24h动态心电图在心律失常患者中的应用

24h动态心电图是1957年由美国理学博士Holter发明，1961年开始应用于临床。由于其可在日常活动过程中长时间(24h)不间断地记录到各种情况下的心电图形，对短暂发作的心律失常的捕获非常有利，为临床诊断较为理想的手段之一。     

417例原发性高血压动态心电图分析

目的　探讨危险性室性心律失常发生的原因。方法　对 417例原发性高血压应用超声心动图和X线胸片确定为左室肥厚组 2 10例 ,无左室肥厚组 2 0 7例。应用动态心电图确定为心肌缺血组 2 3 3例 ,非缺血组 194例。从动态心电图结果分析危险性室性心律失常的发生率 ,分组进行对比。结果　①左室肥厚与无左室肥厚室性心律失常发生率分别为 78.5 7%,66.18%,Lown3级以上发生率分别为 2 2 .86%,9.66%(P <0 .0 1)。②缺血组与非缺血组室性心律失常发生率分别为 78.0 3 %和 65 .98%,Lown3级以上发生率分别为 2 1.97,8.2 5 %(P <0 .0 1)。结论　原发性高血压合并左室肥厚及心肌缺血者危险性室性心律失常发生率高。     

高原地区窦性心动过缓病人动态心电图分析

<正> 资料与方法 1 病例选择 本组128例均为我院门诊及住院病人,经常规心电图诊断为窦性心动过缓,其中冠心病45例,心肌炎11例,心肌病4例,风心病14例,退行性钙化瓣膜病3例,原因未明51例,年龄25～70岁。平均54岁。     

96例Ⅱ型糖尿病患者动态心电图检测结果分析

应用 2 4h动态心电图检测 96例Ⅱ型糖尿病患者 ,包括无心血管并发症患者 (A组 ) 4 2例 ,有心血管并发症患者 (B组 ) 5 4例 ,并与健康对照组比较。结果 :B组有较高的室性与房性心律失常发生率 (P <0 .0 1) ,A组心律失常发生率无明显增高。B组Lown’s分级≥ 3的室性心律失常和短阵房速、房颤发生率分别为 40 .7%和 42 .6 % ,均明显高于A组的14.3%和 16 .7% (P均 <0 .0 1)。认为心血管受累是Ⅱ型糖尿病患者严重心律失常发生的主要因素     

动态心电图长RR间期42例临床及心电分析

目的:探讨动态心电图长RR间期的病因及心电图改变。方法:收集432例患者动态心电图资料,对其中长R-R间期发生情况及临床特点进行回顾性分析。结果:432例患者中检测24h内出现长R-R间期42例,发生率9.7%;明确有器质性心脏病患者34例,占81.0%;心电图表现以心房颤动所占百分比最高;发生频率夜间明显高于白天。结论:动态心电图检查显示长R-R间期患者的心电图表现主要为心房纤颤。主要病因为器质性心脏病,以冠心病、高血压最为多见。     

电话心电图与动态心电图应用比较

电话心电图与动态心电图应用比较肖敏（郧阳医学院十堰市教学医院动态心电图科十堰４４２０００）关键词心电描记术．便携式，心律失常中图法分类号Ｒ５４０．４１动态心电图可以弥补常规心电图检查监测时间短的不足，对发作性心律失常、阵发性心肌缺血有重大诊断意义，已...     

125例老年患者动态心电图结果分析

<正> 临床资料 1 一般资料 125例病人均为我院1995年间,经心电图证实为心律失常的住院病人,男100例,女25例,年龄60～86岁。使用美国惠普动态连续心电图记录仪和日本光电6511心电图机分析心律失常。 2 心律失常的类型 多以2～3种心律失常并存,房早,室早居首位,其次为房速、房颤、室速、房室传导阻滞,见表1。     

59例不明原因晕厥动态心电图分析

晕厥是临床常见的一种综合征。为了进一步了解晕厥的病因 ,探讨晕厥与心律失常之间的关系 ,对我院自 1996年 1月～ 2 0 0 2年 12月疑为心源性晕厥患者的 2 4h动态心电图 (DCG )进行分析 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　病例选择　共 5 9例 ,其中男 3 3例 ,女 2 6例 ,年龄 14～ 79岁 ,平均 49.4岁 ,均为住院病人。 1次或多次晕厥发作 ,经病史、体检、心电图 (ECG )、脑电图、脑血流图、部分病例经CT等检查均未发现晕厥的直接原因 ,而临床上又疑为严重心律失常所致的患者 ,病程 3天～ 2 7年 ,检查前 1周停服抗心律失常药物。1.2　方法　…     

122例胆石症患者的动态心电图改变

总结１２２例胆石症患者的动态心电图改变，结果正常者仅２例（１．６４％），而明确异常者则高达７５例（６１．４８％），其异常者主要表现为心律紊乱及ＳＴ－Ｔ改变，严重程度也各不相同。文中讨论了胆系疾病引起心血管表现的机理，提出了临床上在诊治胆管疾患时应警惕是否兼有器质性心脏病，特别在中、老年患者合并冠心病、高血压病时，尤应重视，以免诊治失误，造成不良影响。     

315例儿童发作性疾病24小时脑电图监测

监测３１５例各类反复发作性症状的患儿２４ｈ脑电图（ＡＥＥＧ）。结果表明：动态脑电图异常２２４例（７１．１１％）；其中１４２例（４５．０８％）记录到痫性放电，以惊厥发作和失神发作症状者阳性率最高。提示ＡＥＥＧ对儿童癫痫的诊断率高于常规脑电图，对儿童发作性疾病有独特的诊断价值。     

14例急性心肌梗塞Q—TC间期分析

本文对14例急性心肌梗塞(AMI)患者梗塞部位和非梗塞部位相关导联的心电图Q—Tc间期(k值),进行测量统计,并讨论了Q—Tc间期与心律失常的关系。结果表明,当梗塞部位Q—Tc≤0.48s时,易发生恶性心律失常。     

冠心病介入诊疗132例分析

目的 :分析过去 3 a中应用介入诊、疗法对冠心病的临床诊断价值和治疗效果。方法 :总结 2 0 0 1 -0 5～ 2 0 0 4-0 5期间 ,1 3 2例因发生胸痛 ,心电图 ST改变 ,心绞痛 ,急性、亚急性、陈旧性心肌梗死等而入心内科的住院病人 ,用贾金斯 ( Judkins)法行选择性冠状动脉造影术 ( SCA)或 (和 )经皮腔内冠状动脉成形术 ( PTCA)、支架植入术。结果 :1 3 2例病人中 46例 SCA正常 ,86例有不同程度的冠状动脉病变 ,共有 1 92处狭窄 ,A、B、C型病变数分别是 1 5、1 0 7和 70处。 45例有 >75 %的冠脉狭窄或完全闭塞 ,共植入不同型号的支架 1 1 0枚。植入支架后冠脉血流均达 TIMI 级 ,随访时间 2～ 3 6mo,无急性心肌梗死发生 ,无 1例死于冠心病。结论 :现有资料表明 ,1 SCA仍是目前诊断冠心病的最佳手段。2 PTCA、支架植入术的介入疗法是治疗冠心病的首选方法。3本研究B、C型病变占绝大部分 ,且 PTCA、支架植入术顺利 ,说明 C型病变不仅是 PTCA、支架植入的适应症 ,而且成功率高、效果好、并发症少。 4仅有的 4例复诊 SCA,发现 2例有支架内再狭窄 ,再狭窄率为 4.4%。 5完全闭塞性病变的病人 ,并非介入禁忌症 ,也能顺利完成支架植入术     

130例慢型克山病死亡病例心电图分析

分析130例慢型克山病死亡病例心电图改变,以ST—T改变的检出率最高为73.07%,其次是室性早搏为42.3%,心室肥大41.54%。传导阻滞中以完全性右束支传导阻滞检出率最高为11.53%。多项异常心电图改变中,以ST—T改变和室性早搏合并其它异常较多。心电图异常项目越多,病人存活时间越短。     

1000例心导管检查分析

1000例心导管检查中门诊病人518例,病种有冠状动脉粥样硬化性心脏病61例,先天性心脏病748例、风湿性心瓣膜病87例,原发性心肌病7例,其他心血管疾病97例。共行左右心导管检查1257例次,冠状动脉造影62例次,其他心血管造影术929例次。发生并发症3.2％,死亡仅1例。总结了减少并发症的经验和应采取的措施。     

风湿性心脏病的肾脏损害：附103例临床分析

风湿性心脏病可累及肾脏,临床上对于肾脏损害的报导较少。为探讨其对肾脏损害的影响,本文收集了近8年来我院风心病并肾损害的住院病人103例进行分析,以供同道参考。     

干骺软骨发育异常24例分析

对有典型临床和X线表现的24例干骺软骨发育异常进行了回顾性分析。24例中男性16例,女性8例。年龄2～42岁,平均9.3岁,其中13岁以下者22例。主要临床表现为身材矮小和典型的髋内翻畸形。X线征象主要为干骺端增宽、外展、不规则、硬化或呈杯口状凹陷和软骨内骨化障碍。作者对有关本病的分型、典型表现和鉴别诊断进行讨论。     

冠心病猝死的预防：附15例分析

对15例冠心病猝死病人临床资料进行分析,并对其发生机理、诱因、预防作了简要讨论。     

51例冠心病患者的动态心电图分析

对584例24h动态心电图中有一过性心肌缺血的51例冠心病患者进行分析,发现51例中有144次缺血发作,其中无症状性发作114次(占79.2％)、症状性发作30次(占20.8％)。无症状性发作明显多于症状性发作,尤其是心梗后患者,且其无症状性发作的频度及持续时间与非心梗患者组相比,有显著差异(p<0.05)。说明无症状性心肌缺血有重要临床意义。     

流行性出血热57例心电图分析

本文报道57例流行性出血热的心电图改变,异常者52例(91.2％)。异常改变分为五类:1.窦性或异位节律点兴奋性异常(56.2％);2.心脏传导功能障碍(40.4％);3.QRS波群异常及房室肥大(42.2％);4.ST段及T波改变(65.0％);5.Q—T间期延长(3.5％)。并对各类异常进行了简要分析,讨论了心电图异常改变的可能原因。