成都飞机制造厂工人睡眠质量和生存质量相关性分析

[目的]研究成都飞机制造厂工人的睡眠质量、生存质量以及二者的相关性.[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和生存质量量表(SF-36)对成都飞机制造厂工人进行睡眠质量和生存质量调查.[结果]睡眠质量总分平均4.57±2.74,睡眠质量差的(PSQI>7)有102人,占13.7%.睡眠不佳主要体现在主观睡眠质量、睡眠紊乱、白天功能紊乱、入睡时间4个因子方面,成飞制造厂工人的睡眠质量各因子评分与生存质量各维度评分呈负相关.[结论]睡眠质量可以影响生存质量,我们可以通过改善工人的睡眠质量来提高其生存质量.     

高原军人睡眠质量与生存质量相关性

目的了解高原军人的睡眠质量及其与生存质量的关系。方法采用随机整群抽样法,选择驻西藏某部队官兵490名,应用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)进行问卷调查。结果高原军人PSQI总分为(7.14±3.42),14.8%的人睡眠质量较差;睡眠问题主要表现在入睡时间、日间功能障碍和主观睡眠质量3个成分的得分较高,2分以上所占的百分比分别为56.5%,54.8%和36.9%;不同睡眠质量的高原军人在生存质量4个领域得分的差异均有统计学意义(P<0.001)。高原军人睡眠质量各成分得分和总分与生存质量4个领域的得分绝大多数呈显著负相关。结论高原军人的睡眠质量需要改善,提高高原军人睡眠质量是改善他们生存质量状况的有效途径。     

2009年山西省部分煤矿工人生存质量调查

[目的]了解山西省煤矿工人的生存质量状况。[方法]2009年7月,在山西省分层整群随机抽取7家煤矿部分班组的工人2 058名,应用SF-36生存质量量表进行测评。[结果]调查2 058人,SF-36生存质量得分,PF维度为87.5±15.9,RP维度为71.6±36.6,BP维度为77.2±20.2,GH维度为68.1±21.9,VT维度为61.8±19.4,SF维度为79.3±18.9,RE维度为72.6±37.7,MH维度为64.7±15.9;PF、GH、VT、MH维度得分。山西省煤矿工人PF、GH、VT和MH维度得分高于杭州市一般人群(P<0.01),RP、BP、SF、RE维度得分低于杭州市一般人群(P<0.01);山西省煤矿工人与四川省一般人群比较,GH维度得分的差异无统计学意义(P>0.05),其他7个维度得分均较低(P<0.01)。调查的2 058名煤矿工人中,与1年前相比,感觉自身健康好的占20.04%,差不多的占55.34%,差的占24.62%。[结论]山西省煤矿工人生存质量整体状况较差。     

持续护理质量改进(PDCA)模式对行腹腔镜胃穿孔修补术患者预后及生存质量的影响研究

目的:探讨持续护理质量改进(PDCA)模式对行腹腔镜胃穿孔修补术患者预后及生存质量的影响。方法:纳入我院2015年1月至2015年12月胃穿孔患者共84例随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上采用PDCA护理模式指导的护理。比较两组患者VAS评分、并发症发生率、生存质量评分(包括生理功能PF、生理职能RP、疼痛BP、一般健康GH、活力VT、社会功能SF、情感职能RE和精神健康MH)和住院时间、住院费用的差异。结果:观察组VAS评分和并发症发生率较对照组低,比较差异具有统计学意义(P<0.05);生存质量评分方面,对照组的PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE和MH评分均低于观察组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的住院时间长于观察组,住院费用多于观察组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:以PDCA模式的持续护理质量改进措施在腹腔镜胃穿孔修补术中对减轻患者的疼痛感,减少并发症方面有明显效果,提高了患者的生存质量,并缩短了住院时间和费用,有良好的临床效益,值得在临床护理工作中推广实施。     

湿疹患者的心理状况及其对睡眠质量的影响

[目的]探讨湿疹患者的心理状况及其对睡眠质量的影响。[方法]用症状自评量表（SCL-90）作为心理状况调查问卷,测评湿疹患者躯体化、强迫、人际关系、恐怖、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性等9个症状因子;选用抑郁自评量表（SDS）测评湿疹患者的抑郁;选用焦虑自评量表（SAS）测评患者的焦虑;测评睡眠采用睡眠质量调查表,测评入睡、睡眠维持、睡眠自评、睡眠时间比、午休时间、梦忆情况、睡眠总时间等因子。[结果]湿疹患者与正常常模的SCL-90评分比较,在躯体化、人际关系、恐怖、抑郁、焦虑、偏执等因子的评分差异有统计学意义（P﹤0.05）;在156例湿疹患者中有抑郁情绪者57例（占36.54%）、有焦虑情绪者66例（占42.31%）,有抑郁和焦虑情绪患者的自评量表得分与正常人常模得分之间的差异有统计学意义（P﹤0.05）;抑郁组与对照组的睡眠质量比较,在入睡、睡眠维持、睡眠自评、睡眠总时间和睡眠质量总分5个方面的差异有统计学意义（P﹤0.05）;焦虑组与对照组的睡眠质量比较,在入睡、睡眠维持、睡眠自评、睡眠总时间和睡眠质量总分五个方面的差异有统计学意义（P﹤0.05）。[结论]湿疹患者存在着较多的心理问题,焦虑和抑郁情绪严重影响着他们的睡眠质量;医务人员对他们除了要进行常规的药物治疗外,还要积极干预他的心理障碍,努力改善他们的睡眠质量。     

帕金森病伴发失眠患者睡眠认知状况调查及护理

目的比较帕金森病伴失眠患者与非失眠患者的睡眠认知状况。方法使用睡眠个人信念和态度量表(DBAS)调查63例帕金森病伴发失眠患者和57例非失眠患者的睡眠认知状况,63例帕金森病伴发失眠患者加用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查睡眠质量情况。结果帕金森病伴失眠组与非失眠组DBAS-16总分及3个分量表的评分比较差异有显著统计学意义(P<0.01);失眠组DBAS-16总分与PSQI睡眠质量、入睡时间及睡眠效率因子之间均呈显著负相关(均P<0.05)。结论帕金森病伴失眠患者存在更多的睡眠认知问题,其错误的睡眠认知观念对患者的睡眠质量有显著的影响。     

2010年山东省部分45～55岁农村居民生存质量调查

[目的]了解山东省45～55岁农村居民的生存质量状况。[方法]在山东省济南市、青岛市、临沂市各随机抽取1个自然村,对抽取的村内全部1955～1965年出生的常住农村居民233人,采用由一般状况调查表与健康调查简表(SF-36量表)合成的调查表进行问卷调查。[结果]调查45～55岁农村居民,SF-36量表评分,生理功能(PF)、活力(VT)、社会功能(SF)、精神健康(MH)维度得分高于常模,生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、情感职能(RE)维度得分低于常模(P<0.01);总体健康(GH)与常模的差异无统计学意义(P>0.05)。农村居民中,外出打工者的RP得分低于务农和其他职业者,SF得分低于务农者(P<0.01);经常吸烟者VT和SF维度得分均低于很少或不吸烟者(P<0.01或<0.05);适量饮酒者的PF维度得分高于极少饮酒者(P<0.05);肥胖者情感职能(RE)得分高于体重指数正常者(P<0.05);不同经济状况者的PF、RP、BP、GH、VT、SF维度得分均不同,均为经济收入有盈余者最大(P<0.01或<0.05)。[结论]45～55岁农村居民生存质量较差。     

2010年山东省部分45-55岁农村居民生存质量调查

[目的]了解山东省45～55岁农村居民的生存质量状况。[方法]在山东省济南市、青岛市、临沂市各随机抽取1个自然村,对抽取的村内全部1955～1965年出生的常住农村居民233人,采用由一般状况调查表与健康调查简表（SF-36量表）合成的调查表进行问卷调查。[结果]调查45～55岁农村居民,SF-36量表评分,生理功能（PF）、活力（VT）、社会功能（SF）、精神健康（MH）维度得分高于常模,生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、情感职能（RE）维度得分低于常模（P〈0．01）;总体健康（GH）与常模的差异无统计学意义（P〉0．05）。农村居民中,外出打工者的RP得分低于务农和其他职业者,SF得分低于务农者（P〈0．01）;经常吸烟者VT和SF维度得分均低于很少或不吸烟者（P〈0．01或〈0．05）;适量饮酒者的PF维度得分高于极少饮酒者（P〈0．05）;肥胖者情感职能（RE）得分高于体重指数正常者（P〈0．05）;不同经济状况者的PF、RP、BP、GH、VT、SF维度得分均不同,均为经济收入有盈余者最大（P〈0．01或〈0．05）。[结论]4．5～55岁农村居民生存质量较差。     

手术室护士职业紧张与睡眠质量关系的调查

目的了解手术室护士职业紧张与睡眠质量的状况,分析手术室护士职业紧张与睡眠质量的相关性。方法对110名三级甲等医院手术室护士,采用一般资料、职业紧张量表及睡眠质量量表进行调查;采用方差分析、独立样本t检验和Pearson相关分析检验。结果不同年龄、工龄及婚姻状况的手术室护士职业紧张量表评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。不同年龄、职称、工龄、婚姻状况的手术室护士睡眠总分比较,差异有统计学意义(P0.05)。手术室护士职业任务、紧张反应评分明显高于国内常模,应对方式评分明显低于国内常模,差异有统计学意义(P0.05)。手术室护士入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠质量、睡眠失调、催眠药物、日间功能障碍及睡眠总分明显高于国内常模,差异有统计学意义(P0.05)。手术室护士职业任务与睡眠效率呈负相关(P0.05),与日间功能障碍、睡眠总分呈正相关(P0.05);手术室护士紧张反应与睡眠时间呈负相关(P0.05),与睡眠失调、催眠药物、日间功能障碍、睡眠总分呈正相关(P0.01);手术室护士应对方式与入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠失调、睡眠总分呈正相关(P0.01),与催眠药物、日间功能障碍呈正相关(P0.05)。结论手术室护士存在职业紧张及睡眠质量问题,职业紧张与睡眠质量存在一定的相关性。     

郑州市不同养老模式老年人生存质量及影响因素

目的 了解河南省郑州市不同养老模式老年人生存质量及其影响因素,为老年人选择适宜的养老模式、提高其健康水平和生存质量提供参考依据.方法 采用分层随机抽样方法在河南省郑州市抽取5个区共1 630名≥60周岁老年人进行问卷调查.结果 郑州市家庭养老、机构养老和社区养老3种不同养老模式老年人生存质量得分比较,不同养老模式老年人生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和综合评分间差异均有统计学意义(P=0.000);相关分析结果表明,住房面积和退休工资与家庭养老模式老年人生存质量综合评分呈正相关(P＜0.05),年龄、文化程度、职业和患病种数均与家庭养老模式老年人生存质量综合评分均呈负相关(P＜0.05);文化程度、退休工资和患病种数均与机构养老模式老年人生存质量综合评分呈正相关(P＜0.05),性别、年龄和住房面积均与机构养老模式老年人生存质量综合评分呈负相关(P＜0.01);文化程度和职业均与社区养老模式老年人生存质量综合评分呈正相关(P＜0.05),性别和年龄均与社区养模式老年人生存质量综合评分呈负相关(P＜0.05).结论 郑州市不同养老模式老年人生存质量不同,性别、年龄、文化程度、职业、住房面积、退休工资、患病种数和养老费用是郑州市老年人的影响因素.     

持续质量改进在医疗质量管理中的应用

医疗质量是医院的灵魂,是促进医院生存、发展的生命力所在。医疗护理质量管理是医院管理的核心工作,努力提高医疗服务质量是全院医务人员共同奋斗的目标,也是医院存在的基础和价值所在。随着社会的发展、科技的进步和人们保健意识的加强,对医疗护理质量提出了更高、更新的要求。面对医疗体制改革、疾病模式和医疗需求模式的转变、知识经济与加入WO带来的机遇与挑战,如何适应新的改革形势,加强医疗服务质量管理,全面提高医疗服务质量,是每一家医院关注的重要问题。因此,如何优化并不断提高医疗护理质量,把“持续质量改进”理论引入到医疗护理质量管理中,提高医院的综合竞争力,已成为医院管理工作者探讨的重点。     

推广品管圈活动 持续改进病案质量

目的通过尝试在病案质量持续改进中推广品管圈活动,以进一步改进和提高病案质量。方法从2013年1月~2014年12月在各临床科室推广品管圈实践活动,以科室为单位组圈,以品管圈活动的"十个步骤"具体要求自行组织品管圈活动。一个季度为一个活动周期,每个周期结束后进行讨论汇总、评估和反馈,总结活动开展情况,探索品管圈活动在改进病案质量中所取得的经验。结果经过两年的实践,病历甲级率由品管圈活动前的94.8%提高到品管圈活动后的99.8%,无丙级病历。结论在病案质量持续改进中开展品管圈活动是可行的,可进一步规范病历书写,提高病案质量,保障医疗质量和医疗安全。     

全程环节质量监控在病案质量控制中的作用

[目的]探讨全程环节质量监控在病案质量控制中的作用。[方法]对2009年以来我院提交的所有病案予以质量监控,对比2009年与2010年的病案质量。[结果]随机抽取2009年病案2769份,缺陷病案115份,缺陷率4.15%;2010年病案3125份,缺陷病案29份,缺陷率0.93%;2010年病案缺陷率显著低于2009年病案缺陷率,二者之间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]病案环节质量监控对于确保病案质量有着十分重要的意义,值得借鉴应用。     

光质对香椿芽苗菜生长和营养品质的影响

目的探究不同光质处理对香椿芽苗菜生长及营养品质的影响。方法以黑暗为对照,将香椿苗置于白、红、黄和蓝四种发光二极管(LED)光源的光照培养箱内培养,日照光12 h,光照强度为(30±3)?mol/(m·s),照光培养13 d后测定香椿芽苗菜的各项生长和品质指标。结果白光处理下生长的香椿芽苗菜可食干质量、全株干质量、可食率、维生素C(VC)和可溶性糖含量显著高于对照和其他光质处理。蓝光处理下香椿芽苗菜可溶性蛋白和游离氨基酸含量最高且显著高于对照和其他光质处理。红光处理能显著降低硝酸盐含量,其次是白光和蓝光处理。与对照和其他光质处理比,白光和黄光处理下生长的香椿芽苗菜地上部分的总黄酮含量显著提高,白光处理的芽苗菜地下部分的总黄酮含量显著提高。与对照相比,红光处理下香椿芽苗菜子叶中的花青苷含量最高,其次是黄光处理。结论白光照射有利于香椿芽苗菜的生长,提高可食率,改善部分营养品质。     

病历质量的缺陷与分析

目的 检查、分析病历首页书写缺陷及遗漏诊断的原因,指导临床医护人员提高病历书写质量,为解决漏诊问题提供决策依据. 方法对我院2006年1月～12月出院病历14 237份进行首页检查,对其中3477份出院病历进行遗漏诊断专项检查.结果 14 237份病历首页中自然信息项错填或漏填的发生率为2.28%(325份),医疗信息项书写缺陷发生率为4.38% (623项次),导致错填、漏填的原因是多方面的.被检的3 477份病历中共有62份发生漏诊,发生率1.78%,导致漏诊的原因主要与观念、业务水平、工作态度有关.结论 提高临床医生对病历首页填写的重视程度及对遗漏诊断导致严重后果的高度认识.加强培训,让每位临床医师逐渐了解和掌握国际疾病分类(ICD)的知识,让ICD能够对临床诊断及正确书写有所帮助,提高病历书写质量及医疗质量.     

加强病案质量管理 提高医疗质量

病案管理是医院中最重要的医疗信息管理，病案信息的质量集中反映出一所医院的基础医疗质量和医疗水平的高低、临床医师医疗业务水平和业务素质的高低。病案是医师对病人进行诊断和治疗的依据。也是临床总结和医学研究必不可少的资料。事实证明，抓住病案质量这个环节，就能促进医疗质量的提高。     

使用膳食质量指数评价浦东新区部分小学生膳食质量

[目的]建立并使用膳食质量指数(DQI)评价浦东新区部分小学生的膳食质量,为有针对性使用膳食指南开展营养干预提供依据。[方法]依据中国居民膳食指南,选择14个元素构成DQI,用DQI对浦东新区小学生的膳食情况进行评分,以评价浦东新区小学生的膳食质量。[结果]DQI总分与性别、地域、经济状况和营养状况相关性有统计学意义,DQI对浦东新区小学生膳食总体状况具有代表性;浦东新区小学生的膳食状况为摄入不足和摄入过量并存。城区和乡镇地区小学生膳食质量存在一定差异,乡镇地区小学生摄入不足程度大于城区小学生,部分需要限制的食物摄入过量程度也大于城区小学生,显示出乡镇地区小学生膳食不均衡问题更加严重。无论营养过剩小学生还是营养不良小学生,膳食模式都是摄入不足和摄入过量并存,营养过剩小学生摄入过量程度更大。[结论]采用DQI评价小学生的膳食质量,能够更好地评价小学生膳食是否符合中国居民膳食指南,既可用于人群间的比较,还可以用于进行个体化膳食指导。