66例骨干开放性骨折早期内固定治疗

我们院对６６例开放性长骨骨干骨折 ,作早期内固定治疗 ,现总结如下 :１临床资料本组男４０例 ,女２６例 ,年龄以１８～４５岁 ,占８０ %。致伤原因为车祸２１例、挤压伤１９例、高处跌伤１２例、重物砸伤８例、合并损伤６例。骨折部位与类型 :本组６６例计８９处骨折 ,其中股骨２９处、胫骨３２处、肱骨１１处、尺桡骨１７处。骨折类型横断型２２处、斜型２１处、螺旋型２３处、粉碎型２３处。全组骨折均有移位。按照ＧＵＳＴＩＬＯ分类 ,软组组损伤 :Ⅰ°４８处、Ⅱ°２５处、Ⅲ°１６处。清创时间 :６小时以内６３例、＞６小时２６例。所…     

54例长骨干骨折内固定失败原因分析

我院自1987～1995年共收治四肢长骨干骨折内固定失败病人54例,本文就其失败原因及预防措施进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料 本组54例,男38例,女16例;年龄16～64岁。致伤原因:车祸伤38例,重物砸伤11例,其他原因5例。骨折部位:胫骨12例,股骨18例,肱骨9例,尺桡骨8例,尺骨2例,桡骨5例。开放性骨折14例,闭合性骨折40     

有限内固定手术治疗儿童下肢长骨骨折32例

目的探讨应用钢板螺钉有限内固定手术治疗儿童股骨及胫骨骨折的可行性。方法对32例儿童下肢长骨干骨折行切开复位钢板有限内固定加短期石膏外固定治疗,对术后感染、骨折愈合率、内固定物折断、再骨折、患肢长度改变等进行分析。结果术后无感染、无钢板折弯断裂、无不愈合和再骨折病例。具有切口小、创伤少和恢复快的优点。结论应用钢板螺钉有限内固定手术治疗儿童股骨及胫骨骨折是可靠的治疗方法之一。     

加压内固定治疗长骨干骨折不愈合

加压内固定治疗骨折不愈合，在国外有较多文献报道，取得较好结果。我院1998年开始采用Bagby型加压钢板和上海骨伤科研究所研制的加压髓内钉，治疗长骨干骨折不愈合共96例，有随访结果77例，治疗失败2例，总愈合率达97．4％。     

可吸收内固定材料治疗松质骨骨折（附14例报告）

各种金属内固定材料是临床骨折内固定所广泛采用的内固定材料,在各部位骨折的内固定中发挥了不可替代的作用,但其最大的缺点是骨折愈合后需要进行第二次手术将金属内固定物取出。可吸收内固定材料的问世和在临床上的应用,使一部分骨折病人可以避免第二次手术的痛苦而显示出巨大的优越性。作者自1995年3月～1996年10月采用可吸收内固定材料治疗了14例松质骨骨折患者,报告如下。     

147例长骨干骨折几种内固定方法的远期疗效分析

关于四肢长骨骨折的内固定有多种方法。总结我院１４７例随访６个月～６年的内固定病例,并分析比较各种内固定手术的优缺点,根据具体情况决定方法,以达到最佳疗效。现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组长骨骨折１４７例,其中股骨４３例,胫腓骨５５例,肱骨１４例,尺桡骨３５例。随访时间６个月～６年,平均１７个月,年龄 ２～７８岁,平均 ２６岁,闭合性骨折 １１０例,开放性骨折３７例。致伤原因：车祸伤８１例,坠跌伤５６例,重物压伤１０例。１．２ 治疗方法：本组内固定１４７例,闭合性骨折１～１２天行内固定术。…     

关节内松质骨骨折加压内固定治疗

关节内松质骨骨折行加压固定 ,不仅有利于骨折愈合 ,而且有助于维持骨折的稳定性。我科于1986年 6月至 2 0 0 0年 8月分别采用ＡＯ型松质骨加压螺钉和双端螺纹松质骨加压螺钉治疗关节内松质骨骨折共 5 2例 ,取得较满意结果。本文对两种螺钉的特点、优缺点和在使用上存在的问题进行比较分析。1　临床资料5 2例中男 38例 ,女 14例 ;年龄 2 5～ 64岁 ,平均35岁。用ＡＯ螺钉治疗 38例 (4 4处骨折 ) ,骨折部位16个 ,包括上下肢关节。 4 4处骨折中 ,新鲜骨折 4 1处 ,陈旧骨折 3处。术中加用其它内固定有钢板 13例 ,普通螺钉 6例 ,骨栓 3例。术后使…     

四肢骨折内固定失误36例分析

目的：通过对四肢骨折内固定失误的分析以减少类似情况的发生。方法：采用1989年3月－2000年9月收治的36例四肢骨折病人手术切开内固定所出现的问题加以总结分析。结果：由于违反内固定原则及操作规程、选材不当，手术时机不成熟、术后康复不当等原因造成的钢板折断、折弯，螺丝松动，骨折不愈合等。结论：必须严格执行骨折内固定的手术原则，对操作不熟悉，器械不了解的术式或方法，不可勉强使用。在手术中尽量做到认真，仔细、不怕麻烦，以减少不必要的失误发生。     

可吸收钉内固定治疗骨折186例分析

目的：探讨可吸收钉内固定在骨与关节骨折中的应用。方法：选择186例骨折病人,应用范围为四肢关节及邻关节部位,长骨的骨端以及长斜面的骨干骨折,尤其是深部的髋关节周围骨折更适宜。手术方法与普通金属钉内固定方法大致相同,不同之处需要攻丝。术后处理与金属钉内固定完全相同。结果：随访178例未见可吸收钉自身引起的直接并发症,2例术后过早拆除外固定,其中1例发生再骨折,另1例出现骨不连;1例因皮下留量过长,2月后继发感染。结论：可吸收钉作为一种新的内固定材料,其生物相容性好,可在体内溶解并吸收,勿需二次手术,是一种不可多得的生物固定材料。     

三针经皮内固定治疗新鲜股骨颈骨折

我院1985年至1992年采用三针经皮内固定治疗新鲜股骨颈骨折52例，疗效满意，报告如下。临床资料本组52例均为伤后10天内新鲜股骨颈骨折。男30例，女22例；年龄52～78岁，平均645岁；左侧18例，右侧34例；头下型6例，经颈型18例，基底型28例；内收型46例，外展型6例。52例全部随访2～7年，平均4年。治疗方法身体状况尚好者3日内在硬膜外或局麻下手术，差者行患肢骨牵引，好转后再手术。本组38例3天内手术，来作牵引，14例一周内手术，术前行骨牵引。34例用硬膜外麻醉，18例在局麻下手术。用下肢骨折复位器牵引复位，在电视或透视下观察骨折复…     

下肢长骨骨折带锁髓内针内固定治疗43例

近年来临床医生对于如何选择骨折内固定方法越来越谨慎和重视。我科自2000年8月至2002年6月采用带锁髓内针治疗下肢长骨骨折与以往内固定的方法比较,优越性较多,效果良好。现报告如下。     

重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折

目的观察重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折的疗效。方法对8例肩胛骨骨折患者采用重建钢板内固定进行治疗。结果随访5～24个月,优2例,良5例,可1例。结论重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折能起到牢固固定作用,早期能进行功能锻炼,可减少并发症的发生。     

新鲜闭合性股骨骨折内固定治疗22例分析

四肢骨干新鲜闭合性骨折是一种常见外科损伤，尤以股骨骨折较多见，在煤炭企业更为突出，治疗方活主要为闭合复位外固定与切开复位内固定．本文收集了1995－03～1999刀7，在富力矿职工医院外科住院行切开复位内固定治疗的22例股骨骨折患者，效果良好，报道如下。1临床资料11一般资料22例中男18例，女4例，年龄12－61岁，其中ZO～50岁19例，占864％，平均年龄29．6岁，随访22例，平均随访时间为5个月。1．2伤后手术时间7d以内17例，8～14d5例，伤后平均手术时间为65d，其中2例患者因局部有轻度皮肤擦伤，在伤后10d左右（伤面已结痴）行切开…     

四肢长骨干骨折治疗体会

骨折的治疗方法有两种：保守治疗或手术治疗。如何正确运用这些方法，对治疗效果关系极大。为了总结经验教训，提高医疗质量，避免类似情况的发生，我们选择从1984年至1996年治疗过的7个典型失败病例，分析失败的原因，引起骨科同行的重视。     

Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折钢板内固定治疗14例报告

目的分析采用钢板内固定Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的效果。方法对14例Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折均采用钢板内固定治疗。结果平均随诊12个月,骨折全部达骨性愈合,按Tornella评价标准,优11例,良1例,可2例。结论钢板内固定治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折能达到坚强固定,利于骨折愈合的效果。     

微创钢板内固定技术治疗胫腓骨骨折

目的探讨微创经皮钢板内固定技术治疗胫腓骨骨折的疗效。方法应用间接复位技术,通过建立胫骨内侧皮下隧道,采用钢板内固定治疗胫腓骨折45例。结果全部病例Ⅱ期骨愈合,无骨不连合或延迟愈合、钢板松动等并发症,X线片见骨痂为4～7周,平均（5.3±1.2）周;骨愈合时间为12～17周,平均（14.2±3.5）周。其中30例已拆除钢板,无再骨折现象发生。结论微创经皮钢板内固定技术治疗胫腓骨骨折,既满足了骨折的固定又保护了骨折区的血供,临床疗效满意。