唇腭裂与颌骨发育动力平衡

在唇腭裂继发畸形中,颌周软组织平衡起重要作用,它决定了颌骨生长 发育的方向和外形,唇腭裂患者存在解剖结构中断,从而破坏了肌链平衡,尤其是面部表情肌链和口咽部垂直肌链,本文从正常的颌骨发育动力平衡,唇腭裂及手术与发育动力平衡的关系进行综述。探讨减轻继发畸形的途径。     

完全性唇腭裂颌骨畸形的术前早期正畸治疗

本文根据完全性唇腭裂组织移位的不同形式、不同程度提出几种相应的术前正畸治疗方法。并对单、双侧完全性唇腭裂根据其形态特点不同分别讨论，从而使唇腭裂颌骨畸形的术前矫治更加系统化，为手术修复唇裂打下了良好的基础。     

唇腭裂继发上颌骨发育不足牵引成骨后颌骨变化

目的　比较唇腭裂术后继发上颌骨发育不足患者颅外支架式牵引成骨术 (RigidExternalDistraction ,RED)前后上下颌骨前后向和垂直向位置及牙颌关系变化 ,评价RED治疗上颌发育不足效果。方法　唇腭裂术后继发上颌骨发育不足患者 2 2名 ,其中男性 1 4名 ,女性 8名 ,平均年龄为 1 5 3岁。所有患者在改良高位LeFortⅠ型截骨术基础上行颅外支架式上颌骨牵引成骨术。测量RED前后头颅定位侧位片上下颌骨位置及牙颌关系各项指标 ,用配对t检验比较RED术前术后变化。　结果　RED前后SNA角、NA与FH夹角、Ptm至S距离、Ptm至A距离、上中切牙至腭平面距离、上颌第一磨牙至腭平面距离、SNB角、面角、颌凸角、下颌平面角、ANB角、Y轴角、NA与AMe比、覆牙合和覆盖变化具高度显著性差异。　结论　RED用于唇腭裂术后继发上颌骨发育不足患者 ,可有效地延长上颌骨长度和高度并使之前移 ;下颌骨则顺时针旋转 ,上下颌骨间位置和比例更为协调 ,下颌骨的生长发育方向更趋于正常     

McNamara分析法评价改良鼻牙槽骨矫形术对单侧完全性唇腭裂患者替牙列期颌骨发育的影响

目的 初步探讨改良鼻牙槽矫形术对单侧完全性唇腭裂患者替牙列期颌骨发育的影响.方法 选择56名单侧完全性唇腭裂患者,依据其在唇腭裂修复手术前是否进行过改良鼻牙槽骨矫形术分为矫治组与对照组,矫治组26人,对照组30人.选用McNamara头影测量分析法评价改良鼻牙槽骨矫形治疗对于单侧完全性唇腭裂患者替牙列中期的颌骨发育的影...     

种植义齿修复与颌骨发育的相互作用与影响

由于青少年处于生长发育期，其骨骼尤其是颌骨有独特的生长方式，种植体因无法象天然牙一样随个体的发充而移动，因此与支持骨间存在不育的相互作用，使种植体能否在青少年中成功应用的问题悬而未决。本文以此作了综述。     

种植义齿修复与颌骨发育的相互作用与影响

由于青少年处于生长发育期,其骨骼尤其是颌骨有独特的生长方式,种植体因无法象天然牙一样随个体的发育而移动,因此与支持骨间存在不良的相互作用,使种植体能否在青少年中成功应用的问题悬而未决。本文对此作了综述。     

唇腭裂患者前牙区恒牙的发育异常

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天畸形,常伴发各种恒牙发育异常,尤其是靠近裂隙的前牙区.相较国外,目前国内对此的研究缺乏,本文对调查唇腭裂患者中切牙、侧切牙和尖牙区的形态、数目、萌出异常和牙根发育等各类发育异常的文献作回顾性概述,为临床医师早期酌情涉入治疗和适当降低序列治疗的难度和复杂性提供依据.     

婴儿期单侧完全性唇腭裂术前颌骨矫治器的应用

目的：为了提高唇裂修复的效果，在16例婴儿期完全性唇腭裂术前采用Latham颌骨矫治器，关闭婴儿单侧唇腭裂的牙槽嵴裂隙，为唇鼻整形奠定基础。方法：采用Latham颌骨矫治器方法，个体化制作矫制器，用骨内针固定矫治器。用螺旋式加力法将错位的各骨段移位到较为理想的排列位置。结果：经过2～4周矫治后可使患侧鼻翼基底部升高，两侧牙槽嵴裂隙显著缩小。结论：对婴儿期完全性唇腭裂术前颌骨裂隙的矫治，为初期的整形手术奠定了较好基础。     

唇腭裂患者正畸腭扩展治疗后牙弓颌骨变化的研究进展

唇腭裂患者上颌修补术后由于瘢痕的影响,常导致上颌发育不足、牙弓狭窄,造成严重的错(牙合)畸形.腭扩展是临床上常用于上颌发育不足和牙弓狭窄的治疗方式.本文对于各种唇腭裂患者经腭扩展治疗后牙性和骨性的改变、腭部体积的变化及扩展术后的稳定性做一综述.     

唇腭裂新生儿前颌骨矫正方法及对上颌骨生长发育的影响

前颌骨矫治是唇腭裂前正畸治疗的第一步,已有４０多年的发展历史,矫治技术趋于成熟,但其对上颌骨生长发育的影响还存在的许多争议,本文对唇腭裂术前矫正的历史,矫正器的分类与基本结构,以及其对上颌骨生长发育的影响作一简要综述。     

唇腭裂伴前颌骨缺损及牙列缺损1例报告

上颌发育不足是唇腭裂患者最常见的并发症,但合并重度牙列缺损者并不多见。此类患者除影响其口腔功能及面部美观外,也增加了其后续序列治疗的难度。本文报告1例该类患者,探索其上颌发育不足及牙列缺损的原因,提出该患者后续治疗的难度所在,提示先天因素和前期治疗的并发症对后续治疗的影响。     

唇腭裂患者与正常人体重的比较

目的研究3个月～30岁唇腭裂患者与正常同龄人的体重差别,分析唇腭裂患者各生长阶段影响其体重的主要因素。方法唇腭裂患者1 939例,年龄3个月～30岁,按不同年龄分组,与正常对照组分性别进行体重比较,并对单纯性唇裂及单纯性腭裂患者之间体重进行比较,采用t检验。结果各年龄组唇腭裂患者体重均较正常对照组偏低,差异有统计学意义（P〈0.05）;各年龄组单纯性唇裂与单纯性腭裂患者体重差异无统计学意义（P〉0.05）。结论唇腭裂患者各生长阶段的体重较正常偏低。     

完全性唇腭裂婴儿期唇腭裂手术对上颌骨发育的近期影响

目的:观察婴儿早期行唇腭裂手术对完全性唇腭裂患儿上颌骨发育的近期影响.方法: 35 例完全性唇腭裂患儿分为2 组,婴儿期接受唇腭裂手术的20 例为唇腭裂一期修复组,随访时平均年龄(9.99± 0.84) 岁;15 例于婴儿期行唇裂手术未接受腭裂修复的为单纯唇裂修复组,随访时平均年龄(10.24± 1.14) 岁;另20 名无先天性唇腭裂的10 岁龄学童作为正常对照组;3 组分别取头颅侧位片与上牙颌模型,进行测量分析.结果: 2 组唇腭裂患儿之间的上颌骨发育无明显差异,与正常对照组相比较,均有生长抑制.结论:婴儿期行唇腭裂手术的完全性唇腭裂患儿在10 岁左右上颌骨发育与正常儿童存在明显差异,腭裂手术不是引起差异的主要原因,可早期完成该手术.     

牵引成骨术治疗唇腭裂继发颌骨畸形稳定性的研究进展

牵引成骨术（distraction osteogenesis,DO）在口腔颌面外科的应用越来越广,为唇腭裂继发颌骨畸形治疗提供了新的手段。DO按牵引类型主要分为内置式牵引（intraoral distraction osteogenesis, IDO）和外置式牵引（extraoral distraction osteogenesis, EDO）2种,在大距离前徙上颌骨时,唇腭裂牵引成骨术后的长期稳定性和复发的报道还很少。本文就牵引成骨治疗唇腭裂继发颌骨畸形术后的长期稳定性的临床研究进展作一综述。     

双侧先天性唇腭裂前颌骨矫正的临床研究

目的研究前颌骨矫正的临床意义。方法用口内固定矫治器,排齐双侧唇腭裂紊乱的上颌牙弓,减少裂隙宽度,内收前突的前颌骨。应用Ｌｉｓｓｏｎ分析方法研究矫治结果。结果治疗后前突的前颌骨与侧方腭弓之间的距离明显减少,偏斜的前颌骨回到正中,紊乱的侧方腭弓排列到接近正常的位置。结论双侧唇腭裂患者进行术前快速矫正是一种有效的方法。     

唇腭裂继发颌骨畸形的外科矫治

一、正颌外科矫治唇腭裂继发颌骨畸形的回顾唇腭裂患者常因先天发育或早期唇腭裂关闭手术而继发上颌骨三维方向上的发育不全、齿槽嵴裂、口 鼻腔瘘、患侧鼻翼塌陷、腭咽闭合不全、下颌前突、牙列缺损、咬合关系紊乱、腭部瘢痕等畸形。同时基于这些结构性畸形而伴有严重的生理功能障碍和容貌畸形 ,如语言、呼吸、听力、咀嚼功能障碍以及严重的心理障碍。早在 2 0世纪 6 0年代 ,人们就尝试采用正颌外科手术矫正此类患者伴发的上述颌骨畸形 ,目的是重建患者的容貌与咬合。1.早期的单纯后退下颌骨手术 :2 0世纪 6 0年代人们为重建患者咬合关系…     

唇腭裂术后对裂侧上颌恒侧切牙发育的影响

唇腭裂是一种最常见的口腔颌面部先天发育畸形,1987年国内统计资料新生儿疾病的发病率为1.82‰.先天发育缺陷及手术修复常导致患儿颅面骨骼形态发育异常;而对于牙列,裂隙局部的干扰常出现在侧切牙区,表现为裂隙邻近牙齿的畸形、扭转,牙齿的先天缺失及多生牙的出现.研究认为乳牙列更常常发现多生牙,而恒牙列多表现为裂侧侧切牙缺失.本文旨在研究唇腭裂畸形对患者裂侧恒侧切牙发育的影响.     

应用上颌前牵引治疗唇腭裂患者术后上颌发育不足的回顾分析

唇腭裂畸形是人类最常见的先天发育性缺陷之一。目前,唇腭裂手术是治疗畸形的主要手段,但术后患者常出现上颌发育不足,通常表现为面中部发育不足、凹陷,前牙反,严重影响了患者的面容美观和心理健康。上颌前牵引是通过牵引装置作用于上颌牙齿来刺激上颌骨周围4个骨缝的改建,进而促进上颌骨向前移位,抑制下颌骨向前生长,改善凹陷的面型。本文就前方牵引治疗唇腭裂患者术后前牙反的报道作一综述。     

双侧完全唇腭裂术前矫治与评价

先天性双侧唇腭裂术矫治方法繁多,本文将其归纳为４类模式,对各自的特点进行了阐述,并深入探讨了Ｈｏｔｚ夹板和Ｌａｔｈａｍ夹板矫治的机理以及目前国际上存在运用方法上的改进。介绍了在矫治效果评价方面的发展趋势。     

唇腭裂继发颌骨畸形治疗中的几个问题

唇腭裂继发颌骨畸形治疗中的几个问题张熙恩王兴琚泽程一部分唇腭裂患者修复裂隙后存在继发颌骨畸形，表现为上颌骨发育不足，面中１／３明显凹陷，常常伴有真性或假性下颌前突，需要正颌外科矫治以恢复正常的上下颌位置及关系，从而达到功能及美观要求。唇腭裂继发颌骨畸...