Ca²⁺、PTH、ALP、hs-CRP水平高于糖尿病肾病未钙化组和对照组,糖尿病肾病未钙化组Scr、P³⁺、Ca²⁺、PTH、ALP、hs-CRP水平高于对照组,差异有统...     

不孕症病人血清白细胞介素-6和甲状腺功能的相关性研究

目的 了解不孕症病人血清白细胞介素-6(IL-6)的水平及其与甲状腺功能的相关性.方法 选取66例不孕症女性为不孕组,根据其血清甲状腺激素水平将其分为不孕合并甲状腺功能减退组(32例)和不孕未合并甲状腺功能减退组(34例),另外选取健康孕龄期妇女29例为对照组,分别测定三组血清中IL-6、甲状腺激素及甲状腺自身抗体的水平.结果 (1)与对照组相比,不孕组病人血清IL-6水平升高(P<0.01);(2)在不孕症病人中,不孕合并甲减病人较不孕未合并甲减病人血清IL-6水平升高(P<0.01);(3)不孕症女性中,血清抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)阳性病人较阴性病人血清IL-6水平升高(P<0.01);(4)不孕症病人血清IL-6水平与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、ATG、TPO-Ab均呈线性相关(P<0.01).多元线性回归分析调整混杂因素后,IL-6与FT3、FT4的相关性更为显著(P<0.05).结论 不孕症病人血清IL-6水平升高,尤其在合并甲减时更为明显,提示IL-6与甲状腺激素水平有一定的相关性.同时,甲状腺自身抗体阳性的不孕症病人也可通过影响IL-6的水平参与不孕症的发生发展.     

糖尿病肾病患者血清三叶因子3水平的变化及其临床意义分析

目的 观察糖尿病肾病(DN)患者血清三叶因子3(TEF3)水平的变化,并分析其临床意义。方法 回顾性分析2015年3月至2016年8月在解放军第一四八医院接受治疗的45例DN患者的临床资料,同期选取院内体检正常者40例为对照组。比较两组血清TEF3、炎性因子和血脂水平的差异,分析DN患者TEF3水平与炎性因子和血脂水平的相关性。结果 DN组患者的TEF3、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水分别为(15.86±2.34)μg·L-1、(50.16±8.98)mg·L-1、(13.96±2.08)mg·L-1、(7.83±0.73)mg·L-1,明显高于对照组,差异有统计学意义(t=-18.608、-17.817、-21.374、-53.140,P<0.001);DN组患者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和同型半胱氨酸(Hcy)水平分别为(2.46±0.51)、(4.95±1.03)、(2.46±0.55) mmol·L-1和(30.01±5.04)μmol·L-1,明显高于对照组(t=-6.613、-7.692、-7.924、-15.331,P<0.001),高密度脂蛋白(HDL-C)水平低于对照组(t=3.974,P<0.001);DN患者的TEF3水平与IL-18、IL-6、hs-CRP、TG、TC、LDL-C和Hcy水平正相关(r=0.465、0.398、0.413、0.382、0.402、0.369、0.352,P=0.012、0.027、0.035、0.019、0.033、0.041、0.025),而与HDL-C水平负相关(r=-0.422,P=0.030)。结论 DN患者的TEF3水平较高,且与患者的血清炎性因子和血脂等水平密切相关,可作为临床监测的重要指标之一。     

非酒精性脂肪肝病与2型糖尿病关系的研究进展

非酒精性脂肪肝病是目前世界上最常见的慢性肝病之一,其包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化等多种肝病理改变。由于非酒精性脂肪肝病在2型糖尿病中的高患病率,因此两者之间具有非常复杂的关系。本综述中,我们重点讨论了非酒精性脂肪肝病和2型糖尿病的发病机制及两者之间的关系,以期加深对两者的了解,为其临床治疗提供参考。     

产褥感染患者血清C反应蛋白水平变化及意义分析

目的探讨C反应蛋白在产后产褥感染患者血清中的表达水平及其在产褥感染诊断中的临床意义。方法随机选取2012年10月～2013年8月孕妇3800例,其中采用阴道分娩方式1710例（A组）,采用剖宫产方式分娩2090例（B组）。监测两组产前1d及产后7d内白细胞计数（WBC计数）、C反应蛋白以及48h体温变化。对两组不同分娩方式产后产褥感染率进行对比分析,并对产褥感染病例及无感染病例产后1、3、5、7d内的C反应蛋白水平变化加以监测。结果采用阴道分娩方式以及剖宫产方式分娩产后WBC计数和C反应蛋白的变化水平显著高于产前水平阴道方式分娩产后产褥感染率为1．42％（24例）,而剖宫产方式分娩产后产褥感染率高达6．96％（136例）,剖宫产方式分娩产后产褥感染率高于阴道方式分娩,差异具有统计学意义（P〈O．05）;与无产褥感染病例比较,产褥感染病例在产后1dC反应蛋白水平开始迅速升高,第3天达到高峰,5～7d后开始降低,但都高于正常水平。结论剖宫产分娩可增加孕妇产后产褥感染率,在产褥感染患者血清C反应蛋白水平迅速升高,对孕妇产后产褥感染的早期发现及诊断有重要意义。     

某院他汀类药物在2型糖尿病患者中的临床应用分析

目的 调查资阳市雁江区人民医院他汀类药物在2型糖尿病患者中的使用情况.方法 采取回顾性调查方法,抽取2013年1~6月内分泌代谢科使用他汀类药物调脂的141例患者,其中2型糖尿病患者125例.对其姓名、性别、年龄、体质量指数、糖尿病病程、他汀类药物种类、用法用量、诊断指标等进行描述和分析.结果 125例2型糖尿病患者使用他汀类药物调脂过程中,99.2%（124/125）用法用量符合药物使用标准,用药过程无相关严重不良反应发生,且使用阿托伐他汀钙片的患者较多,占47.2%（59/125）.结论 该院使用他汀类药物符合药物使用标准.     

盐酸小檗碱对T2DM合并高脂血症患者血清NO水平及SOD活性的影响

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）合并高脂血症患者氧化应激水平的变化及盐酸小檗碱对患者血清一氧化氮（NO）水平和超氧化物歧化酶（SOD）活性的影响。方法：采用前瞻性随机病例对照研究,选择80例T2DM合并高脂血症的患者分为常规治疗组（A组,n=40）及小檗碱治疗组（B组,n=40）,同时选择体检健康的20例（C组,n=20）作为对照组。 A组给予口服降糖药控制血糖、钙离子拮抗剂控制血压等治疗;B组在常规治疗组的给药基础上联用盐酸小檗碱片（0.2mg,3次/d）,口服,治疗时间为3个月。检测治疗前后的血清中一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、内皮素（ET-1）、丙二醛（MDA）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2h PBG）及相关生化指标。结果：与C组比较,两组T2DM合并高脂血症患者的血清炎症因子、血脂水平升高,NO及SOD水平降低（P＜0.01）。随访治疗3个月后,A组血清2h PBG、TC、TG、hs-CRP、MDA、ET-1水平比治疗前均有明显降低,NO、SOD水平比治疗前明显升高（P＜0.05）;与同期A组比较,B组变化幅度更为显著,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：盐酸小檗碱显著改善了T2DM合并高脂血症患者的糖、脂代谢异常和胰岛素抵抗,降低了患者的氧化应激水平,提高了血清NO水平及SOD活性,增加了NO合成,减少了NO破坏。可见盐酸小檗碱具有较好的抗炎、抗氧化应激反应及改善血管内皮功能的作用。     

2型糖尿病患者血管性病变与血小板参数变化的观察

目的探讨血小板参数测定对糖尿病血管病变的诊断价值。方法86例2型糖尿病（T2DM）患者作为观察组（T2DM组）,另选46例健康体检者作为对照组。2组均为清晨空腹采集静脉血5ml,分别检测血小板总数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板分布宽度（PDW）及分离血清检测葡萄糖（Glu）。结果T2DM组空腹血糖（FPG）为（11．9±6．9）mmol／L,显著高于对照组的（4．5±1．7）mmol／L（P〈0．01）;有血管病变组较无血管病变组FPG比较差异无统计学意义（P〉0．05）。RDM组与健康对照组比较,MPV、PDW明显增大（P〈0．01）,PLT计数降低（P〈0．05）;而2组间PCT检测值无明显差异（P〉0．05）。有血管病变组较无血管病变组MPV和PDW明显增高（P〈0．01）,PLT计数低于无血管病变组（P〈0．05）,2组间PCT检测值无明显差异（P〉0．05）。结论血常规中血小板参数检查对发现T2DM有无血管病变有一定的临床意义。     

克氏综合征患者血清性激素水平与临床意义分析

目的 探讨克氏综合征患者血清性激素水平与其临床意义.方法 23例克氏综合征患者作为观察组,健康男性23例作为对照组,检测对比两组血清性激素水平.结果 克氏组染色体核型分析结果:标准型47,XXY 14例,48,XXYY 2例,不同比例嵌合4例,伴其他染色体结构异常3例;对照组核型均为46,XY.克氏组FSH、LH均显著高于对照组(P＜0.05);T值比较显著降低;PRL值对比无显著统计学差异(P＞0.05);结论 克氏综合征患者卵泡刺激素、黄体生成素均明显高于正常对照组,提示其激素依赖性肿瘤的高风险.     

代谢综合征患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨代谢综合征患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系。方法:选取代谢综合征患者35例,另选健康对照组20例,所有实验对象空腹采血离心取血清测定脂联素、胰岛素、血糖、胰岛素敏感性指数、胰岛素抵抗指数。结果:与对照组相比,代谢综合征组血清脂联素水平、胰岛素敏感性指数显著降低(P<0.01),血清胰岛素、血糖显著升高(P<0.01)。在代谢综合征组中,血清脂联素与胰岛素、血糖、胰岛素抵抗指数呈负相关,与胰岛素敏感性指数呈正相关(P<0.05)。结论:低血清脂联素水平与胰岛素抵抗密切相关。