银杏达莫联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨银杏达莫联合黄葵胶囊与单独应用黄葵胶囊治疗糖尿病肾病（diabetic kidney disease,DKD）的临床疗效。方法：将60例DKD患者分为观察组和对照组,分别检测治疗前后24 h尿蛋白、血尿素氮、肌酐和血液流变学,并进行比较。结果：两组治疗前后24 h尿蛋白量、血尿素氮、肌酐、血液流变学变化差异有统计学意义,治疗4周两组24 h尿蛋白量、血尿素氮、肌酐比较差异有统计学意义。结论：两组均可有效治疗DKD,银杏达莫联合黄葵胶囊较单纯应用黄葵胶囊治疗DKD可明显增加疗效、改善症状、缩短疗程,且安全、无明显不良反应。     

前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效分析

目的:观察厄贝沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效。方法:选择糖尿病肾病合并慢性肾衰竭患者120例。随机分两组,A组给予厄贝沙坦;B组给予前列地尔注射液和厄贝沙坦,疗程均为4周。比较两组血液指标。结果:两组治疗后24h尿微量白蛋白定量均显著下降;B组疗效优于A组(P<0.01)。结论:说明厄贝沙坦联合前列地尔对降低尿白蛋白和抗氧化应激有协同作用。     

谷胱甘肽联合银杏达莫治疗糖尿病肾脏病的临床观察

目的：探讨谷胱甘肽联合银杏达莫与银杏达莫治疗糖尿病肾脏病（DKD）的临床疗效。方法：将68例DKD患者分为观察组和对照组,分别检测治疗前后24h尿蛋白、血尿素氮、肌酐和血液流变学,并进行比较。结果：两组治疗前后24h尿蛋白量、血尿素氮、肌酐、血液流变学比较,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：银杏达莫联合谷胱甘肽较单纯银杏达莫治疗DKD可增强治疗效果,缩短疗程,值得临床推广。     

银杏达莫联合谷胱甘肽配合激素治疗肾病综合征的临床观察

目的：观察银杏达莫注射液联合谷胱甘肽配合激素治疗原发性肾病综合征（PNS）疗效。方法：68例PNS患者随机分两组：（1）银杏达莫组34例,采用泼尼松＋银杏达莫;（2）联合组（银杏达莫联合谷胱甘肽）34例,采用泼尼松＋银杏达莫＋谷胱甘肽治疗。观察两组治疗前后的24h尿蛋白定量、血白蛋白、血尿素氮、血肌酐、血总胆固醇、尿FDP、血D-D、纤维蛋白原,复发情况等。结果：联合组总有效率（91.08%）高于银杏达莫组（82.35%）,联合组复发率（6.45%）低于银杏达莫组（14.29%）;治疗前后两组各项指标均明显异常,治疗后治疗组各项指标明显改善,治疗前后比较（P〈0.01或P〈0.05）。结论：银杏达莫联合谷胱甘肽能提高疗效,且对减少肾病综合征复发有一定帮助。     

降糖保肾方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨降糖保肾方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效,为治疗早期糖尿病肾病寻找最佳途径。方法：将符合纳入标准的108例患者,经洗脱期后,随机分为西药组（X组）,中药组（Z组）,中西医结合组（L组）。分别予厄贝沙坦150mg/次,1次/日,口服;降糖保肾方（免煎剂）：每日2剂,口服;降糖保肾方（免煎剂）每日2剂联合厄贝沙坦150mg每日1次,口服;维持治疗12周,观察治疗前后症状、血糖、蛋白尿、肾功能、血脂、降糖药用量变化。结果：各组治疗前后ALT,Alb,Scr,BUN差异无统计学意义;降糖保肾方显著改善症状积分,显著降低TC,TG,HbA1c,减少胰岛素用量,显著降低餐后2h血糖,显著降低24h尿蛋白,显著降低24h尿微量白蛋白排泄率（P〈0.05）;联合厄贝沙坦后以上作用较单用降糖保肾方更显著（P〈0.05）。结论：降糖保肾方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广使用。     

神经节苷脂联合银杏达莫注射液治疗脑梗死疗效观察

目的:观察神经节苷脂(GM1)联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的治疗效果.方法:急性脑梗死患者96例,随机分为联合治疗组48例:以神经节苷脂40mg+5% GS250ml静脉滴注,1次/d,共14d; 合并银杏达莫注射液20ml+5%,GS250ml静脉滴注,1次/d,共14d,对照组48例:银杏达莫注射液20ml+5%,GS250ml静脉滴注,1次/d,共14d.于治疗前、后对两组患者的神经功能缺损程度(NDS)及日常生活活动量(ADL)进行评分比较.结果:治疗组治疗前、后比较NDS评分及ADL评分差异有统计学意义( P＜0.01);治疗组与对照组相比,NDS评分和ADS评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论:神经节苷脂(GM1)联合银杏达莫注射液能更好地改善急性脑梗死患者的预后,降低神经功能缺损程度.     

银杏达莫注射液联合泼尼松治疗原发性肾病综合征的临床观察

原发性肾病综合征（PNS）是常见的肾脏疾病,存在不同程度的高凝状态,与机体免疫、凝血和纤溶等系统有密切联系。血液高凝状态,易引起血栓形成,降低激素疗效,更甚的是造成肾内凝血和肾小球毛细血管内微血栓形成,使病情恶化,影响肾脏疾病预后。我们在应用常规激素及对症治疗基础上,加用银杏达莫注射液治疗取得理想效果,现报告如下。     

糖肾冲剂配合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重的并发症之一,病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和肾间质,约30%糖尿病发展为糖尿病肾病,已成为目前糖尿病病人死亡的主要原因.糖尿病肾病为难治病之一,已为国内外学者所公认.2000年6月～2003年12月,我们采用中西医结合治疗糖尿病肾病取得了较好疗效,现将结果报告如下.     

肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最严重,最常见的微血管并发症之一,是慢性肾衰竭的常见原因,是2型糖尿病患者死亡的主要原因[1]。积极控制DN的发生和发展可提高糖尿病患者的生活质量,积极控制血压、减少蛋白尿是临床治疗本病的重点。现代中医药研究表明,中医药对DN具有较好的疗效,不仅可改善临床症状,减轻蛋白尿,又能降低血糖,减轻并发症,起到多重治疗作用。本研究应用肾炎康复片联合厄贝沙坦这一中西医结合方法治疗临床期DN,并与单用厄贝沙坦常规治疗对照,取得明显疗效。现报告如下。     

银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛56例疗效观察

目的 观察银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的作用.方法 112例患者随机分为治疗组56例使用银杏达莫注射液治疗,对照组56例常规给予硝酸甘油制剂等治疗,疗程为2周.观察两组患者治疗前后心绞痛的缓解情况、心电图及临床症状的变化和不良反应情况.结果治疗组、对照组的心绞痛改善总有效率分别为94.6%、83.9%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,两组患者心电图的总有效率分别为91.1%、82.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效显著.     

银杏叶提取物对实验性糖尿病大鼠肾组织HGF/c-met表达的影响

目的：研究银杏叶提取物（ginkgo biloba extract,EGb）对实验性糖尿病大鼠肾脏保护作用及其可能机制。方法：SD大鼠随机分为糖尿病对照组（DC）、银杏叶提取物（金纳多）治疗组（DG）和正常对照组（NC）,观察各组大鼠肾脏病理改变;应用免疫组化监测HGF、TGF-β1表达量,运用RT-PCR监测HGF、c-met的mRNA表达情况。结果：免疫组化显示：HGF在NC组微量表达于肾小球系膜区,DC组第2周表达明显增加,与NC组相比差异有统计学意义（P〈0.01）,第6周表达较前明显下降;DG组第2周表达明显增加,第6周表达较前有所下降,与NC组同期相比差异有统计学意义（P〈0.01）,与DC组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;TGF-β1在NC组中无阳性表达,DC组表达明显升高,与NC组同期相比差异有统计学意义（P〈0.01）,DG组表达升高,但低于DC组（P〈0.01）,与NC组同期相比差异有统计学意义（P〈0.01）;RT-PCR结果显示：HGF/c-metmRNA在NC组中有一定量表达,第2周与第6周之间差异无统计学意义（P〉0.05）;DC组与NC组相比,在第2周表达量升高（P〈0.01）,第6周表达量较前明显下降;DG组与DC组平行相比表达量显著升高（P〈0.01）。结论：HGF在DN的病程进展中发挥着重要作用,EGb可以抑制ACE,下调TGF-β1的表达,上调HGF/c-met的表达,减轻肾小球系膜区增生,改善肾功能。     

银杏叶注射液对糖尿病肾病尿蛋白的影响

目的:探讨银杏叶注射液对糖尿病肾病尿蛋白排泄率的影响.方法:选择糖尿病肾病患者 68 例,将病人分为两个组.A组为微量白蛋白尿组,B组为大量白蛋白尿组.两组均给与银杏叶注射液 15ml,每日一次静脉滴注,4周为一疗程,同时维持原降糖药物治疗,比较两组在治疗前后尿蛋白的变化情况.结果:两组比较,A组尿蛋白排泄率显著降低 ( P<0.01).结论:银杏叶注射液能够明显降低尿微量白蛋白,对糖尿病肾病患者的早期治疗具有治疗作用.     

银杏达莫注射液对急性肺损伤的实验及分析

目的探讨银杏达莫注射液对急性肺损伤的保护作用。方法健康家兔24只,采用完全随机分为3组：对照组、模型组和实验组,每组8只。观察三组的MDA、SOD、肺干湿比、IL-10及TNF—α变化。结果三组MDA比较,差异皆有统计学意义（P〈0．05）;模型组SOD与其他两组比较,差异皆有统计学意义（P〈0．05）。实验组与对照组SOD比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。三组肺干湿比比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。三组IL-10比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;三组TNF—α比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论银杏达莫注射液对急性肺损伤具有明显的保护作用。     

Rg1、Rb1对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用及其对肾组织MCP-1 mRNA与蛋白表达的影响

目的：探讨人参皂苷Rg1、Rb1对糖尿病肾病大鼠肾组织MCP-1 mRNA及蛋白表达的影响。方法：75只雄性SD大鼠,正常组10只,其余采用腹腔内一次性注射STZ55mg/kg复制糖尿病大鼠模型,造模后血糖≥16.7mmol/L,尿糖（＋＋＋＋）以上者列入实验对象。随机分为模型组、厄贝沙坦组、Rg1大剂量组、Rg1小剂量组及Rb1组,各组分别给予相应药物灌胃治疗;每周测体重,于第4、8、12周末分别留尿用考马斯亮蓝法测24h尿蛋白。12周后处死大鼠,取血清检测BUN、Scr、TG。取肾脏称重,计算肾重体重比,将肾组织固定、包埋、切片后进行HE、PAM、Mallory和Masson染色,观察大鼠肾脏病理学变化。用免疫组化、原位杂交方法分别检测肾组织MCP-1 mRNA及其蛋白的表达。结果：各治疗组大鼠体重各周与模型组比较均有所增加,但无统计学差异。与模型组比,肾重/体重,Rb1组有统计学差异（P〈0.01）,Rg1大、小剂量组有统计学差异（P〈0.05）。24h尿蛋白定量与模型组比较,4周、8周,Rg1大、小剂量组及Rb1组有统计学差异（P〈0.01）;12周,Rg1大、小剂量组及Rb1组有统计学差异（P〈0.05）。Rg1、Rb1可以见降低BUN、Scr与TG,与模型组比较,BUN均有统计学差异（P〈0.01）,Scr为Rg1大剂量组及Rb1组有统计学差异（P〈0.01）,Rg1小剂量组（P〈0.05）;TG治疗组均有降低趋势,但无统计学差异。Rg1、Rb1均可以减轻DN大鼠肾脏病理损害。同时Rg1、Rb1还可以减少肾组织MCP-1蛋白及其mRNA的表达,与模型组比较,Rg1大、小剂量组及Rb1组肾组织MCP-1蛋白的表达均显著减少,具有统计学意义（P〈0.01）,Rg1大、小剂量组及Rb1组肾组织MCP-1 mRNA表达明显减少,其中Rg1大剂量组与模型组相比有统计学意义（P〈0.05）。结论：Rg1、Rb1可以改善DN大鼠肾脏功能、减轻肾脏病理损害,其具体机制可能与下调大鼠肾组织MCP-1 mRNA及蛋白表达水平有关。     

MCP-1、ICAM-1在糖尿病肾病大鼠肾脏损害中作用及厄贝沙坦干预的影响

目的：探讨MCP-1、ICAM-1在糖尿病肾病大鼠肾脏损害中作用及厄贝沙坦对二者的影响.方法：采用高糖高脂饮食合并链脲佐菌素腹腔注射的方法建立糖尿病肾病大鼠模型.将大鼠随机分为正常对照NC 组、糖尿病肾病DN组、厄贝沙坦DI组,检测各组大鼠24 h尿量、24 h尿白蛋白定量（24 h UTP）、血糖（BG）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾重指数（KI）;行HE染色观察各组大鼠病理学形态,免疫组化观察MCP-1、ICAM-1蛋白的表达,RT-PCR观察MCP-1 mRNA、ICAM-1mRNA的表达.结果：与NC组比较,DN组大鼠肾脏病理改变加重,24 h尿量、24 h UTP、KI、BG、Scr、BUN、肾脏组织中MCP-1mRNA和ICAM-1mRNA及蛋白水平均显著增加,差异均有统计学意义（P＆lt;0.01）;与DN组比较,DI组大鼠BG、BUN、Scr有所改善,差异无统计学意义;肾脏病理改变减轻,其余指标明显降低,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）.结论：MCP-1、ICAM-1在糖尿病肾病肾脏损害过程中可能起重要作用;厄贝沙坦能够减轻糖尿病肾病肾组织MCP-1、ICAM-1的表达,缓解了肾脏病理损伤.     

蜕皮甾酮对实验性糖尿病大鼠肾组织氧化应激的影响

目的：观察蜕皮甾酮对早期糖尿病肾病大鼠肾脏氧化应激的影响。方法：用STZ复制糖尿病的大鼠模型,分为阳性对照组（D组）、洛汀新治疗组（L组）、小剂量蜕皮甾酮治疗组（S组）、大剂量蜕皮甾酮治疗组（M组）以及阴性对照组（N组）共5组,灌胃治疗6周后杀检。ELISA法检测肾组织匀浆NOS、AngⅡ、SOD、MDA的含量。结果：与D组相比,N组、S组以及M组NOS含量降低且差异有统计学意义;N组和L组AngⅡ含量降低差异有统计学意义;N组、S组以及M组SOD的含量增加差异有统计学意义;N组、S组以及M组MDA的含量降低差异有统计学意义。结论：蜕皮甾酮能防治1型糖尿病大鼠体重减轻和降低ACR。蜕皮甾酮可能通过减少肾组织MDA、NOS含量以及增加肾组织SOD水平发挥抗氧化效应,具有防治DN的作用。     

益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠足细胞损伤的影响

目的：观察益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠足细胞损伤的影响。方法：32只大鼠随机分为正常对照组、糖尿病肾病模型组（模型组）、益肾胶囊组、苯那普利组,每组各8只。益肾胶囊组每日每只灌胃益肾胶囊（2.5g·kg^-1·d^-1）,苯那普利组每日每只灌胃苯那普利（2.5g·kg^-1·d^-1）,正常对照组及模型组每日给予等量的蒸镏水。测定血压、24h尿蛋白定量、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）,并计算内生肌酐清除率（Ccr）;光镜检查肾组织病理变化,电镜及免疫荧光法检测肾组织及尿液中足细胞变化等。结果：实验24周后,模型组大鼠血压、24h尿蛋白定量、BUN、Scr较正常对照组明显增高（均P〈0.05）,益肾胶囊组和苯那普利组可降低糖尿病肾病大鼠血压、24h尿蛋白定量、BUN、Scr（均P〈0.05）等;模型组足细胞podocalyxin蛋白表达明显低于正常对照组（P〈0.05）,益肾胶囊组及苯那普利组大鼠足细胞podocalyxin蛋白表达较模型组显著增加（P〈0.05）;两治疗组之间比较无统计学差异。正常对照组尿液偶见podocalyxin阳性足细胞,模型组尿液足细胞排泄较正常对照组明显增多（P〈0.05）,益肾胶囊组及苯那普利组,大鼠尿液足细胞排泄减少（P〈0.05）。结论：益肾胶囊可通过减轻糖尿病肾病大鼠足细胞损伤而具有一定的肾保护作用。     

银杏叶提取物对2型糖尿病大鼠睾丸间质细胞雄激素合成的影响

目的:研究银杏叶提取物(EGB)对2型糖尿病大鼠睾丸间质细胞雄激素合成的影响。方法:雄性SD大鼠30只,随机均分成3组:正常对照组、2型糖尿病组、EGB治疗组。用光镜和透射电镜观察EGB对2型糖尿病大鼠睾丸的形态学改变;ELISA法检测血清LH、T水平;半定量RT-PCR检测睾丸间质细胞类固醇激素合成急性调节蛋白(StAR)、细胞色素P450侧链裂解酶(P450scc)、细胞色素P45017a-羟化酶(P450c17)、3β-羟基类固醇脱氢酶Ⅰ型(3β-HSD1)、17β-羟基类固醇脱氢酶Ⅲ型(17β-HSD3)的mRNA水平。结果:糖尿病组光镜下睾丸间质细胞较正常对照组缩小;透射电镜下见到间质细胞核固缩,胞质内内质网减少。糖尿病组血清LH及T水平显著低于正常对照组(P<0.05);睾丸组织P450scc的mRNA水平显著低于正常对照组(P<0.01),StAR、17β-HSD3及3β-HSD1的mRNA水平也明显低于正常对照组(P<0.05),P450c17基因表达呈下降趋势(P>0.05);EGB治疗12周与糖尿病组比较睾丸组织病理改变较轻,血清LH、T含量升高(P<0.05),StAR、P450scc的mRNA水平升高(P<0.05),P450c17、17β-HSD3及3β-HSD1的mRNA水平呈上升趋势(P>0.05)。结论:EGB能减轻糖尿病大鼠睾丸损害并使2型糖尿病大鼠睾丸间质细胞合成和分泌T能力增强。     

中药复方861对糖尿病大鼠肾脏损害的防治作用

目的：探讨中药复方861对糖尿病大鼠。肾脏损害的防治作用。方法：将单侧。肾切除Wistar大鼠制成链脲佐菌素（STZ）糖尿病模型，随机分为糖尿病组、糖尿病＋861小剂量（3．2g·k^-1·d^-1）组、糖尿病＋861大剂量（6．4g·kg^-1·d^-1）组和糖尿病＋氯沙坦（10mg·kg^-1·d^-1）治疗对照组。观察大鼠腹腔注射STZ6周及12周后血糖、肾小球滤过功能、尿白蛋白排泄量、尾动脉血压及肾组织病理学的变化。结果：复方861可改善糖尿病大鼠肌酐清除率、降低血尿素氮、减少尿白蛋白含量、控制高血压以及明显减轻细胞外基质（ECM）增生，与氯沙坦比较无统计学差异。结论：复方861对糖尿病大鼠具有延缓糖尿病肾病进展的肾脏保护作用。