前列腺脓肿9例分析

对我院1990-06～2005-06收治的前列腺脓肿9例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组年龄45～54（平均50）岁.并发双肾结石尿毒症1例,肝硬化腹水1例,糖尿病2例,慢性前列腺炎2例.病程5～16 d,平均12 d.本组均有发热、尿频、尿急、尿痛等症状.     

开放性手术治疗复杂性肾结石的体会

我院自 1 990年 1月～ 1 998年 1 2月采用开放性手术治疗复杂性肾结石 78例。现报告如下。1　临床资料本组 78例 ,男 54例 ,女 2 4例 ,年龄 1 7～ 68岁。左侧 43例 ,右侧 35例。病史 3～ 1 5年。 78例术前检查均有不同程度的肾积水 (全肾或局部肾 ) ,ＩＶＰ检查见其中 1 7例患肾不显影或显影不良者行肾盂逆行造影。 2例结石合并脓肾。本组多发性肾结石 2 8例 ,单纯鹿角形肾结石1 4例 ,鹿角形肾结石合并多发性肾结石 34例 ,孤立肾结石 2例。 78例中肾盂输尿管连接部狭窄合并多发性肾结石 6例。手术取出结石最大6 5ｃｍ× 5 1ｃｍ× 3 2ｃｍ ,…     

肾结石合并肾盂癌7例分析

肾结石病合并肾盂癌时,常因肾结石而忽略肾盂病变。我院1989-01~2004-04共收治肾结石合并肾盂癌7例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男5例,女2例,年龄49~71岁。肾结石病史6~40a。左2例,右5例。间歇血尿病史10~90d。5例有腰痛病史。IVP检查7例,肾不显影5例,2例多发肾结石合并重度积水,其中1例提示肾盂有充盈缺损。膀胱镜检查4例,输尿管口喷血2例,其中1例伴发膀胱肿瘤。4例行逆行尿路造影,2例有肾盂充盈缺损。B超检查7例,均显示肾结石伴中重度肾积水,其中2例提示有肾盂肿瘤。CT检查7例,4例提示有肾盂肿瘤。4例行多次尿脱落细胞检查,阳…     

MZ-V型低能量碎石机治疗复杂性肾结石225例

上尿路结石的治疗是一个重要问题，其中复杂性肾结石[１]在治疗上仍存在一定的困难。１９９７年１１月至２００１年１１月，作者采用深圳MZ－V型低能量液电式碎石机治疗复杂性肾结石２２５例效果良好。报道如下。１资料与方法１．１临床资料本组２２５例，男１３９例，女８６例。年龄７～８２岁，体重２０～１１０kg。结石位置：左肾８８例，右肾９７例，双肾２４例，合并输尿管结石１６例。结石大小：多发性肾结石１１０例（包括合并输尿管结石），结石长径０．５～２．４cm，较大肾结石６６例，长径２．５～６．０cm，鹿角状结石３４例…     

复杂性肾结石并慢性肾功能不全30例外科治疗分析

我院1998-06～2006-06收治复杂性肾结石并慢性肾功能不全30例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男21例,女9例,年龄28～78(50.2±8.9)岁。分别是双肾、功能侧肾或孤立肾的铸形、鹿角状或多发性结石,病史4周～16a,平均29.6个月。一侧或双侧腰部闷痛不适24例,有血尿病史8例,尿少、水肿10例。Hb60g/L以下4例,60～90g/L10例,90g/L以上16例;BUN8.6～32.6(平均16.4)mmol/L;Cr168.2～836.6(平均426.2)mmol/L。行IVP检查6例,其中双肾或孤立肾不显影2例,一侧或双侧60min内显影1例,超过90min显影1例。本组均行B超检查,重度积水8例,其余均为…     

复杂性肾结石行开放性手术时预防结石残留的体会

我院自1990年1月～1998年12月采用开放性手术治疗复杂性肾结石78例,残石率11.1％。现将我们的体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组78例,男性54例,女性24例,年龄17～68岁,平均31岁。左侧43例,右侧35例。病史3年～15年,其中病史10年以上者52例。78例术前检查均有不同程度的肾积水(全肾或局部肾),其中17例IVU检查患肾不显影或显影不良者,行肾盂逆行造影,78例中2例并发脓肾。 1.2 结石类型:本组复杂性肾结石包括:多发性肾结石28例,单纯鹿角形肾结石13例,鹿角形肾结石合并多发性肾结石34例,孤立肾结石2例。78     

肾结石合并肾癌的诊断

1993年 3月～ 1999年 4月 ,我们共收治肾结石合并肾癌病人 7例 ,其中术前明确诊断合并肾癌者仅 2例 ,余 5例在手术中才发现肾脏肿块 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 5例 ,女 2例。年龄 45～ 78(平均 5 9)岁。右肾 4例 ,左肾 3例。肾结石病史 1～ 10 (平均 3 .5 )年。1.2　临床表现　 7例均有反复发作的腰部钝痛史 ,近期内加重3例。全程肉眼血尿 4例 ;反复泌尿系感染 2例 ;低热并消瘦 1例 ;肋下触及包块 2例 ,肾区叩击痛 6例。泌尿系Ｘ线平片示肾结石大小 2 .0ｃｍ× 1.4ｃｍ～ 4.5ｃｍ× 4.0ｃｍ ,5例为多发结石 ;ＩＶＵ检查 …     

肾盂切开气压弹道碎石治疗巨大鹿角形肾结石

本院自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 4月采用肾盂切开气压弹道式碎石治疗巨大鹿角形肾结石患者 10例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 30～ 6 2岁 ,平均 47岁。均为一侧巨大鹿角形肾结石 ,结石直径 3～8ｃｍ ,肾盂造影检查示患     

颅脑损伤术后脑梗死26例分析

我科2001-09/2007-09收治颅脑损伤术后出现脑梗死的患者26例,分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男19例,女7例,年龄12～67岁,平均39.5岁.     

肾盂,肾后中下壁段间线肾切开治疗巨大鹿角形结石

巨大鹿角形肾结石的手术治疗是泌尿外科较棘手的问题，遇到肾内型肾盂则更为困难。我院自1991～1996年采用不阻断肾蒂、肾盂、肾后中下壁段间线肾切开治疗巨大鹿角形肾结石22例，疗效满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料：本组22例中，男14例，女8例，年龄23～66岁，平均45．3岁。单侧肾结石15例，合并对侧肾及输尿管结石7例，单个肾结石16例，多发性肾结石6例，合并肾积水20例。结石3．1～4．ocm4例，＞4.0～5．0cm7例，＞5．0～6．ocm8例，＞6．0～7．3cm3例。4例合并氮质血症。1．2手术方法：全部病人均不阻断肾蒂，采用肾盂、肾…     

脑结核瘤诊治18例分析

对我科1996-01～2006-04收治颅内结核瘤18例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男10例,女8例,年龄8～67（平均32.5）岁.临床表现：病程3个月～4 a,平均6.5个月.本组中4例有结核接触史,5例合并脑外结核,其中活动性肺结核2例,陈旧性肺结核2例,骨关节结核1例.     

术中B超在多发性肾结石取石中的应用

多发性肾结石开放性手术取石 ,结石残留率高达2 4 %～ 4 5%。本院自 1998年以来 ,采用术中Ｂ超引导取石 68例 ,取得良好效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组 68例 ,平均年龄 19～ 71岁。合并不同程度肾积水 56例 ,无积水、无萎缩 12例 ,肾盂切开取石 39例 ,肾盂切开加肾实质切开取石 2 9例。1.2　方法　采用ＴＯＳＨＩＢＡＳＡＬ - 38ＡＳ超声诊断仪 ,ＬＯＢ - 50 3Ｆ手术探头 ,频率为 5ＭＨｚ。经第 11肋间切口暴露肾脏 ,将已消毒处理过的手术探头涂耦合剂或涂伤口中渗出的血性液后 ,与肾表面充分接触 ,台下操作人员开机 ,术者移动探头 ,…     

置双“J”管行ESWL治疗肾结石围手术期的护理

对置双“J”管行ESWL治疗。肾结石围手术期的护理体会如下。 1临床资料 2005～2007年共收治肾结石患者15例，男：女为1．5：1，年龄23～66岁，单发9例，多发6例，结石大小24～38mm，平均30mm。     

肾绞痛并发心肌梗死8例分析

临床上比较常见的肾结石患者 ,由于其剧烈绞痛并发急性心肌梗死者少见 ,易误诊 ,现将我院遇到的 8例分析如下。1　临床资料本组是我院自 1994- 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6的住院患者 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄 34～ 5 8岁 ,其中 46岁以下 4例。 8例均无高血压病、糖尿病、高脂血症 ,无冠心病病史。有肾结石病史 6例 ,2例是肾结石绞痛首次发作。8例均经 B超及腹部平片确诊为肾结石 ,其中右肾结石 5例 ,左肾结石 3例。本组均以剧烈肾绞痛伴血尿来院。于肾绞痛 2～ 72 h出现胸闷、呼吸困难、呕吐、大汗等临床表现。 8例经 ECG、心肌酶谱检查确诊并发心…     

多排CT对肾结石并肾盂恶性肿瘤的诊断价值

[目的]探讨肾结石并肾盂恶性肿瘤的CT诊断和漏诊原因.[方法]回顾性分析经手术病理证实的9例肾结石并肾盂恶性肿瘤的CT资料,重点观察肾结石并肾盂恶性肿瘤的发生部位、病理类型、有无转移、合并症及与周围组织关系.[结果]9例肾结石并肾盂恶性肿瘤患者5例为肾盂移行细胞癌,3例为肾盂鳞癌,1例腺癌;5例有腹膜后淋巴结转移,鳞癌、移行细胞癌各1例,累及肾被膜及邻近脂肪组织及肝、肾上腺等多处转移;7例合并肾盂、输尿管炎症或肾盂积脓,3例合并肾盂炎性肉芽增生,移行细胞癌2例和鳞癌1例误诊为肾结石并积水感染,确诊率66.7(6/9),误诊率33.3%(3/9).[结论]多排CT对肾结石并肾盂恶性肿瘤诊断价值较高,但合并其他病变时易导致漏诊.     

肾结石合并肾盂癌10例诊治体会

[目的]探讨肾结石合并肾盂癌的诊治要点.[方法]对本科10例肾结石合并肾盂癌患者的临床资料进行分析.[结果]行根治性肾输尿管切除加膀胱袖状切除6例,根治性肾切除加输尿管部分切除3例.1例B超引导下行微创经皮肾镜取石术者术中发现肾盂肿物,二期行根治性肾输尿管切除膀胱袖状切除.10例手术过程顺利,无手术死亡或并发症发生.术后病理报告,移行细胞癌7例、鳞状细胞癌3例.获随访9例,随访时间3～28个月.术后1年内死亡6例,移行细胞癌和鳞状细胞癌各3例.[结论]对肾结石病史长的患者,需高度警惕肾盂癌的可能.CT检查对明确诊断肾结石合并肾盂癌具有重要价值.     

72例肾结石开放手术的临床体会

5年来作者共收治肾结石患者 72例 ,经行开放手术取石 ,68例痊愈 ,2例残留小结石 ,2例行肾切除 ,体会到重视手术方式的选择和具体操作 ,有利于提高手术成功率。1　临床资料本组 72例 ,男 51例 ,女 2 1例 ,年龄 2 8～74岁 ,病史 2月～ 1 0年。左侧 36例 ,右侧 34例 ,双侧 2例。合并同侧和 /或对侧输尿管结石1 1例 ,合并输尿管肾盂连接部 (ＵＰＪ)狭窄 4例 ,所有病例术前均作Ｂ超及ＫＵＢ ｉＶＵ检查明确诊断。除 1例肾结石合并肾积脓患者以外 ,其它肾脏功能良好 ,36例行肾盂切开取石 ,30例行肾实质小切口联合肾盂切开取石 ,6例鹿角形肾结石行…     

穴位注射配合排石汤治疗泌尿系结石36例分析

笔者2007-05-2009-09期间采用穴位注射配合排石汤治疗泌尿系结石36例,取得了较好的疗效,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男26例,女10例,年龄20～62(平均35.6)岁.其中肾结石15例,输尿管结石12例,肾合并输尿管结石8例,膀胱结石1例.结石最大直径18 mm×15 mm,最小直径5mm×4mm.诊断均符合《外科学》[1]中泌尿系结石的诊断标准.     

急性有机磷农药中毒的急救护理

2002-11～2004-11我科成功救治了108例有机磷农药中毒的患,急救护理体会如下.　1 临床资料　1.1 一般资料本组男41例,女67例,年龄14～68岁,服药量50～400 g.急查全血胆碱酯酶活力值5%～45%.在抢救治疗过程中出现呼吸肌麻痹,行气管插管36例,行气管切开2例.     

微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗肾结石

我院自2004年7～12月,采用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术(mini-PCNL)治疗肾结石患者10例。肾结石取净率80%,取得满意疗效。现报告如下:资料与方法1.临床资料:本组10例,男8例,女2例,年龄36～65岁,平均42岁。KUB加IVU和B超检查显示:左肾结石5例、右肾结石4例、双肾结石1例,其中鹿角状结石2例(最大径3.0～3.5cm1例,4.0～5.0cm1例)、多发结石3例、肾盂结石3例、肾中盏及下盏单发结石2例,在10例肾结石中,并发积水4例,无积水6例,曾行开放性手术2例,体外冲击波碎石2例。2.器械与手术方法:器械为德国生产wolff8/9.8输尿管镜,取石钳,电视摄像系…