前列腺癌及其癌前病变的细胞核形态特征与DNA含量的定量…

应用计算机图像分析技术，对３０例前列腺癌（ＰＣ）和３０例前列腺非典型增生（ＰＤ）的石蜡包埋标本进行了核形态定量参数、ＤＮＡ含量的定量测定。提示ＤＮＡ含量变化与前列腺癌和癌前病变的细胞分化异常密切相关。     

性行为,癌前疾病与前列腺癌关系的病例对照研究

为探讨前列腺癌的危险因素，１９９１年在中国１２个城市实施了以医院为基础的病例对照研究。以１３８例经组织学确认的前列腺癌现患病例为病例，６３６例为对照（其中１５６例医院癌对照，１５８例医院非癌对照和３２２例邻居对照），病例与对照以年龄相差不超过５岁和本地居住超过１０年为匹配条件。研究结果显示：首次遗精年龄具有超额危险，ＯＲ１＝１．９３．ＯＲ２＝１．９３，ＯＲ３＝４．２，Ｐ＜０．０５。首次遗精年龄越早，危险性越大，呈明显剂量反应关系。手淫习惯，病例与三种类型对照比较有明显超额危险，ＯＲ１＝１．８．ＯＲ２＝１．９，ＯＲ３＝２．３．Ｐ＜０．０５。婚烟状态，再婚者危险性最高，离异及鳏夫其次，连续婚烟最低。生育孩子数越多越危险，呈现剂量反应关系。前列腺炎及前列腺增生病例与三种类型对照比较，有明确的统计学关联。前列腺炎ＯＲ１＝４．０，ＯＲ２＝６．６，ＯＲ３＝４．９，Ｐ值均＜０．０５。前列腺增生ＯＲ１＝６．１，ＯＲ２＝６．６．ＯＲ３＝４．３．Ｐ＜０．０５。     

细胞核DNA含量及形态测量对膀胱肿瘤分级与诊断的研究

应用自动化图象分析技术对48例膀胱移行上皮肿瘤的细胞核DNA相对含量、2C细胞、3C～4C细胞、5C细胞和非整倍体细胞占每例测量细胞百分数的5个变量,及细胞核的面积、最大直径、最小直径、周长和形状因子5个形态变量共10个参数进行测定。经多元判别分析,发现细胞核面积、周长、2C细胞和非整倍体细胞百分数在膀胱移行上皮肿瘤的分级与诊断中作用最大,能将各种病变分开(P<0.01);利用所得的判别函数对膀胱移行上皮各级肿瘤进行判别诊断,结果明显优于单因素判别。     

前列腺癌增殖细胞核抗原的免疫组化研究

为了探讨增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）与前列腺癌分化程度的关系及其对预后的影响，采用ＰＣＮＡ单克隆抗体及免疫组织化学链菌素－生物素标记法（ＬＳＡＢ法），对３８例前列腺癌穿刺的石蜡标本中ＰＣＮＡ的表达进行了检测，以１５例前列腺良性增生及１０例正常前列腺组织作为对照，通过观察、统计组织切片中ＰＣＮＡ表达阳性细胞数目，计算出ＰＣＮＡ表达的阳性指数。结果发现，在低分化癌、中分化癌、高分化癌、前列腺良性增生及正常前列腺组织中，其ＰＣＮＡ阳性指数依次为８．０±４．０％、５．２±１．８％、２．４±１．１％、１．１±０．３％、０．８±０．６％，呈逐渐降低趋势。３８例前列腺癌患者经去势手术后随访１年以上者２５例，其中死亡６例，死亡组ＰＣＮＡ表达平均指数为９．０±３．０％，非死亡组为５．０±４．２％。两组比较Ｐ＜０．０５。结果表明：ＰＣＮＡ是判断细胞增殖程度的重要指标，对估计前列腺癌的分化程度及推测预后具有重要参考价值。     

大肠癌和癌前病变组织氧化和抗氧化系统改变及其临床意义

我们对２７例大肠良恶性肿瘤测定了组织细胞中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量，现报告如下。材料与方法一、分组（１）大肠癌及癌旁组１６例，男１１例、女６例，年龄３８—７８岁。取手术标本的肿块部分和距肿块１０ｃｍ以上结肠粘膜作为癌组和癌旁组；（２）腺癌组１１例，男８例、女３例，年龄３１岁—６３岁，取肿块组织；（３）正常人９例，男６例，女３例，年龄３４—６５岁，取大肠粘膜。二、方法（１）标本处理：各组标本取材０．４ｇ，清洗、修剪。电子天平称量后制成匀浆，按重量１：１０加生理盐水，１０…     

结肠癌细胞核DNA含量与预后关系的探讨

我们对根治性结肠癌手术后２年以内死亡组１９例以及术后５年以上生存组２４例患者的临床病理学特点、细胞核ＤＮＡ含量进行了比较。其结果为二组之间临床病理学特点无统计学上差别。而癌细胞核ＤＮＡ含量，Ⅰ型（３Ｃ以上细胞＜１５％）在长期生存组占优势，Ⅱ型（３Ｃ以上细胞＞１５％）在短期死亡组占优势。二组之间有统计学上的差异（Ｐ＜０．０５）。本实验结果提示：癌细胞核ＤＮＡ含量是结肠癌预后评价中一项有意义的指标。     

DNA含量的测定及其在食管癌研究中的应用

ＤＮＡ含量的测定及其在食管癌研究中的应用杨国涛综述苏应衡审校近年来，随着细胞分析学的应用，对恶性肿瘤恶性程度及预后的预测，不仅依据临床分期和病理学分级，并且从分子水平对肿瘤生物学特性进行揭示。细胞分裂增殖的实质是ＤＮＡ的复制，胞核ＤＮＡ含量的变化直接...     

胰腺癌细胞核DNA含量检测的临床意义

胰腺癌细胞核ＤＮＡ含量检测的临床意义上海医科大学华山医院外科（邮编２０００４０）孙诚谊，张延龄上海医科大学肿瘤研究所放射生物实验室曹世龙，黄抗美，李栋良，蒋娉，倪洪珍应用流式细胞仪（ＦＣＭ）对手术切取的胰腺癌石蜡包埋组织测定其细胞核ＤＮＡ含量，并取非...     

性激素受体在人大肠癌及其癌前病变组织中的表达

研究性激素受体在大肠癌及其癌前病变组织中的表达情况。方法 采用免疫组化ＡＢＣ法对１２４例大肠石蜡发片标本进行雌激素受体，孕激素受全，雄激素受体的检测。结果 大肠癌中三种受体阳性率较高，分别为８０％，７５％及４０％，大肠癌癌前病变中三种受体阳性率均在４０％左右，呈中度表达；正常大肠粘膜中受体阳性率均在４０％左右，呈中度表达；正常大肠粘膜中受体阳性率较低，甚至无表达。     

前列腺病变的DNA图像分析研究

为评价ＤＮＡ图像分析技术在前列腺癌（ＰＣ）诊断中的应用价值，应用ＤＮＡ图像分析系统，对２０例前列腺增生症（ＢＰＨ）、４５例ＰＣ进行测量和研究，观察ＤＮＡ定量分析结果与前列腺病变的组织学分级的关系。结果：２０例ＢＰＨ中无１例非整倍体出现（特异性为１００％），４５例ＰＣ中有３６例非整倍体（敏感性为８０％），ＤＮＡ定量分析的各项指标值与肿瘤的组织学分级呈正相关性。结论：ＤＮＡ图像分析技术在前列腺病变的诊断中具有辅助诊断意义。     

前列腺增生,不典型增生及前列腺癌的定量图像研究

采用电子计算机图像分析仪选择１５项几何参数作为前列腺良性增生、前列腺不典型增生、前列腺癌的定量诊断指标。测定数据输入计算机进行统计学处理。结果得出多项参数在各组间均有显著性差异，并优选出其中５项参数ＮＰ、ＮＡＶ、ＮＲ、ＣＰ、Ｖ－Ｎ／Ｃ作为建立前列腺癌专家诊断系统的科学数据。     

前列腺增生和癌变组织中碱性成纤维细胞生长因子的表达及其临床意义

为了探讨碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）在前列腺组织中表达、分布情况及临床意义，应用免疫组化方法检测１４例正常前列腺（ＮＰ）、５６例前列腺增生症（ＢＰＨ）和３３例前列腺癌（Ｐｃａ）组织中ｂＦＧＦ的分布和表达。结果显示：ＢＰＨ中ｂＦＧＦ阳性率为６４３％，主要分布于间质细胞核，部分间质细胞浆、少数腺上皮细胞浆也见阳性染色；Ｐｃａ中ｂＦＧＦ阳性表达位于癌细胞浆，阳性率为８４８％，但ｂＦＧＦ表达强度与Ｐｃａ的病理分级、临床分期无明显关系；正常前列腺组织中ｂＦＧＦ表达均为阴性，三者之间阳性率差异有显著意义，表明ｂＦＧＦ参与ＢＰＨ、Ｐｃａ发生过程。     

前列腺癌放射免疫治疗的实验研究

为评价放射免疫治疗对前列腺癌治疗效果的作用，用１３１Ｉ标记人精浆蛋白（γＳｍ）单克隆抗体对前列腺癌荷瘤裸鼠模型放射免疫治疗。３５只荷瘤裸鼠分对照组、腹腔给药组、瘤内给药组、分次给药组及非特异抗体组５组。比较各组移植物的体积，生长抑制率及动物生存时间。结果：１３１ＩγＳｍ对人前列腺癌裸鼠移植物有较强的抑制作用，在同样剂量下瘤内给药抑制效果优于其它方法给药，肿瘤生长抑制率为８５．７％。结论：１３１ＩγＳｍ放射免疫治疗可作为前列腺癌治疗的新方法     

前列腺癌组织神经内分泌细胞的免疫组化超微诊断及意义

应用透射电镜技术对４０例前列腺癌、２０例前列腺增生症及１０例正常前列腺组织的神经内分泌（ＮＥ）细胞进行观察，并与抗嗜铬粒蛋白Ａ（ＣｇＡ）、神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）和６种激素抗体免疫组化技术进行对比观察。前列腺癌中含ＮＥ型癌细胞３２例，依据内分泌颗粒的形态不同可分为三种类型，前列腺增生症ＮＥ细胞的形态与正常前列腺组织相似，但数量有明显变化。对正常前列腺组织细胞的超微形态与功能，前列腺癌中ＮＥ细胞超微诊断及临床病理意义进行了探讨     

全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌

为了评价全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的疗效，采用双侧睾丸切除、Ｆｌｕｔａｍｉｄｅ和Ｆｉｎａｓｔｅｒｉｄ联合治疗Ｄ２期前列腺癌病人５例。随访１５～２０个月，结果ＰＳＡ均正常，前列腺体积缩小６１．２％～６９．３％，有显著性差异（Ｐ＜０．０１），骨转移灶缩小、部分消失，积水肾脏完全恢复正常，所有病人治疗后全部有效。表明全雄激素阻断对晚期前列腺癌有良好的治疗效果。提出在三个层次上阻断雄激素治疗晚期前列腺癌的策略。     

膀胱移行细胞癌伴前列腺癌的诊断与治疗

目的　提高膀胱移行细胞癌伴前列腺癌的诊治水平。　方法　对 8例膀胱移行细胞癌伴前列腺癌患者的临床资料进行分析。　结果　 8例术前均经膀胱镜检查及活检病理证实为膀胱移行细胞癌。 7例经直肠前列腺穿刺活检确诊前列腺癌 ,1例为前列腺增生症 ,行膀胱前列腺全切术后病理证实为前列腺癌。 4例行经尿道膀胱肿瘤电切及双侧睾丸切除术 ,术后使用丝裂霉素或BCG等膀胱灌注及氟他胺内分泌治疗。 1例行膀胱前列腺全切加回肠膀胱术。 8例中 2例失访 ,3例因多发性转移 ,术后存活 <1年 ,3例行根治性膀胱前列腺全切术 ,术后随访 1.5～ 4.0年 ,经胸片、CT、同位素和PSA等检查未见肿瘤复发或转移。　结论　血清PSA测定、前列腺直肠指诊、经直肠前列腺B超检查、活检及膀胱镜检查是诊断膀胱移行细胞癌伴前列腺腺癌的主要方法 ,根治性膀胱前列腺切除是影响预后的重要因素     

前列腺癌的神经内分泌分化和粘液分化

探讨前列腺癌的神经内分泌分化和粘液分化与肿瘤分化程度及预后的关系。采用组织化学和免疫组织化学方法对６３例前列腺癌进行研究。其中腺癌６０例（高分化１１例，中分化１４例，低分化１７例，未分化１８例），粘液癌３例。对照组为良性前列腺增生症（ＢＰＨ）２１例。结果：ＣｇＡ的检出率：ＢＰＨ＞癌旁组织＞癌组织，并随癌组织分化程度的下降，其检出率逐渐下降。神经内分泌细胞（ＮＥＣ）密度的统计却显示相反的结果：ＢＰＨ＜癌旁腺体＜腺癌，并随分化程度的下降其密度逐渐增加，以未分化癌最高。一些腺癌的腺腔和癌细胞胞浆中见到粘液分布，其总量均少于病变组织的２５％。本组前列腺腺癌伴粘液分化与其病变组织中ＮＥＣ检出率呈正相关，而与ＮＥＣ密度呈负相关关系。结果提示：前列腺在癌变过程中可向两个方向分化，却表现相似的对内分泌治疗不敏感，更差的预后和更高的死亡率     

原发性前列腺印戒细胞癌诊疗分析

目的 提高对原发性前列腺印戒细胞癌临床特点的认识和诊治水平. 方法 原发性前列腺印戒细胞癌患者23例.年龄57～90岁,平均74岁.有排尿症状者18例,体检偶然发现PSA升高者5例.实验室检查PSA平均45.3(7.4～126.8)ng/ml.MRI多示外周带有异常区呈T1w低信号、T2W高信号,增强后明显强化,中央带见增生结节,呈混杂信号.其中行前列腺癌根治术7例,2例切缘阳性者术后辅以全雄激素阻断治疗及体外放射治疗,16例行全雄激素阻断治疗,其中11例因存在下尿路梗阻而行前列腺绿激光汽化术,3例行体外放射治疗.23例均行消化道内镜或钡餐检查排除转移性印戒细胞癌. 结果 23例均经病理证实为印戒细胞癌,其中纯印戒细胞癌6例,混有典型前列腺癌成分17例,其中典型癌成分均为Gleason评分7～10分的高级别低分化前列腺癌.免疫标记PSA、前列腺酸性磷酸酶均为阳性,AB/PAS阴性,CEA阴性21例.TNM临床分期Ⅱ期7例,Ⅲ期10例,Ⅳ期6例.20例平均随访24(6～56)个月,8例生存6～42个月后因肿瘤转移死亡,5例12～21个月后出现生化复发,失访3例. 结论 原发性前列腺印戒细胞癌侵袭性强、转移快且累及前列腺外各种脏器、复发早,早期诊断及综合治疗或能提高远期生存率.