多媒体模式合并中药香袋术前访视的应用

摘要：目的 观察多媒体术前访视和中药干预降低术前监护患者心理应激反应和提高患者满意度的效果,探讨多媒体模式术前访视的可行性。方法 术前择期手术患者300例随机分为多媒体组和对照组,分别于术前1天护理访视。多媒体组;用多媒体模式行心理干预及中药干预。对照组：口头交谈访视告知相同内容。2组患者均于三术前访视时和手术开始前焦虑（self-rating anxiety seale,SAS）评分、次日睡眠质量（sleep quality score,SQS）评分、患者满意度评分并记录术前1天（T1）、手术开始前（T2）的平均动脉压（mean artery pressure,MAP）、心率（heart rate,HR）。结果 多媒体组手术开始前T1,T2, MAP,HR变化不显著,对照组明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。多媒体组手术开始前SAS评分低于对照组（P＜0.05）。而SQS评分明显高于对照组（P＜0.05）。患者满意度多媒体组明显高于对照组（P＜0.05）。结论 多媒体模式和中药香袋可有效地减轻术前患者心理应激,提高患者术前睡眠质量,也提高了患者满意度;作为一种新型术前访视模式,操作性强,内容和形式以规范化,有利于提高访视效果。     

术前访视对围术期患者心理及生理功能的影响

目的：探讨术前访视模式对围术期患者心理和生理功能的影响。方法选取我院行择期手术患者100例,随机分为对照组和干预组,每组50例。对照组患者由当台手术的巡回护士或洗手护士按传统的方法进行术前访视,干预组患者由专职术前访视护士在术前1d采用程序化、标准化和规范化的流程对患者进行术前访视。手术前后观察两组患者血流动力学指标、焦虑（ SAS）评分、心理状态及术后3 d患者的满意度。结果两组患者术前1 d SBP、DBP和HR比较均无明显差异,入室后对照组SBP、DBP和HR则明显升（P＜0.05）,干预组HR明显低于对照组（P＜0.05）;两组患者术前1d SAS评分无明显差异,入室后干预组患者SAS评分较术前1 d明显降低（ P＜0.05）,且干预组患者SAS评分明显低于对照组（ P＜0.05）;干预组患者术后满意率和较满意率均明显高于对照组（P＜0.05）,干预组心理护理效果评价满意率也明显高于对照组（P＜0.05）。结论程序化、标准化和规范化的术前访问程序能最大限度地满足术前患者的心理需求,减轻患者围术期的应激反应。     

参观手术室环境在术前访视中的应用

目的探讨参观手术室环境对择期手术患者术前访视的效果。方法将我院2011年5月择期手术患者102例,年龄14—70岁,随机分两组（n=51）：实验组和对照组。对照组行常规术前访视,实验组在对照组的基础上带患者参观手术室环境和有关医疗设备,并实地介绍患者术中需采取的配合措施。访视后当晚入睡前（T1）、手术日清晨（T2）、入手术室后麻醉前（T3）记录收缩压（SP）、舒张压（DP）、心率（HR）、血糖,以及术中患者对手术配合程度。结果实验组患者术前血压、心率、血糖值水平明显小于常规组（P〈0．05）,2组患者术中配合程度比较明显有差异（P〈0．01）。结论参观手术室环境有助于提高术前访视效果。     

术前核对记录单对骨科手术患者风险管理的影响

目的 分析术前核对记录单对骨科手术患者风险管理的影响。 方法 选取2019年1月至2021年6月于常熟市第一人民医院行骨科手术的98例患者作为研究对象，通过双色球分配法分为对照组和观察组，各49例。对照组实施常规手术风险管理，观察组在对照组的基础上加以使用骨科术前核对记录单。比较两组患者围手术期间的焦虑心理、手术不同时间段应激反应及术后并发症发生情况。结果 两组患者术前1 d及手术当日的STAI S评分对比入院时呈降低趋势，而观察组的评分明显低于对照组（P＜0.05）；两组在麻醉前至拔管前时间（T1—T3阶段）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）及脑电双频指数（BIS）差异无统计学意义（P＞0.05），而观察组在麻醉前（T0）、拔管后（T4）及手术结束时（T5）的MAP、HR及BIS明显低于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 将术前核对记录单应用于骨科手术患者，可有效缓解患者的术前焦虑，减少患者手术期间的应激反应，减少术后并发症的发生，值得推荐。     

集中多媒体术前访视模式对于择期关节置换患者干预效果的前瞻性研究

目的：观察术前集中应用多媒体互动性访视模式对于择期膝髋关节置换患者围手术期应激反应、医患满意度、人力成本等的影响,探讨集中多媒体术前访视模式的可行性。 方法：自2013年1月~2013年6月,共400例拟行膝髋关节置换患者随机分为集中访视组和对照组,分别于术前1日护理访视。集中访视组将手术患者集中,应用多媒体演示访视内容,集中互动回答问题和心理干预。对照组以一对一的口头交谈的方式告知相同内容。两组患者均于访视后及术后第二天进行焦虑评分、睡眠质量评分、患者及家属满意度评分、床位医生满意度评分;记录访视前、术前、术中、术后的血压和心率;统计两组应用人力成本。 结果：集中访视组的焦虑评分、睡眠质量评分、术中心率血压、患者及家属满意度评分、床位医生满意度评分与对照组有明显差异(P<0.05),而在术前术后的血压和心率方面差异不显著。同时,集中访视组明显节约了人力资本(P<0.01)。 结论：术前集中多媒体访视模式可以更加有效的减轻患者围手术期的生理心理应激反应,提高患者、家属、医生的满意度,节约人力资本,可操作性强、内容形式规范化,患者及家属参与积极,有利于提高术前访视效果。     

优化术前访视对外科手术患者术前心理及疼痛的影响

目的：探讨优化术前访视路径在外科手术患者护理中的应用效果。方法将我院2012年10月至2013年3月收治的100例外科手术患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用常规术前访视,观察组采用优化的术前访视路径,比较两组的护理效果。结果观察组的术前遵医行为评分显著高于对照组,麻醉前焦虑评分和抑郁评分显著低于对照组（ P＜0.05）。观察组术后12、24、48 h的疼痛评分均显著低于对照组（ P＜0.05）。结论优化术前访视能够减轻患者术前心理负担,确保手术的安全性,提高疼痛阈值。     

静默疗法应用于白内障手术患者的效果评价

目的 探讨静默疗法对白内障手术患者的效果评价。 方法 2014 年 8 月 1 日至 2015 年 3 月 31 日在我院眼科诊并手术治疗的 88 例患者作为研究对象,按入院病房单双号分为实验组和对照组,各 44 例。 实验组在此基础上,在术前 1d 、术前 30min 应用静默疗法对患者进行放松训练,对照组实施白内障手术常规术前访视,比较两组访视前和入手术室后 5min 的焦虑、收缩压、心率的波动及患者术中配合度、患者对手术满意度和手术时间。 结果 两组间术前焦虑评分差异无统计学意义（ P＞0.05 ）,入手术室后 5min ,实验组焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05 ）。 相对于基础血压、心率,两组在访视前收缩压和心率波动差异无统计学意义（ P＞0.05 ）,入手术室后 5min 收缩压和心率波动差异无统计学意义（ P<0.05 ）。实验组手术配合程度和手术满意度均高于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05 ）。两组手术时间差异没有统计学意义（ P＞0.05 ）。 结论 静默疗法有助于缓解患者术中焦虑情绪,降低生理应激反应,提高手术配合程度和手术满意度。     

手术访视对患者情绪及伤口疼痛的影响

目的研究手术患者术前、术后访视对减轻手术患者的恐惧、焦虑及术后伤口疼痛的作用。方法将80例择期手术患者随机分为两组,干预组和对照组各40例。结果干预组的手术患者恐惧、焦虑及伤口疼痛均比对照组减轻,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手术患者施行术前、术后访视减轻了手术患者对手术的恐惧和不安及伤口疼痛。     

术前访视在肝癌手术患者中的应用价值分析

目的：探讨术前访视在肝癌手术患者中的应用价值。方法选取2003年1月至2010年12月在我院实施肝癌手术的109例患者作为研究对象,其中57例行术前访视的患者作为观察组,52例未行术前访视的患者作为对照组,对两组患者访视前和入手术室后的焦虑值、心率的变化和术后的满意度进行比较。结果两组患者访视前焦虑评分、心率,对照组患者访视前和入手术室后的焦虑评分、心率比较,差异均无统计学意义（ P＞0.05）;观察组访视前和入手术室后的焦虑评分、心率,两组患者入手术室后焦虑评分、心率及术后满意度比较,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论通过对肝癌手术患者术前访视的探讨,得出肝癌患者行术前访视可以有效缓解焦虑情绪,维持正常心率,提高术后满意度。     

联合心理干预对老年患者美容手术应激反应的影响

目的探讨联合心理干预对老年患者美容手术应激反应的影响。方法 60例老年美容手术患者随机分为对照组和联合心理干预组,每组各30例,对照组采用常规的术前访视及术中常规护理,干预组在对照组的基础上给予联合心理干预(包括心理干预、情绪干预、行为干预和音乐放松干预)。记录入院时、手术前和术后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及术后疼痛视觉模拟评分评分(VAS)指标的变化;观察患者入院时、手术前、手术即刻和术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化;测定患者相应不同时期的血清肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)浓度。结果联合     

术前访视对手术患者心理活动的影响

目的观察术前访视对患者手术过程心理活动的影响。方法将210例手术患者分为实验组和对照组，每组各105例，实验组于手术前1天接受访视，对照组未做术前访视，术中观察患者的肢体活动情况并记录。术后3—5d回访，分析两组患者术中肢体活动与梦境的差异性。结果实验组患者术中肢体活动和梦境情况与对照组的差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论术前访视的开展把过去对手术的单一配合变成了以患者为中心的整体护理，对消除和减轻患者在手术治疗过程中的思想顾虑和恐惧有极其重要的意义。     

右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛对老年腹部手术患者氧化应激、认知功能的影响

目的：探讨右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛对老年腹部手术患者氧化应激、认知功能的影响。方法：选取2021年10月至2022年8月如东县人民医院收治的40例老年腹部手术患者作为研究对象,随机分为对照组与实验组,各20例。对照组术后采用地佐辛静脉镇痛,实验组术后采用右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛,对比两组术前及术后6 h、12 h、24 h时血流动力学指标[心率（HR）、平均动脉压（MAP）]及术后2 h、6 h、12 h、24 h时疼痛程度[采用视觉模拟评分法（VAS）评分];对比两组术前及术后1 d、3 d、5 d时氧化应激指标[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（T-AOC）]、认知功能[采用简易智能量表（MMSE）评分];对比两组不良反应发生情况。结果：术后6 h、12 h、24 h时,实验组HR、MAP均低于对照组（P<0.05）;术后6 h、12 h、24 h时,实验组VAS评分均低于对照组（P<0.05）;术后1 d、3 d、5 d时,实验组MDA低于对照组,SOD、T-AOC高于对照组（P<0.05）;术后1 d、3 d、5 d时,实验组M...     

术前访视对心脏手术的影响

目的：探讨术前访视对心脏手术患者血压心率的影响。方法：100例患者术前给予正规访视，与100例未给予术前访视患者比较。结果：两组患者术前血压、脉搏较入院时测量值均有波动，但术前访视组波动明显小于对照组（访视组术前测量血压、脉搏与入院时测量值差小于对照组，P〈0．05）。结论：进行心脏手术术前访视可提高患者对手术的认知，减轻患者因紧张焦虑等不良情绪所致的心理、生理应激反应，引导患者以良好心理状态接受手术。     

护理访视和健康宣教对乳腺癌根治术患者焦虑的影响

目的探讨手术室护士的访视和健康宣教对乳腺癌根治术患者焦虑状况改善的作用。方法将60例乳腺癌根治术患者随机分成观察组和对照组各30例。对观察组在围手术期护理的基础上，由手术室护士施行访视和健康宣教；对照组则按传统方式对患者进行常规的围手术期护理。应用焦虑自评量表（SAS），于患者入院后第2天，术前1d及术后第4天进行心理状况测试。结果与全国常模相比，2组患者术前均存在着明显的焦虑情绪；术前1d的SAS评分结果显示观察组的焦虑分值较入院第2天显著降低，而对照组则显著升高，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；术后第4天SAS测评结果显示，2组均有不同程度的下降，但观察组与对照组间相比差异仍有统计学意义（P〈0．05）。结论手术室护士有针对性的访视和健康宣教能有效降低乳腺癌根治术患者的焦虑程度，使患者以较好的心理状态接受手术。     

动机性访谈在体外循环心脏手术术前访视的应用

目的：探讨动机性访谈在体外循环心脏手术术前访视的应用效果。方法将50例体外循环心脏手术患者按数字表法随机分为对照组和观察组各25例，对照组实施常规术前访视，观察组采用动机性访谈进行术前访视，对两组患者访谈前后焦虑评分、血压和心率，以及患者对手术室护理工作满意度进行比较。结果第1次访谈前两组患者焦虑评分、血压和心率比较差异无显著意义（P＞0．05），第2次访谈后观察组患者的焦虑评分、血压和心率优于对照组，术后回访观察组患者对护理工作满意度高于对照组患者，两组比较差异有显著意义（P＜0．01）。结论动机性访谈能有效降低体外循环心脏手术患者的焦虑水平，稳定患者生理指标，提高护理工作满意度。     

医患互动式术前访视的临床应用研究

本研究选取2014年3月~2016年3月于我院手术室进行择期手术患者200例,随机将患者分为A组和B组各100例,A组为研究组,采取医患互动式术前访视模式,B组为对照组,采取传统表格式访视模式。统计两组患者焦虑自评量表评分情况;对患者方面、麻醉医生评价、临床医生评价的满意度情况进行评价。A组术前访视时、入手术室后、术后第二天焦虑量表评分明显低于B组(P0.05),差异具有统计学意义;A组患者对访视满意度、手术满意度、医务人员满意度均高于B组(P0.05),两组差异具有统计学意义;A组麻醉医生和临床医生对术前访视的满意度、术前准备的满意度、患者配合手术的满意度均高于B组(P0.05),两组差异具有统计学意义。医患互动式术前访视能有效提高患者的依从性、降低焦虑恐惧,使术前准备更充分,可为标准化术前访视模式的建立提供新思路,值得借鉴、推广。     

手术室护士术前访视对老年患者围术期心理状态的影响

目的:探讨手术室护士术前访视对老年患者围术期心理状态的影响.方法:将300例接受手术治疗的老年患者分为观察组和对照组各150例,为对照组行常规术前护理;手术室护士术前对观察组患者访视,并进行心理护理.比较两组患者血压、心率、SAS评分变化.结果:两组患者术前1 d血压、心率、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术前即刻、术后第3天SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术前即刻及术毕即刻收缩压、心率低于对照组 (P<0.05).结论:术前访视可以缓解老年患者围术期的焦虑情绪,有助于保持其血压、心率稳定,提高手术安全性,促进其康复,提高护理服务质量.     

术前访视及心理干预对择期手术患者心理状态的影响

目的：探讨术前访视及心理干预对择期手术患者心理状态的影响,为围手术期护理工作积累经验。方法将1200例择期手术患者随机分为对照组和访视组,每组各600例,对照组行常规术前准备,访视组于术前1d下午到病房对患者实施一对一口头讲解并配以宣传画册,向患者提供手术信息,解答患者所关心的问题,进行针对性的心理干预,强化患者的社会支持系统。比较2组患者焦虑、抑郁、紧张度评分,血压、心率、应激激素水平变化,患者术后并发症及对护理的满意度。结果经术前访视及心理干预后,访视组患者焦虑、抑郁、紧张度评分以及血浆去甲肾上腺素、肾上腺素、β-内啡肽、皮质醇浓度均显著低于对照组（P〈0.001）,收缩压及心率更趋平稳（P〈0.001）,对护理满意度明显高于对照组（P〈0.01）。结论术前访视及心理干预可以明显改善择期手术患者的心理状态,有利于患者术后的身心康复。     

ICU护士术前访视对肺移植患者术后遵医行为的影响

目的：探讨术前访视对肺移植患者术后遵医行为的影响。方法：将42例肺移植患者随机分为观察组和对照组,观察组接受ICU护士术前访视,对照组行常规术前准备及宣教,测评并比较患者术后遵医行为。结果：观察组术后第1天及第3天遵医率分别为94.1%、88.2%,对照组术后第1天及第3天遵医率分别为88.0%、84.0%,观察组遵医率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：ICU护士术前访视能有效改善肺移植患者术后遵医行为。     

医护合作式术前访视在手术室护理中的应用

目的：探讨医护合作式术前访视在手术室护理中的应用效果.方法：选择2011年3月～2012年6月我院收治的需手术治疗的患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,其中观察组采用医护合作式术前访视,而对照组采用常规的术前访视.观察两组患者入手术室前后血压、心率的变化及术后患者满意度.结果：两组患者入手术室前30 min收缩压和心率差异无统计学意义（P＞0.05）.入手术室10 min后对照组患者的血压、心率较手术前有所升高,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者的满意度达高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：医护合作式术前访视应用于手术室优质护理工作中,有助于减轻对手术患者的生理及心理影响,提高手术室护理服务质量和患者满意程度,进而使手术顺利进行.