卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭临床观察

目的：观察卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法：将80例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分配到观察组和对照组,对照组采用常规抗心衰治疗,观察组在常规抗心衰治疗的基础上加用卡维地洛进行干预。比较治疗前后观察组和对照组的左心室收缩末期内径（LVESD）,左心室舒张末期内径（LVEDD）,左心室射血分数（LVEF）等反映左心室功能与结构变化的指标,比较观察组和对照组治疗扩张型心肌病心力衰竭的总有效率。结果：对照组对扩张型心肌病心力衰竭患者治疗的总有效率明显低于观察组,P〈0．05。治疗6个月后。观察组患者LVESD明显低于对照组,P〈0．05,而LVEDD与LVEF明显高于对照组。治疗前后组内比较LVESD、LVEDD与LVEF．P〈0．05。差异有统计学意义。结论：对于扩张型心肌病心力衰竭患者,在常规抗心衰治疗的基础上加用卡维地洛能够显著改善左室舒缩功能与心功能状态．有利于左室重构．提高生活质量。     

伊贝沙坦治疗充血性心力衰竭临床观察

目的 探讨伊贝沙坦治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法CHF患者120例随即分为治疗组和对照组。在常规治疗方法基础上，治疗组64例给予伊贝沙坦（Irb）150mg／d，疗程8周。观察治疗前后两组患者的临床症状，超声心动图记录心功能变化及不良反应。结果两组治疗前后相比，左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）、心脏指数（CI）均有显著改善（P〈0．01）。结论伊贝沙坦治疗CHF是安全可靠的，且能增强疗效。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的：观察卡维地洛(达利全)治疗扩张型心肌病(DCM)心力衰竭(HF)的临床疗效。方法：30例扩张型心肌病心力衰竭患者在洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI）和硝酸盐类扩血管药物治疗基础上随机分为卡维地洛组和对照组，治疗前和治疗后3个月分别进行心功能(NYHA)分级评估。应用超声心动图检查并进行对照。结果：治疗3个月两组心功能均有显著改善，但卡维地洛组改善比对照组更显著。结论：与常规治疗相比，卡维地洛更能显著改善心力衰竭的疗效。     

卡维地洛在治疗扩张型心肌病心力衰竭中的应用

目的：评价卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法：将112例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用卡维地洛进行干预。比较两组治疗后的总有效率及超声心动图的指标变化。结果：对照组总有效率明显低于治疗组（P〈0.05）;治疗组在超声心动图指标改善上明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于扩张型心肌病心力衰竭患者,在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛能够显著改善心功能,抑制左室重构,提高生活质量,值得临床推广。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者的疗效和安全性。方法将慢性心力衰竭患者42例随机分为卡维地洛治疗组23例和对照组19例，两组均给予常规处理，治疗组加用卡维地洛。观察治疗前及治疗3个月后心功能改善情况。结果总有效率治疗组91．3％．对照组73．7％，两组间差异有显著意义（P〈0．05）；治疗组心功能改善情况及左室射血分数（LVEF）指标提高情况均显著优于对照组。结论卡维地洛是一种治疗慢性心力衰竭的理想用药。     

卡维地洛与美托洛尔治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效比较

目的 比较卡维地洛与美托洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭的临床疗效.方法 将90例DCM合并心力衰竭患者按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各45例.两组均采用利尿、扩血管、强心等药物治疗,对照组加用美托洛尔,观察组加用卡维地洛,连续治疗4～6个月.治疗前后检测和比较两组患者左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESVI)、左室舒张内径(LVEDVI)、左心室短轴缩短率(FS)、最太峰值血流速度(hCFV)、冠状动脉血流储备(CFR)、血清内皮素(ET)及一氧化氮(NO)含量.结果 观察组治疗后LVEF、LVEDVI、LVESVI、FS、hCFV、CFR、ET、NO分别为(44.0±3.4) ml/m2、(45.2±6.9)mm、(20.9±5.4) mm、(30.4±5.3)、(78.2±31.6)cm/s、(3.12±0.36)、(52.2±5.6) ng/L、(5.2±0.67)μmol/L,均优于对照组治疗后的(37.9 ±3.5)ml/m2、(51.1±7.6)mm、(20.7±6.3) mm、(25.2±7.3)、(70.5±31.8)cm/s、(2.85±0.23)、(63.5±1.8)ng/L、(2.55±0.33)μmol/L(t=8.386、-3.856、-4.487、3.867、-1.152、-4.239、12.887、-23.802,均P≤0.05).结论 卡维地洛是治疗DCM合并心理衰竭的有效药物,能改善患者心功能、冠脉血流储备能力及内皮功能,效果满意,值得在临床推广.     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭患者30例

目的探讨卡维地洛对扩张型心肌病心力衰竭的治疗作用。方法60例扩张型心肌病并发慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组应用血管紧张肽转化酶抑制药（ACEI）、利尿药和洋地黄制剂，治疗组在对照组基础上加用卡维地洛，平均剂量为（28.66±12.48） mg·d^-1，共治疗6个月，治疗前后采用超声心电图测定心功能进行疗效评价。结果治疗组治疗后左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）和左心室射血分数(LVEF)分别为（57.40±7.12） mm、（43.77±7.87） mm和(51.26±9.22)%，对照组分别为（63.08±7.03） mm、(52.24±7.85) mm和(42.38±7.45)%(P＜0.01)。结论卡维地洛通过阻带β1，β2 和α1受体，能明显改善心功能。     

扩张型心肌病心力衰竭病人卡维地洛治疗前后的冠脉血流储备评价

目的:利用无创腺苷激发经胸超声多普勒显像对卡维地洛治疗的扩张型心肌病心力衰竭病人冠脉血流储备(CFR)进行评价。方法:入选2004年6月至2005年6月因扩张型心肌病引起的慢性心力衰竭病人31例,在常规药物治疗基础上,加用卡维地洛至目标剂量或最大耐受剂量,治疗6mo。在卡维地洛治疗前后进行腺苷激发经胸超声多普勒显像检查,记录冠脉血流速度(CFV)及冠脉血流速度储备(CFVR),以CFVR评价CFR。结果:卡维地洛治疗前心力衰竭病人静息状态CFV与对照组无显著差别(P>0.05),最大冠脉扩张状态时CFV减低(P<0.05),CFVR较对照组明显下降(2.4±s0.3vs 3.2±0.4, P<0.05);治疗6mo后心力衰竭病人静息状态下CFV无明显改变(P>0.05)、最大充血状态时CFV升高(P<0.05),CFVR增加(2.7±0.3 vs 3.2±0.4,P<0.05);治疗后心力衰竭组CFV及CFVR与对照组比较仍有显著差别。结论:非选择性β受体阻滞剂卡维地洛能够改善扩张型心肌病心力衰竭病人的冠脉CFR,这可能也是β受体阻滞剂有效治疗扩张型心肌病的作用机制之一。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的:探讨卡维地洛对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:60例DCM并CHF患者在利尿剂、洋地黄、ACEI及硝酸盐制剂治疗的基础上,随机分为卡维地洛治疗组及常规治疗组(每组30例)。治疗前及4个月用超声心动图测左室缩短分数(FS),射血分数(EF)、左室舒张末内径(LVDD)、室间隔厚度(IVS)和左室后壁厚度(LVPW)。结果:治疗4月后,两组心功能改善。卡维地洛LVDD[(60.5±6.6)与(67.3±6.1)mm,P<0.05]、EF[(47.8±9.7)与(40.5±6.4)%,P<0.05]、D/T[(4±0.7)与(4.5±0.5),P<0.05]显著改善。结论:卡维地洛能显著改善DCM心功能及心肌重构。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的 探讨卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床治疗效果.方法 选取住院的104例患者随机分为治疗组(n=52)和对照组(n=52).两组均给予常规基础治疗,包括血管扩张剂(硝普钠、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂)、利尿剂、洋地黄制剂等.同时治疗组给予口服卡维地洛片,起始剂量3.125 mg,2次/d,5d后加倍,目标剂量25～50 mg/d,90d为1个疗程.结果 总有效率治疗组为96.2％,对照组为71.2％,差异有统计学意义(x2=5.21,P＜0.05).治疗组可以明显减慢心率、使收缩压降低、改善左室射血分数以及降低左室舒张期末内径.结论 在常规治疗基础上采用卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭并心律失常60例疗效分析

目的 探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭并心律失常的疗效.方法 120例慢性心力衰竭并心律失常患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予常规治疗,包括贝那普利、地高辛、呋塞米或氢氯噻嗪、螺内酯等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用卡维地洛,随访12周,比较两组治疗前后血压、左室射血分数、心律失常缓解情况及疗效.结果 治疗组在降低心率、纠正室上性期前收缩、室性期前收缩、室性心动过速及射血分数等明显优于对照组(t=6.018、5.319、7.623、6.194、7.562,P＜0.01);治疗组显效43例、有效15例、无效1例、死亡1例、总有效率96.7％,对照组分别为24例、14例、17例、5例、63.3％,两组总有效率差异有统计学意义(x2=34.301,P＜0.05).结论 卡维地洛在改善心功能、减少心律失常、降低病死率等方面,疗效肯定.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察β受体阻滞剂卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 采用随机和多中心研究方法，将60例心力衰竭患者随机平均分为两组，两组均给予心力衰竭常规治疗，A组加用卡维地洛。6个月随访其好转率，并比较治疗前后左室收缩内径（LVDs）、左室舒张内径（LVD）、左室射血分数（LVEV）变化。结果 6个月后A组好转率（治愈率＋好转率）为88％，B组好转率82．7％。两组LVDs、LVD、LVEF较治疗前均有显著改善（P〈0．05）。结论 卡维地洛在心力衰竭标准用药基础上治疗慢性心力衰竭是有效及安全的，可显著改善左室重塑。     

卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者血浆炎性细胞因子及临床疗效的影响

目的 探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血浆炎性细胞因子及临床疗效的影响.方法 选择住院治疗CHF患者72例,采用随机数字表将患者分为观察组与对照组.两组患者入院后予以强心、利尿和扩张血管等常规治疗.观察组患者在此基础上加用卡维地洛治疗,初始剂量3.125 ag,2次/d,逐渐递增加量,直至维持量25mg,2次/d,连用12周.观察比较两组治疗前后血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)水平变化及临床治疗效果.结果 治疗12周后,两组血浆TNF-α、IL-1和IL-6均较前明显下降(t=3.02、3.17、2.97、2.26、2.25、2.21,均P＜0.05),且观察组下降幅度较对照组更显著(t =2.32、2.35、2.29,均P＜0.05);同时观察组的临床总有效率(94.44％)明显高于对照组(77.78％)(x2 =4.18,P＜0.05),两组患者治疗期间未见明显的药物不良反应.治疗后随访1年,观察组再次住院率(61.11％)明显低于对照组(36.11％)(x2=4.50,P＜0.05),但两组病死率差异无统计学意义(x2=0.26,P＞0.05).结论 卡维地洛治疗CHF安全有效,能降低血浆细胞因子TNF-α、IL-1和IL-6水平,减少患者的再次住院率,改善患者的预后.     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将90例CHF患者随机分为卡维地洛组（治疗组）和常规治疗组（对照组）各45例。常规治疗组使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物治疗,卡维地洛组在常规治疗的基础上,加用卡维地洛5mg/d,只要能耐受,尽可能递增到10～20mg/d,疗程24周。每周评定心功能,治疗前、后检查超声心动图,记录不良反应。结果：卡维地洛组心功能分级、左室射血分数（LVEF）明显改善（P〈0.01）,左室舒张末期内径（LVEDD）和收缩末期内径（LVESD）明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论：卡维地洛治疗心力衰竭能改善心功能,改善左室重塑,安全有效。