老年肺心病合并冠心病患者60例临床研究

目的：分析老年肺源性心脏病(肺心病)合并冠心病患者发病特点,提高临床诊断准确率,避免漏诊和误诊。方法60例老年肺心病合并冠心病患者作为观察组,同期60例老年单纯肺心病患者作为对照组,对比分析两组患者在高危因素以及临床特征方面的差异。结果观察组患冠心病危险系数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者中,病史、体征、临床症状以及心电图检查等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年肺心病合并冠心病具有显著的临床特点,开展全面检查与综合诊断,能够有效防止漏诊和误诊,保证对症治疗。     

老年慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗观察

目的对老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床表现进行分析与总结。方法选取我院2013年2月～2014年2月间收治的老年慢性肺源性心脏病合并冠心病病人68例,将其设置为观察组,同时选取我院该时间段收治的老年单纯慢性肺源性心脏病病人68例,将其设为对照组。对比分析两组病人的心电图差异、临床表现以及疗效。结果观察组临床各项症状发生率显著高于对照组;心电图的异常症状,观察组也显著高于对照组（P〈0．05）。结论合并冠心病对老年慢性肺源性心脏病患者的各项临床症状以及心电图监测影响较大。     

老年慢性肺原性心脏病合并冠心病的临床探析

目的重点研究和探讨老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的临床特点以及治疗方法。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2011年1月1日至2013年6月31日收治的160例老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为2组,观察组总计80例均为慢性肺源性心脏病患者;对照组总计80例均为单一性慢性肺源性心脏病患者。然后将2组数据结果进行分析,比较两组患者临床表现和心电图情况。结果两组患者经过及时有效的诊断以及治疗后,所有患者均痊愈出院,并且得到良好的恢复,无严重不良反应发生。观察组患者的心绞痛、心悸、心肌梗死、心界向左扩大、呼吸困难的发生率均比对照组的高,组间比较差异具有显著性P<0.05。观察组患者的缺血性ST-T改变、电轴左偏、束支传导阻滞、陈旧心肌梗死的发生率均比对照组的高,组间比较差异具有显著性P<0.05。结论加强对慢性肺源性心脏病合并冠心病的诊断和治疗非常重要,多巴酚丁胺与酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病患者具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的主要药物,对我国治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病的发展具有重要价值。     

慢性肺心病合并非ST段抬高性心肌梗死20例临床分析

目的分析慢性肺源性心脏病合并非ST段抬高性心肌梗死患者的临床诊断。方法对20例慢性肺源性心脏病合并非ST段抬高性心肌梗死患者的临床资料进行回顾分析。结果慢性肺源性心脏病合并非ST段抬高性心肌梗死发病率6.7%,治疗有效率80.0%。患者表现多不典型,确诊有赖于动态心电图及心肌坏死标志物检查。结论慢性肺心病合并心肌梗死的临床表现多不典型,及时行心电图及完善心肌坏死标志物的测定检查对明确诊断极为重要。     

老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点分析

目的 分析老年慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)合并冠心病的临床特点.方法 分析2010年10月-2011年6月在我院就诊的90例老年慢性肺心病合并冠心病患者( A 组) 和90例老年单纯慢性肺心病患者( B组) 的临床资料,比较两组患者的临床特点.结果 A组高脂血症44例,高血压21例,糖尿病15例,肥胖10例;B组高脂血症54例,高血压16例,糖尿病11例,肥胖9例.两组重度右心衰竭、急性心肌梗死、典型心绞痛发作史比例比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性肺心病患者如果有陈旧性心肌梗死史以及高血压和糖尿病、肥胖、心界向左或左下扩大应等症状可能会发展为合并冠心病.     

超声联合十二导联心电图应用于肺源性心脏病早期诊断中的敏感性与特异性

目的 探讨超声心动图联合十二导联心电图应用于肺源性心脏病早期诊断中的临床价值.方法 选取2012年1月至2013年1月收治的疑似肺源性心脏病患者100例,所有患者进行超声心动图和十二导联心电图检查,并结合CR胸片诊断.超声心电图诊断为肺源性心脏病结果分为A组,十二导联心电图诊断为肺源性心脏病结果分为B组,超声心动图和十二导联心电图结合诊断结果为C组,比较各组诊断结果的敏感性和特异性.结果 A组诊断肺源性心脏病阳性率为90.1%与B组的83.5%和C组的81.3%相当,差异无统计学意义(P>0.05);3组诊断结果与金标准相比,C组结果的敏感性为80.2%与A、B组的83.5%、75.8%相当,但是特异性为88.9%,明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声心动图联合十二导联心电图早期诊断肺源性心脏病灵敏度高,特异性好,是一种安全无创的诊断手段,值得临床推广使用.     

慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的临床诊疗研究

目的探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的临床诊疗价值。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的70例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者作为研究对象,随机分为两组,各35例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上静脉滴注参麦注射液,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率显著高于对照组(P <0.05)。观察组病死率显著低于对照组(P <0.05)。治疗后两组患者的平均左室收缩末期内径、平均左室舒张末期内径、左室射血分数差异有统计学意义(P <0.05)。结论将丹参注射液应用于慢性肺源性心脏病合并冠心病的治疗中,可显著缓解临床症状,改善患者的心肺功能,降低病死率,值得在临床进一步探讨和推广。     

稳心颗粒治疗慢性肺心病合并冠心病心律失常的临床疗效观察与分析

目的:探讨稳心颗粒治疗慢性肺心病合并冠心病心律失常的临床疗效。方法:选择2018年1月~11月某院收治的慢性肺心病合并冠心病心律失常患者96例,按随机数表法分为对照组和观察组各48例。两组均给予常规治疗包括吸氧、抗感染、化痰、解咳平喘等,对照组口服地高辛片治疗,观察组给予稳心颗粒治疗。结果:观察组干预后临床疗效、心率及心律失常情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:稳心颗粒可有效治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病心律失常,利于改善患者心率,值得临床推广应用。     

老年人肺心病合并冠心病临床探析

目的：研究老年人慢性肺源性心脏病（肺心病）合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）临床疗效。方法回顾性分析50例老年肺心病合并冠心病患者的临床资料,总结治疗方法、疗效及并发症情况。结果患者的症状、体征得到明显改善者36例,有效9例,无明显改善者或症状加重者5例,无死亡情况出现,总有效率为90%。结论对老年人肺心病合并冠心病采取及时有效的诊断,可有效缓解病情,降低患者的死亡率,提高患者生存质量。     

老年慢性肺源性心脏病合并冠心病规范治疗效果探讨

目的:探讨老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的规范治疗效果。方法:选择某院2014年1月~2015年1月收治的老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者40例,全部患者均给予规范治疗,对临床治疗效果进行分析。结果:全部40例患者经规范治疗后,显效11例,有效27例,无效2例,临床治疗总有效率为95.0%(38/40);治疗4周后,患者的临床症状显著优于治疗前,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范治疗老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者具有比较显著的疗效,能对患者临床症状进行有效改善,值得临床推广和应用。     

肺心病合并冠心病90例临床治疗

目的总结异舒吉联合依拉普利治疗肺心病合并冠心病的疗效。方法对照组均给予平喘、氧疗、止咳以及祛痰治疗,同时给予强心利尿及抗感染治疗,扩张患者的冠状动脉,对患者的心肺功能进行进一步的治疗。治疗组在对照组治疗的前提下,选择20～30mg的异舒吉针剂,同时添加500mL的葡萄糖液,葡萄糖液的浓度为5%,每天进行一次静脉滴注,一个疗程约10d左右。此外还应给予依拉普利治疗,其最初剂量约为5mg,每天需服用一次,1周后可以将剂量改为10mg,每天需服用一次,1个疗程为8周。结果对照组总有效率为73.80%,治疗组总有效率为95.74%,治疗组疗效明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05);治疗组PaCO2的下降效果更优于对照组,存在统计学意(P<0.05),同时治疗组PaO2的上升效果更优于对照组,存在统计学意(P<0.05)。结论异舒吉联合依拉普利治疗肺心病合并冠心病可取得满意的疗效,值得在临床医学中推广使用。     

芪参益气滴丸治疗冠心病慢性心力衰竭的临床研究

目的观察芪参益气滴丸对冠心病慢性心力衰竭患者的作用和安全性。方法 129例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为芪参益气滴丸试验组(64例)和对照组(65例)。6周后进行心功能疗效、超声心动图指标观察,并评估其安全性。结果心功能疗效试验组显效率和总有效率分别为57.8%和79.7%,对照组分别为33.8%和73.8%,试验组疗效优于对照组(P<0.05)。超声心动图指标:2组LVEF、FS、SV和CO与试验组较治疗前均升高(P<0.05,P<0.01),试验组LVEF优于对照组(P<0.05)。结论芪参益气滴丸治疗冠心病慢性心力衰竭疗效确切,无明显不良反应。     

阿托伐他汀对介入术后的冠心病慢性心力衰竭患者预后的影响分析

目的研究阿托伐他汀对介入术后的冠心病慢性心力衰竭患者预后的影响。方法选取我院在2008年3月至2011年11月收治的79例介入术后冠心病慢性心力衰竭患者,按照住院号尾号的奇偶将其分为研究组(39例)和观察组(40例)。两组患者均采用常规综合方法进行治疗,研究组患者在此基础上加用阿托伐他汀,每天两次,每次10mg。两组患者均在治疗前与治疗后进行C反应蛋白(CRP)、心室射血分数(LVEF)以及血脂全套,同时观察记录患者住院情况。结果而两组患者治疗后血脂情况对比具有差异性,有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后WBC计数、hsCRP以及LVEF均优于观察组,有统计学意义(P<0.05);研究组患者平均住院时间短于观察组,病死率低于观察组,两组患者对比有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上应用阿托伐他汀治疗介入术后的冠心病慢性心力衰竭患者,不仅可以提高治疗效果,还能够改善预后情况。     

银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期31例

目的观察银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期的临床疗效。方法将62例慢性肺原性心脏病急性加重期患者采用随机单盲法均分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液,对照组采用单纯西药治疗,治疗14d后观察两组患者的临床症状和动脉血氧分压、血液流变学、C反应蛋白、肺通气功能等指标改善情况。结果治疗组临床疗效总有效率为90.32%,对照组为67.74%,两组疗效比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组在血氧分压（PaO2）显效率、血液流变学等指标的改善方面优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期可以明显提高疗效。     

常规心电图与动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值比较

目的探讨并比较常规心电图与动态心电图用于冠心病心律失常诊断的临床价值。方法选取冠一tD病患者73例,均行常规心电图与动态心电图监测,以常规心电图为对照组、动态心电图为观察组,比较两组冠心病心律失常检出阳性率及具体检出结果。结果观察组患者心律失常检测阳性率为75．3％,明显高于对照组的54．8％（x2=6．78,P〈0．05）;观察组室性期前收缩二、三联律,室性期前收缩成对,房性期前收缩二、三联律,房性期前收缩成对,房室传导阻滞及短阵室上速等检出阳性率明显高于对照组（均P〈0．05）。结论与常规心电图相比,动态心电图对于冠心病心律失常临床检出阳性率高。     

24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较

目的探讨24h动态心电图与运动平板试验在冠心病中的诊断价值。方法根据标准选取65例已确诊的冠心病患者分别进行24 h动态心电图与运动平板试验,根据其检查结果分为阳性和阴性,比较其阳性检出率。结果实验A组结果为阳性22例,阴性11例,阳性检出率为66.67%,实验B组结果为阳性26例,阴性6例,阳性检出率为81.25%,两组阳性检出率比较,实验A组低于实验B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在诊断冠心病中运动平板试验更为有效,但临床诊断中可根据患者的具体情况,正确选择合适的诊断方法。     

颈动脉内膜中层厚度与冠心病的相关性研究

目的：检测冠心病患者颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的变化水平,以分析IMT的临床价值。方法筛选SAP及ACS患者各30名,对照组30名,SAP组和ACS组统称为冠心病组（CHD组）,共60例。全部测CIMT进行比较。结果 CHD组IMT显著厚于对照组;SAP组与ACS组这两组的IMT水平比较差异不大;冠脉不同病变支数组间、冠脉不同病变程度组间的IMT水平比较差异均有统计学意义（P＜0.05）结论 IMT可作为冠心病筛查及监测冠心病发生、发展及严重程度的一项有临床意义的指标。     

血清同型半胱氨酸和血浆B型钠尿肽联合检测在肺心病中的应用

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)和B型钠尿肽(BNP)联合检测在肺心病早期诊断中的临床价值。方法检测60例肺心病患者(疾病组)和60例健康人(对照组)血清Hcy和血浆BNP浓度,比较两组的差异及两项指标的相关性。结果疾病组血清Hcy和血浆B型钠尿肽浓度均高于对照组(P<0.05)。肺心病患者血清Hcy与血浆BNP水平呈正相关,两者相关系数r=0.23(P<0.05)。结论血清Hcy和血浆BNP的检测对肺心病的早期诊断具有重要价值。     

沙美特罗替卡松联合丹参治疗慢性肺源性心脏病的临床观察

目的探讨沙美特罗替卡松联合丹参治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效和安全性。方法将80例慢性肺源性心脏病患者采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予综合治疗,观察组在此基础上,加用复方丹参注射液和沙美特罗替卡松粉吸入剂,10d为1个疗程,共治疗3个疗程。结果观察组患者显效率为70.00%、总有效率92.50%,分别高于对照组的37.50%和70.00%,差异存在统计学意义(P<0.05);经过治疗,两组患者PaO2、pH值均升高和PaCO2下降,但是观察组患者变化幅度更大(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合丹参治疗慢性肺源性心脏病安全高效,经济实用,值得临床推广应用。