中西药物联合应用临床配伍点滴

在当前的临床工作中，尤其是中西医结合工作中，在临床谴方用药实践中，常常会出现中西药物合用的情况，在组方用药过程中就必然会面临在使用西药基础上，如何调整中药组方结构和药物的问题。笔者在临床实践中，大胆应用现代药物研究理论，注重西药的中医“药性”和“药理”的“中药化”分析，在实践中主动调整组方中中药结构（君、臣、佐、使），提出中西药物联用宜辩病、辩药理相结合的新思路，并取得了肯定的疗效。下面是常见系统疾病的运用点滴，择其数则，以飨读者。     

中西药物相互作用的研究现状分析

本文从药效学和药物代谢动力学方面,综述了中西药物联合用药的相互作用,为减少不良反应的发生、指导临床安全合理用药提供一定的参考依据。     

中西药物相互作用的研究现状分析

本文从药效学和药物代谢动力学方面,综述了中西药物联合用药的相互作用,为减少不良反应的发生、指导临床安全合理用药提供一定的参考依据.     

浅述中西药合用

西医传到中国，便有了中药与西药的联合应用，近代医家张锡纯所著的《医学衷中参西录》可称为中西药联合应用的先行著作，其中记载了一首中西药联合组成的方剂——石膏阿斯匹林汤。此方由中药石膏与西药阿斯匹林组成，治疗温病“周身壮热，心中热而且渴……”。此首方剂，开了中西药合用之先河，可惜限于当时历史条件，未能得到充分重视和发展。     

中西药物的相互作用探讨

目的：探讨中西药物的相互作用,减少不合理用药的发生.方法：通过分析探讨中药与西药合用时所发生的物理、化学、药理变化,阐明中西药物的相互作用.结果：中西药既有合理的相互作用,能增强疗效;也有不合理的相互作用,会降低药物的治疗效果,增加其毒性反应.结论：临床医师在合用中西药物治疗疾病时,应对其相互作用充分了解,并详细询问患者用药史,避免出现不合理的联合用药.     

浅谈中西药合用的相互作用

本文主要针对目前中西药合用的趋势，阐述了中西药的合理、不合理用药及其相互作用的机制。以供临床用药参考。     

中西药联合应用药物不良反应73例

目的 总结中西药联合应用发生的ADR情况,为临床合理用药提供参考,防止和最大限度减少中西药联合应用ADR的发生.方法 设计调查表格,通过问卷形式对我院584例采取中西药联合应用治疗疾病的患者进行ADR发生情况调查,归纳总结调查结果,分析ADR发生的原因并提出防范措施.结果 中西药联合应用ADR发生情况不容乐观,涉及临床症状较多,主要表现在胃肠道系统、泌尿系统、皮肤和粘膜系统以及心脑血管系统等,且容易被患者忽视.结论 临床中药师应参与临床药师查房,协助指导临床中西药合理联合应用,为患者提供用药咨询,以减少ADR和药源性疾病的发生.     

中西药物的配伍禁忌

近年来 ,中西医结合治疗疾病 ,特别是疑难杂症 ,疗效快 ,治愈率高。中西药配伍可以使药物间产生协同作用 ,取长补短 ,增强疗效 ,达到标本兼顾 ,相辅相成的目的。但中西药配伍不当 ,有时会出现药物过敏 ,疗效降低 ,毒副作用增加。现根据临床用药实践及文献报道 ,对中西药物的配伍禁忌归纳如下 :1　含有机酸的中药及中成药山楂、五味子、乌梅等及制剂如山楂丸 ,五味子丸、保和丸、乌梅丸等均含有丰富的枸橼酸、苹果酸、酒石酸 ,维生素 C等酸性成分。1.1　不宜与磺胺类药物配伍 ,因有机酸所致的酸性环境 ,使乙酰化后的磺胺溶解度降低而导致在…     

中西药不合理配伍中的常见问题浅探

目的:探讨中药和西药的不合理配伍,减少或降低药物的毒副作用.方法:通过文献查询,搜集整理中药和西药不合理配伍的相关知识.结果:中西药的不合理配伍应用,不但不能提高疗效,反而会增加毒副作用,降低药物的疗效,导致药源性疾病.结论:研究中西药物的配伍禁忌及相互作用,对保证临床用药安全有效具有重要的临床意义.     

临床常用天然药物与化学药物的相互作用

随着医药卫生界对中药、汉方药以及其他药用天然成分(以下简称中药)的再认识,中药的使用也越来越广泛。但中药起效慢,临床在治疗高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病时通常合用西药。现在中药与化学药物(以下简称西药)的合用非常普遍,已逐渐成为临床治疗的重要手段。但是中药成分复杂,与西药之间存在复杂的相互作用问题:有些中西药合用可降低毒副作用,增加疗效,取长补短;而有的中西药合用可能加重毒副作用,降低药效,甚至产生药源性疾病。因此中药和西药的合用问题应该引起临床的足够重视。我们对临床常见的中西药合用的相互作用进行综述。1增…     

中西药物相互作用研究框架:Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ类途径的构建

中西药物联合使用是国内医疗界和学术界长期关注的热点之一。然而,对于这种联用所带来的中西药相互作用问题,虽然已经有很多文献报道和学术意见,但大多关注某些具体因素,而始终缺少框架性的认识,影响了临床合理性评价。实际上,临床治疗实践中药物相互作用的推断思路更为广泛和实际,且强调全局观念。基于此,该文系统梳理现有资料和大量实例,切入发生学背景(相互作用发生的环境和作用方式),将中西药物相互作用纲领性地分为三大类重要且相互独立的途径。其中,"Ⅰ类途径"定义为体内或体外直接接触后的物理或化学反应,例如中西药物注射剂的联用(体外作用)、溴化物与含朱砂中药的联用(体内作用),此类相互作用的评估方法可能是广义酸碱反应理论。"Ⅱ类途径"定义为以药物代谢动力学(吸收、分布、代谢、排泄)过程为中间媒介的相互作用,例如活胃胶囊与阿司匹林的联用(吸收环节)、含香豆素类中药与甲磺丁脲的联用(分布环节)、甘草与苯巴比妥的联用(代谢环节)、山楂与呋喃妥因的联用(排泄环节),现有药代动力学理论可作为此类途径的评估方法。"Ⅲ类途径"定义为通过药理效应或生物学通路的协同或拮抗产生的相互作用,例如丹参与华法林的联用(协同作用)、麻黄与胍乙啶的联用(拮抗作用),中西药复方制剂与同类西药的重复应用也属于此类。大通路视角下的受体竞争理论可能是此类相互作用的评估方法。综上,提出中西药物相互作用的研究框架,为中西药物联用实质研究提供全局思考和支持。     

刍议中西药物在临床中的不当配伍

目的分析中西药物联合应用不当带来的不堪设想的后果。方法从药物动力学变化上综合分析。结果中西药物合用不当可诱发某此药源性疾病、降低疗效、增加毒、副作用。结论开展中西药物合用不当分析,有助于临床合理用药。     

中西药联用过程中药物的相互作用

肖前,中西药联用的现象及方式多种多样.临床各科均可见到中西药的联用现象.本文主要介绍了中西药联用过程中药物相互作用的病例报道及研究情况.旨在为临床实践提供参考和借鉴.     

几种中西药物不能联合配伍与应用

随着中西医结合的发展,在临床工作中中药和西药联合使用也日趋增多,就连一些电视节目也经常宣传中西药结合疗效好。特别在基层医院,中成药常与西药配伍应用,因而不合理的联合应用也不断增加,怎样才能合理使用中西药,以求达到提高中西药结合治疗疾病的目的,仍是一个极为复杂的问题。笔者认为中成药与西药联用,相互作用复杂,不能是简单的相加,而应建立在临床与药理的基础上。     

中西药物相互作用的研究进展

对国内外中西药物相互作用的研究方法作一综述,为中西药物结合研究提供参考。     

浅谈中西药物临床用药及配伍

目的：促进合理用药。方法：分析造成药物不合理应用的原因及危害。结果：合理应用药物是促进药物合理应用的有效途径。结论：药剂人员应全面系统的掌握合理用药,配合医师进行临床用药,促进合理用药。     

中西药物联合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察

目的:观察中西药物联合治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:对38例确诊溃疡性结肠炎患者采用中西药物保留灌肠联合丙氨酸谷氨酰胺注射液治疗,并对结果进行分析。结果:38例中基本治愈21例,显效12例,有效4例,无效1例,总有效率97.3%,随诊1年,复发率为9.56%。结论:中西药物联合治疗溃疡性结肠炎疗效确切,复发率低,值得临床应用及推广。     

常见中西药配伍禁忌

中西药联合应用，因其成分复杂，如不了解各药物成分的性质，往往会引起配伍禁忌，造成不良后果。现将中西药配伍常易引起的配伍禁忌作以下归纳，以供用药之鉴。     

试论张锡纯合用中西药物的思路与方法

在中医药界,提起张锡纯,人们自然会首先想到他那著名的"石膏阿斯匹林汤",尽管现在看来这一中西药物并用的处方显得简单、幼稚,然而,正是它开我国中西药物合用之先河,对后世产生了一定的影响。本文拟对张锡纯合用中西药物的思路与方法作一探讨,以冀对今后的中西药结合研究及整个中西医结合研究提供一些有益的启示与借鉴。一、取长补短,提高疗效取长补短提高疗效是张锡纯合用中西药物的基本思路,他认为:"盖西医用药在局部,是重在病之标也;中医用药求原因,是重在病之本也,究之标本原宜兼顾"。指出应"取西药之所长,以济吾中药之所