依法服务 规范管理：北京市23个婚前保健服务单位验结果分析

采用现况调查方法，对２３个婚前保健服务单位验收结果，从单位概况、服务管理、服务质量、服务环境、服务队伍诸方面分析，提出加强规范管理，提高质量，前前保健服务各项任务应全面落实等建议。     

认真贯彻执行《母婴保健法》 切实抓好婚前保健服务

如何对婚前保健服务进行规范管理，提高婚前保健质量，是每个婚前保健单位急待解决的问题。义乌市妇幼保健所根据《母婴保健法》的要求，结合实际情况，对婚前保健服务从行政管理、服务质量、服务环境、服务队伍、质量考核等５个方面进行探索。经过近半年的努力，收到了较好的效果，婚前医学检查率达到８２．０％，比去年同期增长１７．０％，婚前医学检查质量也明显提高，检出患病者２５２人，检出率为９．２％，比去年同期增长６．２％。     

贯彻实施《母婴保健法》 规范婚前保健服务

为了贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》（简称《母婴保健法》），增强执法意识，规范婚前保健服务，提高婚前保健质量，根据“母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法”和“母婴保健技术服务标准”，福建省婚前保健技术考核小组于１９９７～１９９８年对全省开展...     

婚前保健服务状况调查

为全面了解我省婚前保健服务现状 ,提高婚前保健服务工作质量 ,采用定性的研究方法 ,对 171名婚前保健服务对象进行了问卷调查 ,了解婚前保健服务对象对婚前保健工作的需求与态度及此项工作的差距与不足 ,并由此提出改进现有婚前保健服务的可行性建议。1　对象与方法我们于 2 0 0 1年 8月 2日～ 8月 2 8日 ,在全省按不同地区随机抽取 19个市、县妇幼保健机构 ,对刚接受过婚前医学检查或前来就诊已婚青年男女共 171名进行统一问卷调查。调查内容包括一般情况 ,接受婚前保健服务情况 ,服务对象对婚前保健服务的评估、未接受婚前保健服务的原因…     

实施《母婴保健法》依法做好婚前保健及助产工作

北京市在贯彻实施《母婴保健法》中,依法做好婚前保健和助产工作,取得初步成效。１规范婚前保健及助产工作１．１婚前保健我市婚前保健服务自１９８２年开始试点,并逐步推广,由单一的检查、自定标准到规范化管理,直至依法服务。婚前医学检查的单位从１１４个控制到依...     

密切协作 强化服务 依法全面推进婚前医学检查

江苏省张家港市卫生局从１９９２年起开展了婚前保健服务。全市婚前医学检查实现了扎口管理；全市婚前医学检查质量不断提高；婚前医学检查服务能力不断加强；对患有严重遗传性疾病、性病、传染病等影响婚育的疾病均做出了相应的医学处理，婚前医学检查工作取得了较大成绩。     

再谈依法开展婚前保健服务

婚前保健是对准备结婚的男女双方结婚登记前所进行的保健服务。推行婚前保健服务是实施《母婴保健法》,提高出生人口素质,降低出生缺陷,减少先天性残疾发生的一项重要措施。2003年10月1日《婚姻登记条例》实施,原《婚姻登记管理条例》中“在实行婚前健康检查的地方,申请结婚登记的当事人,必须到指定的医疗保健机构进行婚前健康检查,向婚姻登记管理机关提交婚前健康检查证明”的规定被取消,这给婚前保健工作带来了严俊的考验。作为提高我国出生人口质量三道“关卡”中第一道关———婚前医学检查还要不要进行,如何规范婚前保健服务行为,简要…     

充分发挥政府主导作用 大力推进婚前保健服务

推行婚前保健服务是实施《母婴保健法》，提高出生人口素质，降低出生缺陷，减少先天性残疾发生的一项重要措施。2005年8月，上海市人民政府转发了市卫生局、市民政局、市人口计生委和市财政局联合制定的《关于进一步做好本市婚前保健服务工作的意见》，启动和实施了新的婚前保健服务模式。突出政府职能和以人为本的特点，从传统的婚前医学检查转变为婚前保健咨询和婚前医学检查相结合；从以往的妇幼保健机构开设门诊过渡到在婚姻登记机构进行咨询和检查，从过去的收费服务发展到政府免费服务。实施1年多来，受到婚姻登记对象的欢迎，在社会上产生良好的反响。下面，向大会介绍我们的一些做法和体会。     

依法规范婚前保健服务的几点体会

我所于1993年在市卫生局的统一领导下开始进行婚前保健工作。由于当时该项工作刚刚起步，缺乏规范的管理，同时也缺乏对该项工作的宣传力度，并且没有专职的保健技术人员。因此婚前医学检查率一直上不去，据统计，1993～1994年婚前医学检查率仅为62．0％，疾病检出率仅为1．2％左右。自1995年6月1日《母婴保健法》实施后，我所依法规范了婚前保健服务，并注重搞好全方位、多层次的舆论宣传，通过各种渠道提高专业人员的业务素质，使婚前保健工作的整体水平大有提高。婚前医学检查率及疾病检出率逐年上升。1997年婚前医学检查率达98．0％，疾…     

河南省郏县基层妇幼保健服务信息管理系统建设与应用分析

2013年9月,河南省郏县妇幼保健院作为全县妇幼卫生工作业务管理、指导单位,自主研发建设了基层妇幼保健信息管理系统。该系统主要实施对郏县孕产妇、0~6岁儿童健康管理服务、婚前健康检查服务、住院分娩服务信息的管理。系统功能包括:健康体检信息采集、体检服务提醒、基础信息查询、保健服务数据统计分析、各种数据报表生成5个模块。该信息管理系统结合工作实际,分析基础妇幼保健工作数据,有效控制保健服务质量,成功实施了保健服务结果的延伸管理。     

医院服务定位及探讨

本文提出了医院应将服务对象定位于全人群。包括疾病人群、亚健康状态人群和健康人群;服务措施应定位于全方位,包括疾病诊疗以及人群心理、社会适应服务;服务目的应定位于人群健康。同时提出完善医院服务必须进行医院服务流程再造,以人群健康需求为导向,为人群就医过程提供更多的附加值;应该研究建立包括医疗保健和预防保健质量指标的新的医院服务评价体系,促进医院服务质量进一步全面提高;为各种预防保健服务项目制定合理价格,使医院健康服务价值得以合理体现。     

不同社区卫生服务中心妇幼医疗预防保健服务质量的比较分析

目的了解不同来源和所有制的社区卫生服务中心妇幼医疗保健功能的完成情况,分析造成差异的原因。方法对40家城区社区卫生服务中心的妇幼医疗预防保健服务所涉及的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等6个方面完成情况进行自行评分,运用Ridit方法对得分进行统计分析。结果与平均分(标准组)相比,由街道医院(一级医院)转型的社区卫生服务中心,医疗、康复服务得分和总得分低;全民所有制形式社区卫生服务中心,医疗、康复、计划生育服务得分和总得分高,差异均存在显著的统计学意义。结论政府要严格街道医院转为社区卫生服务中心的准入标准,注重加强其医疗技术力量和设备建设。全民所有制形式的社区卫生服务中心服务质量高,有能力开展更多的社区妇幼医疗保健服务项目。     

基于社区卫生服务中心绩效管理及其考核有关思考

目的探究社区卫生服务中心绩效管理与考核机制。方法选取2017年1月-2019年1月在该中心门诊治疗的患者260例回顾分析该中心建立绩效管理及考核机制后对对医疗服务质量控制、预防保健服务质量、患者满意度等相关指标的比较分析。结果观察组在医疗质量控制、预防保健服务质量、患者满意度等方面均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区卫生服务中心作为基层医疗的重要保障,绩效考核管理的水平直接影响着基层医疗的服务质量。为此必须要建立一套适用于社区卫生服务中心规范化、标准化、系统化的绩效管理考核评估机制,全面提高医疗管理质量,保障社区服务水平。     

中国农村计划生育技术服务质量状况及评价

根据1997年全国人口与生殖健康调查提供的资料对中国农村计划生育技术服务质量的现状进行分析和评价。该调查的第二阶段调查共随机抽取农村已婚育龄妇女9714人,其中曾做过节育手术者669人。由卫生系统各级医疗机构实施的手术占65.7％,由各级计划生育服务机构实施的手术占34.3％。按照手术类型分为女性绝育、放置宫内节育器、人工流产和其他四类手术,妇女最后一次手术时医疗技术服务人员向她们介绍过这种手术的比例依次分别为34.7％、42.3％、33.3％和36.3％。术后给予避孕和保健指导的比例依次分别为40.9％、60.7％、52.4％和45.0％。术后随访的比例依次分别为25.0％、23.0％、9.6％和14.0％。这一结果表明,我国农村计划生育手术服务方面有了相当大的改善。在70年代初术前介绍、术后指导和随访的比例分别为30.1％、44.6％和19.3％。而90年代末则分别增至46.0％、62.7％和22.7％。术后随访仍是一个薄弱的环节。接受过手术的妇女对上述四类手术的满意比例依次为76.5％、80.4％、73.5％和74.7％。调查结果显示,术前做过介绍、术后提供指导和随访的受术妇女,其对手术满意的比例均高,不满意的比例均低。反之亦然。在讨论中指出,在我国广大农村地区已婚育龄妇女在生殖健康方面的自我保健意识和需求仍停留在较?     

基于患者感知的医疗卫生服务质量评价模型分析

在医患矛盾成为社会所关注的一个焦点问题的今天．医疗卫生服务质量成为医院管理中最重要的研究领域之一。当前，我国卫生主管机构对于卫生医疗服务质量的评价还没有统一的模型，各级各类医院在各自的考核体系中都涉及到医疗质量，但是，基本都是以诊断治疗结果为评价指标，没有很好地突出以病人为中心的理念。借鉴顾客感知服务质量管理的理念．研究基于患者感知服务质量的卫生医疗服务质量评价模型的内容指标，勾勒以病人为中心的卫生医疗服务质量的粗略模型，是改善医患关系、建立和谐就医环境非常重要的环节。     

应用网络医学平台提升离退休干部保健水平

目的探索在网络医学服务平台支持下,提升对离退休干部的保健水平。方法应用网络医学平台,改进医疗保障模式,创新服务保障手段和方法。结果满足了“两高期”离退休干部医疗保健需求,提升了服务质量。结论通过网络医疗服务模式,为离退休干部提供全时制、全过程、全方位的全维优质服务,切实提高其生命生活质量。     

医疗服务模式的理论界定及实践类型

医疗服务模式是指医疗服务提供者、医疗服务接受者和医疗服务管理者三方之间的制度化互动关系，医疗服务模式的核心内涵是影响医疗服务质量、价格和服务方式的权力关系。依据权力关系，医疗服务模式可以区分为两种基本类型：都以医疗服务管理者为核心的医疗服务模式和以医疗服务提供者为核心的医疗服务模式。     

Service quality measurement

Extending the research on service quality in health care, the authors examine the efficacy of four models for measuring service quality and conclude that SERVPERF methods are superior to SERVQUAL methods. Their study found that dental patients' assessments of overall service quality were strongly influenced by assessments of provider performance. Furthermore, an examination into the causal order between perceptions of overall service quality and patient satisfaction reveals such strong reciprocal influences that it's impossible to conclude that one empirically precedes the other. Finally, the authors found that purchase intentions are influenced by both patient satisfaction and patient assessments of overall service quality.     

宜昌市依法规范婚前保健工作势在必行

婚前保健工作必须依法开展 ,而湖北省宜昌市城区婚前保健工作仍处于较混乱状态。经调查 ,存在着机构不合法 ,婚前医学检查质量欠保障 ,房屋、设备简陋 ,人员配置随意 ,法律意识淡薄等问题 ,致使婚前保健管理混乱。而部门配合不力 ,执法力度不够是导致混乱的重要因素之一。因此 ,严格准入制度 ,依法规范服务 ,将地市级城市婚前保健工作集中在市级妇幼保健机构是较佳选择 ,符合城镇卫生体制改革和区域规划的要求。各级领导重视 ,加大执法力度是依法规范婚前保健工作的保证 ;取得民政部门的配合是实现依法开展婚前保健工作的关键 ;广泛宣传 ,增强当事人的法律意识是提高婚前保健工作质量的重要措施。     

紧密型医联体提升基层医疗服务能力的实践与探索

目的探索紧密型医联体下提升基层医疗机构服务能力的方法和途径。方法对紧密型医联体医疗集团成立以来,全面提升基层医疗机构服务能力的具体实践探索活动进行总结、分析和提炼。结果经过3年多的改革实践,取得了留住基层人才、增强服务能力、提升医疗质量、赢得群众满意的初步成效。结论紧密型医联体为基层医疗机构发展提供了机遇,通过健康服务共同体建设、医保打包付费、优势资源下沉、绩效考核和信息化平台建设等举措,可以有效提升基层医疗机构服务能力。