三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的疗效比较研究

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床疗效与安全性,并与传统开腹胆囊切除术的疗效进行比较。方法将100例胆囊炎患者根据适应证及手术方法选择情况,分为观察组52例采用三孔法腹腔镜胆囊切除术,对照组48例采用传统开腹胆囊切除术,观察两组患者的手术效果与并发症情况。结果观察组手术切口长度明显短于对照组,且观察组的手术时间、住院时间短于对照组,观察组的术中出血量少于对照组,观察组手术效果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组无一例发生胆漏。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术操作简单、安全性高、并发症少,只要严格掌握适应证,其手术效果明显优于传统开腹胆囊切除术,值得推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石临床疗效比较

目的 比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术两种术式治疗胆囊结石的临床疗效.方法 选取2012年5月至2013年3月我院行手术治疗胆囊结石患者120例,其中60例行腹腔镜胆囊切除术作为观察组,开腹胆囊切除术手术治疗60例作为对照组.观察并比较两组临床疗效结果.结果 研究组术中出血量少于对照组,手术时间、胃肠道功能恢复时间及术后住院时间短于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组、观察组术后并发症发生率分别为20％、5.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短和并发症少等优点,值得临床推广.     

小切口开腹和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果比较

目的比较小切口开腹和腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石的效果。方法随机将138例胆囊结石患者分为2组,各69例。对照组实施小切口开腹胆囊切除术;观察组行LC。比较2组的治疗效果。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组切口长度、术中出血量、术后并发症发生率及住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与小切口开腹胆囊切除术比较,LC的创伤小、术中出血量少、术后并发症发生率低、住院时间短。     

不同术式治疗结石性胆囊炎的效果对比及并发症分析

目的探讨不同手术方式治疗结石性胆囊炎的疗效与并发症的发生率。方法选取146例结石性胆囊炎患者,盲分法随机平均分成2组,分别进行腹腔镜与开腹胆囊切除术,对比2组患者的术中出血量、手术时间、切口感染、排气时间、住院时间等。结果腹腔镜胆囊切除术患者的术中出血量、手术时间、切口感染、排气时间、住院时间与开腹胆囊切除术患者相比均显著减少（P〈0.05）。73例腹腔镜胆囊切除术患者均顺利完成,无中转开腹患者,没有严重并发症发生。讨论腹腔镜胆囊切除术与开腹手术相比,显著减少了手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和总住院时间等,有效降低了术后感染情况,具有良好的临床效果。     

小切口胆囊切除术治疗胆囊结石体会

目的总结小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的体会。方法将100例胆囊结石患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组进行传统开腹胆囊切除术,观察组采取小切口胆囊切除术。观察比较2组手术情况及术后并发症。结果观察组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间、并发症均明显低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采取小切口胆囊切除术治疗胆囊结石,创伤小,住院时间短,术后并发症发生率低,患者恢复快,效果肯定。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎效果观察

目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床效果。方法随机将78例急性胆囊炎患者分为2组,每组39例。对照组实施开腹胆囊切除术,观察组实施LC。比较2组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间及术后并发症等指标。结果 2组手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及术后并发症等指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 LC治疗急性胆囊炎,术中出血少、并发症发生率低、术后恢复快,效果满意。     

糖尿病患者行腹腔镜及开腹胆囊切除术81例报告

目的探讨外科治疗胆囊结石合并糖尿病的手术方式和时机的选择。方法回顾分析手术治疗胆囊结石合并糖尿病81例临床资料,其中腹腔镜胆囊切除术（LC）组41例,开腹胆囊切除术（OC）组40例。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率及围手术期血糖变化。结果LC与OC组相比,术中出血量少、手术时间短、术后住院时间少,两组比较差异有统计学意义。LC组总并发症发生率明显低于开腹组（P〈0．05）,其中切口并发症发生率低于OC组（P〈0．05）。LC组术中血糖明显低于OC组,但术前和术后血糖的变化,差异无统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,用于治疗胆囊结石合并糖尿病可行,且安全有效。急性结石性胆囊炎合并糖尿病患者应尽量早期手术治疗。     

腹腔镜胆囊部分切除术在复杂胆囊手术中的应用

目的：探讨分析腹腔镜胆囊部分切除术在复杂胆囊手术中的应用价值。 方法：收治的80例复杂胆囊疾病患者,随机分成腹腔镜胆囊部分切除组（A组）和腹腔镜胆囊全切除术组（B组）,各组40例。观察两组临床疗效及术后不良事件的发生情况。 结果：A组与B组手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）;B组术中平均出血量（87.3±12.5）mL,A组术中平均出血量（45.8±15.7）mL,B组明显高于A组（P<0.05）。B组术中6例中转开腹,7例术后发生并发症;A组术中无中转开腹者,术后1例患者发生并发症;两组中转开腹、术后并发症比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组中急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎、慢性萎缩性胆囊炎3类患者所在术中出血量、手术时间、中转开腹情况及术后并发症等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论：腹腔镜部分切除术在不同类型的复杂胆囊病变中均能够减少术中出血,有效避免中转开腹,降低了术后并发症的发生,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石效果观察

目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆结石的效果。方法将96例胆囊结石患者随机分为2组,观察组(46例)应用LC,对照组(50例)应用小切口胆囊切除术(MC)。比较2组手术时间、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间及并发症发生率等指标。结果 2组患者均完成手术,无中转开腹或延长切口病例。观察组手术时间、术后胃肠道功能恢复时间及住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与MC相比,LC治疗胆囊结石创伤小、并发症发生率低、患者术后恢复快。     

微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术的临床疗效比较

目的：探讨微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效,为治疗策略的制定提供参考。方法：选取60例胆囊结石患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组行微创保胆取石术,对照组行腹腔镜胆囊切除术。对比两组患者手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术后镇痛治疗、术后住院时间、切口感染及术后随访情况。结果：观察组术中出血量平均（14.63±5.18）ml,手术时间平均（39.26±5.12）min,均显著低于对照组（P〈0.05）;两组患者术后肛门首次排气时间、术后住院时间、术后镇痛药物使用例数、切口感染率均相当（P〉0.05）。术后随访,观察组术后腹胀腹泻、消化不良发生率为3.33%,显著低于对照组（13.33%）（P〈0.05）;胆总管结石发生率两组患者差异无统计学意义（P〉0.05）,两组均无复发。结论：对于符合保胆手术指征的患者,微创保胆取石术具有手术时间短、术中出血少、临床疗效好等优点。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床研究

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法将90例急性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,各45例,观察组采用腹腔镜下胆囊切除术,对照组采用传统的开腹胆囊切除术,比较分析两术式的治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、患者胃肠功能恢复时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果明显,并且手术创仿小、术后恢复快、并发症少,值得临床推广应用。     

腹腔镜与传统开腹胆囊切除术的疗效观察

目的比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法随机将64例接受胆囊切除术的患者分为对照组和观察组,各32例。对照组行传统开腹胆囊切除术,观察组实施LC,比较2组术中出血量、术后排气时间、住院时间以及术后并发症情况。结果观察组术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症均少于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LC对机体损伤小,术后并发症少,患者预后较好。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术效果对比

目的比较腹腔镜与传统开腹胆囊切除术的效果。方法将60例胆囊良性疾病患者随机分为2组。对照组实施传统开腹手术,观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术,观察比较2组临床治疗效果。结果 2组手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组术中出血量、住院时间及术后并发症发生率等均优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术创伤小、患者恢复快,是治疗胆囊良性疾病的首选术式。     

单切口腹腔镜胆囊切除术的安全性及可行性分析

目的 探讨单切口腹腔镜胆囊切除术的安全性、可行性.方法 随机将110例有症状的胆囊良性疾病患者分为单切口组（56例）和传统组（54例）,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛、切口外观满意度及并发症发生情况.结果 两组患者均无中转开腹手术,两组患者在术中出血量、住院时间、术后并发症、术后痛觉评分方面差异无统计学意义（P＞0.05）.单切口组手术时间长于传统组,单切口切口外观满意度评分高于传统组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 单切口腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的,其优势在于提高患者切口满意度.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎100例临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果。方法 选择2010年2月至2012年2月我院收治的200例急性胆囊炎患者,根据随机原则分为开腹组和腹腔镜组,每组100例。开腹组施行常规开腹胆囊切除术,腹腔镜组在腹腔镜下施行胆囊切除术,观察两组的手术时间、术中引流量、住院时间以及并发症,并进行分析。结果 腹腔镜组的手术时间、术后肠蠕动恢复时间和住院时间均显著短于对照组,术中引流量及术后引流放置率也明显少于开腹组（P＜0.05）。腹腔镜组的不良反应发生率为5%,开腹组的不良反应发生率为10%,差异无统计学意义（P＞0.05）。术后腹腔组的CRP水平显著低于开腹组,PA水平明显高于开腹组（P＜0.05）。结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎手术时间短、术中引流量少,且患者住院时间短、创伤小、痛苦小、恢复快,值得推广。     

单切口与三孔腹腔镜在日间胆囊切除术中的对比研究

目的：通过对比分析日间三孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,评价单切口腹腔镜胆囊切除术在日间胆囊良性疾病手术中的应用价值。方法：回顾性分析2017年3月—到2019年12月郑州大学附属郑州中心医院日间手术中心收治的155例胆囊良性疾病患者的临床资料。患者分为三孔腹腔镜胆囊切除术组（对照组66例）和单切口腹腔镜胆囊切除术组（观察组89例）,对比分析两组手术时间、中转开腹率、术后并发症的发生率、住院总费用、术后恶心呕吐、术后切口疼痛、术后延迟出院率、术后再入院率及美容效果等相关指标。结果：观察组手术时间略长于对照组,但差异无统计学意义（P=0.052）。两组无一例中转开腹。术后通过电话随访,155例患者无一例失访。两组均未出现胆漏、胆管损伤、出血等近期并发症。两组术后疼痛、恶心呕吐发生率差异无统计学意义（P>0.05）。两组均采用住院过夜观察模式（住院时间不足24 h）,观察组3例、对照组6例均因术后恶心呕吐延迟出院,但差异无统计学意义（P=0.132）;术后无再入院患者。住院总费用两组差异无统计学意义（P=0.054）。术后30 d、6个月观察组切口满意度Kiyak评分优于对照组,差...     

胆囊急性炎症时腹腔镜下切除手术的可行性研究

目的探讨胆囊急性炎症时腹腔镜下切除手术的可行性,为临床手术方案的制订提供参考。方法回顾性分析因急性结石性胆囊炎在解放军第四一一医院进行手术治疗的232例患者临床资料。根据手术方案的不同,将接受腹腔镜胆囊切除术治疗的134例患者分为腹腔镜组,将接受开腹胆囊切除术治疗的98例患者分为开腹组。对比两组术后并发症、手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间和术后住院天数的情况。结果腹腔镜组未发生胆漏、残留胆囊、切口感染的并发症;开腹组胆漏的发生率为5.10%,残留胆囊的发生率为13.27%,切口感染的发生率为17.35%。腹腔镜组胆漏、残留胆囊、切口感染的发生率均显著低于开腹组(P0.05);手术时间(50.97±6.58)min、术中出血量(24.31±6.59)ml、术后肛门首次排气时间(12.74±5.31)h、术后住院天数(4.36±1.52)d,均显著少于开腹组(P0.05)。结论胆囊急性炎症时实施腹腔镜下切除手术可有效减少术后并发症的发生率,减少患者的手术创伤,促进患者术后的康复,具有良好的临床疗效,值得进一步推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术安全性临床分析

目的比较开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术的安全性。方法回顾分析568例胆囊切除术病例。分为2组:A组为对照组,323例行开腹胆囊切除术;B组为实验组,245例行腹腔镜胆囊切除术。对比2组的手术成功率、手术时间、住院时间、术中及术后并发症发生情况。2组手术成功率之间比较用检验,2组手术时间和住院时间之间比较用t检验,P0.05差异有统计学意义。结果2组手术成功率之间,P0.05,差异无统计学意义;2组手术时间和住院时间之间比较,P0.05差异有统计学意义。结论术前正确选择病例、术中规范操作、术后注意观察可能出现的并发症是腹腔镜胆囊切除手术成功的关键。相比开腹手术而言,具有明显的优势。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术46例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法将92例急性结石性胆囊炎患者根据手术方法不同分为2组,各46例。观察组患者接受LC,对照组实施常规开腹胆囊切除术。比较2组手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后胃肠功能恢复时间和住院时间。结果腹腔镜组中2例中转开腹,其余患者均顺利完成手术。2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量和术后并发症发生率、胃肠功能恢复时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 LC治疗急性结石性胆囊炎具有创伤小,术后并发症少,恢复时间快和安全性高等优点。     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊早切除优点及手术要点

目的 探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术时机的选择及手术技巧. 方法 回顾性分析腹腔镜胆囊切除术处理的急性胆囊炎86例.根据手术时患者的发病时间分为两组,早期手术组和晚期手术组,分别于起病72小时内或72小时后行腹腔镜胴囊切除术. 结果 早期手术组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和总住院时间均明显低于晚期手术组(P＜0.05).两组患者的中转开腹率比较无明显统计学差异(P＞0.05).早期手术组术后发生并发症2例,其中胆漏1例,切口感染1例;晚期手术组术后发生并发症9例,其中胆漏2例,切口感染4例,术后出血1例,腹腔脓肿2例.早期手术组术后并发症的发生率明显低于晚期手术组(P＜0.05). 结论 急性胆囊炎早期行腹腔镜胆囊切除术治疗安全有效,可缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,加快患者术后胃肠功能的恢复,降低术后并发症的发病率.其中术中胆囊三角的显露、正确处理胆囊管和胆囊动脉、及时中转开腹时机,是腹腔镜胆囊切除术成功的关键.