症状非典型急性心肌梗塞的早期诊断及误诊分析

急性心肌梗塞多数以典型的症状而起病,也有少数患者起病时症状不典型,特别是老年患者症状非典型者多见。症状非典型心肌梗塞起病症状多样化,病情变化快,病死率较高,临床上往往延误诊断及治疗。我院自1979年1月至1986年6月共收治急性心肌梗塞112例,症状非典型者14例,现报告分析如下。     

老年急性心肌梗塞的康复护理

急性心肌梗塞是老年人常见的心脏急症，常发生急性左心衰、心源性休克、心律失常、猝死等严重并发症。要降低老年急性心肌梗塞的病死率，减少并发症，必须采取有效的治疗方法和切实可行的康复护理措施。1988年以来，我们共收治老年急性心肌梗塞患86例，其中46例患有不同程度合并症。本仅就并发症的护理以及无并发症患的康复计划报告如下。     

急性心肌梗塞患者便秘的预防及护理

急性心肌梗塞患出现便秘时可严重影响患的预后,临床工作中经常遇到因便秘导致病情加重,甚至死亡的病例。2002年3月以来,我们对60例急性心肌梗塞患特别加强便秘的预防及护理,降低了患因便秘导致死亡的发生率,现报告如下。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞20例心理护理

急性心肌梗塞（AMI）早期溶栓治疗，可使已闭塞的冠状动脉再通，救治濒死心肌，有效缩小梗塞面积，改善左室射血功能，降低病死率。但在溶栓治疗过程中，患不了解其过程、目的和意义，对治疗带来了一些不适感。我们针对患心理反应，给予相应的心理护理，效果良好。现报告如下。     

57例症状不典型心肌梗塞早期诊断体会

急性心肌梗塞具有典型胸痛症状者一般不难诊断，而临床表现不典型（特别是老年急性心肌梗塞缺乏胸痛）者，则发病早期容易误诊、漏诊。近十年来，我们收治无胸痛症状的急性心肌梗塞患者57例，现报告如下：     

1例晚期妊娠合并急性阑尾炎病人的护理

急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科疾病。由于临床表现不典型,增加了诊断难度,使孕妇和胎儿并发症及病死率明显提高。因此,掌握妊娠期阑尾炎的特点,密切观察病情变化,早期诊断,及时处理,对预后十分重要。2012年7月我院收治1例晚期妊娠合并急性阑尾炎病人,现将护理总结如下。     

不典型心肌梗塞15例临床分析

急性心肌梗塞(AMI)是心血管急症，死亡率高，尤其是发病1周内，所以早期诊断，及时处理是减少病死率的重要措施。AMI有典型临床症状和心电图改变者较易确诊。但少部分AMI缺乏典型临床表现和特征，尤其缺乏心电图典型改变，特别是老年人并发多种慢性疾病，不典型AMI更易误诊、漏诊。现将我院2001～2002年发现的15例不典型AMI分析报告如下。以提高症状不典型AMI的诊断水平。     

一例腹主动脉瘤破裂大出血病人的抢救及护理

腹主动脉瘤是临床上常见的动脉扩张性疾病，早期临床表现不典型，一旦发生瘤体破裂，危及病人生命，病死率高达70％-90％。而择期手术病死率已降至5％以下，因此提倡早期诊断、早期治疗。2005年10月，我科室成功救治1例腹主动脉瘤破裂大出血病人，现将抢救及护理体会报告如下。     

中西医结合治疗急性心肌梗塞临床观察

中西医结合治疗急性心肌梗塞临床观察黄治娇柯美金对２１例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者治疗，认为老年人患ＡＭＩ时缺镁显著，症状不典型，并发症多，病死率高，药物代谢慢，治疗上不局限于极化液、能量合剂，以及扩张冠状动脉（冠脉），增加冠脉血流量，减少心肌氧耗量的...     

老年无痛性心肌梗塞发病初期的护理观察

急性心肌梗塞的典型症状,如压榨性胸闷、胸痛和背痛伴有放射性或呼吸困难以及大汗淋漓等已广为人知。但老年人由于各种原因以上症状可以部分或全部缺如。还可以表现为心脏以外的症状或完全没有症状,只有靠典型的心肌酶生化及心电图改变作出诊断。这种心肌梗塞即为无痛性心肌梗塞。此种心梗的发病率随年龄的增高而增多,且并发症的发生率和病死率都较高。本文将1986年7月—1991年9月住我科的48例诊断为老年急性心梗病人,根据发病第一周是否出现心前区疼痛分成两组,对并发症及病死率进行分析比较,同时总结了无痛性心梗的首发症状,以提高对老年无痛性心梗     

38例急性心肌梗塞患者心理分析及康复护理

1994年6月-1998年1月．我院共收治38例急性心肌梗塞(AMI)患。我们在对患进行躯体疾病治疗护理的同时．注重了解患的心理活动持点．并实施心理护理．使患处于接受治疗的最佳身心状态。现报告如下。     

肺动脉栓塞症的认知和护理

肺动脉栓塞症(PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床综合征，其病死率及误诊率都很高。在美国，该病的病死率仅次于肿瘤和心肌梗死，我国尚无确切的流行病学资料。本就我科1996年7月至2003年6月住院病人中诊断为PE的11例患的临床资料进行分析，报告如下。     

急性心肌梗塞54例误诊分析

急性心肌梗塞(AMI)是常见心血管疾病急症,急性期病死率较高,约40%的病人在住院前死亡。发病一周内死亡者占死亡总数约90%,尤其在发病后24小时容易出现心律失常而猝死,约占死亡人数的1/3。所以早期诊断、及时处理是减少病死率的重要措施。AMI表现有典型临床症状和心电图(EKG)者,仅占AMI患     

不典型心肌梗塞12例分析

近年来，冠心病的发病率和病死率不断上升，尤其是急性心肌梗塞，典型病例容易诊断，而有部分不典型病例，临床表现无胸痛或心前区压榨感、频死感，而表现为呕吐、上腹痛、咽痛、牙痛等，容易造成漏诊、误诊，甚至延误治疗。自2001-2006年，我院共收治急性心肌梗塞病例90例，其中有12例因临床表现不典型，实验检查不全面造成误诊，现分析如下：     

66例老年急性心肌梗塞的治疗体会

６６例老年急性心肌梗塞的治疗体会戴瑞芝老年急性心肌梗塞的临床症状不典型，且并发症多，预后差，给诊断与治疗造成一定困难。我院１９９３～１９９６年收治６６例老年急性心肌梗塞患者，报告如下。１病例与方法１．１病例：６６例患者中男４２例，女２４例；年龄：６０...     

急性心肌梗塞患者便秘的护理

急性期或恢复期的患，因便秘用力排便而诱发心律失常、心源性休克、心力衰竭时有发生，甚至有因此而发生猝死。2001年～2003年，我院收冶了48例急性心肌梗塞患，无1例因便秘护理不当而引起并发症，现将护理体会报告如下。     

基层医院肺栓塞患者诊治分析

肺栓塞患病情很急，因其临床表现复杂多变，临床上漏诊及误诊情况严重，病死率较高，未经治疗病死率高达25％-30％，诊断明确并经治疗病死率可降致2％-8％，故快速而准确诊断肺栓塞对改善患的预后有重要意义。为提高对肺栓塞的诊断水平，作总结本院2000年1月至2004年12月急诊科、内科、外科、ICU收治的28例肺栓塞患的临床资料，现报告如下。     

不典型急性心肌梗塞的诊断失误(附614例误诊病例复习)

本文收集1985～1992年发表的急性心肌梗塞(下称急性心梗)1395例国内文献,临床表现不典型者614例,占44%;入院时全部误诊,误诊率为44%。现就不典型急性心肌梗塞的临床表现、诊断失误作一分析,以提高急性心梗的诊断正确率。     

警惕特殊临床表现心肌梗塞

急性心肌梗塞(AMI)是一种严重的急症,病死率极高。典型发作的临床表现,因其疼痛具有鲜明的特征性不难诊断。但以某些少见特殊临床表现AMI最易误诊。据国内有关资料统计表明,老年病人的AMI症状往往不典型,病死率较非老年病者高,为了提高对不典型AMI表现和特征的认识,对病人进行及时,有效的诊治,现将我们在临床上遇到几例,并查阅有关文献资料,简述如下。     

197例老年急性心肌梗塞分析

老年急性心肌梗塞的临床表现、预后与非老年急性心肌梗塞有明显不同。老年人急性心肌梗塞起病症状不典型、合并症多、病死率高。对这些特点应有足够的认识,否则易致误诊。现着重分析我院10年来住院治疗197例65岁以上老年急性心肌梗塞患者,并和同期住院治疗非老年急性心肌梗塞200例进行比较,探讨老年急性心肌梗塞特点。1 临床资料1.1 病例选择:根据1979年9月在上海召开的全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会修