氨茶碱致过敏反应2例

例1 女,60岁。因慢性咳嗽、咳痰、喘息20余年,加重3天而入院。入院时查T 36.5℃,P 80次/分,R 20次/分,:BP 15/10kPa。唇稍绀,桶状胸,两肺呼吸音粗,可闻及少许粗湿(口罗)音及哮鸣音,心、腹未见异常,能平卧入睡,静息时无喘憋。实验室及其他检查:血常规,WBC 5.0×109/L,N 0.875,L 0.125.RBC3.85×1012/L,HB 127 g/L,PLT 133×109/L;尿常规未见异常;心电图大致正常;胸片示慢性支气管炎并发感染,肺气肿。入院后第一日给予下列两组液体:(1)5％葡萄糖液300 ml 哌拉西     

呼吸暂停型癫痫发作一例报告

<正> 患者赵××,男、68岁,退休工人,原有20多年高血压病史。1975年3月3日因高血压入院治疗。入院时一般情况尚好,血压210/145毫米汞柱,心律齐,心率80次/分,主动脉第二音亢进。其他无征。入院后给予     

5例急性河豚鱼中毒心电图分析

我院 2 0 0 2年 7月 1日收治一起因食用河豚鱼引起食物中毒病例 ,造成 1例死亡 ,4例急诊入院抢救。1　流行病学资料当天上午 7时许 ,在当地农家林某兄弟两家 5口人一起共进早餐 ,菜为炒葫芦和红烧河豚鱼干 ,吃饭后大约 2小时 ,发生不同程度中毒反应。最大年龄 30岁 ,最小 3岁 ;男性 3例 ,女性 2例 ;2例大人 ,3例儿童。 3岁男孩入院已死亡。2　临床及心电图资料2 .1　临床表现 :头晕 ,恶心呕吐 ,胸闷 ,气紧 ,口唇麻、舌头麻 ,四肢无力。入院体检 :BP10 0～ 110 /6 0～ 70 m m Hg,R16～ 2 4次 /分 ,P 12 0～ 130次 /分。除 1例步态不稳、胡…     

以多浆膜腔积液为主要表现的2例甲状腺功能减退病例报告

1病例资料病例1:患儿女性,12岁。突发上腹痛1d入院,入院前1d吃饭后腹痛,伴恶心、呕吐1次,上腹剧烈腹痛,腹痛剧烈时不能伸腰。无发热、无腹泻。病后一般情况差,大便未解,小便可。生长发育同其他正常同龄儿。查体:T 36.4℃,P 100次/分,R 24次/分,体质量33kg发育正常,营养良好,精神差,痛苦表情,腹隆起,稍紧张,移动性浊音阳     

11,000伏高压电击伤引致心房颤动一例

病例患者张某某,男性,41岁,建筑工人,住院号39040,心电图号75—0530。于1975年9月4日下午3时30分因电击伤急诊住院。患者于建筑施工现场,抱架空心铁杆时被11,000伏高压间隔电吸引,引致双臂软组织烧伤,神志不清,口吐白沫,经在场同志行简单胸外心脏按摩,即急送医院抢救。入院时检查:神智已清楚。血压140/90毫米汞柱,脉搏92次/分,不整。体温37℃,左上臂及双前臂均有电灼伤。除心律不齐外,心、肺、腹未见异常。心电图提示心房纤颤。入院后除给予一般治疗外,第1、2天曾给予静     

一例食物中毒致多器官功能障碍血清酶谱特点分析

1 病例介绍 患儿 男,12岁。2000年8月6日曾过食荔枝、生鱼片及其他海产品,随后出现发热、头昏、乏力,时有呕吐(为胃内容物),于2000年8月8日入院。查体:体温37.4℃,心率136次/分,呼吸30次/分,血压由入院时110/70mmg(1m-mHg=0.133kPa)很快降至60/20mmHg,并出现休克。血气:pH7.12,PO2　70.3mmHg。白细胞21×109/L,淋巴细胞0.29,中性粒细胞0.7,血小板434×109/L。便常规:为少量脓血便,镜下可见大量白细胞及巨噬细胞,便培养为福氏志贺杆菌。尿素(Urea)11.13 mmol/L,肌配(Cr)139μmol/     

以胸闷、头晕、乏力为首发症状的脑瘤1例

1 病例报告 患者男性,42岁。于1998年1月初无明显诱因出现胸闷、头晕、乏力,活动时加重,休息后缓解,全无其他明显不适,未加重视,未给予任何诊治。同年2月9日,因上述症状不缓解,门诊以“心动过缓”收入院。否认患过任何疾病。出生于黑龙江省阿城市,未到过疫区,已婚,配偶健康,嗜烟、酒,使用移动电话7年。入院时查体:体温36.8℃,脉搏46次/分,呼吸18次/分,血压15/10kPa。神志清楚,略消瘦,心界不大,心率46次/分,节律规整,心音低钝。实验室及其他特殊检查如下:心电图:窦性心动过缓,45次/分,心电轴正常,ST-T无异常。肝脏轻度弥温性改变(酒精肝)。心脏阿托     

硝酸甘油片含服致过敏性休克1例

患者男,58岁,因"间断发作性胸闷、胸痛1周"于2011年4月10日入院。体格检查示体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压130/80 mmHg;神清语利,双肺未闻及干湿罗音;心界不大,心率70次/分,节律规整,各瓣膜听诊区未闻及杂音;肝脾不大,双下肢不肿。心电图示窦性心律,大致正常。入院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定型心绞痛。入院时患者发     

长期服用扑尔敏引发癫痫1例

1 临床资料 患者××,女,46岁,住院号:282842。患者因劳累性心悸气促3年,加重1个月,于2001年1月2日入院。既往患者有荨麻疹多年,自1998年2月起至本次入我院以来长期服用扑尔敏(4mg,2～3次/日)。入院检查除心脏杂音外,未发现皮疹等其他异常体征。经心脏B超等检查确诊风湿性心脏病二尖瓣狭窄,准备手术。于入院第3天晚患者突然出现意识丧失,昏迷倒地,四肢抽搐,口吐白沫。临床诊断癫痫大发作,即予以安定10mg肌肉注射,5分     

利多卡因致过敏性休克1例

1病历报告 患者,男,32岁,农民。2001年6月10日,在田间劳动时被蝮蛇咬伤1小时就诊。入院时痛苦面容,神清,体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压120/85 mmHg,在脚外踝处有一对牙痕,红肿,有血水渗出,两牙痕相距1.5 cm,全身其他系统检查未见异常。立即在伤口上部用止血带环扎,用2％利多卡     

1例宫颈妊娠不全流产大出血休克的护理

1病例介绍患者32岁,因停经2个月,不规则阴道流血1周,加剧15min,于2009年3月12日急诊入院,入院时神志清醒,面色苍白,四肢冰冷,出冷汗,检查：Bp 6/4 kPa,T 36℃,P 110次/分,R 22次/分。妇检：外阴血污,阴道内有多量积血;宫颈光     

维生素C过敏1例

患者女,37岁。因腹痛、腹泻1周入院。1周前,因进不洁饮食后出现左下腹痛,解黄色粘液稀便,无发热、恶心、呕吐。入院时查体:体温37C,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压14/9kPa。轻度脱水貌,双肺呼吸音清晰,心率80次/分,律齐。     

成骨肉瘤肝外胆道转移总胆管破裂一例报告

王××,男,24岁。患者因右上腹部进行性胀痛一周于1981年1月10日入院。患者曾因右股骨下端成骨肉瘤于2年前在他院行右股骨下1/3截肢术,术后配以放射治疗。入院时检查,除右上腹膨隆、轻压痛外未见其他异常,各项化验检查及胸、腹透视正常,超声波检查提示右肋缘下可探及一疑似实质含液体肿块,范围13×9×8厘米。入院后右上腹膨隆急剧加重,不能平卧和进食后呕吐。体温37.5～38℃,胸片     

强力宁诱发牙龈出血1例

患者,男,52a,乙型肝炎表面抗原阳性4a。因“反复上腹饱胀伴尿黄10d”于1991年12月26日入院。化验:ALT>200IU;r-球蛋白22.6%;白球蛋白比例0.88∶1;凝血酮原时间14.5s。诊断为“慢性活动性病毒性肝炎”。给予口服益肝灵、阿卡明、维生素B、C 等,静滴10%GS 500ml+强力宁(江苏启东制药厂,批号911113)40ml,1次/d,d10起牙龈出血,量少而持续。出院后停用强力宁,其他口服药继续使用,d4出血停止。6mo 后,因病情反复再次住院,除上述口服药外,静滴10%GS 500ml+强力宁(江苏启东制药厂,批号920107)80ml,1次/d,约1wk 时又出现牙龈出血,持续到停药后 d5停止。血小板计数入院时50×10~9/L,1wk 时升至90×10~9/L,2wk 时达102×10~9/L。以后又赴上海及本院门诊,二次应用     

断肠草重度中毒抢救成功一例

患者李××,男,32岁,81年2月21日夜急诊入院,一小时前因斗嘴服断肠草根约10克,嫩叶近20个(癒后自诉)。发现时神态恍惚、烦躁、音语含混、感恶心呕吐、吞咽困难,全身无力、间断抽搐、昏迷。入院时昏迷已1小时余。体检:体温37.4℃,脉搏106次/分,呼吸12次/分,血压100/64mmHg,昏迷状态,全身皮肤暗红;双睑下垂,结膜充血,瞳孔散大近5mm,光反应迟钝。双肺(一),心率106次/分,律齐。腹膨胀,肝脾(一)。     

胸腔内注射肝素钠导致大出血1例

<正>1病例资料患者女性,16岁,学生。因咳嗽,伴潮热、气促21d入院。入院时,T 38℃,P 90次/分,R 24次/分,BP 110/70mmHg。左侧胸廓饱满,左前三肋以下叩诊呈浊音,左中下肺呼吸音消失。胸部X线:左肺一致性不透光,呈"白肺",纵膈、心影右移。B超:左侧胸腔大量积液。血红蛋白100g/L,PLT 335×109/L。     

急性心肌梗死频发尖端扭转型室速1例

<正>女患:74岁。主因:反复头痛头晕8年,持续性胸痛1小时。于2007年6月12日18时15分入院,8年中最高血压达160/100mmHg。入院前1小时突发持续心前区憋痛伴气短出汗,疼痛加     

急性心肌梗塞并发黄疸一例

患者男,31岁。因胸骨后压榨样剧痛1小时于1987年11月7日急症入院。既往健康,无高血压、心脏病、肝炎史;吸烟、饮酒10余年。查体:脉搏80/分,血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg)。面色紫绀。两肺正常。心界不大,心音低钝,心率80/分,P_2=A_2,杂音(-)。肝脾(-)。入院时心电图示:     

1例肠系膜静脉血栓形成患者的误诊及教训

<正>1病例资料患者男,64岁,因"持续性上腹部疼痛18小时"入院。入院时查体:T:36.4℃,P:104次/分,R:20次/分,BP:114/80mmHg,精神差,急性痛苦面容,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心尖搏动点位于第5肋左锁骨中线内侧0.5CM处,心率:104次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,心界无明显扩     

以急性肝功损害为主的高原昏迷误诊1例

患者 ,男 ,2 6岁 ,因“乘机进藏 4天后神志恍惚 2小时”于 2 0 0 1年 1月 7日入院。进藏前有“上感”未愈史。入院前 1天有劳累史。既往多次进藏均有不同程度的高原反应。入院时查体 :Ｔ38 5℃Ｐ12 0次 /分Ｒ30 /分ＢＰ12 0 / 70ｍｍＨｇ。神志恍惚 ,问答不切题。全身皮肤粘膜重度黄染 ,未见出血点及淤斑。双侧巩膜重度黄染 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射迟钝。颈无阻抗。心肺未查见异常。肝肋下未触及。生理反射迟钝 ,病理反射未引出。入院时辅助检查示 :1、白细胞总数 4 1 4× 10 9/Ｌ中性 74 %淋巴 2 6 %。 2、颅脑ＣＴ平扫及胸部Ｘ线片未…