螺旋CT在鼻腔和鼻窦炎性病变的应用价值

目的:回顾性分析鼻腔和鼻窦炎性病变CT征像及分型的病理和解剖依据。方法:收集我院经临床病理证实的术前均行CT扫描鼻腔和鼻窦炎性病变的42例。结果:鼻腔和鼻窦炎性病变分为五型:漏斗型,占16.6%;窦口鼻道复合体型,占47.6%;蝶筛隐窝型:未见单纯此型的病例;息肉型,占14.28%;其余为混合型。霉菌性鼻窦炎2例,其他返流感染40例。合并鼻道窦口复合体及鼻甲变异23例。结论:各型鼻腔和鼻窦炎性病变与窦口鼻道复合体或蝶筛隐窝炎症、窦口鼻道复合体变异、鼻甲气房、鼻中隔偏曲等解剖变异螺旋CT有相关性,其分型标准的应用价值有一定的局限性。鼻腔和鼻窦真菌性病变的影像表现有一定的特征性。     

多层螺旋CT对窦口-鼻道复合体解剖变异与副鼻窦炎关系的评价(附58例分析)

目的：加深对窦口-鼻道复合体解剖变异与副鼻窦炎性病变及相关性的认识。方法：使用GE Lighspeed Ultre 8层螺旋CT扫描仪对搜集整理临床证实的慢性副鼻窦炎患者58例进行多层螺旋CT客积扫描，在横断面基础上行多平面重建(MPR)，重点观察钩交、中鼻甲、鼻中隔、筛泡的发育形态、位置。结果：58例慢性副鼻窦炎与窦口-鼻道复合体解剖变异有明显的相关性，钩突、中鼻甲、鼻中隔及筛泡的解剖变异为主要影响因素。结论：多层螺旋CT扫描多平面重建图像(MPR)能清晰地显示窦口一鼻道复合体的解剖变异、慢性副鼻窦炎的部位及程度以及二者的相关性，当存在多种解剖变异时受累最重的是上颌窦，其次是筛窦。     

慢性鼻炎鼻窦炎的CT分型对功能性鼻内窥镜手术的价值

目的:探讨慢性鼻炎鼻窦炎的CT分型对功能性鼻内窥镜手术的价值。方法:收集138例经临床证实的慢性鼻炎及鼻窦炎患者的CT影像资料进行回顾分析。结果:CT检查将慢性鼻炎鼻窦炎分为6型:漏斗型31例(22.5%);鼻道窦口复合体型34例(24.6%);蝶筛隐窝型9例(6.5%);鼻腔鼻窦息肉型19例(13.7%);特发型16例(11.6%);混合型29例(21.0%)。结论:CT检查能清晰地显示鼻窦、鼻道的病变范围和解剖变异,对指导功能性鼻内镜手术治疗具有重要价值。     

青少年慢性副鼻窦炎67例CT分析

目的探讨CT检查在青少年慢性副鼻窦炎中的诊断及术前评估价值。方法回顾性分析67例经手术和病理证实的青少年慢性副鼻窦炎的冠状位CT资料。结果 67例患者中,鼻中隔偏曲21例、额窦未发育2例、蝶窦未发育1例。漏斗型12例,占17.91%,窦口鼻道复合体型31例,占46.27%,蝶筛隐窝型5例,占7.46%,息肉型19例,占28.36%。结论冠状位CT能清晰的显示鼻窦和中鼻道的解剖及变异,为术前诊断,确定治疗方案及预后评估提供重要的解剖依据,是目前诊断青少年慢性副鼻窦炎疾病的重要的影像学方法。     

212例副鼻窦CT影像中鼻道窦口复合体常见解剖变异分析

目的提高对常见的鼻道窦口复合体解剖变异的CT影像认识和影像诊断水平,给耳鼻喉科医生提供部分副鼻窦炎发病的解剖基础及临床手术提供必要的解剖依据。方法选择近期212例副鼻窦CT检查者,经CT副鼻窦冠状位扫描,观察鼻道窦口复合体解剖变异的CT表现。结果212例副鼻窦CT影像中,鼻道窦口复合体的变异包括巨大筛泡14例,约占7％;眶下气房（Haller’s气房）26例,约占12％;鼻丘过度气化4例,约占2％;钩突肥大8例,约占4％;中鼻甲气化35例,约占17％。结论鼻道窦口复合体区域解剖变异常见,CT可以给鼻窦炎患者找到部分解剖学基础,给临床鼻内镜手术提供帮助。     

慢性鼻窦炎CT扫描下鼻道窦口复合体的结构分析及临床意义

目的 探讨对慢性鼻窦炎在CT影像中表现出的鼻道窦口复合体解剖结构变异情况,分析慢性鼻窦炎发病的解剖基础及给临床医师在手术中提供必要的解剖依据.方法 选择近期162例慢性鼻窦炎患者的CT冠状位扫描,观察中鼻道及窦口复合体解剖变异的CT表现.结果 162例（324侧）副鼻窦CT影像中,出现鼻道窦口复合体的变异共有219侧.其中主要包括中鼻甲气化,眶下气房（Haller＇s气房）,筛大泡,鼻丘过度气化,钩突肥大和偏移（内移、外移）.各种解剖变异类型在总变异中出现的几率分别为：中鼻甲气化32％,Haller气房6％,筛泡气化变异28％,钩突变异48％,鼻丘过度气化1％.鼻道窦口复合体的解剖变异总出现率为67.59％.结论 在鼻窦炎的CT扫描中中鼻道和鼻道窦口复合体区域解剖变异较常见,CT可以给鼻窦炎患者提供部分解剖学基础,并对鼻窦内窥镜手术有肯定的指导价值,并可预防手术并发症,给鼻内镜手术提供有效的帮助.     

MSCT观察鼻道窦口复合体解剖变异与副鼻窦炎相关性的意义

目的 过cT对鼻道窦口复合体（0Stionleata1complex,OMC）解剖变异的观察,认识鼻道窦口复合体变异与副鼻窦炎的相关性。方法使用飞利浦Brilliance64层螺旋CT机对本院2009年-2011年经临床证实的137侧副鼻窦炎患者行轴位薄层容积扫描,并进行冠状位、矢状位重建,重点观察鼻道窦口复合体区的解剖变异。结果 137例副鼻窦炎患者中：中鼻甲反向弯曲者约12．8％,中鼻甲过度气化者约32．1％,鼻中隔偏曲者约67．2％,钩突偏移者约39．1％,筛泡过度气化者约40．9％,丘鼻过度气化者约4．7％,Haller气房者约15．7％。结论MSCT能够清晰显示鼻道窦口复合体区的解剖变异与副鼻窦炎的相关性。     

儿童鼻窦炎性病变CT扫描的临床意义

目的 探讨CT检查对儿童鼻窦炎性病变的临床意义。方法 收集儿科疑诊鼻窦炎性病变行CT扫描。并经手术病理证实的患儿48例。结果 急性鼻窦炎23例占47．9％，其中上额窦炎17例，合并额窦炎4例，筛窦炎6例，蝶窦炎2例；鼻窦炎性息肉11例占22．9％，筛窦息肉8例，上颌窦息肉3例；上颌窦囊肿3例；鼻腔炎性息肉15例占31．3％，鼻甲肥大6例。结论 CT扫描对明确鼻窦炎性病变性质及病变程度有明显优势，可根据需要作为一种重要检查方法加以应用。     

MSCT多平面重建(MPR)对窦口-鼻道复合体解剖变异的观察及其临床应用

目的评价窦口-鼻道复合体（ostiomeatal complex，OMC）MSCT多平面重建检查及其临床应用价值，加深对窦口-鼻道复合体变异与副鼻窦炎性病变及相关性的认识。方法使用东芝Esprit4层螺旋CT机对经平片及临床证实的96例慢性副鼻窦炎患者先行轴位薄层容积扫描，在此基础上行冠状位、矢状位图像重建，重点观察窦口-鼻道复合体区结构的解剖变异。结果96例慢性副鼻窦炎中，筛泡过渡气化46．8％，钧突偏移34．3％，中鼻甲过度气化52．0％，中鼻甲反向弯曲15．6％，鼻中隔偏曲69．7％，Hailer气房44．7％。结论MSCT多平面重建图像（MPR）能清晰显示窦口-鼻道复合体的解剖变异、慢性副鼻窦炎的程度和范围以及二者的相关性，对指导临床治疗具有重要意义。     

窦口鼻道复合体解剖变异与慢性鼻窦炎关系的研究

目的：评价窦口鼻道复合体多排螺旋CT检查及临床应用价值。方法：收集111例鼻疾病患者,采用东芝64排螺旋CT扫描仪进行多排螺旋CT横断面容积扫描,然后经CT工作站行多平面重建（MPR）,重点观察钩突、中鼻甲、鼻中隔、筛泡的结构、形态和位置及变异情况,以及与慢性鼻窦炎的密切关系。结果：经MPR重建得到的冠状面图像能清楚地显示OMC区域的解剖结构及变异情况;本组病例慢性鼻窦炎患者占92％,扫描显示中鼻甲气化占38．2％,中鼻甲反向弯曲占15．7％,Haller气房占18．6％,筛泡过度气化占16．7％,钩突偏曲占27．5％。结论：64排螺旋CT扫描多平面重建图像（MPR）能清晰的显示OMC冠状面图像及解剖变异;OMC解剖变异与慢性鼻窦炎的发生相关。     

482例功能性内窥镜鼻窦手术前后的护理

鼻腔外侧壁结构复杂 ,它有钩突、筛泡、半目裂孔、筛漏斗、额隐窝 ,而额隐窝为额窦鼻额管开口引流处 ,半目裂孔有前阻筛窦和上额窦开口引流处。上鼻道有后阻筛窦开口。蝶筛隐窝位于上鼻道的后上方 ,为蝶窦开口引流处。上述各结构统称为鼻道窦口复合体。此鼻道窦口复合体对急性鼻窦炎和鼻息肉的发生关系重要。因为各鼻窦的通气引流必须通过这一狭窄弯曲的复合体。而此复杂的结构用普通前后鼻镜检查是不能看到的。故而得不到早期诊断和治疗。而功能性内窥镜鼻窦外科基本的出发点就是 :在彻底清除病变的基础上 ,把重建鼻腔、鼻窦的通气和引流作…     

MSCT三维重建技术对窦口-鼻道复合体解剖结构及变异相关疾病分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术对窦口-鼻道复合体解剖结构及变异相关疾病的临床诊断价值。方法回顾性分析200例慢性鼻窦炎患者窦口-鼻道复合体的薄层重组CT图像,对窦口-鼻道复合体结构正常解剖结构及变异进行分析总结。结果 200例慢性副鼻窦炎中,鼻中隔偏曲占62.0%;筛泡过度气化和中鼻甲过度气化无显著差异,分别为37.0%和36.5%;Haller气房占33.0%;钩突偏移占22.0%;中鼻甲反向弯曲13.0%;鼻丘过度气化12.5%。结论多层螺旋CT三维重建图像能清晰显示窦口-鼻道复合体的解剖变异、慢性副鼻窦炎范围,对指导治疗具有重要临床意义。     

鼻道-窦口复合体CT三维重建在鼻窦内镜术中的应用价值

目的探究鼻道-窦口复合体CT三维重建在鼻窦内镜术中的应用价值。方法选取2018年3月至2019年7月我院耳鼻喉科诊治的105例慢性鼻窦炎患者进行研究。其中22例行鼻内镜手术,观察鼻内镜技术在手术中作用,采用CT观察鼻道-窦口复合体解剖变异情况、鼻-鼻窦炎症分布、病变区域和筛泡立体空间关系。结果 105慢性鼻窦炎患者,其中22例行功能性内镜鼻窦手术患者病变位置术中内镜下与CT显示相同。105例慢性鼻窦炎有85.71%(90/105)发生鼻道-窦口复合体变异,包括泡状鼻甲30.48%(32/105),反常中鼻甲9.52%(10/105),钩突肥厚13.33%(14/105),钩突内侧偏移11.43%(12/105),钩突外侧偏移3.81%(4/105),钩突气化2.86%(3/105),Haller气房8.57%(9/105),鼻丘气房9.52%(10/105),鼻中隔偏曲24.76%(26/105)。鼻-鼻窦炎症分布:前组筛窦87.62%(92/105),后组筛窦37.14%(39/105),上颌窦口69.52%(73/105),上颌窦65.71%(69/105),额隐窝20.00%(21/105),额窦14.29%(15/105),蝶窦8.57%(9/105)。鼻道-窦口复合体变异合并鼻窦炎共90例。结论慢性鼻窦炎患者采用CT可有效观察鼻道-窦口复合体解剖变异情况及炎症分布情况,有效提高鼻窦内镜术成功率,并可以更详细说明手术操作空间、病变范围及结构变异情况。     

副鼻窦CT在内窥镜鼻窦手术中的作用

目的为了更好的开展鼻内窥镜下鼻窦手术，观察中鼻道解剖变异及窦口鼻道复合体的阻塞以反映病变范围、程度及其邻近关系。方法采用鼻窦连续冠状和矢状位扫描。观察100例患者(包括鼻中隔偏曲伴鼻窦炎30例，慢性鼻窦炎40例)。结果发现：鼻丘气房、中鼻甲气化和曲线反常、筛泡过度气化、钩突偏曲是最常见的中鼻道解剖变异。鼻窦CT能清晰的显示鼻窦和中鼻道窦口鼻道复合体及其变异。结论鼻窦CT对鼻窦内窥镜手术有肯定的指导价值，并可预防并发症的发生。是术前必不可少的影像学检查手段。     

窦口鼻道复合体的CT解剖变异与慢性副鼻窦炎

窦口鼻道复合体 ( ostiomeatal complex unit,简称 OC)首先是由 Naumann提出的新的解剖概念 ,是指以筛漏斗为中心及其邻近结构 ,包括中鼻甲、钩突、半月裂孔、前组筛房、额隐窝、上颌窦自然开口和鼻囟区。我们发现 ,由于解剖变异引起窦口鼻道复合体内通气和引流障碍是发生慢性副鼻窦炎的主要原因 ,尽管病理改变轻微 ,但其中临床症状却相当严重。由于其结构复杂 ,常规轴位 CT扫描不能清楚显示 ,而冠状位扫描却能清楚显示其结构。本文收集了我院近年来副鼻窦冠状位 CT扫描确诊的慢性副鼻窦炎 5 0例 ,并着重对窦口鼻道复合体的结构进行观察 …     

窦口鼻道复合体的CT解剖变异与慢性副鼻窦炎

窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex unit,简称OC)首先是由Naumann提出的新的解剖概念,是指以筛漏斗为中心及其邻近结构,包括中鼻甲、钩突、半月裂孔、前组筛房、额隐窝、上颌窦自然开口和鼻囟区.我们发现,由于解剖变异引起窦口鼻道复合体内通气和引流障碍是发生慢性副鼻窦炎的主要原因,尽管病理改变轻微,但其中临床症状却相当严重.由于其结构复杂,常规轴位CT扫描不能清楚显示,而冠状位扫描却能清楚显示其结构.本文收集了我院近年来副鼻窦冠状位CT扫描确诊的慢性副鼻窦炎50例,并着重对窦口鼻道复合体的结构进行观察,报告如下.     

CT冠状位扫描对慢性鼻窦炎的诊断价值——附58例分析

目的：探讨CT冠状位扫描对慢性鼻窦炎的诊断价值。方法：收集分析58例经手术病理证实的慢性鼻窦炎病例。全部58例病例术前经冠状位CT平描。结果：单纯性鼻窦炎27例，鼻窦炎伴有鼻息肉21例，全组鼻窦炎伴复发。多发性息肉10例，其中16例伴有筛窦骨质增生；鼻窦炎伴有鼻息肉的病例常合并中下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、Haller气房、钩突异常等解剖变异。结论：CT冠状位扫描能直观的显示鼻道、鼻窦整体解剖影像，显示病变范围、大小、比邻关系及继发改变，是术前必不可少的检查手段。     

窦口鼻道复合体的解剖变异与CT表现分析

目的分析窦口鼻道复合体的解剖变异与鼻窦病变的关系。方法搜集经CT冠状位扫描及鼻内镜手术共36例,重点观察钩突、筛漏斗、半月裂、Haller气房、鼻甲气房的解剖变异与病变,以及引起鼻窦病变的病理生理变化。结果36例窦口鼻窦复合体区域的钩突变异28例(77.8%),筛漏斗狭窄或密度浑浊共22例(61.1%),半月裂浑浊16例(44.4%),Haller气房4例(11.1%),鼻甲气房8例(22.2%);引起的鼻窦炎18例(50%)为最多见,其余为鼻窦息肉6例(16.7%),真菌性鼻窦炎4例(11.1%),鼻窦囊肿2例(5.6%),混合性病变6例(16.7%)。结论CT冠状面扫描能清楚显示窦口鼻道复合体的解剖变异、病变以及引起鼻窦病变的部位、程度和性质,为鼻内镜提供可靠的解剖标识和手术方案。     

窦口鼻道复合体解剖变异与慢性鼻窦炎的CT表现

目的 :分析窦口鼻道复合体解剖变异与慢性鼻窦炎的关系。方法 :对 5 0例窦口鼻道复合体解剖变异伴鼻窦炎行CT冠状位扫描并进行分析。结果 :中鼻甲肥大或气化 3 2例 ,鼻中部鼻中隔偏曲 2 1例 ,异常钩突 4例 ,Haller气房 3例 ,上颌窦发育不良 2例 ,其他解剖变异 11例。结论 :窦口鼻道复合体解剖变异是引起鼻窦炎的重要原因 ,其中前组鼻窦炎与窦口鼻道复合体病变有明显关系。     

慢性鼻窦炎鼻息肉的CT分析

目的:对慢性鼻窦炎鼻息肉的CT表现和诊断结果进行分析探讨,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法:选择临床病理证实为慢性鼻窦炎鼻息肉临床患者87例,对其在术前行CT检查,并将检查结果同病理结果进行对比分析。结果:经CT诊断慢性鼻窦炎鼻息肉患者分为4型,分别为漏斗型、窦口鼻道复合体型、蝶筛隐窝型和息肉型;CT检查的临床分期为:Ⅰ型单纯型、Ⅱ型慢性鼻窦炎合并鼻息肉、Ⅲ型多发鼻窦炎合并多发鼻息肉。结论:经CT检查对慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行诊断的准确性高,且能够对临床表现和临床进行分型与分期,为手术治疗提供了可靠的参考依据。