乙型肝炎e抗原(HBeAg)的初步调查

根据国外的研究报告,e抗原与乙型肝炎病毒(HBV)的DNA多聚酶有伴随关系,因而认为e抗原是乙型肝炎表面抗原(HBsAg)传染性的重要标志。特别是在母婴的垂直传播方面,HBsAg和e抗原阳性的产妇,其婴儿绝大多数有HBV感染。临床观察表明,e抗原的检出率是:慢性活动性肝炎>慢性迁延性肝炎>急性     

用乙肝免疫球蛋白和病毒疫苗预防乙肝病毒e抗原阳性携带者围产期的母婴传播

本文研究携带乙型肝炎病毒(HBV)e抗原阳性母亲的婴儿在出生时应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)和两种乙肝疫苗预防HBV母婴垂直传播的效果。对象和方法:参加研究者为63名HBeAg阳性孕妇,肝功能正常。HBIG由日本红十字会血液中心提供;HBV疫苗由东京Kitasato研究所生产。分娩时查婴儿脐血HBsAg,HBsAg阴性时,婴儿在出生后两小时内静脉注射HBIG的F(ab)_2片断150mg(3ml),24小时后再注射HBIG 1 ml。婴儿每月查血清HBsAg,抗—HBs和转氨酶。     

乙型肝炎病毒母婴传播的阻断和宫内感染的治疗

一、HBV的母婴传播率和宫内感染率 我国人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率很高,大约为10%～15%,孕妇携带率与一般人群相近,HBsAg(+)和e抗原(HBeAg)(+)的母亲(称为双阳孕妇)是高危人群,其围生期传播率平均可达85%,这些婴儿如果不经免疫干预,大约有90%今后将成为HBsAg携带者.     

乙型肝炎病毒携带孕妇孕产期健康教育的实施

我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,人群中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率约占10%,在孕妇中的携带率为5%~10%,HBsAg阳性孕妇所生婴儿中40%~70%将成为HBsAg携带者,如果孕妇HBsAg阳性并伴有乙肝e抗原(HBeAg)阳性,通过母婴传播,婴儿感染率可达90%[1],因此,阻断母婴传播是控制HBV感染的重要措施。如何使孕妇正确认识HBV,保持良好心态,配合医护人员阻断母婴传播,使妊娠最终有良好结局,孕产期的健康教育至关重要。我科自开展整体护理以来,对178例在我院孕检并分娩的携带HBV的孕产妇实施健康教育,收到较好效果,现介绍如下。1临床资料178…     

乙型肝炎病毒在母婴间的传播

乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播已为人所共知:携带乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的母亲如何将HBV传播给婴儿,至今意见不一。因此,我们做了一些有关传播途径的调查。现将调查情况报告如下:     

浅谈乙型肝炎孕产妇及围产期护理干预

我国是乙型肝炎病毒感染的高发区,人群中乙肝表面抗原（HBsAg）阳性率占10%,在孕妇中的携带率为5%～10%,HBsAg阳性孕妇所生婴儿中40%～70%将成为HBsAg携带者,如果孕妇HBsAg阳性并伴有乙肝e抗原（HBeAg）阳性,通过母婴传播,婴儿感染率可达90%[1],因此,阻断母婴传播是控制HBV感染的重要措施。如何使孕妇正确认识HBV,保持良好心态,配合医护人员阻断母婴传播。使妊娠最终有良好结局,围孕产期的干预至关重要。     

乙型肝炎免疫球蛋白预防母婴传播乙型肝炎病毒效果的初步观察

本文报道用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)预防母婴传播乙型肝炎病毒的初步效果。对129例HBsAg阳性携带母亲的婴儿进行对照研究,在64例试验组内用HBIG多次被动免疫新生儿,用酶标检测技术;观察半年,只有12例为HBsAg阳性(18.75％)。而在65例对照组内,婴儿HBsAg阳性数为32例(49.23％),两组婴儿HBsAg阳性率差别有极显著意义(P<0.001)。另外在试验组中有20例母亲为HBeAg阳性,6个月内只有7例婴儿为HBsAg阳性(35％),而对照组有21例母亲为HBeAg阳性,其婴儿有19例是HBsAg阳性(90.48％)。两组婴儿HBsAg阳性率差别也有极显著意义(P<0.001)。本结果初步表明:用1∶2048(PHA)的国产HBIG预防母婴乙型肝炎病毒(HBV)传播具有良好的近期效果。     

乙型肝炎母婴传播随访观察

对80名 HBsAg 阳性母亲所生婴儿的 HBV 感染作了7年随访,结果80例婴儿的母婴传播率为51.3%,在生后7年随访期间,71.6%的婴儿呈 HBsAg 持续携带状态,属于生后水平传播的婴儿 HBsAg 阳性率为16.7%,且均与母亲 e 系统关系密切。认为乙肝免疫预防的重点应是 HBeAg 阳性母亲的婴儿。还发现 HBsAg 阳性婴儿虽外表健康,肝功能正常,但其中20%有脾肿大,需警惕慢性肝病存在的可能,对这些婴儿应定期随访及实验室检测,以及时治疗。     

母婴传播的研究及HBIG、乙型肝炎疫苗阻断效果的初步观察

乙型肝炎病毒(HBV)感染在婴幼儿是常见的,主要是HBsAg阳性母亲对其婴儿的感染,称为母婴传播,尤其是伴有HBeAg阳性的孕妇,有很大可能通过分娩过程、胎盘血等将HBV传给婴儿。日本曾调查HBsAg阳性母亲的新生儿有26.5％成为HBsAg慢性携带者。如作一全球性估计,每年出生的婴儿,约有60万以上在一年内可变为HBV携带者,其中部分可发展为慢性肝炎、肝硬化、肝癌。一且被感染后,目前尚无有效疗法使HBsAg阴转,因而人群中HBsAg携带率势必越来越高,所以阻断母婴传播、寻找有效的防治措施,越来越受到重视。我室研制的乙型肝炎疫苗经过数年来小量人群预防注射观察对人体有一定免疫效果,已证明是安全的,故在对本院部分产妇进行HBsAg携带状态调查的基础上,于1979年开始对住院产妇中部分HBsAg阳性者,其新生儿分别给予乙型肝炎疫苗或特异性高效价免疫球蛋白(HBIG)及乙型肝炎疫苗联合预防接种,定期观察以期能阻断母婴之间的垂直传播,现将初步结果总结如下。     

乙型肝炎病毒母婴传播三年观察

本文对24例HBsAg阳性母亲及其婴儿与21例HBsAg阴性母亲及其婴儿进行乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播三年观察。结果表明观察组母亲HBsAg自然转阴9例(37.5％)其婴儿乙肝感染16例(66.7％);对照组母亲乙肝感染8例(38.l％),其婴儿乙肝感染9例(42.9％)。观察组婴儿乙肝感染率高于对照组婴儿,经统计学处理(P>0.05)差异无显著意义。同时,也对影响母婴传播的有关因素进行了初步探讨。此外,观察组16例受感染婴儿有7例(43.8％)发展为抗原血症,而这些对象表现为两个特点:1、大部份感染发生在6个月内,2、无临床症状呈现为亚临床型。     

乙型肝炎病毒的母婴传播

乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播,是指乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性产妇所生的婴儿在出生过程和生后一段时间(通常是一年内)感染HBV。现已公认,这是 HBV 传播的主要方式之一.近年来国内外学者对 HBV 母婴传播进行了大量研究,现将研究近况综述如下。一、母婴传播的方式各地调查资料表时,产妇 HBsAg 阳性率为3.4～7.5%,HBsAg 阳性母亲所生婴儿在一年内发生     

联合免疫阻断HBV哺乳传播的临床研究

目的探讨联合免疫阻断HBV哺乳传播的效果。方法对母亲为无症状乙肝病毒(HBV)携带者的436对母婴,按自愿原则分为母乳喂养组195例和人工喂养组241例。两组母亲均自妊娠28周起每隔4周注射一针乙肝免疫球蛋白(HBIG)200IU,共3次;新生儿在生后24小时内和两周时各注射一针HBIG200IU,0、1、6月接种重组酵母乙肝疫苗5ug,并进行了一年的随访。结果母亲采用HBIG阻断HBV产前、产时传播保护效果为91.3％;婴儿采用联合免疫阻断HBV母婴传播保护率、表面抗体阳转率、表面抗原阳性率、HBsAg慢性携带率母乳喂养组分别为95.9％、84.1％、4.1％、1.5％;人工喂养组分别为96.3％、86.7％、3.7％、1.7％,两组比较差异无显著性。结论联合免疫能够有效的预防和阻断HBV在产前、产时、产后哺乳的母婴传播,携带HBV的母亲可以给婴儿哺乳,以克服人工喂养给母婴身心带来的不良影响且可降低费用。     

乙型肝炎病毒宫内感染的随访研究

了解发生乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的婴儿的转归情况．方法：对402名HBsAg阳性母亲的婴儿的宫内感染等情况进行远期随访．所有随访到的母亲和孩子的血清检测肝功能和HBV标志物、结果：随访到59对母亲和孩子．59例HBsAg阳性孕妇所生婴儿中,出生时5例HBsAg阳性,其中3例HBsAg持续阳性,且这3例HBsAg持续阳性的儿童全部为HBsAg、HBeAg阳性母亲所生;2例HBsAg阴转并产生抗-HBs;母亲HBV标志物血清学在分娩前后变化明显．结论：母亲HBeAg阳性是婴儿发生HBV宫内传播的主要危险因素,尤其是孕妇既往HBsAg携带分娩时HBeAg阳性是婴儿发生HBV宫内传播后形成乙肝病毒携带的危险因素;婴儿的免疫无应答应判定为宫内感染;HBsAg阳性母亲妊娠过程中乙肝加重,同时也增大了宫内感染的危险、     

乙型肝炎垂直感染的研究进展

乙型肝炎垂直感染是指乙型肝炎或无症状携带HBsAg(乙型肝炎表面抗原简称)的孕妇,在分娩期或分娩时将乙型肝炎病毒(HBV)传给婴儿,婴儿于出今后HBsAg即阳性或6个月内转为阳性或发生乙型肝炎者。因此又称母婴传播。影响母婴传播的因素 HBsAg是组成HBV的小球体、管状体及Dane颗粒的衣膜,不含核酸,具有抗原性,是母婴传播中的一项指标。有报告HBsAg无症状携带者传染性的强弱决定于HBsAg滴度的     

国产乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白阻断母婴传播的研究

母婴传播是我国乙肝重要的传播途径。在广东,出生于HBsAg阳性母亲的婴儿,出生1年后HBSAg携带率达43.8%;HBeAg阳性母亲的婴儿,携带率更高,为83.3%。国外已用乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗预防母婴传播,效果显著。为评价国产HBIG和乙肝疫苗在阻断围产期HBV传播的效果和研究阻断方法。我们从1983年秋起,在广东5个市县开展此项研究。为便于比较,我们还用美国的     

联合免疫阻断HBV哺乳传播的临床研究

目的 探讨联合免疫阻断HBV哺乳传播的效果。方法 对母亲为无症状乙肝病毒(HBV)携带者的436对母婴，按自愿原则分为母乳喂养组195例和人工喂养组241例。两组母亲均自妊娠28周起每隔4周注射一针乙肝免疫球蛋白(HBIG)200IU，共3次；新生儿在生后24小时内和两周时各注射一针HBIG200IU，0、l、6月接种重组酵母乙肝疫苗5ug，并进行了一年的随访。结果 母亲采用HBIG阻断HBV产前、产时传播保护效果为91．3％；婴儿采用联合免疫阻断HBV母婴传播保护率、表面抗体阳转率、表面抗原阳性率、HBsAg慢性携带率母乳喂养组分别为95．9％、84．1％、4．1％、1．5％；人工喂养组分别为96．3％、86．7％、3．7％、1．7％，两组比较差异无显著性。结论 联合免疫能够有效的预防和阻断HBV在产前、产时、产后哺乳的母婴传播，携带HBV的母亲可以给婴儿哺乳，以克服人工喂养给母婴身心带来的不良影响且可降低费用。     

产妇血清GPT、AFP,、HbeAg、HBV DNA对HBV母婴宫内感染的影响

母婴垂直传播早已被公认为是乙肝的主要传播途径,宫内感染又是乙型肝炎免疫失败的首要原因.为探讨产妇血清GPT、AFP,、HbeAg、HBV DNA对HBV母婴宫内感染的影响,我们对224例乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性的母亲及其婴儿进行了流行病学的病因调查分析.结果 表明HBsAg阳性孕产妇所生婴儿宫内感染的机率与其GPT、AFP异常、HBeAg阳性、HBV DNA阳性高度相关,是婴儿宫内感染的高危因素.     

HBV母婴传播阻断策略的研究进展

全世界乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus,HBV）感染者约20亿,其中慢性携带者约3．5亿。我国是HBV感染的高发区,人群中HBsAg阳性率约占10％,在孕妇中的携带率为5％～10％,HBsAg阳性孕妇所生婴儿中40％～70％将成为HBsAg携带者,如果孕妇HBsAg阳性并伴有HBsAg阳性,母婴传播婴儿感染率可高达90％。且感染时年龄越小,变成慢性携带者的概率越高。乙肝宫内感染是母婴传播的主要途径,如何阻断是关键问题。     

乙型肝炎疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果

广西是乙型病毒性肝炎(乙肝)高流行区,人群中乙肝表面抗原(HBsAg)携带率高达16.4％。乙肝母婴传播是乙肝传播的重要途径,文献报告 HBsAg 携带的母亲产的婴儿6个月以内约30～70％可出现HBsAg 血症,且大部份为长期携带。国内外应用 HBsAg 灭活疫苗阻断乙肝母婴传播已取得初步成功,但在广西尚未见报告。现将我们进行的一次观察结果报告如下:     

乙型肝炎病毒围产期母婴传播及阻断措施

<正> 乙型肝炎病毒(HBV)的围产期传播,是指围产期内由携带乙型肝炎病毒表面抗原的母亲(包括乙型肝炎病人及无症状 HBsAg携带者)将病毒直接传给婴儿,并造成受染婴儿可表现为临床、亚临床型或长期 HBsAg携带者称之。近几年来研究表明,HBsAg 携带者的母亲(包括 HBeAg 阳性母亲)在围产期对新生儿的感染是严重的,约占90%。可见HBV 围产期传播对新生儿带来极大的威胁,它不但直接关系到小儿的健康,而且也关系到计划生育和优生工作的开展。故应重视和研究,尽快找出有效的预防措施,阻断母婴传播。