空气灌肠治疗小儿肠套叠

空气灌肠治疗小儿肠套叠单振潮侯春丽自１９６４年佘亚雄［１］首次报道结肠注气整复肠套叠获得成功以来，空气灌肠治疗肠套叠在我国广泛开展，成功率９０％左右［２～４］。我科自１９９５年４月，至今已治疗肠套叠２４例，效果满意，现报道如下。１临床资料本组急性肠套...     

肠套叠空气灌肠复位59例分析

目的 探讨肠套叠空气灌肠复位实际操作方法。方法 对59例肠套叠患儿行空气灌肠复位。结果 复位成功47例(79．7％),不成功12例(20．3％),其中2例(3．4％)出现肠穿孔、气腹。结论 通过规范灵活操作,可提高肠套叠空气灌肠复位成功率。     

空气灌肠治疗小儿肠套叠临床分析

目的 :总结大庆油田总医院 1994～ 2 0 0 0年 11月约 6年时间空气灌肠治疗小儿肠套叠的经验。方法 :2 2 8例小儿肠套叠 ,年龄 2个月～ 4岁 ,首次选用空气灌肠治疗。结果 :空气治疗小儿肠套叠成功率为 93% ,15例空气灌肠复位失败后改行手术治疗 ,1例因肠破裂致心脏骤停死亡。结论 :空气灌肠治疗小儿肠套叠是安全和有效的 ,是治疗小儿肠套叠首选的方法     

空气灌肠诊治小儿肠套叠

肠套叠是婴儿期常见的急腹症 ,系肠管的一般及其附着的肠系膜套入毗邻的远端肠管内所致的不完全性小肠低位梗阻。空气灌肠是诊治肠套叠的首选方法。除病程长、病儿全身情况差、大量便血、易穿孔者或多发肠套、肠肿瘤伴发肠套 ,常不作整复外 ,其余可免受开刀之苦。现将我院经 X线检查证实的 172例小儿肠套叠分析如下。1　临床资料本组病例取自 1994年 8月至 1999年 9月经我院X线检查证实的小儿肠套叠 172例 ,男 112例 ,女 6 0例 ;年龄 3个月～ 5岁 ,其中 ,3～ 10个月 138例 ,11个月～ 3岁 2 8例 ,4～ 5岁 6例 ;172例均经空气灌肠确诊 ,其中 …     

空气灌肠整复小儿急性肠套叠

目的 探讨空气灌肠整复小儿急性肠套叠的临床疗效。方法选择注气压力在9～13．6kPa下,对86例急性肠套叠患儿进行空气灌肠整复。结果86例急性肠套叠患儿,81例整复成功,成功率为94．2％。结论空气灌肠是诊断与治疗小儿急性肠套叠最有效的非手术治疗方法。     

空气灌肠治疗小儿肠套叠体会

目的　总结空气灌肠治疗肠套叠的治疗体会。方法　对发病在 5～ 36h的 4 5例病例 ,选取X线监护下空气灌肠复位作为首选的方法 ,压力一般保持在 6 0～ 90mmHg之间 ,最大压力不宜超过 1 1 0mmHg,配合辅助手法整复 ,在X线监护下对小儿肠套叠进行空气灌肠复位。结果　 4 5例中除两例因合并有严重肠粘连经X线监护下空气灌肠复位失败而改行手术复位治疗外 ,其余 4 3例均获得成功 ,有效的降低了手术的几率 ,取得了满意的临床疗效。结论　在X线监护下空气灌肠可作为治疗小儿肠套叠首选的方法。     

小儿肠套叠空气灌肠整复96例分析

目的 总结空气灌肠小儿肠套叠整复的经验，提高整复成功率。方法 近五年96例小儿肠套叠行空气灌肠，并辅以手法按摩，解痉剂辅助，进行分析与讨论。结果 96例中有回结型占72例（75％），18例为小肠型（18．7％），剩余6例为结肠型（6．2％）。空气灌肠整复成功率为85％。结论 空气灌肠是诊治小儿肠套叠安全可靠的方法，具有创伤小、成功率高等满意的效果。     

空气灌肠诊治小儿肠套叠临床价值

目的:探讨空气灌肠整复小儿肠套叠诊疗方法及效果,指导临床选择诊疗方法。方法:回顾性分析142例小儿肠套叠空气灌肠成功与失败的原因。结果:整复成功137例,失败5例,空气灌肠对小儿肠套叠整复成功率约96.4%。结论:空气灌肠是小儿肠套叠首选的治疗方法。     

小儿肠套叠空气灌肠98例

目的:分析影响空气灌肠整复成功的因素,提高小儿肠套叠空气灌肠诊断及治疗水平.方法:98例具有典型肠套叠患儿经X线透视下行空气灌肠,分析复位情况.结果:98例肠套叠患儿,回结型84例,回回结型10例,回回型1例,结结型3例；灌肠整复成功68例(69 4％).结论:X线透视下行空气灌肠时对确诊小儿肠套叠的部位及治疗是有效的.     

肠套叠二次空气灌肠临床实践与选择

探讨肠套叠二次空气灌肠的指征及其临床意义。方法：首次空气灌肠失败经选择后二次空气灌肠２９例。结果：２３例肠套叠经二次空气灌肠整合治愈,６例肠套叠二次空气灌肠整复失败,经手术证实４例为回回结型肠套叠,２例为回结型肠套叠。本组无１例并发肠穿孔。     

小儿肠套叠空气灌肠和水压灌肠复位的对比分析

目的：分析小儿肠套叠空气灌肠和水压灌肠复位的疗效。方法回顾性分析该院自2014年6月—2016年6月期间经B超检查确诊的332例肠套叠患儿,分别按入院时单月份施行空气灌肠复位法和双月份施行水压灌肠复位法,比较两组复位成功率,复位时间,复套率,大便隐血恢复正常时间。结果空气灌肠和水压灌肠复位治疗小儿肠套叠在复位成功率(96.3%vs 98.1%),复套率(18.3%vs 15.6%),大便隐血恢复正常时间[(2.1±1.3)d vs (1.8±1.5)d]上差异无统计学意义(P>0.05),但空气灌肠时间明显短于水压灌肠时间[(5.6±2.4)min vs (10.8±4.2)min]。结论超声监视下行水压灌肠复位成功率不低于空气灌肠,且便于监测,了解病情变化,即便多次复套后仍可重复复位。且没有辐射损伤,以患儿为中心,推荐超声监视下水压灌肠复位。     

全麻下遥控灌肠整复仪空气灌肠必要时手法辅助复位治疗小儿肠套叠疗效观察

目的：探讨全麻下遥控灌肠整复仪空气灌肠必要时手法辅助复位治疗小儿肠套叠疗效。方法：搜集2006-2010年有完整随访资料的肠套叠患者150例,所有患者均经X线或B超诊断为肠套叠,均在全麻下遥控灌肠整复仪空气灌肠整复,必要时手法辅助复位治疗。结果：150例患儿中38例需手法辅助复位,148例整复成功,其中2例48 h内复套,行第二次整复成功后未再复套;2例失败。结论：空气灌肠为小儿肠套叠的首选治疗方法,而全麻下遥控灌肠整复仪空气灌肠,有利于灌肠压力控制,可缩短整复曝光时间,减少患儿及放射工作人员的放射线损伤,必要时手法辅助复位治疗可提高整复成功率。     

电视透视下空气灌肠整复法治疗婴幼儿急性肠套叠（附75例分析）

目的：探讨电视透视下空气灌肠法对婴幼儿急性肠套叠的诊断和治疗价值。方法：利用可控制压力的结肠注气机,在电视监视下对75例患儿进行诊断性空气灌肠和复位治疗。气压选择8－14.6kPa。结果：整复成功68例,成功率91％。整复失败7例,其中1例发生肠穿孔。整复失败病例均采取手术治疗。结论：选择适当的空气压力,配合适当的手法按摩,电视透视下空气灌肠整复法治疗婴幼儿急性肠套叠可以获得良好效果。     

提高小儿肠套叠空气灌肠整复成功率及预防并发症

目的提高小儿急性肠套叠空气灌肠整复成功率及预防并发症。方法2002-01~2004-06,对268例临床诊断为急性肠套叠患儿进行空气灌肠整复。结果空气灌肠整复成功252例(94%),其中24例经2次整复成功,2例在术前麻醉后第3次整复成功,失败16例。结论空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的最好方法。不仅能有效地提高整复成功率,还能避免并发症的发生。     

高频超声介导下空气加压灌肠整复婴幼儿复发性肠套叠的临床研究

目的探讨高频超声介导下空气加压灌肠整复婴幼儿复发性肠套叠的临床价值。方法回顾性分析43例婴幼儿复发性肠套叠的临床诊治资料,总结可能引起婴幼儿复发性肠套叠的相关致病因素,鉴别特发性肠套叠与继发性肠套叠,分析高频超声介导下空气加压灌肠整复复发性肠套叠的优缺点。结果 43例复发性肠套叠患儿共复发96次,全部病例均在高频超声介导下经空气加压灌肠整复成功,整复成功后复查时发现4例存在病理诱发点,诊断为继发性肠套叠。43例复发性肠套叠患儿中,25例可探及肿大的肠系膜淋巴结。结论高频彩超介导下空气加压灌肠整复婴幼儿复发性肠套叠既能发现一些引起复发性肠套叠的病理诱发点等重要相关致病因素,又能使婴幼儿避免在传统的X线电视监视下短时间内多次遭受大剂量X线照射所造成的辐射伤害。     

X线透视下空气灌肠辅以腹外按压诊治小儿急性肠套叠(附158例分析)

目的提高对空气灌肠适应证辅以腹外按压病例的选择、操作要点、小儿急性肠套叠的诊断,及其临床价值的认识。方法分别摄取常规腹部平片、空气灌肠配合腹部手法按压诊断与整复、灌肠后腹部立位透视,整复失败者行外科剖腹探查,对空气灌肠配合腹外按压的指证、操作要点及统计结果回顾分析。结果①腹平片：未出现典型肠梗阻表现146例,出现典型肠梗阻表现12例;②在诊断气压下空气灌肠出现x线征象：杯口状软组织块影145例,无软组织块影13例,杯口状影合并钳状影、球状块影、息肉状影、分叶状影分别28、17、4、8例;③气压整复成功145例,软组织块影由大变小直至消失,未成功13例,软组织块影逆行前移不明显或前移一段距离后再无变化。整复未成功者,外科剖腹探查伴肠坏死9例、肠套叠过深2例、复合肠套叠2例。结论小儿急性肠套叠,在适应证范围之内,空气灌肠辅以腹外手法按压具有肯定的诊断与治疗价值。应首选这一方法。     

传统电控灌肠整复仪与电脑遥控灌肠整复仪对小儿肠套叠的治疗

目的:比较传统电控灌肠整复仪与电脑遥控灌肠整复仪对小儿肠套叠的整复效果,探讨后者的优越性。方法:回顾性分析我院622例小儿肠套叠空气灌肠整复,其中345例小儿肠套叠使用传统电控灌肠整复仪作恒压空气灌肠整复;277例小儿肠套叠采用电脑遥控灌肠整复仪的脉冲工作方式做空气灌肠复位治疗。结果:345例使用传统灌肠整复仪治疗的小儿肠套叠成功复位310例(成功率89.9%),277例采用电脑遥控灌肠整复仪治疗的小儿肠套叠成功复位264例(成功率95.3%),后者整复成功率明显高于前者(P<0.05)。结论:电脑遥控灌肠整复仪比传统电控灌肠整复仪更有效、安全;脉冲气压是提高空气灌肠整复小儿肠套叠成功率的关键。     

超声引导下新型水灌肠仪器灌肠与传统空气灌肠治疗小儿肠套叠的有效性及安全性研究

背景　传统的X线引导下的空气灌肠治疗肠套叠存在较大的辐射,且有较大穿孔风险。目的　探讨超声引导下新型水灌肠仪器灌肠与传统空气灌肠在小儿肠套叠治疗中的有效性及安全性。方法　选取2016-05-10至2016-08-02于重庆医科大学附属儿童医院就诊,且符合纳入标准的原发性肠套叠患儿60例。使用电脑产生的随机数将其分为水灌肠组及空气灌肠组,各30例。水灌肠组使用超声引导下水灌肠仪器灌肠,空气灌肠组使用传统空气灌肠。观察记录两组患儿的复位成功率、复发率、复位时间及灌肠压力。结果　两组复位成功率、复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。水灌肠组复位时间长于空气灌肠组,灌肠压力高于空气灌肠组（P<0.001）。两组均没有肠穿孔及迟发型肠坏死发生。结论　超声引导下新型水灌肠仪器灌肠治疗小儿肠套叠的复位成功率及复发率与传统空气灌肠无统计学差异,其复位时间较空气灌肠长,压力也更大,但是由于其压力可控等优点,仍值得推广使用。     

小儿肠套叠空气灌肠的诊治分析

目的 用空气灌肠整复治疗小儿常见病肠套叠,分析病因和常见类型,总结整复方法 和经验,提高成功率,预防并发症.方法 对75例小儿肠套叠病例用自动灌肠机进行空气灌肠整复.结果 成功整复66例,成功率88.00%.结论 空气灌肠对于诊断与治疗小儿肠套叠,是一种操作简单、创伤小的好方法,且可避免手术所致的各项并发症的绝对优势.