我院药品不良反应监测工作的实施体会

药品是一把双刃剑,在治疗疾病的同时也必然会有产生不良反应。药品不良反应(ADR)监测是合理用药的重要内容,是关系广大患者用药安全的一件大事,同时也反映了一个医院的医疗质量。《药品不良反应报告和监测管理办法》中,要求药品生产、经营企业和医疗卫生机构必须指定专(兼)职人员负责本单位生产、经营、使用过程中药品的不良反应报告和监测工作,并对ADR监测工作的机构和职责、报告程序和要求、奖励和处罚等都作了详细的规定。医院是药品使用     

医院抗菌药物使用情况调查分析

抗菌药物作为一类特殊药品,由于其种类多,药性特征复杂,为贯彻落实《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令84号）,指导医疗机构加强抗菌药物管理,切实提高疗效,降低不良反应发生率,减少或延缓细菌耐药性的发生,保护患者的身体健康。依据《180医院抗菌药物使用实施细则》执行,现将本院抗感染组药师参与临床督查情况并干预的抗菌药物不合理应用病例进行分析、讨论,以期为临床合理用药提供参考。     

我院148例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药物不良反应(ADR)发生特点及规律,促进临床合理用药.方法:采用回顾性分析方法,对我院2009年1月至2010年12月发生的148例ADR报告进行分析.结果:148例ADR中,涉及药物67种,抗感染药的发生率居首位,其次为免疫抑制剂及维生素类药物,循环系统用药等;抗感染药以头孢菌素类药物ADR发生率居首位;ADR的临床表现以皮肤及其附件损害为首,其次为消化系统反应,呼吸系统反应等;严重不良反应9例.结论:在临床药品使用过程中,加强药物不良反应的监测以及药品不良反应相关知识的宣传,重视对临床表现隐匿的不良反应的监测,以促进临床合理用药,减少药品不良反应的发生.     

我院近年所发生的药品不良反应统计分析

目的:分析我院药品不良反应( ADR)发生的特点及一般规律.方法:采用回顾性方法,对我院2003年6月-2009年6月报告登记的ADR,按国家ADR检测中心制定的标准进行描述、因果关系分析评价、统计.结果:68例ADR报告中,涉及药品34种,其中抗感染药居首位,其次是中药制剂及心脑血管药.单独用药19例(28％)、合并用药49例(72％).结论:加强我院药品不良反应的监测,促进药物安全、合理、有效、经济的使用,保证用药者的健康.     

某院药物不良反应报告分析

目的分析药物不良反应的发生特点、处理方法、临床表现和治疗,为临床合理用药提供依据。方法抽取笔者所在医院2010年度药物不良反应报告128份,借助统计学方法进行归纳和分析。结果药物不良反应涉及药品86种,其中抗感染药物30种,占药品总数34．9％,占病例总数的44．5％;中药制剂8种,占药物品种数9．3％,占病例总数的6．3％;给药途径以静脉滴注为主,占75％;常见不良反应为皮肤及其附件损伤;严重药物不良反应占6％。结论药物不良反应发生与多种因素有关,老年患者更易发生药物不良反应;加强药物不良反应监测工作有助于减少药物不良反应发生。     

我院196例药品不良反应报告分析

目的：为了进一步了解我院药品不良反应（ADR）发生特点,切实保障公众用药安全,为临床用药和安全监管提供进一步参考。方法对我院2011年上报的196例不良反应报告进行分析统计。结果发生药品不良反应最多的药物是抗微生物类药物,其中多为头孢菌素类,其次是喹诺酮类;药品不良反应的发生男性多于女性,且60岁以上的老人容易发生药品不良反应;药品不良反应发生最多的给药途径为静脉给药。结论临床对老年患者用药时应格外谨慎;尽量避免静脉给药。     

医保护士执行《医保药品目录》管理刍议

探讨医保护士在严格执行《医保药品目录》管理中的作用及其采取的管理方法，对住院医保患者的用药全过程进行监控、审核、管理。结果出院医保患者的人均药品费用、药品支出费用占总医疗支出费用的比例都有较大幅度的减少和降低，有效地控制了医疗费用不合理的增长。提示医保护士在《医保药品目录》管理中确保了医疗用药，使医保基金的使用更加公开、公平、合理、有效，保证了城镇职工基本医疗保险制度正确、平稳、持续地安全运行。     

中华人民共和国卫生部令(第19号)——医疗美容服务管理办法

第一章总则第一条为规范医疗美容服务,促进医疗美容事业的健康发展,维护就医者的合法权益,依据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》《制定本办法》。     

42例舒血宁注射液不良反应/不良事件的文献分析

摘要目的 通过对文献报道的舒血宁注射液致不良反应/不良事件（ADR/ADE）进行分析和归纳,为临床安全合理用药提供参考。方法检索中国知网（CNKI）中国期刊全文数据库文献,收集2000—2013年舒血宁注射液ADR/ADE的个案报告,并进行统计与分析。结果共检索到42例舒血宁注射液引起的ADR/ADE报告,男女比例为1：1.47,69.05%ADR/ADE发生在30 min之内。舒血宁注射液引起的ADR/ADE以呼吸系统损伤和皮肤及其附件损伤为主,占全部不良反应例次总数的50.00%以上。结论舒血宁注射液ADR/ADE比较常见。建议通过生产企业提高药品质量标准,医疗机构加强临床合理用药和提高药物监测水平,药品监管部门应注重ADR/ADE资料收集、报告与评估、警示等措施,确保患者临床用药安全。     

接骨系列方治疗长骨干骨折的不良反应观察

目的监测接骨系列方治疗长骨干骨折的不良反应,以评价其安全性,为临床用药提供参考。方法收集本院2007年至2009年运用接骨系列方不良反应报告108例。分别按患者的性别、年龄、药品种类、不良反应的临床表现和累及系统器官、转归情况、关联性等进行统计分析。结粜在任何一个年龄段都会发生药物不良反应,老年人发生不良反应几率较高,男性患者中药物不良反应的几率略大于女性患者,发生不良反应以接骨一号汤最多,其中多数表现为恶心、呕吐等胃肠道不适,其次是肝功能损害。93．5％不良反应通过治疗可以痊愈。结论接骨系列方是安全、可靠的。但长期服用要注意蓄积作用等不良反应,合理用药避免发生不幸。加强中药不良反应监测。     

30例注射用双黄连（冻干）不良反应分析及思考

目的了解注射用双黄连（冻干）临床应用的安全性,探讨其不良反应表现,为临床使用提供参考。方法对笔者所在医院2008年6月～2010年12月使用注射用双黄连（冻干）发生不良反应的患者情况进行分类统计、分析。结果注射用双黄连（冻干）不良反应临床主要表现为全身性损害、呼吸系统损害及多器官多系统损害,程度轻重不一、预后良好。结论药品生产企业加强上市后的安全监测,并开展生产工艺和质量研究,完善药品说明书;医生、患者应严格按照药品说明书的规定合理用药,以减少药品不良反应的发生。     

2011年我院156例药物不良反应报告分析

药品不良反应(ADR)是指合格药品在正常用法用量下出现的与治疗目的无关的、甚至是有害的反应。近年来随着药品新剂型及新品种的不断上市,临床药品不良反应(ADR)的发生也逐年增多。现对我院2011年收集到的156例药品不良反应报告进行回顾性分析,以掌握ADR的发生特点及临床表现,为临床合理用药提供参考。     

66例住院病人药品不良反应分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生情况,分析(ADR)发生因素,促进临床合理用药.方法:汇总我院2008年1月至2010年7月的66例住院病人ADR报告进行统计分析.结果:66倒ADR报告中,女性多于男性,60岁以上老年患者及14岁以下儿童更客易发生ADR;使用药品中,抗茵药居首位,占62.1%.其次是中药,占19.7%;给药方式中,静脉滴注占90.9%;ADR的临床表现形式呈多样性,以过敏反应比较多见.结论:必须加强ADR监测、报告、防范和处理,有效减少ADR事件,强化临床用药安全保障.     

医疗废物移交登记本的设计与应用

医疗废物的有效管理是控制疾病扩散的重要环节和途径，医院医疗废物管理的质量直接影响医源性感染的控制效果。我国于2003年6月16日颁布实施《医疗废物管理条例》，同年10月15日发布了《医疗卫生机构废物管理办法》，在固体医疗废物管理中主要任务是完成医疗废物的收集、运送、贮存。结合我科实际情况，笔者设计了医疗废物移交登记本，自2008年10月使用至今，效果满意，现报告如下。     

加强基层社区卫生服务中心药品不良反应监测报告

阐述当前制约基层社区卫生服务中心药品不良反应监测报告工作发展的因素，并分析如何加强该项工作。     

实施医疗协议初探

湖北省于1999年6月实施城镇职工广覆盖、低水平的基本医疗,并相应配套了《基本医疗保险药品目录》(简称药品目录)、《基本医疗保险诊疗项目》、《基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》等文件。医疗费用由过去单位报销改为单位和个人共同承担。作为一所综合性医院,为了病人在基本医疗中得到三级甲等医院的医疗技术与服务,同时在医     

《2009-2010年度中国医疗器械最具竞争力企业10强》评选活动工作总结

由《中国医疗器械最具竞争力企业10强》评审委员会研究开发的“年度中国医疗器械最具竞争力企业10强监测体系”于2009年发布了首期监测结果，在此基础上形成的研究成果《中国医疗器械最具竞争力企业10强竞争力报告（2009）》出版后获得了广泛的反响和良好的业界评价。本报告是在该监测体系2010年的监测结果基础上形成的研究报告。     

对在岗实习医务人员不良反应认知度的调查分析

目的:了解我院在岗实习医务人员对药品不良反应(ADR)的认识程度,方法:采用自拟设计"药品不良反应认知度调查表",对我院120名在岗实习医务人员进行问卷调查,调查内容包括ADR的基本概念、ADR的相关法律法规、引发ADR的因素等.结果:我院在岗实习医务人员对ADR概念不足,ADR监测报告意识淡薄.结论:有必要在实习阶段对在岗实习医务人员进行ADR基本知识和监测知识的培训,以提高医护人员对ADR危害的认识,减少药害事件.     

医保护士执行《医保药品目录》管理刍议

探讨医保护士在严格执行<医保药品目录>管理中的作用及其采取的管理方法,对住院医保患者的用药全过程进行监控、审核、管理.结果 出院医保患者的人均药品费用、药品支出费用占总医疗支出费用的比例都有较大幅度的减少和降低,有效地控制了医疗费用不合理的增长.提示医保护士在<医保药品目录>管理中,确保了医疗用药,使医保基金的使用更加公开、公平,合理、有效,保证了城镇职工基本医疗保险制度正确、平稳、持续地安全运行.     

从药品动态监测和预警情况分析用药的不合理性

目的:从上半年药品动态监测和预警情况分析我院现存用药的不合理性,对一些销售和使用上存在"垄断或半垄断"现象的药品进行监督管理,从而更好的指导和监督临床合理用药,促进医院药学事业的健康合理发展.方法:利用信息化管理,分剐对我院2009年上半年抗生素类、神经系统、循环系统、血液系统、消化系统的药物按使用金额排序前3名,进行动态监测分析和预警处理,总结并分析我院潜在的不合理用药情况.结论:我院实行药品动态监测和预警制度,对超常现象分析原因、查找漏洞,监督临床用药合理性,促进临床用药从监督到使用形成良性循环.