慢性前列腺炎前列腺液细菌学检测的临床意义

目的探讨慢性前列腺炎前列腺液细菌学检测的临床意义。方法对261例慢性前列腺炎患者作前列腺液细菌培养、药敏试验及D-实验。结果261例前列腺液中分离出200株细菌,分离率73.6%。溶血葡萄球菌占总检出率的36.5%,未见对万古霉素、替考拉宁耐药菌株,复方新诺明、利福平、呋喃妥因有相当好的抗菌活性,对其他抗生素都呈不同程度的耐药,其中红霉素诱导型克林霉素占较高的比例,对苯唑西林耐药率高达94.3%。结论多重耐药及高耐药机制十分复杂的溶血葡萄球菌已成为引起慢性前列腺炎最常见的致病菌,给临床医生提供正确的病原学诊断和药敏结果是治疗慢性前列腺炎科学的依据。     

定期前列腺排空和口服文拉法辛治疗慢性非细菌性前列腺炎--附45例报告

目的 :探讨定期前列腺排空结合口服文拉法辛 (venlafaxine)辅助治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效。方法 :慢性非细菌性前列腺炎 77例分成两组 ,治疗组 4 5例采用联合治疗 ,即以一般治疗为基础 ,辅以定期前列腺排空和口服文拉法辛 ;对照组 32例只采用一般治疗 ,治疗 3个月后进行随访 ,比较两组患者的前列腺炎症状评分、抑郁评分和焦虑评分。结果 :治疗组在治疗后前列腺炎症状评分下降8 2 (5 8～ 8 6 )分 ,抑郁评分下降 8 0 (3 2～ 13 4 )分 ,焦虑评分下降 8 4 (3 4～ 13 0 )分 ;而对照组相应的评分下降为 4 3(3 4～ 5 6 )分 ,4 1(1 2～ 9 8)分 ,3 6 (2 0～ 9 8)分。两两比较均为P <0 0 5。结论 :定期前列腺排空和口服文拉法辛辅助治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效显著     

前列腺液（EPS）培养对确诊细菌性前列腺炎的临床意义分析

前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎是男性成人常见疾病。目前，对大多数慢性前列腺炎病因尚不清楚，治疗效果已不甚满意。前列腺炎是具有各自独特形式的综合症，这些综合症各有独特的原因，表现和结果。因此，临床医生必须作出不同的诊断，在治疗方案上区别对待，加以选择。     

慢性前列腺炎病原体的检测及耐药性分析

[摘要] 目的：研究慢性前列腺炎与前列腺液中病原体的关系，探讨前列腺液中病原体及其药敏结果的临床意义。方法：对临床诊断为慢性前列腺炎患者的前列腺液进行普通培养和特殊培养（包括支原体，沙眼衣原体和淋球菌检测）同时做药敏试验。普通培养采用血琼脂平皿；支原体培养采用解脲人型双向选择培养基；沙眼衣原体检测用单克隆抗体胶体金法；淋球菌培养用巧克力平皿。结果：303例EPS标本中，普通培养阳性率为20.79%,特殊培养阳性率为24.17%。凝固酶阴性葡萄球菌（CONS）的体外药敏试验显示对青霉素，头孢西丁，阿奇霉素，环丙沙星耐药率高分别为94.12%﹑77.78%﹑72.22%﹑58.33%。大肠杆菌则对阿莫西林/棒酸﹑氨苄青霉素﹑头孢呋辛﹑环丙沙星耐药率较高分别为100%﹑85.71%﹑ 83.33%﹑83.33%。结论：前列腺按摩液（EPS）中病原体检测（同时进行细菌培养和衣原体、支原体及淋球菌检测）及其药敏试验对临床诊断和合理选择抗生素治疗慢性前列腺炎具有重要意义。     

Eotaxin在慢性非细菌性前列腺炎前列腺液中的表达及意义

目的 研究eotaxin在正常人和慢性非细菌性前列腺炎(CPPS)患者前列腺液中的平均水平,并对其在前列腺液中含量的变化与CPPS的相关性做进一步探讨.方法 采用竞争性酶联免疫吸附试验方法测定前列腺液eotaxin水平,同时测定其在血清中的水平以进行比较.结果 eotaxin在正常人前列腺液和血清中的含量分别为(103.6±12.7)μmol/L和(26.9±19.2)μmol/L,在CPPS患者的前列腺液和血清中的含量分别为(62.6±27.8)μmol/L和(23.5±16.2)μmol/L.Eotaxin在两组人群前列腺液中的含量均高于其在血清中的含量,差异有统计学意义(P＜0.01),eotaxin在CPPS患者前列腺液中的含量明显低于其在正常人群前列腺液中的含量,差异有统计学意义(P＜0.01),但eotaxin在正常人群及CPPS患者的血清中含量则差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Eotaxin 在CPPS患者前列腺液中的含量明显低于其在正常人前列腺液中的含量,有统计学差异,eotaxin在CPPS的发病过程中起主导作用,其作用可能为细胞因子间网络作用的一部分,其在前列腺液中的含量测定有助于诊断CPPS,但eotaxin 在正常人和CPPS患者血清中的含量差异无统计学意义,不能用于诊断CPPS.     

慢性前列腺炎患者前列腺液中细胞因子测定的研究

目的探讨前列腺液(EPS)中白细胞介素-1B(IL-1B)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(1L-10)及干扰素(1FN-)水平与不同类型慢性前列腺炎患者之间的关系。方法86例慢性前列腺炎患者按美国国立卫生研究院(NIH)分类法分为慢性细菌性前列腺炎(CBP)组,慢性非细曲性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CPPSⅢA)组和慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨疼痛综合征(CPPSⅢB)组3组。应用放射免疫分析(RIA)法和酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别对患者EPS中IL-1B、TL-2、IL-10和IFN-含量进行了检测。结果慢性前列腺炎组IL-1B、IL-2、IFN-浓度均明显高于对照组(P均<0.05或0.01),IL-10浓度明显低于对照组(P<0.01)。按CBP组、CPPSⅢA组、CPPSⅢB组的顺序,EPS中的IL-1BI、L-2I、FN-浓度呈明显的下降趋势,IL-10浓度呈现明显的升高趋势。其中IL-1BI、L-10I、EN-在CBP组和CPPSⅢA组分别与CPPSⅢB组结果之间存在显著性差异(P均<0.05或0.01);CBP组与CPPS IlIA组IFN-结果之间亦存在显著性差异(P<0.01),IL-1B、IL-10结果之间差异无显著性(P>0.05)。IL-2在CBP组、CPPSⅢA组、CPPSⅡIB组三组结果之间差异无显著性(P>0.05)。结论EPS中IL-1B、IL-2、IL-10、IFN-在慢性前列腺炎的发病过程中起重要作用,检测EPS中的IL-B、IL-2、IL-10I、FN-水平是诊断慢性前列腺炎有价值的指标,EPS中的IL-1BI、L-10、IFN-水平对于CPPSⅢ的诊断与分型亦具有重要价值。     

药物灌注及前列腺按摩治疗100例慢性前列腺炎

药物灌注及前列腺按摩治疗１００例慢性前列腺炎曾晓春何青云赵红（南昌市中西医结合医院，南昌３３０００３）１９９３年１１月～１９９６年１２月我院采用前列腺尿道内药物灌注及前列腺按摩治疗１００例慢性前列腺炎，疗效满意，报告如下。１临床资料采用四段取样法：清...     

慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液中eotaxin水平的检测

eotaxin是一种β-趋化因子，为C-C化学趋化因子（chemokines）家族的成员，以近N一端处有两个相邻的半胱氨酸为特征，化学趋化因子在调控白细胞向炎症部位移行起关键作用。随着对趋化因子认识的提高，它正成为治疗炎症性疾病具有吸引力的标靶。不同趋化因子对不同类型和亚群的白细胞具有不同的生物活性，eotaxin则特异性地对嗜酸粒细胞具有强大的趋化作用，它能选择性诱导嗜酸性粒细胞在组织中聚集，并可由多种细胞分泌，与多种细胞因子相互作用形成免疫网络。对eotaxin的深入研究有可能为慢性非细菌性前列腺炎（CPPS）的诊断及治疗提供新的思路。     

慢性前列腺炎患者前列腺液细菌16SrRNA基因的检测

目的通过采用聚合酶链反应（PCR）技术对慢性前列腺炎患者前列腺液中细菌16SrRNA基因检测,探讨PCR方法诊断慢性前列腺炎细菌学病因的价值。方法收集102例慢性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养,同时采用PCR法检测前列腺液中细菌16SrRNA基因,并测定和分析所得片段的DNA序列。对培养结果与PCR法检测结果进行了比较。结果102份前列腺液标本中,细菌培养法18例阳性,84例阴性,阳性率17．7％;PCR法71例阳性,31例阴性,阳性率69．6％。细菌培养法与PCR法检测结果比较,其差异有统计学意义（P〈0．05）。测序结果显示DNA序列与GenBank公布的16SrRNA基因序列具有很高的同源性。结论PCR技术对慢性前列腺炎的临床诊断具有重要意义。     

半定量鲎试验测定支气管肺泡灌洗液中内毒素浓度诊断阴性菌肺炎

目的为确定支气管肺泡灌洗液（BALF）中内毒素浓度增高诊断革兰阴性菌肺炎的准确性。方法对ICU内21例疑似肺部感染患者进行了28次BALF定量细菌培养、半定量鲎溶解物（LAL）试验和革兰染色检查。结果BALF中内毒素浓度≥1：16诊断阴性菌肺炎的敏感性为100．0％，特异性为88．9％。BALF中内毒素浓度增高与微生物学证实阴性菌肺炎之间呈良好诊断一致性（t＝9，87，P＜0.01）。BALF的革兰染色检出值与微生物学之间的一致性较差（t=1．19，P＞0．05）。结论结果提示，BALF中内毒素浓度≥1：16快速诊断阴性菌肺炎的准确性明显优于革兰染色检查，该方法有助于早期抗菌药物治疗的选择。     

慢性前列腺炎患者血清抗精子抗体和精液参数变化

目的　探讨前列腺慢性炎症对患者血清抗精子抗体 (AsAb)和精液参数的影响。方法　用酶联免疫吸附试验 (ASA ELISA)对 75例慢性前列腺炎患者和 31例正常对照者血清中AsAb进行定量分析 ,用美国HML全自动精液分析仪对两组精液常规检查 ,比较血清AsAb和精液主要参数变化。结果　慢性前列腺炎患者血清抗精子抗体IgG、IgA值明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,精液量、精子活动百分率、精子正常形态百分率、精子活力a级和a b级、路径速度 (VAP)、直线运动速度 (VSL)及前向性STR均显著低于正常生育者 (P <0 .0 5和P <0 .0 1) ,精子密度、精液PH值、侧摆幅值 (ALH)与正常对照者比较无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论　慢性前列腺炎患者血清抗精子抗体滴度升高 ,精液部分主要参数较正常生育者明显降低。     

以支气管肺泡灌洗液的内毒素诊断革兰阴性菌肺炎

目的：阐明鲎细胞溶解物试验（ＬＡＬ）检测支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）在诊断革兰阴性杆菌肺炎中的作用。方法：ＬＡＬ测定采用半定量法。ＢＡＬＦ经纤维支气管镜导管法采集。结果：１０例经细菌学确诊患者ＢＡＬＦ内毒素水平均大于１∶１６。细菌学确定的革兰阴性菌肺炎与ＢＡＬＦ内毒素大于或等于１∶１６阳性之间总符合率为９０％（Ｋａｐｐａ系数０．６７）。经细菌学确诊的阴性菌肺炎组ＢＡＬＦ内毒素单位（ＥＵ）为１２．５×１０３ＥＵ／Ｌ,无肺炎组为１．８×１０３ＥＵ／Ｌ,差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论：以ＬＡＬ检测ＢＡＬＦ为诊断阴性菌肺炎的一种快速、准确、简便的试验方法。     

前列腺肿瘤患者血清TSGF和PSA联合检测的临床意义

目的 探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和前列腺特异性抗原(PSA)的联合检测对诊断前列腺肿瘤的临床意义。方法 对11例前列腺癌，14例良性前列腺增生，13例急性细菌性前列腺炎，18例慢性前列腺炎，20例正常缝康体检者进行了血清TSGF和PSA水平测定。结论 癌症TSGF水平明显高于良性增生、慢性炎症、健康者，与急性炎症无显著差异；癌症与良性增生的PSA水平无显著差异。TSGF、PSA对肿瘤的敏感性分别为82％、72％，联合检测的敏感性为91％。结论 TSGF和PSA的联合检测对早期前列腺肿瘤的筛选有一定的价值。该方法简单、实用。     

65例慢性细菌性前列腺炎病原学及其药敏试验分析

目的探讨复发性、难治性前列腺炎抗生素治疗的可能性。方法分析65例复发性、难治性前列腺炎患者的前列腺液细菌培养及药敏试验结果。结果65例前列腺液标本分离出的致病菌以革兰阳性菌为主,共56例(76.92%)。所分离致病菌除对万古霉素有很好的敏感性外,对临床常用抗生素均呈不同程度耐药。结论对慢性细菌性前列腺炎的治疗,关键是需要正确的病原学诊断和药物敏感试验指导下合理使用抗生素。     

65例慢性细菌性前列腺炎病原学及其药敏试验分析

目的探讨复发性、难治性前列腺炎抗生素治疗的可能性。方法分析65例复发性、难治性前列腺炎患者的前列腺液细菌培养及药敏试验结果。结果65例前列腺液标本分离出的致病菌以革兰阳性菌为主，共56例（76．92％）。所分离致病菌除对万古霉素有很好的敏感性外，对临床常用抗生素均呈不同程度耐药。结论对慢性细菌性前列腺炎的治疗，关键是需要正确的病原学诊断和药物敏感试验指导下合理使用抗生素。     

439例慢性细菌性前列腺炎细菌培养及药敏结果分析

目的了解引起慢性细菌性前列腺炎的细菌种类及其体外药敏结果,为临床诊断和治疗前列腺炎提供依据。方法对439例慢性细菌性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养及体外药敏试验,并对结果进行分析。结果 439例患者共培养出致病菌492株,其中革兰阳性球菌占85.8%,以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌占14.2%,以大肠埃希菌为主。体外药敏检测结果显示,革兰阳性球菌对左氧氟沙星、青霉素等均有较高的耐药性,对强力霉素、万古霉素最敏感。革兰阴性杆菌对氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林耐药性最高,对亚胺培南最敏感。结论慢性细菌性前列腺炎主要是革兰阳性球菌感染,对常用的抗生素有较高的耐药性,应加强对其耐药性的监测,根据药敏结果选用有效的抗生素,以提高疗效和防止耐药菌株的产生。     

慢性前列腺炎患者相关知识的调查

目的通过对慢性前列腺炎（CP）患者疾病相关知识的调查,寻找CP患者对相关疾病知识了解的薄弱环节。方法采用自行设计的调查评价表,对150例门诊CP患者疾病相关知识进行词佥、评价。结果约半数的患者对CP相关知识缺乏了解,34．00％的患者对治疗缺乏信心,97．33％的患者希望得到CP知识的指导。结论应重视和加强CP患者疾病相关知识的教育,提高他们的认知水平,帮助他们正确选择规范、有效的治疗措施,促进康复。     

伴有PSA升高的Ⅲa型前列腺炎治疗前后PSA及F-PSAR的变化

目的:探讨伴有PSA≥4ng/mL的慢性非细菌性前列腺炎(CAP)患者经过抗生素治疗前后的血前列腺特异性抗原(PSA)水平及游离PSA百分率(F-PSAR)的变化。方法:选择诊断为CAPⅢa型患者228例,测定患者血PSA水平,对其中65例PSA≥4ng/mL的患者,运用4周的抗生素治疗,测定治疗结束后第4周及第8周的血PSA水平及F-PSAR。分析治疗前后血PSA水平及F-SAR的变化。结果:在PSA≥4ng/mL的65例患者中,PSA由治疗前(6.24±1.93)ng/mL降至治疗结束后第4周的(4.58±2.99)ng/mL(P<0.05),PSA下降的幅度为(32.9±36.1)%,治疗后PSA<4ng/mL患者为27.7%(18/65),F-PSAR由治疗前(16±9)%升至治疗结束后第4周的(22±11)%(P<0.05),F-PSAR上升幅度为(51.4±25.8)%。上述指标在治疗后第4周与第8周差异无显著性(P>0.05)。结论:慢性前列腺炎亦是血PSA升高的原因之一。在明确前列腺炎的诊断后,可以给予有效的抗感染治疗,能显著降低血PSA水平及提高F-PSAR,从而避免不必要的前列腺活检。