产后出血的原因及预防护理体会

目的：提高对产后出血的护理质量,降低产后并发症及母婴死亡率。方法总结本院5年间产后出血资料,分析出血原因和高危因素。结果产后出血主要原因是子宫宫缩乏力,产后出血高危因素是前置胎盘、人工流产。结论产后出血主要原因为子宫收缩乏力,也不可忽视胎盘因素及其他原因。提高产科护理质量,重视产前保健,正确处理产程,加强产后观察及进行必要产后保健指导,能有效降低产后出血的发生率。     

产后出血防治及护理

目前产后出血是产科主要的并发症及孕产妇死亡的主要原因之一,在我国孕产妇死亡的首位原因是产科出血,约占49.9％,而其中87.7％为产后出血,约占分娩总数1.6-6.4％.控制产后出血,降低其发病率及死亡率的关键在于做好产后出血的预防、监测、急救及护理.     

上海市助产士及产科护士岗位工作内容现状调查

目的调查上海市助产士及产科护士的产科护理岗位工作内容现状,为进一步开展高层次助产士人才教育提供依据。方法采用助产士及产科护士岗位内容调查表,对上海市503名助产士或产科护士进行调查。结果各岗位"经常做"比例最高的条目分别为:产科门诊"于产检时评估孕妇心率、血压及体质量变化有无异常"(71.7%);产房"评估宫口扩张情况"(96.3%);产后病房"进行会阴伤口护理"(93.4%)。各岗位得分均值最高的岗位内容分别为:产科门诊"参与妊娠期疑难重症产妇的多学科会诊";产房"修补4度会阴/阴道裂伤";产后病房"为发生产后精神、心理疾患的产妇和家庭提供心理干预及转诊"。结论产科岗位内容具有阶梯性特点,执行频率高的岗位内容为普适性产科护理实践,执行难度大的岗位内容医护职责划分不明确。应以产科高级护理实践的发展趋势为方向,遵循产科岗位内容的阶梯性特点,培养高层次助产人才。     

80例产后出血的原因分析及护理

目的探讨产后出血的原因及护理方法。方法分析发生产后出血的80例患者的出血原因,并针对性实施护理措施。结果 80例产后出血产妇全部治愈出院,无1例死亡。结论做好产前检查,严密观察产程及生命体征,并给予心理护理,可有效降低产妇产后出血的发生率,降低产妇病死率,提高产科护理工作质量。     

产后出血的护理体会

产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,是分娩期严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,其发生率占分娩总数的2%～3%。产后严密观察,早发现、早预防,及时采取有效措施及预防护理,提高产科质量,降低产后出血并发症及产妇死亡率。现将我院2008年1月～2011年12月收治38例产后出血病例的护理进行分析,现报道如下。     

团队急救模式用于失血性休克产妇救治效果探讨

目的探讨团队急救模式在产科危急重症抢救中的作用。方法成立由产科主任、麻醉科主任、血液科主任、重症医学科主任、输血科主任、介入科主任、产科急救小组成员(医生2人,护士2人,助产士1人)和支助中心12人组成的产科危急重症急救小组,经专项培训后对8例产后失血性休克产妇进行急救。结果8例均抢救成功,保留子宫4例,发生DIC行子宫切除4例。结论产科危急重症急救小组的成立及运行有利于提高产科危急重症患者的抢救成功率。     

产后出血的预防及护理

目的采取预防性护理措施,减少产后出血的发生,降低孕产妇病死率。方法对2006-05～2009-05分娩的3960例产妇中的产后出血118例进行预防和精心护理。结果118例产后出血病人全部抢救成功。结论产后出血是产科最常见、最危急的并发症之一。加强孕前、孕期宣教,严格掌握剖宫产指征,提高医务人员助产技术,加强产后观察等可减少产后出血的发生。     

浅谈产后出血的观察及护理

产后出血是产科常见并发症,也是产妇死亡的主要原因之一。严密观察产后出血量,尤其是产后2h内的出血,做好产妇出血的抢救护理,对防止产后出血及降低产妇死亡率具有重要意义。产后出血主要表现为出血性休克及易于发生产褥感染。2011年6月～2011年12月我科共收治758例产妇,产后出血15例,在进行密切观察及积极抢救后,15例产后出     

浅谈产后出血的临床分析和处理

产后出血是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位[1].严重的产后出血不仅可直接导致产妇死亡,而且部分病人可继发产褥感染、垂体功能低下、贫血等并发症,降低产妇的生活质量.本文对我院2001年～2010年69例产后出血病例进行回顾性分析,探讨产后出血的原因和正确的处理方法,从而采取最适当的处理,降低产后出血率,提高产科质量.     

对产妇护理健康教育的实施体会

目的总结对产妇实施个性化护理健康教育的体会,为有效提高护理质量提供依据。方法将产科住院的180例产妇分为观察组和对照组各90例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上给予个性化健康教育,比较2组孕产妇治疗、护理效果。结果 2组在产程、产后出血、剖宫产率、住院时间、住院费用及护理满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对产妇实施个性化健康教育可提高产科产妇治疗效果和护理质量。     

综合预见性护理干预对产后出血的影响

目的探讨综合预见性护理干预对产后出血的影响,寻找有效的护理方法,提高母婴安全及患者满意度。方法随机将1 200例产妇分为观察组和对照组,各600例。对照组给予产科常规护理措施,观察组给予综合预见性护理措施,观察比较2组产后出血率。结果观察组发生产后出血12例,对照组20例。经过精心治疗和护理均治愈。观察组生命体征恢复时间、护理并发症少于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对产妇采取综合预见性护理措施可减少产后出血发生率,提高产妇满意度,值得临床推广应用。     

61例宫缩乏力性产后出血的护理

产后出血指胎儿娩出后24h内阴道出血量〉500ml，是常见的产科并发症之一，也是引起产妇死亡的重要原因，而产后出血又以宫缩乏力性产后出血最常见。因此，提高护理人员的助产技术，对预防产后出血，保障产妇的生命安全是非常重要的。通过对61例宫缩乏力性产后出血的护理，总结如下：     

综合治疗仪在产后乳房治疗中的观察

目的:探讨产科综合治疗仪促进乳汁分泌、减少产后乳胀的发生。方法:选择剖宫产分娩的初产妇200例,随机分为观察组和对照组各100例,两组均按优质护理要求进行母乳喂养宣教及技术指导,观察组使用治疗仪进行治疗,观察两组产妇的泌乳量、乳胀情况。结果:观察组泌乳提前、乳量较多、乳胀发生率低。结论:产科综合治疗仪可促进乳汁分泌、防止产后乳胀。     

产科子宫切除21例临床分析

目的 探讨产科子宫切除的发生率、指征术式及分娩方式.方法 对21例做子宫切除的孕产妇进行回顾性分析.结果 产科子宫切除发生率的高低与产前保健预防,产时产后并发症防治水平密切相关,必须严格掌握手术指征,适时实施手术;剖宫子宫切除发生率高于阴道分娩子宫切除.结论 防治产科的严重并发症,降低剖宫产率减少产科子宫切除的发生.     

产后创伤后应激障碍危险因素的调查分析

目的 探讨产后创伤后应激障碍的危险因素,为产妇创伤后应激障碍的早发现、早诊断、早治疗提供依据.方法 在产妇住院期间,收集其人口社会学资料和产科资料,产后42 d在产科门诊采用创伤后应激障碍清单—平民版对其进行评估.结果 714例产妇完成调查,创伤后应激障碍发生率为9.52％.Logistic回归分析显示,初次分娩、害怕分娩、剖宫产是产后创伤后应激障碍的独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 产后创伤后应激障碍发生率较高,医护人员应重点关注初产妇、害怕分娩产妇及剖宫产产妇的心理状态,及时进行预防干预.     

60例产后出血临床护理体会

目的总结产后出血的抢救措施、护理效果。方法对产后出血患者密切观察,正确估计出血量、迅速建立静脉通道、快速补充血容量、寻找出血原因、积极采取治疗措施、规范抢救护理流程。结果60例产后出血患者,药物综合治疗治愈56例,行子宫全切术3例,转上级医院1例。结论产后出血是产科常见且严重的并发症,产后密切观察阴道出血、规范抢救护理流程,积极采取相应治疗措施,是提高抢救成功率、挽救患者的生命、减少并发症发生的关键。     

产后尿失禁患者心理体验的质性研究

目的 了解产后尿失禁患者内心的真实想法及应对疾病的方式,为医护人员进行护理干预及健康教育提供参考.方法 对产科门诊复查的16例产后尿失禁患者进行一对一深入访谈,运用Colaizzi现象学分析法和Nvivo12编码软件对访谈资料进行分析、归类和主题提取.结果 产后尿失禁患者心理体验包括焦虑、病耻感、社交退缩3个主题;应对方式包括改变生活方式、寻求医护专业帮助、改变健康观念、寻求亲友情感支持4个主题.结论 医护人员应关注产后尿失禁患者的消极体验,缓解其对疾病的忧虑,提供多学科支持的过渡期护理服务,促进其盆底康复,提高生活质量.     

基于时机理论的持续性护理预防产后抑郁症研究

目的探讨以时机理论为框架的持续性护理对预防产后抑郁的作用。方法将101例产妇随机分成干预组50例和对照组51例,对照组实施产科常规护理,干预组在常规护理基础上实施基于时机理论的持续性护理模式,分别于干预前、出院当天、产后3个月应用爱丁堡产后抑郁量表、一般自我效能感量表,产后3个月应用母亲角色适应调查问卷进行调查。结果产后3个月,干预组抑郁得分及抑郁发生率显著低于对照组,自我效能感和母亲角色适应得分显著高于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。结论基于时机理论的持续性护理可有效提高产妇自我效能感及母亲角色适应能力,预防产后抑郁症的发生。     

初产妇产后家庭保健状况及其影响因素的研究

目的探讨初产妇产后家庭保健状况及家庭保健知识和信息掌握的影响因素。方法对307例于产后42 d至产科门诊行检查的初产妇进行家庭保健状况的问卷调查。结果初产妇产后休养环境、产后用药知识掌握较理想,为高水平;产褥期卫生、活动与休息、新生儿喂养与护理、性生活及避孕等家庭保健知识为中等水平;而对产褥期饮食与营养、产后康复、异常症状的判断、产后心理调适等方面的知识和信息缺乏,为低水平。初产妇的产后家庭保健知识和信息受其文化程度、对孕产期保健的态度、配偶的文化程度、对产后保健服务可及性的感受及职业等各种因素的影响,总的影响程度为37.9%。结论医务人员应根据初产妇及配偶的文化程度、职业等因素,加强初产妇对孕期、产后保健,尤其是产褥期饮食与营养、产后康复、异常症状的判断及产后心理调适方面的保健指导,以促进产妇身心健康。     

变位加压缝合术治疗剖宫产产后出血的应用总结

产后出血是产科常见的严重并发症,是孕产妇死亡的主要原因之首.近年来虽孕产妇死亡率已明显下降,由2007年36.6/10万下降到2008年34.2/10万,产后出血死亡率由41.1％下降到29.7％.但有原因表明,2000年以来,基层接产医院剖宫产是产后大出血时高危因素中的重要作用,与阴道分娩相比剖宫产的产后出血率明显升高(24.6％VS53.7％),而子宫收缩不良致产后出血占90％.所以如何降低剖宫产率及产后出血率是产科医师日常工作中的重中之重.本研究通过对我院40例子宫收缩乏力的孕妇进行变位加压缝合子宫体及子宫下段,达到及时有效的全子宫收缩以达到减少出血的目的.