大肠癌合并肠梗阻的外科治疗分析

目的探讨大肠癌合并肠梗阻患者,不同手术方式治疗的临床分析。方法对四会市人民医院60例大肠癌合并肠梗阻患者的手术治疗进行回顾性分析。结果 15例不完全性肠梗阻限期行Ⅰ期手术切除术(Hartmann术13例,Miles术2例);45例完全性肠梗阻行急诊Ⅰ期切除术(Hartmann术30例,Miles术4例)、Ⅱ期切除吻合术(8例)及单纯结肠造瘘术(3例)。经随访,不完全梗阻Ⅰ期手术、完全梗阻Ⅰ期手术与完全梗阻Ⅱ期手术2年为53.33%、47.06%、37.5%。结论采用合理的术式、加强围手术期管理,不仅能提高手术的成功率,减少手术病死率,最大限度地提高治愈率,而且可以延长患者的生存时间,改善术后生存质量。     

大肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗

目的 探讨大肠癌合并急性肠梗阻的外科手术治疗.方法 回顾性分析2007 年10 月至2011 年12 月期间,采取外科手术治疗的大肠癌合并急性肠梗阻患者50 例,研究其临床治疗方法和效果,以及出院后跟踪随访3 年的调查结果,从而探讨大肠癌合并急性肠梗阻的外科手术治疗.结果 50 例患者中治愈的有47 例,好转的有2 例,出院1 年后因发生其他疾病导致癌症复发而死亡的有1 例.结论 及时合理的外科手术对大肠癌合并急性肠梗阻具有良好的临床治疗效果.     

大肠癌并发急性肠梗阻外科治疗分析

目的观察76例大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗情况。方法选择76例大肠癌并发急性肠梗阻的临床资料进行回顾性分析。结果 76例急性肠梗阻患者均顺利手术,其中行I期切除吻合术占96.1%,行肠造瘘ll期吻合术占3.9%。没有手术死亡的病例,术后切口感染4例,吻合口漏2例,腹腔感染1例。结论大肠癌并发急性肠梗阻采用手术治疗效果满意,值得临床推广应用。     

大肠癌并发急性肠梗阻外科治疗分析

目的 观察76例大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗情况.方法 选择76例大肠癌并发急性肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果 76例急性肠梗阻患者均顺利手术,其中行I期切除吻合术占96.1%,行肠造瘘ll期吻合术占3.9%.没有手术死亡的病例,术后切口感染4例,吻合口漏2例,腹腔感染1例.结论 大肠癌并发急性肠梗阻采用手术治疗效果满意,值得临床推广应用.     

大肠癌致肠梗阻的外科治疗30例分析

目的：探讨大肠癌致肠梗阻的外科诊治方法。方法：分析本院2003～2009年收治的30例大肠癌致急性肠梗阻患者的外科治疗临床资料。结果：30例患者中行右半结肠Ⅰ期切除吻合10例,横结肠癌切除Ⅰ期吻合3例,行左半结肠Ⅰ期切除吻合9例,行左半结肠及直肠上段癌切除近段结肠造口,关闭远段结肠或直肠备Ⅱ期吻合6例,另有肿瘤无法切除而行结肠造口2例。吻合口漏2例（6.7%）,死亡1例（3.3%）。结论：提高对大肠癌致肠梗阻的认识,尤其是大肠癌的早期诊断;选择合理的术式和加强围术期处理对患者术后恢复有至关重要的作用。     

老年人大肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗

目的:探讨老年人大肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗措施。方法:回顾性分析我院2000年3月至2007年3月78例老年大肠癌并发急性肠梗阻的临床资料。结果:78例经积极手术治疗,疗效满意。结论:对老年人大肠癌合并急性肠梗阻,经充分术前准备,应积极手术治疗。     

大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻外科治疗的效果。方法选择山东省利津县第二人民医院2005年12月至2010年1月大肠癌并发急性肠梗阻患者60例,在积极保守治疗后症状无缓解下,行外科手术治疗。结果行Ⅰ期切除吻合的右半结肠、左半结肠及直肠癌46例。Ⅰ期切除左半结肠或直肠上段癌,近端结肠造瘘,关闭远端结肠或直肠备Ⅱ期吻合7例,术后恢复良好。5例术后3个月行Ⅱ期吻合术。结论大肠癌合并急性肠梗阻要尽可能行Ⅰ期切除吻合术,但不要过分勉强追求Ⅰ期切除。     

老年人大肠癌并急性肠梗阻的外科治疗

目的 探讨老年人大肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗方法.方法 回顾性分析76例65岁以上的老年人结、直肠癌并发急性肠梗阻的临床资料.结果 除8例经保守治疗转限期手术外,本组行根治性切除58例,I期吻合4l例,捷径手术2例,肠造口术(含Hartmann's术式)23例;围手术期发生并发症38例(50%).结论 老年人大肠癌合并急性肠梗阻一旦确诊,应积极争取手术;术式选择应个体化,根据病人伞身情况及肠管、肿瘤等局部情况而定.     

大肠癌致肠梗阻的外科诊治

目的 探讨大肠癌致肠梗阻的外科诊治方法。方法 分析我院1996年至2006年间46例大肠癌致肠梗阻的外科诊治资料。结果 46例患者中行右半结肠一期切除吻合17例，横结肠癌切除一期吻合3例，行左半结肠一期切除吻合18．例，行左半结肠及直肠上段癌切除近段结肠造口，关闭远段结肠或直肠备二期吻合4例，另有4例乙、直肠癌无法切除仅行造口术。吻合口漏2例（4．3％），围手术期死亡1例（2．1％）。结论 重视大肠癌致肠梗阻的早期诊断，合理选择手术方式；做好围手术期处理是减少并发症及死亡率，提高疗效的重要措施。     

结、直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的 探讨结、直肠癌并发急性结肠梗阻病例的外科处理方法.方法 回顾性分析我院自2002～2 005年收治的85例结、直肠癌并急性结肠梗阻病例.结果 85例患者均经手术治疗,术后81例痊愈出院,4例死亡,出现并发症26例.结论 结、直肠癌并急性结肠梗阻的处理要根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况,合理选择外科治疗.     

结肠癌合并肠梗阻的治疗分析

目的对结肠癌并发肠梗阻进行外科治疗的方法探讨。方法对我院在2011年1月至2017年1月收治的82例结肠癌合并急性肠梗阻手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 34例患者均进行了手术治疗,其中82例一期肿瘤切除后吻合49例,单纯造瘘22例,Hartmann手术11例,均治愈出院。结论一期切除吻合手术治疗结肠癌并急性肠梗阻是可行的,合理的选择术式,正确的术中操作和围手术期处理,对提高疗效,改善患者生活质量也同样重要。     

结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的治疗原则。方法选取结直肠癌并发急性肠梗阻患者86例,回顾性分析患者的临床资料和治疗方法。结果86例患者中,右半结肠癌并梗阻60例,左半结肠和直肠癌并梗阻24例。Duke分期：A期5例,B期12例,C期43例,D期26例。行一期切除吻合70例（右半结肠一期切除吻合54例,左半结直肠一期切除吻合14例）,Hartmann手术9例,回肠乙状结肠或回肠直肠吻合捷径手术3例。78例（90．7％）痊愈出院,21例（24．4％）发生手术并发症,以切口感染、腹腔感染和吻合口漏为主。死亡8例（9．3％）。结论结直肠癌并发急性肠梗阻病情凶险,需要合理选择手术时机和手术方式,手术应及时并遵循个体化原则,创造条件,力争一期手术切除肿瘤,解除梗阻,以提高治愈率,减少并发症。     

结肠癌并肠梗阻急诊与择期手术治疗效果比较

目的探讨结肠癌并肠梗阻急诊手术与择期手术的治疗效果。方法把60例结肠癌伴肠梗阻分为急诊手术组和择期手术组,对两组手术方式及术后并发症的发生率进行比较分析。结果急诊手术组Ⅰ期切除吻合率为61.5%,而择期手术组为100%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);急诊手术术后吻合口瘘发生率、肺部感染发生率、切口感染发生率分别为19.2%,11.5%,42.3%,病死率为7.7%。择期手术组没有发生吻合口瘘及死亡,肺部感染率为2.94%,切口感染率为5.88%,两组各并发症比较,统计分析显示差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌伴肠梗阻经保守治疗后择期手术疗效优于急诊手术。     

大肠癌致肠梗阻37例临床分析

作者１９８２￣１９９５年共收治３７例Ｄｕｋｉｓ Ｂ、Ｃ期大肠癌并发肠梗阻患者，除８例低位直肠癌行Ｍｉｌｅｓ氏手术，２例因肿瘤不能切除行单口造瘘外，其余２７例均行一期切除。术后发生吻合口瘘２例，切口感染２例，均治愈，无手术死亡，效果满意。本文着重讨论一期手术条件、术中肠腔冲洗及术后处理。     

结直肠癌伴梗阻微创技术的应用观察

目的观察结直肠癌伴梗阻微创技术的应用效果。方法对我院2008年2月至2013年2月收治的50例结直肠癌伴梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者的术后并发症发生率和病死率分别为48%和16%,对照组分别为72%和28%。和对照组相比,观察组患者具有较低的术后并发症发生率和病死率,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌伴梗阻微创技术能够降低患者的术后并发症发生率和病死率,治疗效果较好,值得在临床广为推广。     

结直肠癌及肠道腺瘤性息肉患者肠道菌群失调情况及相关危险因素分析

目的 分析结直肠癌及结直肠腺瘤性息肉患者肠道菌群失调情况及相关危险因素.方法 选择海军总医院2015年1-12月收治的150例患者为研究对象,其中A组为早期结直肠癌,B组为结直肠腺瘤性息肉,C组为早期结直肠癌合并腺瘤性息肉,每组50例.分别于就诊时、术后(外科手术或肠镜下手术)1个月、3个月、6个月对患者肠道菌群进行检测,并分析各组肠道菌群失调危险因素.结果 3组在不同时间段肠镜活检样本中双歧杆菌(Bdb)和肠杆菌(EMB)计数比较差异均有统计学意义(P＜0.01).在相同时间点,3组间肠镜活检样本中Bdb计数比较差异均有统计学意义(P＜0.01).而在术后1个月时3组间肠镜活检样本中EMB计数比较差异有统计学意义(P＜0.05).同时3组肠道菌群失调发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).二分类Logistic回归分析提示BMI异常、服药史均为3组发生肠道菌群失调的危险因素(P ＜0.05,P＜0.01).此外年龄亦为B组肠道菌群失调的危险因素(P＜0.01).结论 肠道菌群失调在结直肠癌及结直肠腺瘤性息肉患者中表现出显著性差异,其中Bdb减少更为突出,进一步佐证肠道菌群失调在结直肠癌发生、发展中起到重要作用.     

大肠癌肝转移同期手术联合化疗的临床价值

目的 探究大肠癌肝转移同期手术联合化疗的有效途径及临床价值。方法 回顾性分析同期联合手术切除原发癌及转移癌,经肝动脉门静脉双置泵栓塞灌注化疗,局部注射无水酒精及热电疗法综合性治疗结直肠癌肝转移46例临床资料。结果 本组46例大肠癌患者原发癌均获切除,其中同期切除肝转移癌21例,6例复发,4例再次手术切除。25例不能切除的转移性肝癌,行肝动脉门静脉双置泵栓塞灌注化疗,无水酒精注射和热电疗法。肿瘤直径平均缩小50％,其中4例因肿瘤缩小行二期手术切除。1、2、3年生存率分别为:切除组分别为95.2％、81％、57.1％。明显高于置泵组的64％、44％、32％(P<0.01)。结论 大肠癌肝转移同期联合手术切除加肝动脉门静脉双置泵栓塞灌注化疗,是一种首选而有效的治疗方法。不能切除肝转移癌者,只要切除原发肿瘤,肝动脉门静脉双置泵栓塞灌注化疗,可延长病人生存期,改善预后。     

术后早期炎性肠梗阻诊治探讨

目的探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗。方法回顾性分析我院外科2005年1月—2008年12月收治的58例腹部手术后早期炎性肠梗阻疾病的诊断与治疗临床资料。结果 58例中55例采用非手术治疗,全部治愈。1例手术治疗,另2例在非手术治疗期间放弃治疗。结论术后早期炎性肠梗阻有一个较明显的临床特点,即患者术后可能有一过性少量的排气或排便。非手术治疗大多有效,手术治疗极为困难。     

结肠癌致肠梗阻外科治疗体会

目的 探讨结肠癌致肠梗阻的外科处理方法.方法 分析我院1998-2006年间66例结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料.结果 本组死亡4例,其中死于中毒性体克1例,术后死于多脏器功能衰竭2例,1例左半结肠切除术后吻合口瘘合并糖尿病、肺部感染抢救无效死于呼吸衰竭.其余62例痊愈出院.结论 重视围手术期的处理和选择合适手术方式是减少并发症、提高疗效的关键.