胰激肽原酶联合丹参酮Ⅱ-A磺酸钠治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

目的观察胰激肽原酶联合丹参酮Ⅱ-A磺酸钠治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选择早期糖尿病患者肾病患者83例,随机分为对照组和治疗组,给予胰激肽原酶40U,肌肉注射,1次/d。同时加用丹参酮Ⅱ-A磺酸钠注射液60mg加入生理盐水250mL,1次/d,静脉滴注,4周为1个疗程。结果治疗组治疗后24h尿蛋白定量检查各项指标均低于对照组,两组治疗后数值亦低于治疗组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。SCr、BUN均较治疗前有所下降。结论胰激肽原酶联合丹参酮Ⅱ-A磺酸钠治疗早期糖尿病肾病有显著疗效,值得推广应用。     

丹参酮ⅡA磺酸钠佐治早期慢性移植物肾病临床观察

目的：探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对早期慢性移植物肾病（CAN）的辅助治疗作用及安全性。方法：将48例早期CAN患者随机分为治疗组和对照组各24例,两组均给予常规抗慢性排斥治疗,治疗组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液40mg静脉滴注14d,观察Urp、BUN、Scr、Ccr、尿NAG酶、血β2-MG的变化。结果：治疗前两组水平相近（P〉0.05）。治疗后治疗组临床总有效率及显效率分别为91.7%、54.2%,对照组分别为66.7%、25%;治疗组各项指标较治疗前均显著改善（P〈0.01或P〈0.05）,与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）;治疗期间未见严重不良反应。结论：丹参酮ⅡA磺酸钠能明显改善早期CAN患者的移植肾功能,且无严重副作用,故在常规抗慢性排斥治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液将有助于早期CAN的恢复。     

丹参川芎嗪对肾病综合征患者的临床疗效观察

目的 探讨丹参川芎嗪注射液对肾病综合征(PNS)患者临床疗效观察.方法 将60例PNS患者随机分为两组,均采用西医常规基础治疗同时对照组采用川芎嗪注射液,治疗组采用丹参川芎嗪注射液.治疗前后检测24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率及血液流变学指标.结果 两组治疗后血浆白蛋白及24h尿蛋白定量均显著改善,血肌酐、内生肌酐清除率均有明显变化.治疗组治疗后的血液流变学指标除血小板聚集率和血沉外,与对照组相比均有显著性差异.结论 丹参川芎嗪注射液治疗PNS患者临床疗效好,安全可靠.     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对糖尿病患者血液流变学的影响

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对糖尿病患者液流变学的影响.方法:60例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组30例在对照组基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,治疗前后分别检测两组患者血液流变学参数.结果:治疗组治疗后各项血液流变学指标与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能有效改善糖尿病患者血液流变学异常的作用.     

肾康灵冲剂治疗小儿肾炎性肾病综合征临床探析

目的:分析探讨中药治疗小儿肾炎性肾病综合征机制的作用.方法:动态观察血浆皮质醇(F),外周血白细胞糖皮质激素受体(GCR)及24 h尿蛋白定量变化,60例肾炎性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例,均予常规西药治疗,治疗组加用肾康灵系列冲剂,观察二组在治疗后8周、12周、24周F,外周血GCR,24 h尿蛋白定量等变化.结果:治疗组在治疗后24周GCR较对照组明显增加,24 h尿蛋白定量明显下降;F下降幅度明显减少.结论:肾康灵系列冲剂治疗肾炎性肾病综合征患者可增加其外周血GCR数目,提高激素治疗敏感性,从而增强疗效;同时还能从一定程度上保护受损的肾上腺皮质功能,减轻激素副作用,调节机体免疫稳态,恢复机体阴阳平衡.     

长春西汀联合泼尼松治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的观察长春西汀联合泼尼松治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法选取原发性肾病综合征患者62例，随机分为观察组和对照组。对照组采用泼尼松及常规治疗，观察组在对照组治疗基础上给予长春西汀注射液静脉滴注，两组疗程均为3周。观察两组患者临床改善情况。结果观察组总有效率（83．9％）明显高于对照组总有效率（61．3％）（P〈0．05），两组治疗后血浆白蛋白、24h尿蛋白定量与本组治疗前比较有统计学差异（P〈0．05），观察组较对照组改善更显著（P〈0．05），观察组尿素氮、血肌酐、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体较治疗前明显改善（P〈0．05），与对照组相比有统计学差异（P〈0．05）。结论长春西汀联合泼尼松治疗原发性肾病综合征安全有效，能有效改善血液高凝状态。     

甘糖脂治疗肾病综合征的临床研究

肾病综合征常存在血液高凝状态及高脂血症。我们应用甘糖脂治疗肾病综合征３８例，观察其对血脂及血流变学的影响。现总结如下。对象及方法　全部病例均符合１９９２年全国原发性肾小球疾病诊断标准专题会议修订的肾病综合征诊断标准。其中治疗组３８例，对照组３７例，两组的年龄、性别、平均年龄例数均相当。治疗组初发２８例，复发１０例；对照组初发２９例，复发８例。两组血脂、血浆白蛋白、肾功能及２４小时尿蛋白定量水平及血流变学指标相近均具可比性，见表１。所有病例接受常规足量激素的治疗。治疗组在对照组的基础上加用甘糖脂０…     

针灸治疗IgA肾病的作用

目的观察针灸治疗对IgA肾病患者蛋白尿、血肌酐（SCr）、血浆内皮素（ET）的影响,探讨针灸对IgA肾病的治疗作用。方法IgA肾病患者30例,随机分为两组,针灸联合激素组15例,接受针灸联合口服泼尼松龙治疗;针灸组15例仅接受针灸治疗,疗程均为2个月。测定治疗前、后24h尿蛋白定量、SCr、血浆ET浓度。结果治疗后两组患者24h尿蛋白定量、SCr、血浆ET浓度均较治疗前显著降低,针灸联合激素组降低的幅度显著高于单纯针灸治疗组（P〈0．01）。结论针灸治疗IgA肾病有减少蛋白尿、保护肾功能的作用,此可能与降低血浆ET水平有一定关系,针灸联合激素治疗IgA肾病的效果优于单纯使用针灸。     

来氟米特与霉酚酸酯治疗表现为肾病综合征的过敏紫癜性肾炎的疗效比较

目的：比较来氟米特（LEF）与霉酚酸酯（MMF）治疗临床表现为肾病综合征的过敏紫癜性肾炎（HSPN）的临床疗效。方法：36例临床表现为肾病综合征的HSPN患者,分别采用激素联合LEF治疗（LEF组,n=18）,或采用激素联合MMF治疗（MMF组,n=18）。LEF或MMF正规使用6个月以上。收集治疗前及治疗6个月以后的血尿常规、尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、肝肾功能、白蛋白及血脂等指标,同时记录不良反应。结果：（1）两组接受治疗后,尿蛋白和尿红细胞计数均明显减少（P〈0.01）,血白蛋白明显上升（P〈0.01）。（2）临床缓解率：LEF组总有效率为83.3%,MMF组总有效率为88.8%,两组之间无统计学差异;其中完全缓解率分别为50.0%和44.4%,部分缓解率分别为33.3%和44.4%,均无统计学差异（P〉0.05）。（3）两组患者均耐受良好,无明显副作用。结论：LEF和MMF联合激素治疗表现为肾病综合征的HSPN的临床缓解率相似,不良反应轻微。     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合中药灌肠治疗慢性肾衰竭

目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合自拟中药方保留灌肠治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效,以探讨其可能机制.方法 将61例CRF患者,随机分为治疗组31例和对照组30例.在常规治疗的基础上,治疗组采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合自拟中药方保留灌肠治疗,而对照组仅采用中药方保留灌肠治疗.连续治疗8周.观察患者治疗前、后血肌酐(...     

雷公藤多苷联合舒洛地特治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期的疗效观察

目的：观察雷公藤多苷联合舒洛地特治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期的疗效。方法：2型糖尿病肾病Ⅳ期病人60例,随机分为对照组和实验组各30例。对照组给与糖尿病肾病常规治疗及雷公藤治疗,实验组在对照组用药基础上加用舒洛地特,8周后测定两组病人24h尿蛋白定量、APTT、Fbg-c、TC、TG、LDL-C。结果：对照组与实验组治疗8周后24h尿蛋白定量均较治疗前有所下降（P0.05）;实验组治疗后APTT延长,Fbg-c下调,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.01）;两组治疗后TC、TG、LDL-C均显著下降（P〈0.01）;实验组与对照组对比下降更明显差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：雷公藤多苷联合舒洛地特治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期较单独应用雷公藤多苷疗效更佳。     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将117例患者随机分为两组,对照组予以常规抗心绞痛治疗;治疗组同时加用丹参酮HA磺酸钠50mg＋5％葡萄糖或0．9％氯化钠100～250mL静滴,1次／d,疗程14d。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）;全血粘度（高切、低切）、血浆粘度、红细胞聚集指数、总胆固醇、甘油三脂均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗期问无不良反应。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗心绞痛疗效满意。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗IgA肾病疗效观察

IgA肾病是临床上常见的一种肾脏疾病,是亚洲人群中引起血尿原因最常见的肾小球疾病。尿蛋白是临床上判断疾病严重程度及进展的有效指标。24h尿蛋白定量〉3g的IgA肾病患者,应用激素治疗具有较多的循证医学证据;对于24h尿蛋白定量在1～3g的患者,是否应用激素治疗存在较大争议;24h尿蛋白定量〈1g者,多数学者认为不用激素类药物。本观察应用黄葵胶囊联合缬沙坦治疗IgA肾病24h尿蛋白定量〈1g患者,观察对尿蛋白及血压的影响。     

肾安冲剂对阿霉素肾病大鼠的治疗作用

目的：观察肾安冲剂对阿霉素肾病大鼠的治疗作用。方法：SD大鼠尾静脉注射阿霉素建立肾病综合征模型。雄性SD大鼠72只,随机分为6组：正常对照组、模型组、肾安冲剂小剂量组、肾安冲剂中剂量组、肾安冲剂大剂量组和泼尼松组,每组12只。连续给药8周,观察肾安冲剂对阿霉素肾病大鼠的24h尿蛋白、血清白蛋白、血清胆固醇、三酰甘油及肾组织病理形态学等方面的影响。结果：（1）与正常组比较,模型组24h尿蛋白定量、血脂水平明显升高,血清白蛋白水平明显降低（均P〈0.01）;（2）与模型组比较,各治疗组大鼠24h尿蛋白定量、血脂水平明显降低,血清白蛋白水平明显升高（均P〈0.01）;（3）肾安冲剂治疗组各指标与泼尼松组比较均有统计学差异（均P〈0.01）,说明肾安冲剂疗效优于泼尼松。结论：肾安冲剂具有降低尿蛋白、升高血清白蛋白水平,降低血脂以及减轻肾脏损害的作用。     

益气活血药对阿霉素肾病大鼠凝血机制的影响

目的 探讨益气活血方药（简称肾舒）对阿霉素诱导的肾病综合征大鼠的治疗作用和对凝血机制的影响。方法 将Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组（A组）、3个治疗组[肾舒组（B组）、肾舒加激素组（C组）、激素加双嘧达莫组（D组）]。按Bertani法制作肾病综合征模型。以24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总蛋白、甘油三酯、胆固醇、尿素氮、血肌酐作为观察指标,观察肾舒对肾病综合征模型的治疗作用;以D-二聚体（D-Dimer）及血小板a-颗粒膜蛋白（GMP-140）为观察指标,观察肾舒对凝血机制的影响;取肾组织作光、电镜检查,观察肾脏组织结构的变化。结果B、C、D组与A组比较,24h尿蛋白定量、甘油三酯、胆固醇、D-Dimer及GMP-140含量下降,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;血浆白蛋白、总蛋白含量均升高（P〈0．01）。C组与B、D组比较,在升高血浆总蛋白、白蛋白,降低24h尿蛋白定量、血甘油三脂、胆固醇方面,差异有统计学意义（P〈0．05）。B组在降低D-Dimer及GMP-140方面,与C、D组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。病理结果显示,B、C、D组见足突仅少部分融合,与A组比较,差异有统计学意义。结论益气活血治疗,能改善阿霉素诱导的肾病综合征大鼠全身和肾脏局部凝血机制,并与激素协同作用,提高对肾病综合征的疗效。     

黄葵胶囊治疗难治性膜性肾病的临床疗效观察

目的：观察黄葵胶囊治疗难治性膜性肾病的疗效。方法：将我院经激素标准疗程加环磷酰胺冲击治疗半年无效的难治性膜性肾病患者30例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组给予黄葵胶囊和泼尼松治疗14例,对照组给予泼尼松治疗16例。观察用药前后患者24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、血谷丙转氨酶的变化,及两组治疗总有效率等,同时记录不良反应。结果：治疗24周后,两组总有效率为（治疗组vs对照组：92.9%vs 56.3%）,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗4、12和24周时24 h尿蛋白定量较对照组治疗同期减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：黄葵胶囊治疗难治性膜性肾病能有效降低尿蛋白。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病46例临床疗效观察

目的：观察雷公藤多苷联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病患者临床大量蛋白尿的疗效及安全性。方法：将46例2型糖尿病肾病大量蛋白尿的患者随机分为A组（缬沙坦组,23例）和B组（联合治疗组,23例）,A组在常规治疗的基础上使用缬沙坦160mg每日1次,B组在A组的基础上联合雷公藤多苷20mg每日3次。服用雷公藤多苷2周内复查肝功能及血常规,如出现转氨酶升高超过正常值2.5倍或外周血白细胞计数〈3.5×109/L暂停用雷公藤多苷,经治疗后恢复正常后继续服用。疗程为3个月,治疗前后检测尿常规、24h尿蛋白定量、肝、肾功能及血常规等。结果：两组治疗后24h尿蛋白、血白蛋白均较治疗前改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组经治疗后在减少24h尿蛋白、升高血白蛋白方面均优于A组（P〈0.01）,两组治疗前、后肾功能（即血肌酐、内生肌酐清除率等指标）比较及相互比较均差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：雷公藤多苷联合中等剂量缬沙坦治疗糖尿病肾病可能具有通过进一步降低糖尿病肾病的蛋白尿水平,从而延缓糖尿病肾病的进展,疗效确切,安全性较好,值得临床推广。     

来氟米特联合小剂量强的松治疗对IgA肾病临床疗效、肾功能以及尿蛋白的影响

目的观察分析来氟米特联合不同剂量强的松(泼尼松)治疗对IgA肾病临床疗效、肾功能以及尿蛋白的影响。方法将2016年2月至2018年2月于陕西省核工业二一五医院肾内科就诊治疗的86例IgA肾病患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各43例。对照组在IgA肾病基础治疗上给予口服泼尼松治疗,观察组予以来氟米特联合小剂量泼尼松治疗,治疗后比较两组患者临床疗效、肾功能和尿蛋白水平以及不良反应。结果对照组的临床总有效率明显低于观察组(P0.05)。治疗后,两组患者Scr、24 h尿蛋白定量和BUN水平与治疗前比较都明显降低,而eGFR水平则明显升高(P0.05);治疗后观察组患者eGFR水平则明显高于对照组,Scr、24 h尿蛋白定量、BUN水平较对照组明显低(P0.05)。观察组不良反应发生率(6.97%)显著低于对照组(39.53%)。结论来氟米特联合小剂量泼尼松治疗IgA肾病患者其临床有效率更高,能更大程度的改善其肾功能指标水平和有效降低患者24 h尿蛋白定量,提高eGFR至正常水平,且具有一定的安全性,更值得临床推广和广泛应用。     

来氟米特治疗肾病综合征表现的紫癜肾临床观察

目的观察激素联合来氟米特治疗表现为肾病综合征的紫癜肾,探讨来氟米特的疗效及安全性。方法选择过敏性紫癜性肾炎患者38例,男20例,女18例,平均年龄（26．2±10．6）岁,均符合肾病综合征诊断标准,随机分为来氟米特治疗组和环磷酰胺对照组。来氟米特治疗组19例,给予口服来氟米特50mg／d,3d后20mg／d维持,激素用量1mg／（kg·d）、服8周后减量;环磷酰胺对照组19例采用环磷酰胺,每半月冲击一次,总量达到150mg／kg,激素服药方法同治疗组。观察治疗后各组患者24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞数目、血浆白蛋白水平。结果用药后3个月及6个月两组24h尿蛋白定量较治疗前均显著下降,血浆白蛋白水平显著升高,尿沉渣红细胞计数明显减少（P〈0．05）。3个月后来氟米特治疗组较环磷酰胺对照组疗效差异无显著性（P〉0．05）,但6个月后疗效治疗组较对照组有明显统计学意义（P〈0．05）。结论来氟米特是治疗表现为肾病综合征的紫癜肾的一种安全有效的药物,优于环磷酰胺。     

黄芪注射液对慢性肾脏病疗效和血管内皮生长因子及其可溶性受体的影响

目的:观察黄芪注射液对慢性肾脏病疗效和血管内皮生长因子及其可溶性受体的影响。方法:将80例慢性肾脏病分成治疗组和对照组,两组均采用一般基础治疗,治疗组加用黄芪注射液,静脉滴注2周,2周后观察临床疗效、中医症状积分和血压、血糖、血脂、肾功能、24 h尿蛋白定量、VEGF、s Flt-1等指标。结果:治疗组总有效率87.8%,对照组总有效率64.1%,两组差异有统计学意义(P0.05);治疗组临床症状改善明显优于对照组,特别是神疲乏力、腰膝酸软方面;两组治疗后血压、血糖、血脂、肾功能、24 h尿蛋白定量均有下降(P0.05),治疗组治疗后血肌酐、血胱抑素C、24 h尿蛋白定量较对照组治疗后差异有统计学意义(P0.05);治疗组较对照组可明显降低血清VEGF水平,升高血清s Flt1(P0.05)。结论:黄芪注射液可通过降低血清VEGF,升高血清s Flt1,减少慢性肾脏病患者蛋白尿,降低血肌酐,改善临床症状。